"뇌압상승간호"의 검색결과 입니다.

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경막하출혈 뇌내출혈 기저핵 출혈 지주막하출혈 뇌실내출혈 case

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"뇌압상승간호" 검색결과 121-140 / 5,620건

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뇌출혈 성인간호학에 케이스 스터디문헌고찰 및 간호진단 6개

파열, 외상 등이 원인이 됩니다. 출혈이 발생하면 혈액이 뇌 조직에 직접적으로 손상을 주고, 부종과 뇌압 상승을 유발합니다.2. 지주막하출혈 (Subarachnoid ... 된 혈관에서 유출된 혈액이 응고되어 혈종이 형성됩니다.? 압력 증가: 혈종의 크기가 커지면서 뇌 조직을 압박하고, 국소적으로 뇌압이 상승하게 됩니다.3. 뇌 조직 손상 (Brain ... 상승 (Increased Intracranial Pressure)? 뇌압 상승: 출혈과 혈종 형성으로 인해 뇌 내 공간이 제한되면서 전반적인 뇌압이 상승합니다.? 허혈과 저산소증

리포트 | 9페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.05.29

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[성인간호학 case study] 비외상성 경막하 출혈 간호진단5개 중 간호과정2개

leeping tendency- SpO2 모니터링- 통증 사정 결과 NRS 5점간호진단간호진단명 : 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호진단 정의 : 뇌조직 순환량 ... 이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태간호계획1. 대상자는 퇴원 시까지 뇌압 상승과 관련된 합병증없이 신경학적 기능을 안정적으로 유지한다. ... F/U- SBP 120mmHg대 유지 시 INICA fluid 5mgtt→ 3mgtt 변경Ⅲ. 간호과정진단일시 7 월 3 일간호사정주관적 자료- “머리아파…”- “일로

리포트 | 26페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.07.29

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성인간호실습 icu iicp 과제

- 뇌탈출: ICP 상승으로 인해 두 개 내 안에서의 보상 기전으로 발생 할 수 있음- 뇌사: 뇌압이 지속적으로 높으면 뇌 기능이 손상되어 결국 뇌사로 이어질 수 있음4. IICP 관련 간호① IICP의 조기 발견을 위한 기본적인 신경학적 증상 사정 ... .※ EVD 간호 시 고려사항- 모든 연결 부위가 안전한지 수시로 관찰- 드레싱이 더러워지거나 젖는 것을 피하고, 발한이 많은 환자는 자주 드레싱을 교환- 두개내압의 상승, 체온과 백혈구 ... (순간적으로 많은 양의 뇌척수액이 배출되어 뇌간 탈출의 위험, 배액관의 위치가 높으면 배액관의 위치가 원활하지 못하여 뇌압을 상승) 막히지 않도록 주의2) 뇌실 복강 간 션트

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.29

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방송통신대 성인간호학 4-1학기 : 위절제술 후 나타날 수 있는 덤핑 증후군(dumping syndrome)에 대해 설명하고, 이를 예방하기 위한 간호전략을 서술하시오.

-> 두개강 내압 상승과 간호활동뇌압상승에 영향을 주는 요소로는 ? 흡인에 따른 저산소증이나 과탄산가스혈증(흡인)? 발살바수기( Valsalva′s maneuver)에 의한 전신혈압 ... 게 가질 수 있도록 충분한 간격을 두고 실시한다. 환자에게 뇌압을 상승시킨닥 알려진 간호활동은 흡인, 기침반사, 침상목욕, 체위변경, 사지의 굴곡과 신전, 목의 굴곡 등이 있 ... 다. 이러한 간호를 시행하기 전에 환자의 뇌압상태를 점검하여 지속적인 두개강 내압 상승을 보이는 시기에는 두개강 내압을 안정시키는 치료가 우선되도록 해야 한다. 두부를 30~40도 정도

방송통신대 | 12페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.05.04

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MICU 내과계중환자실 백혈병 문헌고찰, 백혈병, 뇌출혈 간호과정 - 진단 2개(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염위험성)

배액)를 통해 대상자의 뇌압을 측정하고 혈액 혹은 뇌척수액을 배액한다.1. 두개내압 상승시 Cushing triad(수축기 혈압 상승, 서맥, 체인스톡 호흡)가 나타난다. 두개내압 ... 평가한다.3. 적절한 뇌 관류 유지를 위해 뇌압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승이 있는지 확인한다.4. 적절한 뇌관류 유지를 위해 섭취량과 배설량을 count 한다.5. 뇌로부터 정맥 ... 적으로 뇌압을 상승시킬 수 있기 때문에 가능한 1회 10초 미만으로 시행하고, 흡인 시행 전후로 과다환기를 시행함으로써 저산소증을 예방한다.10. 두개내압 감시 장치는 두개 내의 압력

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.03.09

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경막하출혈 SDH 간호진단

경막하출혈(subdural hematoma: SDH)간호진단 3개#1. 의식 수준의 변화로 나타나는두개 내 출혈, 뇌압 상승과 관련된뇌조직관류장애(Ineffective ... 한 환경적 자극은 교감신경을 자극하여 뇌압 상승의 요인이 된다.12. 모두 신체에 힘을 주는 행위로 뇌압 상승의 요인이 된다.간호수행날짜시간BPPRRRBT3/114:00135 ... (천공배액술) OP 시행함.(7) 안저검사 결과: 뇌압 상승의 증상으로 경미한 유두부종(papilledema)이 있음.(8) GCS(Glass Coma Scale): 12점(9

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.08

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성인실습 중환자실 IICP 간호과정3개

순위에 따른 간호과정① 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험성사정주관적(-)객관적- 진단명: ICH with IVH- 10/19 LOC 사정검사: stupor- 10/19 ... 이 나타나지 않는다.(뇌압 상승 증상: 두통, 의식 변화)계획간호계획이론적 근거진단적1. 대상자의 활력 징후를 1시간마다 사정한다.2. 두개 내압을 지속적으로 모니터링한다.3. 대상자 ... 적 요인과 관련된 불안정한 혈압의 위험성534(-)3153뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험성555(-)5201침습적 처치와 관련된 감염 위험성544(-)4172(3) 우선

리포트 | 22페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.01.30 | 수정일 2025.03.02

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조직 관류 저하, 불안 간호과정

. 대상자는 전동 전까지 현재 의식 수준 상태를 유지한다.3. 대상자는 전동 전까지 뇌압 상승의 임상 증상을 보이지 않는다.간호지시진단적치료적교육적1. 활력 징후를 4시간마다사정 ... 는다.→ 목표 달성 : 대상자는 전동 전까지 두통, 구토, 동공 반응 변화 등 뇌압 상승의 임상증상을 보이지 않았다.서명Ⅱ. 간호진단■ 간호진단 목록진단번호진단명#1고혈압과 관련된 조직 ... 한다→ 수축기압 상승, 맥압 상승,서맥, 불규칙한 호흡은 출혈이 계속해서 일어나 실질에 쌓여 뇌압이 상승했음을 의미한다2. GCS를 4시간마다 사정한다→ 의식수준의 악화는 뇌출혈, 뇌

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.13

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간호 분담주제 - 뇌척수액 검사

]? 뇌압 상승 징후: 유두부종 유무 확인※ 뇌압 상승 징후: 시력저하, 두통, 오심, 구토, 의식장애 등※ 뇌종양, 뇌부종의 확인 또는 뇌의 상태를 파악하기 위해 검사 전 뇌영상 ... )⑤ 경막이 뚫리고 척수액이 나오면 처음의 몇 방울은 버리며 뇌압을 측정한 후 검사 용기에 뇌척수액을 받는다.? 바늘을 제거하고 주사부위를 소독한다.[요추천자 검사 전 주의사항] ... 으므로 자세만 유지한다면 음식을 섭취해도 된다.- 만일 통증이 심해지거나, 검사 부위에 출혈이 있다면 의료진에게 알리도록 한다.[검사 결과]검사정상비정상뇌척수압70~200mmHg상승

리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.30

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성인간호학_IVH case study(진단 및 과정 2가지)_비효과적인 뇌조직 관류의 위험, 전해질 불균형의 위험

의 양을 감소시키고 소변으로 배출시켜 뇌압을 낮추기 위함이다.9. 대상자의 객담을 제거하고 구강간호를 시행한다.PaCO₂가 높아지면 뇌혈관이 확장되어 뇌압이 상승한다. 흡인을 통해 ... 시켜 뇌압상승을 예방할 수 있다.간호중재1. 대상자의 의식수준을 GCS척도를 사용하여 매일 사정했다.10/104점(1/1/2)10/115점(2/1/2)10/125점(2/1/2)2 ... ▼ / albumin 2.7g/dL▼? glucose 250mg/dL 이상▲간호진단#2. 뇌압상승으로 인한 이뇨제 투여와 관련된 전해질 불균형의 위험간호목표장기목표: 대상자는 퇴원 시

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.23

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성인간호학실습 A+ 간호과정/ 경막하 출혈/ 약물(항응고제) 복용 및 외상과 관련된 출혈의 위험성

다. 반면 출혈이 가볍고 뇌압 상승 등의 이상 없는 경우 의식 장애 없이 두통만 호소하기도 한다.1기도와 호흡양상외상성뇌손상을 사정할 때 가장 중요한 것은 적절한 기도가 유지되는지 평가 ... 되고, CT에서 다량의 출혈이 확인되면 뇌의 압박을 줄이는 수술적 치료를 시행해야 한다.수술 치료는 개두술을 통해 피를 제거하는 것으로. 뇌부종이 발생할 시 뇌압 상승을 막기 위해 ... 위해 두개내압 측정기구를 삽입한다.? 두개내압이 조절되지 않는 경우 개두술을 시행한다.7. 간호1) 가스교환과 기도개방 유지이산화탄소는 혈관을 확장하고 두개내압을 상승

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.01.03 | 수정일 2025.01.06

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뇌출혈 간호학과 실습 케이스스터디(간호진단 4가지 컨퍼런스 자료) 실습점수 A++++자료

두통은 뇌출혈의 주요 증상 중 하나입니다.- 구토: 출혈이 심하면 뇌압이 상승하여 구토를 유발할 수 있습니다.- 의식 변화: 출혈로 인해 뇌에 압력이 가해지면 환자가 의식을 잃 ... 를 거칩니다.1) 급성기 (1~3일)출혈이 발생한 직후에는 뇌 속에 혈액이 고이며, 뇌압 상승과 함께 신경학적 증상이 빠르게 나타납니다.환자는 의식 저하, 구토, 편마비, 두통 등의 증상 ... 과 같은 합병증이 자주 발생합니다.1) 뇌부종 (Cerebral edema)출혈된 혈액이 뇌조직을 자극하면서 염증 반응이 일어나 부종이 발생합니다.뇌부종은 뇌압 상승을 유발하여 의식

리포트 | 9페이지 | 4,500원 (10%↓) 4050원 | 등록일 2025.05.01 | 수정일 2025.05.03

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두개내압 상승 간호과정(두개내압 상승과 관련된 조직관류 변화)

두 개내압 상승 대상자 간호과정우선순위간호진단 목록1부적절한 환기 유지와 관련된 기도개방 유지불능2탈수와 관련된 체액부족 위험성3두개내압 상승과 관련된 조직관류 변화4뇌 기능 ... 하여 작성함1) 기도개방 유지불능2) 체액부족 위험성3) 신체손상 위험성4) 조직관류 변화5) 가족의 비효율적 대응#1. 두개내압 상승과 관련된 조직관류 변화간호사정주관적자료- Semi ... 시까지 두개내압 상승의 징후를 보이지 않을 것이다.계획/중재/수행계획중재 및 수행이론적 근거- 활력징후를 측정한다.- 정신상태 검사를 실시한다.- 뇌압상승을 방지하는 체위를 취해

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.17

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지주막하 출혈 문헌고찰

을사의 변화를 초래하므로 고체온을 조기에 치료한다. 적절한 심박출량을 유지하기 위해 부정맥은 조기에 관리한다.[ 뇌압상승 간호 ]치료 및 간호목표는 두 개내압을 정상 범위로 유지 ... 지주막하에 혈액이 스며들어 뇌척수액과 혼합된다. 이로 인해 뇌 주위 압력이 상승하고 뇌압상승으로 두통, 경부강직 등의 증상이 나타난다. 지주막하 출혈은 CT나 MRI로 진단 ... 에에서 가장 심한 두통을 경험하게 된다. 약 45%는 5~10분정도 정신을 잃는데, 이는 뇌동맥류가 파열되면 갑자기 뇌압이 상승하여 일시적으로 뇌혈류가 중지되기 때문이다. 정신

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.03.07

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[강력추천] 2024 서울의료원 간호사 필기복원 70선 (요청사항 해설포함 반영완료)

여부 검사 21. 뇌압 상승 시 가장 흔히 나타나는 증상은? ① 청색증 ② 청각 감소 ③ 의식 변화 ④ 혈당 상승 ⑤ 체온 저하 22. 산소요법 시 가장 적절한 간호는? ① 산소 ... 적절한 것은? ① 혈압 상승 ② 맥박 약화 및 빠름 ③ 피부 온도 상승 ④ 소변량 증가 ⑤ 청색증 7. 심부정맥 혈전증 예방을 위한 간호 중재로 적절하지 않은 것은? ① 하지 운동 ... ④ 크레아티닌 상승 ⑤ 혈소판 감소 45. 만성 간경변 환자에게 주의해야 할 간호는? ① 알코올 제한 ② 고단백 식이 ③ 운동 제한 ④ 수분 제한 ⑤ 고염식 섭취 46. 뇌졸중 환자

시험자료 | 14페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.07.19 | 수정일 2025.08.18

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A+ 성인 간호학 실습 간호 과정 보고서 / 뇌종양, 교모세포종, 수두증, EVD와 관련된 간호 문제 / 간호 진단 2개, 간호 과정 2개 / 교모세포종, 뇌종양, 수두증 case study

yndrome)등이 있으나 이러한 유전적 증후군에서 종양이 꼭 발병하지는 않는다.증상:교모세포종은 매우 빠르게 성장하는 종양이며 이로 인해 뇌압이 급속히 상승하여 두통(아침에 심함), 메슥 ... 의 순환로가 일부 막히게 되면 뇌척수액이 두개강이나 척추강에 비정상적으로 축적되게 된다. 뇌척수액의 축적은 대부분의 경우 뇌압의 상승으로 이어지며 이로 인한 증상과 뇌 발달의 장애 ... 를 일으킨다. 급격한 뇌압 상승은 생명을 위협할 수도 있다.원인 (성인 위주):성인에서 뇌 지주막하 출혈이 있는 경우 수두증의 발생 빈도가 높다. 출혈로 응고된 혈액이 뇌실을 막

리포트 | 12페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.01.29 | 수정일 2025.07.10

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A+ [성인간호학실습 뇌출혈 사례분석보고서 / Cerebral hemorrhage Case study]

하여 호흡하는 것이 관찰됨O4 : 입원 시 GCS 11점 평가됨02/25간호진단뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호목표단기적 목표대상자는 1일 이내에 혈압이 정상범위를 유지할 발생과 ... 이다. 출혈로 초래된 급성적 뇌압상승을 조절하고 주변혈류를 호전시키기 위해 뇌압강하제를 투여하며, 약제로 뇌압이 잘 조절되지 않거나 뇌출혈로 뇌척수액 순환로가 막혀 수두증이 동반 ... 되어 있으면 뇌실천자를 통해 뇌척수액을 외부로 배출시킨다.약물치료에도 반응하지 않고 출혈이 증가되거나 뇌부종에 의해 상태가 악화되면 수술로 혈종을 제거하여 뇌압상승을 조절하게 되

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.15

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[성인간호]뇌출혈 케이스 스터디!!! 간호진단 4개!! 과정2개!!

하였다. br진단 목록우선순위간호진단1뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험2뇌출혈과 관련된 쇼크 위험성3뇌압상승으로 인한 호흡 중추 손상과 관련된 비효율적 호흡양상4수술로 인한 외과 ... 적 절개와 관련된 감염위험성1뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 장애목표(Goal)장기목표: 대상자는 퇴원 전까지 뇌 조직 관류가 적절히 유지된다.대상자는 퇴원 전가지 정상 뇌압 ... -95활력징후는 대상자의 상태를 나타내는 가장 기본적인 지표이며 급격한 혈압의 상승이나 하강을 관찰하기 위함이다.(성인건강간호학2, 윤은자 외, 1108~1253p)4. ICP

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.11.02

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[아동간호학 정리] 신경계 종양 아동 [뇌종양(임상양상, 진단평가, 치료관리), 신경모세포종(임상양상, 진단평가,임상단계와 예후, 치료관리]

이 수용되는 한도에서 계속함]- ★ [수술 후 뇌부종과 뇌압상승 위험 때문에]? 체액을 주의 깊게 관찰하고 대개는 ★ [유지 속도보다 적게 주입]- ★★ [만니톨 (mannitol ... 고 (침대에 부딪치기 등)],★ [뇌압상승을 예방]하도록 함- ★ [뇌압상승 예방]은? ★ [올바른 자세를 유지]하고, ★ [기침이나 배변, 구토처럼 배에 힘주는 행동을 피하는 것 ... - 이러한 해부학적 분포가 뇌압상의 증상을 빈번히 일으키게 됨1) 임상양상- ★ [뇌종양의 증상]은 ? ★ [해부학적 위치와 크기], 어느 정도 ★ [아동의 연령과 직접적으로 관련]

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.07.11

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경막하출혈 간호진단

/85 mmHg였고, 심박수는 98bpm으로 증가된 상태였다.2. 간호진단"호흡기능 저하(Risk for Impaired Breathing)“환자는 경막하출혈로 인한 뇌압 상승 ... 며, 과도한 피로감과 무력감을 호소하였다.2. 간호진단의식수준 저하(Risk for Impaired Consciousness): 경막하출혈로 인한 두뇌 압력 상승이 의식수준에 영향 ... 적 근거경막하출혈은 뇌압 상승을 유발하며, 뇌압 상승은 호흡중추에 영향을 미쳐 호흡 수와 패턴에 변화를 일으킬 수 있다. 이로 인해 호흡기능이 저하될 위험이 있다.- 치료적 근거산소

리포트 | 25페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.01.24

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