"피부통합성장애의위험"의 검색결과 입니다.

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피부통합성장애 뇌경색증 케이스 비효과적호흡양상 SAH 감염위험성 낙상교육 아동 화상 케이스 신생아 황달 뇌경색 간호진단 아동간호

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"피부통합성장애의위험" 검색결과 1,261-1,280 / 8,962건

경막하출혈

) 등을 사정한다. (예: 수술 후 금식 중. 오심/구토 없음. 소변량 시간당 50cc 이상).- 피부 통합성 사정: 장기간 침상 안정으로 인한 욕창 발생 위험 부위(후두부, 어깨뼈 ... 정상으로 흡인 위험성 낮음).- 심혈관 상태: 심박수 및 리듬, 말초 순환 상태(피부색, 온도, 맥박) 등을 사정한다.- 수술 부위 사정:- 수술 부위: 두피 절개 부위의 드레싱 ... 음을 시사하는 위험 신호이다.- 두통: 심한 머리 외상과 함께 발생하며, 혈종이 커지면서 두개내압이 상승하여 두통이 악화될 수 있다.- 신경학적 결손: 뇌 압박 부위에 따라 다양한 신경학

리포트 | 23페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.08.12

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NANDA 간호진단분류체계

의 위험 Risk for chronic functional constipation? 설사 Diarrhea? 위장관운동 기능장애 Dysfunctional gastrointestinal ... motility? 위장관운동 기능장애의 위험 Risk for dysfunctional gastrointestinal motility? 변실금 Bowel ... incontinenceClass 3. 피부기능 Integumentary functionClass 4. 호흡기계 기능 Respiratory function? 가스교환 장애 Impaired gas

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.14 | 수정일 2024.05.06

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아동간호학 - 사례기반 보고서 '가와사키병'

에 있음- 대상자의 정상체온을 유지하며 퇴원함2) 질병과 관련된 피부통합성 장애사정객관적자료? 7일 전부터 발끝에서부터 다리 방향으로 발진이 진행되었음? 입술이 붉어짐주관적 자료 ... ? “7일 전부터 피부에 두드러기 같은 게 나서 연고를 발랐는데도 사라지지 않아요”진단질병과 관련된 피부통합성 장애목표단기목표? 보호자는 교육 후 환아의 피부 손상을 방지하는 방법을 1 ... 서 발생함, 남아에게 흔함피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 이상을 가져올 수 있음, 위장관 장애, 담당수종, 드물게뇌수막 등의 염증- 임상증상급성기(1~2주 지속)

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.08.09

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아동간호학실습-신생아실-두혈종 서론,사례연구, 문헌고찰, 간호진단, 간호과정(피부손상과 관련된 감염 위험성), 결론

부족피부손상체액조절기전 장애출혈화상설사비정상적인 배액(상처, 월경량 증가, 복막염)구토대사율 변화수분섭취 부족피부손상과 관련된 감염 위험성-12/29 Diaper rash(기저귀 ... 고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태관련(위험)요인화학적 손상물질배설물습도고체온저체온습기뼈의 돌출 부분에 압력분비물체액량의 변화부적절한 영양심인성 요인기저귀 발진과 관련된 피부 통합 ... 성 장애# 간호진단 피부손상과 관련된 감염 위험성간호진단명: 피부손상과 관련된 감염 위험성사정간호계획간호수행평가 단계/재계획주관적 자료객관적 자료기대되는 결과간호계획이론적 근거

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.06.08 | 수정일 2023.06.10

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[성인간호학] 무의식, 부동환자 간호 정리

과 입술에 궤양이 생기는지 관찰해야 한다.(4) 피부통합성 유지- 무의식 대상자는 외부 자극에 둔감하므로 특별히 주의해야 한다.- 규칙적으로 체위를 변경하여 피부괴사를 일으킬 수 있 ... 에서부터 강한 자극으로도 깨울 수 없는 지속되는 혼수상태에 이르기까지 그 정도가 다양하다.1. 원인 : 무의식은 진단이 아니라 다양한 병태생리 과정, 즉 외상, 대사장애, 종양, 감염 등 ... 자가 직면하는 위험 요소로서, 성문(epiglottis)과 혀가 이완되어 구인두가 막히거나 토물이나 비인두 분비물을 흡입하여 생길 수 있다.- 턱과 혀를 앞으로 내밀어 분비물

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.01.20

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피부 통합성 장애 간호진단, 간호과정

와 관련된 감염위험성영역11. 안전/보호간호진단간호계획수행평가P r/t E장기목표,단기목표/기대결과계획피부발적으로나타나는부동과 관련된피부통합성 장애장기목표:대상자는 중환자실 ... : 1, 완전부동/ 영양상태: 3, 적절함/ 마찰력과 응전력: 1 이동시 많은 도움-> 총점 11 (고위험군)피부발적으로 나타나는부동과 관련된피부통합성 장애영역11. 안전/보호S ... 와 조기회복에 유익하며 정맥정체와 혈전을 예방하여 피부통합성 장애에 도움이 된다.)9. 억제대를 2시간 마다 풀어주어 억제대의 적용 위치를 변경한다.(억제대를 오래 사용하면 관절의 강직

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.04.06

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[성인간호학] 혈액계 환자, AML, 급성 골수성 백혈병 간호과정

혈액계 환자 간호과정■ 시나리오 상황에 따른 간호과정 적용우선순위간호진단#1면역력 저하와 관련된 감염의 위험#2항암치료 · 면역력 저하와 관련한 구강점막 통합성 손상#3질병 ... 화학치료 및 Vincristine으로consolidation done(22.06.24)6. 팔 피부에 열감이 있고 건조함7. Rt. femoral 안쪽 2x2cm ... 의 ecchymosis있음8. 오한, 어지럼증, 전신통증 호소함9. 콧물, 가래, 코막힘 등의 증상이 있음10. 식욕부진과 음식 섭취의 어려움을 호소함간호진단#1■ 면역력 저하와 관련된 감염의 위험

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.18 | 수정일 2024.08.08

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간호학과 사례보고서(case study)_ 급성신부전, AKI (acute kidney injury)

. 당뇨혈액투석식이O16. 왼발 DM foot wound에 Foam dressing 적용중임#5. 드레싱 적용부위의 습기와 관련된 피부통합성 장애의 위험O1. 만성질환- 당뇨, 고혈압다. ... 19점 =욕창 비위험군에 속함- 피부와 상처눈- EOM(외안근운동) 결과 full range 가능함.- R/L 1.0/1.0- 안구결막 색: 연한 회색빛, 중간 중간 가는 혈관이 있 ... , 드레싱부위 피부상태, 중심정맥관부위 피부상태 등#4. 보행의 어려움으로 인한 낙상 위험성S4. “약간 어지러워요.”O1. 만성질환- 당뇨, 고혈압O3. 혈액검사 결과9/109

리포트 | 32페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.09.12

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SAH 지주막하출혈, 간호과정3개, 우선순위포함, 대학병원 SICU 케이스스터디(A+)

했다. (달성)대상자는 3일 이내에 I/O를 –500~+500으로 유지하지 못했다. (미달성)간호과정3. 장기부동과 관련된 피부통합성 장애2시간마다 체위 변경을 수행한다.습기가 많은 부위 ... 피부 손상을 예방하는 데 효과적이다.습기는 피부 maceration을 유발하며, 감염과 손상의 위험 을 높이므로 피부를 건조하게 유지하는 것이 중요하다.부동 환자의 장기적인 압박 ... : ☑ 무 □ flexion(decorticate) □ extension(decerebrate)motor power : 좌상지 (0)우상지(2)좌하지 (1)우하지(1)⑨ 수면수면장애

리포트 | 18페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.01.31

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난소암(항암) 케이스 스터디

된 잠재적 피부 통합성 장애2. 항암제 사용과 관련된 감염위험성3. 항암화학요법으로 인한 탈모증과 관련된 자아개념 손상의 위험Ⅲ. 간호과정진단명 : 장루배출물로 인한 자극과 관련된 잠재 ... 적 피부 통합성 장애subjective DateGOALPlan & InterventionrationaleEvaluation“장루 주변 피부가 따끔거려.”대상자의 장루 주위 피부 ... 다.?모든 물품과 사용되지 않는 약품은 위험물질로서 취급하고 취급법과 처리 방법에 따라처리되어야 한다.? 목적?간호사나 환경이 잠재적인 위험물에 노출되지 않도록 주의한다.?약품의 멸균

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.15 | 수정일 2022.12.17

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[아동간호학] 신생아황달 간호과정/ 신생아황달 사례보고서

[ 간호과정 보고서(사례보고서) ]? 간호진단① 광선요법 및 묽은 변과 관련된 피부통합성 장애② 광선요법과 관련된 체액부족의 위험③ 불안과 관련된 돌봄자 역할 긴장? 간호과정 ... 적용간호진단광선요법 및 묽은 변과 관련된 피부통합성 장애Subjective data(주관적 자료)- “아기 피부가 너무 건조해서 크림을 발라주고 싶어요.”- “광선치료 시작하고 아기 ... 나, 로션을 바르지 않도록 교육할것이다. → 광선요법 시 오일이나 로션을 바르게 되면화상의 위험이 있음을 설명하고 교육하였다.8. 보호자에게 교육하여, 대상자에게 피부손상이일어나지 않

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.10.10 | 수정일 2022.02.01

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백혈병환자의간호과정

이 적어 부종이 있음, 배변습관: 4일마다 1회 배변간호진단#1 급성통증과 관련된 피부 통합성 장애간호사정주관적 자료“오른쪽 허벅지가 아파요”“엉덩이가 가려워요”객관적 자료- 쉽 ... 게 피로하고 기운이 없음을 호소함- 우측 대퇴부에 다발성 수포가 보임- 정맥주사 부위가 발적이 있음- 2012년 당뇨병 진단을 받았다.간호진단급성통증과 관련된 피부 통합성 장애간호 ... -통증을 사정한다.-통증부위와 정도를 객관적으로 사정하여 통증완화 간호계획을 세운다.-피부상태를 확인한다.-통증부위와 소양증이 있는 부위를 확인하여 피부통합성 장애를 사정한다.-당뇨병

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.10.31

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아동간호학 전신홍반성푸루스 케이스스터디 간호진단2개

다면 아동은 조직이 약화되고, 감염의 위험이 증가하게 된다. 구강간호에 대한 교육을 제공한다. 적절한 위생 조치를 하고 순한 피부 비누를 사용하도록 격려한다. 청소년이 화장품을 사용 ... 적으로 항생제를 투여하여 감염을 예방할 수 있다.8. 피부 통합성 증진과 감염에 대해 예방하기 위해 올바른 피부간호를 교육하기 위함이다.9. 손 씻기는 감염의 전파를 방지하는 가장 기초적요하다. ... 아동간호학Systemic lupus erythematosus◈ 목 차 ◈Ⅰ. 문헌고찰·········1. 정의2. 원인과 위험요인3. 임상증상4. 합병증5. 진단검사6. 치 료7

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.22 | 수정일 2022.07.24

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아동간호학 수두 간호과정 2개

간호사정날짜2022.11.12주관적자료“온몸이 간지러워요.”객관적자료- 진단명: 수두- 전신에 붉은색 발진이 관찰됨- 구강 내 궤양 관찰됨간호진단소양증과 관련된 피부 통합성 장애 ... 와 상태 및 그에 따른 간호 요구를 확인하기 위함이다.2. 습기는 피부 손상의 위험요인이다.3. 항히스타민제는 소양감을 완화시킨다.4. 소양감을 완화시키고 병변을 치료하기 위함이 ... 간호목표단기목표: 대상자는 2일 이내에 소양증 완화 방법에 대해 2가지 이상 말한다.장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 소양증 및 피부 손상을 경험하지 않는다.간호계획[진단적]1

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.11.03

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담관암 case 보고서 성인간호학 실습(발표용) 보고서

돌출부위 및 침습적 시술과 관련된 피부통합성장애간호사정주관적 자료(Subject data)객관적 자료(Object data)- “엉덩이쪽이 쑤시다”- “움직이기가 불편하다” ... : 대상자의 70%에서 담석증 발견됨(담관염 등)? 증상 : 피부와 눈(공막)에 황달, 피부 소양증, 회색변? 진단 : 빌리루빈 + ALP(Alkaline phosphatase ... 예방, 피부간호※ 참고문헌 : 조경숙 외. 성인간호학 여섯째판 상권, 현문사(2016), p470※ 참고자료 : 서울아산병원 홈페이지 ? 건강정보 ? 의료정보 ? 질환백과(http

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.07 | 수정일 2021.12.13

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아동간호 신생아 황달 간호과정 케이스스터디

? 간호진단#1. 미성숙한 간의 대사기능과 관련된 신생아 고빌리루빈혈증#2. 광선치료의 부작용과 관련된 체액 불균형의 위험#3. 건조한 피부, 잦은 설사와 관련된 피부 통합 ... 성 장애의 위험? 간호과정 적용간호진단#1. 미성숙한 간의 대사기능과 관련된 신생아 고빌리루빈혈증Subjective data“핵황달이 무섭다던데 아이가 잘못 되는 것은 아니겠지요? 너무 ... Jaundice⑤ 신체사정(입원 시) 결과 : 피부색 ? Icteric(허벅지까지 황달이 보임)⑥ 피부 사정 결과 : 피부를 눌러보면 바탕이 노랗다(황달이 허벅지까지 관찰됨)⑦ 눈 사정

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.07.05 | 수정일 2022.07.11

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[성인간호학 A+ 케이스 스터디] 중환자실 심근경색 MI 케이스, 간호진단 7개, 간호과정 3개

오른쪽 발목에 보호대를 유지하고 있어 자유롭게 움직일 수 없고 supine position만 계속 취하고 계셔서 [피부 손상 위험성] 진단을 내렸다. stent 시술과 통증으로 보행 ... 36.1℃ 피부색부종 -신체통합성조직통합성 발적 (-) 병변부위 (-) 피부손상타박상 (-) 열상 (-) 자 상 (-) 조직손상반흔이나 수술상처 (-) 국소부종 (-)피부 : 습기 ... 7일 전부터 쓰린 느낌과 타는 느낌으로 피부까지 아픈 흉통이 있었고 내원 전일 통증이 악화되었으나 경과를 관찰하다가 10월 4일 local 병원에 내원했는데 EKG상 STEMI

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.01

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[A+]만성정맥부전 케이스_구체적인 간호과정 3개

하거나 걸을 때 1번의 도움이 필요함- 걸음걸이가 불안정하고 쉽게 피로해짐간호진단# 1. 부종과 관련된 피부 통합성 장애목표대상자는 퇴원 시까지 부종과 손상된 피부를 보이지 않는다.1 ... +2)있음- 양쪽 다리에 갈색 과색소침착 있음# 5. 운동상태 장애와 관련된 낙상의 위험■ 주관적 자료- “혼자 걸을 수가 없어요.”■ 객관적 자료- 침대에서 자세를 잡는 데 도움 ... 에 부종이 오래전부터 있었어요.”- “피부가 점점 빨개지고 있어요.”- 과거력: 만성 정맥 부전 및 심부 정맥 혈전증(DVT)- Braden Scale 점수: 16점 (저위험군)- 오른

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.10.31

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대퇴 골절 간호과정 2개

기능장애 위험성자료수집주관적 자료“ 왼쪽 다리에 통증이 있고 감각이 없으며 드레싱이 너무 빡빡하다.”“ 왼쪽이 마비된 느낌으로 감각을 느낄 수 없다.”객관적자료-왼쪽 발 맥박 없음 ... /L간호진단물리적 압박과 관련된 말초신경혈관 기능장애 위험성간호목표장기목표퇴원 시까지 왼쪽 다리의 감각과 운동이 정상범위를 유지한다.단기목표30분 이내에 적절한 조직관류를 보인다 ... 과 관련된 신체 기동성 장애간호목표장기목표퇴원 시까지 구축이 없이 기능을 유지한다.단기목표3일 이내에 근력 및 관절운동범위가 향상된다.계획(간호중재)이론적 근거1. 피부 발적 확인

리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.17

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[노인간호 당뇨발] 간호과정_감염, 급성통증, 피부통합성장애, 지식부족 한꺼번에 작성 / V-sim 기반

노인간호 간호과정 : 당뇨발 관련 / V-sim 기반[감염, 급성통증, 피부통합성장애, 지식부족] 한꺼번에 작성◆ 대상자 간호 활동 결과 보고서환자정보및상황이름-성별M연령80주 ... ulture : staphylococcus(+)간호문제#1. 상처로 인한 감염#2. 상처로 인한 급성 통증#3. 당뇨 합병증으로 인한 피부 통합성 장애#4. 지식부족목적- 대상자의 ... 까지 추가적인 상처와 이에 대한 통증 및 감염이 일어나지 않는다.- 대상자는 감염의 징후에 대해 안다.- 대상자는 피부장애 부위의 변화된 감각이나 통증을 보고한다.- 대상자(및

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.02.08 | 수정일 2021.03.18

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