"두개내압상승환자"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 간호과정 뇌출혈 경막하출혈 뇌내출혈 ICH 간호과정 뇌출혈 간호과정 뇌동맥류 케이스 GCS 사정 SDH 간호진단

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"두개내압상승환자" 검색결과 121-140 / 3,833건

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evd(뇌실 외 배액) 레포트 / evd 간호 / 성인간호학 / 케이스 문헌고찰 / A+ 깔끔한 정리(그림 포함)

을 체외로 배출시켜 두개내압을 낮추기 위해 사용①뇌실내 출혈이나 뇌척수액 과다 또는 축적으로 인해 두개강 내압이 상승되고 의식이 악화될 때 출혈액이나 뇌척수액을 배액시켜 두개강 ... 막상 뇌척수액의 압으로 조기에 두개내압상승을 확인하여 비정상의 정도를 수치로 나타냄, 치료의 효과 평가)적응증- 급성 수두증의 교정- 뇌실 내 출혈의 교정- monitoring ... 평가- 뇌내압 상승시, 체온과 백혈구 수 치 상승, 신경학적 상태의 변화, 삽입부위의 뇌척수액 누수 등이 있을 시 보고하기3)배액관 높이 확인, 처방된 높이 유지- 배액관의 위치

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| 리포트 | 4페이지 | 50,000원 | 등록일 2021.03.28 | 수정일 2023.06.11

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성인간호 간호과정 2개, ICH (Intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈

는 퇴원 전까지 적절한 뇌관류를 유지할 것이다.단기 목표대상자는 일주일 이내에 두개내압 상승 징후를 나타내지 않는다.간호계획계획이론적 근거- 시간마다 신경학적 상태와 두 개내압 상승 ... 정도를 평가하고 두 개내압 상승을 최소화 하도록 계획한다. 필요시 두개내압 강하제를 투여한다.- 혈압과 맥박을 주의깊게 측정한다. 필요시 고혈압제제를 투여한다.- 침대의 머리 ... 기 때문에 고혈압 관리가 필요하다.- 대상자의 머리를 상승시킨 자세는 경정맥 배액을 촉진하여 두개내압상승에 효과적이다.- 둔부의 과다굴곡 시 흉부 내 압력이 높아지고 목의 과다 굴곡

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.05.13

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지주막하 출혈 case study

혈압을 하강시키고, 또한 혈압을 하강시킬 때 이 점을 유의해야 한다.환자의 머리는 중립위치로 하여 약 30도 상승시키고, 경부의 정맥이 꼬이지 않도록 한다. 두개내압상승이 심한 경우 ... 계 건강문제 중의 하나인 두개내압 상승 환자에 대해서도 자세히 알아 볼 수 있다.1) 문헌고찰(1) 정의두개강내 출혈이 외상없이 주로 지주막 하강 내에서 일어난 경우를 자발성 지주막 ... 의 가능성을 더욱 높게 한다.② 혈압관리뇌지주막하 출혈에 따른 스트레스와 두통 및 교감신경계의 자극으로 혈압상승이 야기되고 또한 두개내압상승에 대한 뇌혈류 자가 조절반응으로 혈압

리포트 | 26페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.03.05 | 수정일 2023.03.07

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ICH 1,2 간호진단 수정

) 가스 교환 및 기도 개방 유지이산화탄소 분압이 상승하면 뇌혈관이 확장되어 두개내압이 상승할 수 있으므로, 환자의 호흡 상태를 면밀히 관찰하며 기계 환기를 통해 이산화탄소 수준을 조절 ... 하고 교정하여 뇌 부종과 두개내압 상승의 위험을 감소시킨다.? Glasgow Coma Scale을 사용한 의식 수준 평가는 환자의 신경학적 상태를 정량적으로 평가하고 추적 관리하는 표준 ... 을 기술하시오- 두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 위험성- 침습적 시술과 관련된 출혈위험성- 염증반응과 관련된 고체온- 침습적 처치와 관련된 감염위험성- 부동과 관련된 피부 통합

리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.10.13

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SIM 실습 의식저하 대상자 간호 모듈

도록 교육한다.2. Valsalva, 기침, 코풀기 등 두 개내압을 상승시키는 위험 행동을 교육하고 자제하도록 한다.3. 침상 안정을 할 수 있도록 한다.1, 3. 환자의 갑작 ... 스러운 움직 임과 체위 변경은 두개내 압을 상승시킬 수 있기 때 문이다.2. 흉부내압 상승 및 복압 상승 으로 두개내압을 상승시킬 수 있기 때문이다.1. 체위를 변경하지 않도록 교육함.2. Valsalva, 기침, 코풀기 등 두 개내압을 상승시키는 위험 행동을 교육함. ... ) 문제확인을 위한 개념지도 작성(2) 우선순위에 따른 간호과정 적용 (1순위 우선순위 1개 적용)#1. 간호진단(우선순위 별) 배액관 폐쇄로 나타나는 ICP 상승과 관련된 비효과

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| 리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.19

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핵의학기술학각론-뇌실단락

게 상승하여 구토, 두통, 유두부종 등의 증상이 발현만성 수두증 두개강내압 상승이 서서히 사라지면서 정상압으로 돌아오지만, 뇌실의 확장은 그대로 남아 있어 신생아기~유아기는 머리 둘레의 확장, 앞숫구멍(대천문)의 팽윤, 눈돌림신경 마비등의 증상이 발현 ... 1.수두증이란? 수두증(hydrochepahlus)이란 ? 뇌실 또는 두 개강 내 뇌척수액 순환에 이상이 생겨 뇌압이 올라가고 환자가 여러 가지 증상을 보이며 힘들어하는 상태이 ... 다.뇌척수액의 생산과 흡수가 균형을 이루지 못한다.뇌척수액 순환통로가 폐쇄되어 뇌압증가로 신경학적 증상을 유발한다. *주로 나타나는 증상급성 수두증 – 수두증으로 인한 내압이 빠르

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| 리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.05.10

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A+ 성인간호학실습 ICU 뇌내출혈 케이스

고 , 그리고 발살바 수기를 피한다.(6) 체위두개내압상승 환자는 머리를 높이는 체위를 취해준다. 목의 심한 굴곡은 정맥폐쇄를 일으켜 두개내압상승을 악화시킨다. 목에 손상이 없 ... 마다 환자의 체위를 변경한다.두개내압상승환자에서 반사반응으로 제피질경직 자세나 제뇌경직자세가 나타나기도 한다. 체위 변경, 피부간호, 수동적 근관절운동도 반사반응을 일으키므로 주의 ... 출혈에 따른 뇌압상승을 막기 위한 처치를 시행하게 된다. 뇌출혈 후 환자의 의식이 저하되고 심한 경우 사망하는 이유는 출혈에 따른 뇌압상승으로 뇌가 압박을 받고 뇌부종이 발생하기

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| 리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.26

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성인간호학 뇌졸중 뇌경색 뇌혈관 폐색과 관련된 뇌조직 관류장애 A+

는 신경학적 평가하는 기주능로 개안,통증자극으로 인한 사진의 반응 및 언어기능의3대항목을 수치화하여 합계점수로 환자의상태를 평가한다. 뇌졸중의 손상 정도, 두 개내압 상승 등의 변화 ... 부종이나 두 개내압 상승으로 이어질 수 있다.④ 처방된 약물을 투약함으로써 대상자의 체액 조절을 할 수 있으며 상태를 완화시킬 수 있다.⑤ 뇌조직관류를 위해서는 기도유지는 필수적이 ... 흉곽내 압력이 높아지고 목의 과다 굴곡 시 뇌의 정맥혈 배액이 억제된다.⑧ 두개내압 상승 예방을 위해 조용한 환경이 요구된다.간호수행① V/S을 1시간마다 사정하였다.② GCS(의식상태, 동공반응) 사지운동과 강도와 같은 신경학적 평가를 1시간 마다

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| 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.04.22

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[교수님 칭찬] 뇌동맥류- 뇌압상승과 관련된 뇌조직 관류장애 위험성 (간호진단 1개, 간호과정 8개)

사를 호출할 것을 교육한다.⇒ 두 개내압이 증가할 때 환자는 주로 두통을 호소하게 되므로 간호사를 호출하여 적절한 조치를 취할 것을 교육한다.3-2. 두개내압 상승을 방지할 수 있 ... . GCS를 통해 의식 수준을 사정한다.⇒ 두개내압이 상승하며 나타나는 징후로 의식수준의 변화가 있으므로 의식수준 사정이 중요하다.1-2 V/S을 측정한다.⇒ vital sign ... -3. motor power assessment를 통해 운동 정도를 사정한다.⇒ 두개내압이 상승하면 운동 기능 감소 증상이 나타날 수 있다.2. 치료적 계획2-1. 적절한 체위

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| 리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.06.14 | 수정일 2024.11.10

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ICH 뇌내출혈 간호과정

생할 우려가 있거나 뇌하수체가 손상된 환자는 매일 체중을 측정해야 한다.(2) 외과적 치료2차적인 두부 손상을 예방하기 위해 대뇌 부종과 두개내압상승 치료로 외과적 중재가 필수적이 ... 며, 뇌진탕과 뇌좌상은 두개내압상승 관찰과 중재가 우선이다. 경막상, 경막하 혈종 함몰두개골절, 이물질의 관통 등은 수술이 필요하다.6. 간호① 건강력 : 환자가 어떻게 손상 받 ... 와 삼투성 이뇨제로 mannitol과 요소를 사용하며, 환자가 인공호흡기를 사용하고 있는 경우 불안과 동요로 두개내압을 상승시킬 염려가 있어 Pavulon과 같은 신경근육 차단

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| 리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.18 | 수정일 2022.05.09

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[A+보장]성인간호학실습 뇌종양(Brain tumor) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 18페이지 자료입니다.

이 된다. 두개강내 종양환자에서 신경외과적 수술의 목표는 종양을 완전 제거하는 것이나 완전 절제가 불가능한 경우 일지라도 종양에 의한 신경압박을 해소시키고 상승된 두개강내압을 감소 ... 이 나타날 수 있으며 두개강내압 항진 증상을 보인다.둘째. 조직학적으로는 양성이나 발생위치에 따라서는 완전 제거가 불가능한 경우 가 많아 임상적으로는 악성일 수 있다.셋째. 종양에 의해 ... 하여야 한다.① Craniectomy (두개절제술)두개의 일부분을 제거하는 방법으로 때때로 두개내압의 상승으로 뇌조직의 압박을 완화하기 위한 감압을 위해 수행되며 천두공을 만든 후

리포트 | 19페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.01

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[성인간호]뇌내출혈 질환보고서, 간호과정(피부통합성장애의 위험성, 비효율적 뇌조직 관류 장애 위험성) 간호과정 2개

강당한 양의 수액, 전해질과 영양분 투여, 배설기능의 유지, 피부 및 폐의 합병증 방지, 체온의 조절, 두통과 불안의 치료 등이 있다.두개강내 출혈은 가끔 두개강내압을 상승 ... 투여3) 수술적 치료 : 수술적 치료의 목적은 혈종이 커서 두개강 내압 상승을 초래하는 경우 혈종을 제거하여 압력을 낮춰줌으로써 사망을 막고자 함이며, 혈종을 조기에 제거 ... . 이럴 때 과도한 흥분이나 정신적 긴장, 과로 등의 요인에 의해 혈압이 상승하면 혈관이 견디지 못하고 터질 수 있습니다. 특히 당뇨가 있거나 고지혈증이 있는 환자들에게는 더 흔히 발

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.26

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뇌실내 배액 EVD 보고서

가 있으므로 일시적으로 뇌압을 조절하고 뇌실 내 혈액을 제거할 목적으로 사용함.2. 목적① 두개내압이 상승되고 의식이 악화될 때 출혈액이나 뇌척수액을 배액시켜 두 개내압을 조절하기 ... - 배액의 양상을 주의 깊게 확인한다.- 자주 드레싱을 교환한다.- 두 개내압의 상승, 체온과 WBC 상승, 신경학적 상태의 변화, 뇌척수액 누수 등이 있을 시 즉시 주치의에게 알린다 ... 에서 순환하며 완충작용을 한다. 뇌실은 척수액의 생성, 저장 및 순환에 기여함으로 궁극적으로 뇌를 보호하는 역할을 한다.※ 뇌실창냄술 ventriculostomy는 두개골과 경막, 뇌

리포트 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.07.19 | 수정일 2023.12.23

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[성인] 두개내압 상승과 관련된 비효과적 호흡 양상, 두개내압 상승과 관련된 급성 통증, 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험

는 방법으로 용량을 조절한다.그 외 두개내압에 영향을 미치는 요인은 동맥압, 정맥압, 복강 내압과 흉강 내압, 체위, 체온, 혈액 가스 등이다.② 병태생리ICP 상승은 두개내압 ... [A+]성인간호학1. 문헌고찰2. 간호사정3. 간호진단, 간호계획, 간호과정Ⅰ. 건강상태 사정1. 건강문제와 관련된 문헌고찰(1) 두개내압 상승(IICP, Increased ... 에 축적되는 혈관성부종이 있다. 그 외에도 수두증에서 뇌실의 압력이 상승되어 뇌실 주변 백색질에 수분이 축적되는 간질 부종이 있다.③ 원인두개내압은 뇌 용적이 증가하는 뇌부종, 뇌

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.09 | 수정일 2024.05.21

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지주막하출혈 subarachnoid hemorrhage (SAH) 환자 케이스스터디 6가지 간호진단 3가지 간호과정

, 기침반사)4. 머리를 바르게 한 자세로 침상머리를 30도 상승시킨다.5. 발살바조작(Valsalva maneuver)를 피한다.1. V/S 변화 양상을 확인함으로써 환자의 상태 ... 를 추정할 수 있다.2. 신경학적 징후의 악화는 대뇌 허혈이 진행됨을 의미한다. 의식수준 저하는 두개 내압 상승의 첫 번째 징후이다. 이러한 변화는 증가된 안절부절못함, 과민성, 초조 ... 함을 보여준다.3. 보호반사의 소실은 상승된 두개 내압과 함께 발생하고, 대상자는 질식이나 각막찰과상과 같은 외상에 대한 위험이 있다.4. 머리 상승은 정맥 귀환을 촉진하고 뇌혈액량

리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.05 | 수정일 2023.11.20

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신경계 사례보고서

시간마다 신경학적 상태를 사정한다.3. 1시간마다 두개내압 상승 정도를 사정한다.1. V/S은 대상자의 상태변화를 알 수 있는 기본적인 간호행위이다.2. 뇌졸중의 중증도를 평가 ... 하여 적절한 대처를 하기 위함이다.3. 두 개내압의 상승 정도를 평가하여 합병증을 예방하는 데 간호의 초점을 맞추기 위함이다.치료적 계획1. 머리와 목은 가운데에 놓고 머리를 30 ... 로부터 정맥환류를 촉진하기 위함이다.2. 두개내압 상승을 최소화하기 위함이다.3. 뇌조직의 관류를 위해서는 기도유지와 산소를 제공하는 것이 필수적이다.4. 두개내압을 감소시키기 위함이

리포트 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.07.19

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A+ 성인간호학 뇌실내출혈 IVH 간호과정

까지 출혈이 진행될 수 있다.대부분(약 75%)이 고혈압이 원인이다. 장기간 지속되는 고혈압은 뇌혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 촉진되어 뇌혈관벽의 탄력성 감소와 혈관 내압 상승 ... 변화로 인한 재출혈이므로 환자는 침상에서 절대안정을 취해야 하며 두통이나 구토를 치료한다. 혈압안정제와 진통제, 진정제 등으로 환자를 절대 안정시킨다. 뇌압상승으로 뇌가 압박 ... 가 완저 이전보다 혈압이 감소한다.대상자는 5일 이내 두개내압이 정상범위(5~15mmHg)로 감소한다.장기대상자는 일반 병동으로 이동 시까지 GCS가 이전(4점)보다 상승한다.진단적간호

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| 리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.11 | 수정일 2021.07.13

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A+ 성인간호학 시뮬레이션, SIM 실습 두개내압상승 대상자 간호 사정법, 대본(SBAR 포함)

시뮬레이션 시나리오두개내압상승 대상자 간호사정법, 대본[ ICP 상승, 의식저하 대상자 시나리오 대본]역할간호중재대본다 같이- 손소독-D간호사- 환자확인- “안녕하십니까 담당 ... (unclamping)-“김00님 두개내압이 상승된 거 같습니다. 추가 처방 있으실까요?”역할간호중재대본D간호사- Head 30도 elevation- EVD 15도 설정 후 ... 간호사 000입니다.”- “환자분 성함 및 등록번호가 어떻게 되십니까?”- “네, 팔찌 확인하겠습니다.”D간호사- V/S 및 동공반사- NRS 사정- Head 30도

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| 리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.10.27 | 수정일 2025.10.28

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[모성,아동간호학]아동의 중추신경계 구조와 기능, 뇌손상 아동의 간호사정,문제,간호

뇌부종이 있는 경우 두개강내압이 상승하면서 혈압이 상승하고 맥박이 느려진다[bradycardia]. 혈압상승은 제4뇌실저(4th ventricle floor)에 있는 승압중추 ... (pressorcenter)의 압박으로 일어나며 맥박압(pulse pressure)이 상승한다. 두개강내압 흡(ataxic respiration)을 하게 된다. 체온은 일반적으로 변동 ... , 봉합선의 결합은 6개월, 대천문의 폐쇄는 20개월, 완전한 결합은 12세가 되어야 한다. 따라서 12세 이후에는 두개내압이 상승해도 봉합선은 분리될 수 없다. 출생 시의 대뇌

리포트 | 4페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.12.15

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[A+] 성인간호학 실습 ICU 경막하출혈 SDH 케이스 스터디 (CASESTUDY)

, 필요시 구강/기관으로 1시간 마다 흡인한다.- 반복위는 분비물이 쉽게 배출되며 흡인을 예방하나 두개내압상승 및 경추골절 환자는 금기한다.② 조직 관류 변화- 체온조절 담요 사용 ... 기.⑤ SuctionSuction 할 경우 환자의 두 개내압이 상승하기 때문에 Clamp를 하고 진행해야 하며 흡인이 끝난 후에는 바로 푸는 것이 아니라 15~20초 정도(흡인으로 인해 두개내압이 바로 ... 와 탄소가스 분압의 변화를 확인해야 한다.- 지속적으로 두개내압의 변화를 측정하며 필요하면 뇌척수액을 분석한다.③ 보존적 치료- 혈종의 양이 적고, 두개강 내압 상승의 징후가 없을 때

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.16

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