"기도개방유지불능"의 검색결과 입니다.

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"기도개방유지불능" 검색결과 1,361-1,380 / 1,978건

폐렴 간호과정

날짜간호진단 및 자료간호목표간호계획간호수행평가3/8간호진단 :과다한 분비물과 관련된 기도개방 유지불능객관적자료:RR:14회spo2:81%Fio2:85%호흡곤란안절부절그렁그렁 ... 에서 moderate로 감소하였다.-spo2 81%에서 91%로 check 되었다.1. 과다한 분비물과 관련된 기도개방 유지불능2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애날짜간호진단 및 자료간호목표간호 ... -“ 목이랑 코에 가래가 많이 있는 것을 느끼나요? 숨 쉬는 건 어떠세 요? 힘드시면 고개 끄덕 거리세요 ”“ ( 끄덕 ) ”장기목표:퇴원시까지 객담 배출로 기도의 개방성을 유지 할 것

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.07.11

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(성인)폐렴 case study

한다.≪ 부작용 ≫드물게 쇽이나 아나필락시양 반응을 일으킬 수 있음때때로 발진, 두드러기, 홍반, 발열, 가려움2. 간호진단# 1기관지 분비물과 관련된 기도개방 유지불능# 2환경 ... 변화와 관련된 수면장애# 3질병(폐렴)과 관련된 비효율적 호흡 양상#1. 기관지 분비물과 관련된 기도개방 유지불능단기 목표 : 효과적인 기침과 호흡운동법을 하여 분비물의 제거 ... 로 기도개방 유지가 가능하도록 한다장기 목표 : 환자는 원활한 호흡양상을 보일 수 있다.1. 사정2. 계획 및 수행3. 이론적 근거4. 평가< S >" 답답해 "“ 숨 차 ”" 자꾸 뭐

리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2012.08.22

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간호과정 폐렴

있다.[간호]① 기도 청결 유지 간호- 기도의 개방성을 위해 수분섭취 증가, 효율적인 기침과 심호흡, 체위변광과 같은 간호를 시행한다.- 기침을 잘 하도록 환자를 지지해 주 ... , 흉부수술, 무기폐, 감기, 그 외 바이러스성 호흡기 감염, 낭포성 섬유종, 영양부족, 심 부전, 기관절개술, 유해가스 노출, 추위노출, 면역억제제, 저환기증, 체액침하, 기도 ... 는 피우지 않도록 한다.③ 영양 증진 간호- 에너지를 증진시키기 위해서 휴식과 함께 충분한 영양상태를 유지한다.- 구강 간호를 자주 실시하고 코와 입술간호를 시행한다. 특히 열

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2014.04.08

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성인간호학 CASE, 담낭암관련. 질병기술부터 수술전후 간호, 환자교육, 약물, 검사, 간호과정 모두 포함. (총45장)

불량피부손상조직손상구강점막 손상기도개방 유지불능방어 능력 저하기도흡인 위험성낙상 위험성피부손상 위험성수술 중 체위관련손상위험성신체손상 위험성말초신경혈관기능장애위험성질식 위험성외상 ... 으로 젖게 되며 쇼크가 일어날 수도 있다.(2) 간호? 호흡기능 유지-심호흡과 기침은 환자의 폐포 허탈을 방지하고, 호흡기 분비물을 큰 기도로 이동시켜 객담 배출을 용이하게 하기 ... 하면서 기.- 처음 24시간 동안은 담즙의 과배출을 막기 위해 복부 높이에 위치하게 한다.- 담즙주머니는 항상 상처 부위보다 낮게 유지시킨다.- 튜브주위의 피부를 소독하고 건조하게 유지

리포트 | 46페이지 | 3,000원 | 등록일 2015.12.09 | 수정일 2021.04.14

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SPR 케이스

으므로 가능한 한 조기 진단이 필요하다.간호진단중재기관지 분비물 증가와 관련된 기도개방 유지 불능· 기도의 개방성을 유지하기 위하여 수분 섭취를 증가한다.· 기침을 잘 하도록 환자 ... 으로 예상된다.-정상인에서는 폐의 방어 기전이 잘 유지가 되므로 흡인이 되더라도 실제로 폐렴이 생기 는 경우가 드물지만 면역 기능이 떨어져 있는 환자들에서는 입 안의 세균이 흡인

리포트 | 25페이지 | 1,500원 | 등록일 2014.01.05 | 수정일 2014.01.21

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췌장염

배출과 관련된 기도개방유지 불능#2. 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성#3. 전신 건선, 각설과 관련된 피부손상일 시2011년 12월 26일간호사정주관적 자료 ... - “......”객관적 자료 - 가래가 목에 걸린 듯 걸걸한 소리가 자주 들림.가래 섞인 기침을 자주 함.간호진단잦은 분비물 배출과 관련된 기도개방유지 불능간호목표- 대상자는 2주 이내 객담배출 ... 와 혈당 수치가 올라가며, 혈청 칼슘과 마그네슘 수치는 지방 괴사로 인해 떨어진다. 칼슘 수치는 7~10일 동안 감소된 상태로 유지되나 지속적으로 8mg/dL 이하이면 예후가 좋지 않

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2013.03.31

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신경계 외상

, 뇌파검사 실시(2) 간호진단-기관지 분비물과 관련된 기도개방유지 불능-뇌출혈, 혈종, 부종으로 인한 뇌 조직관류 변화-두부손상과 관련된 감각지각 변화-의식수준 저하와 관련된 운동 ... 상태 변화와 관련된 불안-뇌손상과 관련된 고체온(3) 간호중재① 호흡간호- 구강과 구강인두에 이물질이 없고 적절하게 기도 청결을 유지- 필요에 따라 구강과 기관으로 매 1-2시간 ... 에게는 금기- 환자의 PaO2 유지를 위해 가습된 산소, 기관내관 삽입, 기관 절개술, 인공호흡기의 사용** 평가) 환자는 효율적으로 기도 청결이 유지되며 상기도에는 분비물이 없

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.02.02

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[성인간호학][지주막하출혈][SAH][Sub-Arachnoid Hemorrhage] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰

짜간호진단 및 자료목표계획 및 수행평가11/29진단: 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결O:빈호흡(28회/min), 비정상적 호흡음(그렁거림)-기도 개방성이 증가한다.-충분한 환기 ... ,불능증,어지러움,두통,헛소리,혼미, 구음장애,지각이상,운동실조,정신기능저하Mucopect15mg/2ml/AmpIV점액분비장애로 인한 급ㆍ만성 호흡기질환: 급ㆍ만성 기관지염, 천식 ... 를 유지한다.-호흡 양상을 사정한다.-객담의 양과 특성 관찰한다.-필요시 흡인을 실한다.-적절한 수분을 공급한다.-필요시 거담제, 스테로이드, 항생제 등을 두여한다.-그렁거림이 많이 줄어들었음

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.02.16 | 수정일 2014.03.04

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기본간호학-활동과운동

과 관련된 문제가 생길 때기도개방 유지불능(호흡기 분비물 정체가 있다면)감염의 위험성(비뇨기 혹은 호흡기 분비물 정체가 있다면)손상의 위험성(체위성 저혈압이 있다면)수면장애 위험 ... , 자전거 타기 등)- 근육의 긴장도와 크기, 강도를 증가시키고 관절의 유연성과 순환기능을 유지- 심박동수와 심박출량의 증가로 신체 각 부분에 혈류량이 증가한다. 혈압은 변 화 ... . 날 가능성이 크다.침하성 폐렴 : 가벼운 상기도 감염이 심한 하부기도 감염으로 발전할 수 있다.페포에서 산소와 이산화탄소 교환을 방해하며, 쇠약하고 부동상태인 대상자, 특 히

시험자료 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2015.11.27

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아동실습 아동 후두염

에 투 측정: 체온-38.5℃ 맥박-131회/분, 호흡수-38회/분(9/9)간호진단진단명점액 생성 증가와 관련된 기도 개방유지 불능기대되는 결과단기목표:-대상자는 24시간 이내에 기침 ... ) 정해진5) 호흡기계 : 드물게 기관지 경련, 기침, 기관지염, 천명, 흡입시 기도자극증상6) 과민반응 : 매우 드물게 피부 발진, 혈관 부종, 두드러기, 구강인두 부종, 저혈압, 허탈 ... 횟수가 줄어들 것이다.-대상자의 묽은 객담이 배출될 것이다.장기목표: 대상자는 호흡음과 연령에 맞는 호흡리듬, 점액 배출, 연령에 맞는 활력징후를 증거로 효율적 호흡양상을 유지

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2015.03.11 | 수정일 2021.03.20

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흡인성폐렴 case study

약물요법기도개방유지불능 : 객담을 삼키지 말고 효과적인 기침을 하여 배출하도록 한다. (분비물을 배출시키지 못한다면 기관지 흡인 필요)체온상승 관찰 : 차가운 공기에 노출을 피하 ... 을 피한다.- 위험요인을 피한다. - 매년 인플루엔자 백신을 접종한다.- 와상, 부동 시 체위변경을 자주한다. - 가정에서 사용하는 호흡기 치료기구의 청결을 유지한다.-먼지, 간접흡연 ... mg/dL38.1→62.1CreatinineBUN에 따라 대상자에게 추가 정보를 제공하기 위해 → 정상 크레아티닌 수치를 유지하면서 BUN만 상승된 경우에는 보통 비신장성 원인임

리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2015.10.16 | 수정일 2016.11.06

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아동간호학케이스,폐렴케이스

유지 불능2"병원에 오니까 너무 불안해요"“엄마, 내 옆에만 있어”“엄마 없으면 주사 안 맞을 거야”①침대 주위를 뱅뱅 돌며 불안해 보임②손톱 물어뜯음①2015.03.16 본원 입. ... 호흡기 감 염의 주요 원인? influenza virus, adenovirus(3) 곰팡이, 원충(4) 이물질 흡입2) 병태생리? 병원체가 기도점막을 침임하고 폐포에서 번식 ... 로 수액공급을 받는다면 주입속도를 모니터(4) 폐혈증예방? virus에 의한 감염을 제외한 모든 종류의 폐렴에 항생제를 사용하여 폐혈증을 예방? 정상 체온 유지(5) 통증 완화? 충분

리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2015.10.07 | 수정일 2015.10.09

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흡인성폐렴 케이스

Ⅲ. 간호과정1. 가능한 간호진단문제번호간호진단목록발생일해결일서 명# 1분비물 과다와 관련된 기도개방 유지불능05/1805/24SN**# 2혈액의 산소운반능력저하와 관련된 가스 ... # 5혈당조절장애와 관련된 손상위험성05/1805/24SN**간호진단#1 . 분비물 과다와 관련된 기도개방 유지불능의미있는자료(주.객관적자료)?과학적 근거-부적절한 기도유지의 정도 ... 거담제를 복용중이다. (아트로핀,벤톨린,뮤테란 - 15일부터24일까지)? 청진시 비정상적인 호흡음- 악설음이 들림.장기목표대상자의 기도내 분비물이 감소하여 기도개방이 잘 될것이

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2011.04.20

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감염성 호흡기 장애 환자관리

불능->염증 및 분비물 증가로 인해 기도의 개방성 유지가 어렵다.중재-수분섭취 증가-효과적인 기침과 심호흡방법 및 자주 체위변경을 하도록 교육, 격려의식의 변화가 있다면 2시간 ... 가 시작되었을 때는 흡인을 방지하기 위해 천천히 주의 깊게 시작한다.? 환자의 상태에 따라 고칼로리 액체가 장려되며, 나이에 맞는 적절한 식사를 제공한다.9)간호진단진단기도개방유지 ... Ⅰ. 호흡기계의 구조와 기능1.구조1). 상부기도기도란 공기를 폐의 가스교환 구역까지 이동시키는 영역을 만한다. 상부기도는 비강, 인두, 후두로 구성된다.① 비강과 부비동- 비강

리포트 | 31페이지 | 2,500원 | 등록일 2012.10.21

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성인간호학 중환자실 실습 폐렴 간호과정

정체와 관련된 기도개방 유지불능계획단기목표-대상자는 효과적인 기침을 하고 객담을 효율적으로 배출한다.장기목표-대상자는 비정상 호흡음이 나타나지 않는다.중재(근거)1. 호흡 양상 ... 는다.장기목표-대상자는 정상범위의 PaO2와 PaCO2를 유지한다.중재(근거)1. 규칙적으로 흉부를 청진하여 기록한다.2. 확산장애(저산소혈증과 과탄산혈증)로 인한 신체 전신반응을 사정 ... , 의식의 변화, 호흡수 증가, 안면홍조, 발한 등3. Pursed-lip 호흡법은 호기를 연장하고 호흡수를 감소시킨다.4. 호흡운동을 최대화시키기 위해 안위를 유지시키는 체위를 취해

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2012.04.04 | 수정일 2015.12.19

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심근경색 케이스

착물 : Endotracheal Catheter.(실습하고있는 동안 Extubation 함.)? 간호진단 1간호진단기도분비물 증가와 관련된 기도개방 유지불능주관적 자료“콜록 콜록 ... ),HCO₂20mmol/L (L), O₂SAT 96.5%객담의 특성: 노르스름하고 점성도가 높음.목표적절한 기도유지 및 환기능력을 확보한다계획- 호읍음을 자주 들어본다.- 객담이 쉽 ... 을 통하여 객담을 뱉어낼 수 있다.-객담이 기도에 많으면 호흡을 하는데 방해 할수 있다.- 가래가 있을 경우 기도가 개방이 되지 않아 산소포화도가 떨어질수있다.수행1.호읍음과 호흡수

리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2010.05.26

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폐부종 케이스 스터디

urfactant), 프로스타글란딘 E1(prostaglandin E1) 등의 치료를 시도해 볼 수 있습니다. 감염성 폐렴의 경우에는 항생제를 투여해야 합니다.·간호1) 기도개방유지불능 ... 은 질환이라기보다는 여러 가지 원인에 의해 폐정맥 및 모세혈관 내에서 폐의 간질조직과 폐포로 체액이 빠져나가면서 폐포와 기도를 침범하여 가스교환을 악화시켜 저산소증을 일으켜 심한 호흡 ... 을 하게 됩니다.5) 인공호흡기 치료폐부종이 심해지면 호흡곤란을 호소하게 됩니다. 적절한 치료에도 반응이 없고 호흡곤란이 지속되며 혈중 산소포화도가 유지되지 못한다면 인공호흡기 치료

리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.09.04 | 수정일 2016.03.28

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폐렴 대상자 간호

기도의 개방성을 유지하기가 어렵다.이때 적절한 간호진단은 과다한 분비물 및 약한 기침과 관련된 기도개방 유지 불능이 다.결과. 대상자는 기도개방을 유지할 것이다, 그 증거로 기도 ... 한다. 신체검진과 함께 경피적 산소포화도 검사 또는 동맥혈 가스 분석을 통해 산소 요구도를 평가한다.? 진단, 계획, 중재-기도개방 유지불능폐렴에서 나타나는 염증 및 분비물 증가로 인해 ... 개방성을 유지하고 효과 적으로 분비물을 배출할 것이다.중재. 기도개방 유지를 위해 수분섭취를 증가시키고, 효과적인 기침과 심호흡 방법 및 자주 체위변경을 하도록 교육하고 격려

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.11.19

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Ventilator care의 이해

SIMV (Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation) 장점 호흡성 알칼리증 방지 근 이완제 및 수면제 사용 감소 낮은 평균 기도 압 유지 ... 고 모니터수치를 평가한다 인공기도의 개방성을 확인 급박한 상황이면 기흉이나 기도폐색 같은 가장 가능성 높은 원인을 생각한다 일단 환자가 안정되면 더 자세한 평가와 처치를 한다{nameOfApplication=Show} ... /Control (A/C)Modes setting 17 장점 간단하고 신뢰할 수 있음 단점 자발호흡 환자의 불쾌감 , 호흡근의 위축 , 호흡 요구량 변화 시 적응 불능 (CMV) 흉곽

리포트 | 32페이지 | 1,000원 | 등록일 2012.10.19

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췌장압 간호 케이스 스터디

? 보통? 불량?부종: 무? 유?(부위: both legs 정도: mild )감염감염 위험성신체적손상기도개방 유지불능흡인 위험성영아 돌연사 증후군 위험성치열 장애낙상 위험성손상 위험

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.03.03

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