"피부측정"의 검색결과 입니다.

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제왕절개 케이스 폐렴 케이스 A+ 아동 폐렴 twin pregnancy 간경화 간호과정 신생아 황달 아동 폐렴 케이스 체액 부족의 위험 심부전 간호진단

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"피부측정" 검색결과 1,201-1,220 / 77,100건

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대상포진 간호과정 2개

.breast~flank에 대상포진 관찰됨피부외상과 관련된 잠재성 감염위험성- 통증으로 인해 혈압 상승이 관찰됨- “많이 아파서 두통이 오니 말 걸지 말아주세요”- V/S: 153 ... /100-83-20-36.4- NRS: 5점 통증(1시간마다 간헐적)통증과 관련된 불안정한 혈압의 위험성인간호 지침서 간호과정 2개#1. 피부손상과 관련된 감염의 위험성간호사정주관 ... 적 자료- “가슴부터 복부까지 수포가 보여요”객관적 자료- ESR 수치 39↑- Lt.breast~flank에 대상포진 관찰됨간호목표단기목표대상자는 3일 이내에 피부 발적이 사라질

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.29

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신생아중환자실 TTN(신생아 일과성 빈호흡) 간호과정 자료입니다(간호진단,과정 3개)

로 피부색,양상에 문제를 보이지 않는다.■v/s을 1시간 마다 측정한다.(변화 시 심장조직 관류 감소에 대한 전기적 요인이 있음을 시사해 주며 처치를 위한 기초자료가 된다)■피부색 ... 기초 자료가 된다)■3시간 마다 체온을 측정한다.(대상자의 감염에 대한 증상을 시사해준다)■조직 손상 부위 자극 요인을 감소 시킨다.(자극 요인을 감소 시켜 더 이상의 피부 손 ... 으로 유지한다.■ v/s을 1시간 마다 측정한다.(호흡이 불안정 할 경우 v/s 이 unstable 하다)■청색증, 호흡곤란, 흉부견축 등의 증상을 1 시간 마다 관찰한다.(청색증

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.10

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A+ 받은 아동간호학 신생아실 신생아황달 Case 간호과정(점수 첨부함.)

한 결과 경증의 황색 피부착색이었다.(시진 후 촉진함.)수행 1) 8월 27일 황달발생 시작일에 경피적 황달 측정기를 이용하여 측정하였다. 황달이 얼굴뿐 아니라 몸통, 사지 ... = A+받았던 점수 첨부합니다.생후 일주일 전후로 나타나는 황달은 혈액속의 빌리루빈 농도가 하여 아기의 피부와 눈의 흰자위가 갈색으로 변하는 것을 말합니다. 혈청 빌리루빈이 만삭 ... , 발까지 진행됩니다. 피부를 누른 후 떼었을 때 피부가 노란색일 경우 황달이 있다고 합니다. 얼굴에만 나타나면 5mg/dl, 복부 중앙까지 나타나면 12mg/dl, 발바닥

리포트 | 33페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.06 | 수정일 2024.01.11

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성인간호학 만성 심부전 간호과정 / 케이스스터디 / 간호과정 5개

/100, RR 32 (얕고 힘듦), SPO2 84%- 청진 시 수포음 들림- 심전도 리듬 : 동성빈맥- 차갑고 건조한 피부, 구강 주위 말초 청색증- 의식 상태 : alert ... 의 정의신체의 대사요구량을 충족시키기 위해 심장으로부터 박출되는 혈액량이 감소된 상태목표단기 목표 : 대상자는 1시간 이내에 산소포화도가 95% 이상으로 측정된다.장기 목표 : 대상자 ... , BP 158/100성인간호학VI (심혈관/혈액계) CBL 간호과정 보고서? 피부의 색, 온도와 수분을 사정하였다.- 피부 차갑고 건조함. 구강 주위 및 말초청색증 나타남.? 모세

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.06.04

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[성인간호학 A+ 자료] 배액과 관련된 잠재적 체액 부족의 위험 케이스

때 변화가 보인다)를 확인하기 위해 혈압을 측정한다. 체위성 변화를 확인하기 위해 심박수를 측정한다. * 탈수의 신호를 알아보기 위해 피부 탄력성과 구강점막을 사정한다. * 소변 ... 량이 30 이하로 나타난다. - 정상적인 피부 긴장감을 보인다. - 모세혈관 재충전 시간이 2-3초 이내이다. - 전해질 수치가 정상이다. [사정] * 체액 부족의 개연성 있 ... 에 대상자가 관련된 심장질환을 가지고 있는지 여부에 대해 알아본다. * 대상자의 수액 선호를 정한다. * 치료하는 동안에 순환 과부화[두통, 상기된 피부, 심박급속증, 정맥팽창, 중심

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.28 | 수정일 2024.10.14

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Vsim 브이심 Edith Jacobson SBA, 간호중재, 근거

되고 있으며 5/4 14시에 약을 투여함. 모르핀 투여 후 통증사정 결과 2로 측정됨. 피부는 손상되지 않았으며 습하지 않음. 엉덩이 주변의 색과 감각은 정상이고 입원 시 ... Morse Fall Scale 평가가 완료되었으며 점수는 45점으로 측정됨. 이에 대한 낙상 예방 교육 시행됨.2. 간호중재 & 근거구분No간호중재이론적 근거제공된 간호중재1 ... morphine sulfate-naltrexone hydrochloride통증 감소 약물2통증 척도환자의 통증 정도를 수치로 보여줌3피부 상태 관찰피부 병변이나 상태를 볼 수 있음4낙상 평가

리포트 | 1페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.15

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통합임상실습_널싱스킬 자가학습 보고서

는 피부에 잔여물을 남겨 기구의 접착을 방해할 수 있으므로 사용하지 않는다.- 피부보호판을 측정한 장루의 크기보다 2-3㎜ 정도 크게 오린다. 오려진 구멍에 손가락을 넣어 가장자리 ... 부위를 측정한다.b. 측부정맥이 확장된 경우, 카테터 삽입 부위와 같은 쪽의 가슴을 사정한다.c. 카테터를 삽입한 팔의 원위부 순환 상태를 사정한다.카테터 삽입부와 주변 피부 ... 당 30 피부 봉합부위가 벌어지거나 장루의 배출물이 피부를 자극할 수 있기 때문에 주머니가 1/3~1/2 정도 채워지면 비워야 한다. 또한 주머니는 가스도 모아준다. 가스가 주머니

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.11.27

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간호학과 아동간호학 (심혈관계 간호진단,과정) 3가지

시간 이내에 정상적 인 활력징후를 회복한 다.? 처방된 해열제를 투약 하고 효과를 기록한다.? 비경구적 투약을 처방 대로 공급하고 모니터 한다.? 매일 체중을 측정하여 기록 ... 한다.? 섭취와 배설량을 정확 하게 기록한다.? 혈액량이 정상범위를유지하도록 한다.? 적절한 수분과 음식을 섭취하도록 한다.? 매 2시간 또는 필요에 따라 체온을측정하고 기록한다.? ... infusion pump)- Rhamnos (powder) 250mg Bid? 탈수가 있는 경우 섭취량과 배설량을 체크하고 매일 같은 시간에 체중을측정한다.? 혈액, 혈액제제를 보충

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.18

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수족구병 Case Study A+ 받은 자료, 교수님 극찬 받음, 간호진단 3개, 간호과정 3개

의 낭염, 종기증, 감염성 습진과 같은 세균성 피부 감염증에 사용작열감, 찌르는 것 같은 통증 또는 동통, 가려움, 발진 등의 피부과민반응이 나타날 수 있음. 때떄로 구역, 피부건조 ... , 압통, 부종, 접촉성피부염, 삼출물 증가가 나타날 수 있음수족구병 치료제부루펜시럽5mlp.r.n8/12~8/14발열, 염증반응, 통증을 유발하는 물질을 차단하는 효과가 있 ... 이동 등 염증반응과정 억제)감염증의 유발 및 악화가 나타날 수 있으며, 투여 중에 수두 또는 홍역에 감염되면 치명적인 경과에 이를 수 있으므로 주의가 필요하다.피부질환, 알레르기

리포트 | 10페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.09.10

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여성건강간호학 간호과정 (분만 간호과정, 어지러움 및 청결유지불능(원인_ 고체온, 오한, 발한)과 관련된 안위장애)

마다 측정하고, 체온은 회복기가 시작될 때 측정하거나 첫 8시간 동안은 매 4시간 간격으로 체온을 측정하고, 이후에는 8시간 마다 측정한다.2. 활력징후 측정 시, 대상자의 피부색 ... .2-2. 발열 시 붉은 피부, 오한, 발열 등의 증상이 나타난다.3. 대상자의 CBC결과인 백혈구 수를 사정한다.- 대상자의 백혈구(WBC) 수치는 20,000mm³로 측정 ... , R: 25회/분 측정됨.- 실혈량 550ml로 측정됨.- 백혈구(WBC) 수치는 20,000mm³로 측정됨.- 오로는 적색을 띄며 혈괴를 포함하였으며 다량 배출되었음.- 몸

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.10.01 | 수정일 2023.06.06

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[성인간호실습 A+] 패혈증 간호케이스, 호흡곤란/저혈압/부종 간호진단3개, 근거 다수, 문헌고찰있습니다.

한 Dyspnea으로 호흡기 내과 외래 진료 후 호전 보이지 않아 입원함[간호과정]1. 간호문제 사정- Airvo 40/40 적용 중이나 SpO2 80~85% 측정- Coccyx ... 줘요”2. 간호문제와 관련한 근거 또는 원인의 임상적 추론#1. 호흡곤란■ 간호문제를 지지할 수 있는 검사소견- Airvo 적용 중이나 SpO2 80~85% 측정됨- 과거력) 천식 ... , 7일 전 Influenza A 확진■ 내외과적 진단 및 치료방법- 활력징후를 자주 측정하여 전신적인 상태의 변화를 확인해야 한다.(최신 기본간호학 2(2017). 송경애 외. P

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.01.18

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폐렴 간호과정

간호 문제 도출①비효율적 호흡양상②부동과 관련된 피부손상의 위험성③빈혈과 관련된 낙상위험④고혈당⑤식욕부진⑥영양부족⑦수면장애⑧불안⑨통증과 관련된 활동성 장애간호진단1)객담과 관련 ... 된 비효율적 호흡양상2)부동과 관련된 피부손상의 위험성3)빈혈과 관련된 낙상위험성간호진단사정(A)주관적 자료“코로 숨쉬는 것이 어려워요”“남편한테 자꾸 가래 끓는 소리가 나요”“숨 ... 을 쉬는게 잘 안되니 많이 피곤하고 무기력해요”객관적 자료?빠르고 얕은 호흡, 호흡곤란있음?호흡 시 보조근 사용?가래소리 그렁그렁들림, 기침을 함? Sp0₂88% 측정(5/6)간호

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.10.08

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[성인간호학실습]회복실 간호 워드클래스/사전학습 (마취 회복실 간호, PAR score, 간호진단, 간호중재)

, 혈압, 피부색, 맥박산소계측, 심전도, 상처상태와 드레싱신경계의식수준, 지남력, 감각/운동상태, 반사통증관리통증의 위치, 양상, 강도절개부위절개 위치, 출혈, 상처배액, 배액 ... 를 다섯가지 영역(활동, 호흡, 순환, 의식, 피부색)에서 각 기준에 따라 0~2점까지 평가한다. 대상자가 마취에서 회복하면 등급은 10점 만점에 10점으로 증가한다.내용점수도착15 ... , 호흡제한1무호흡0순환수술 전 혈압(mmHg)마취 전 혈압의 ±20% 이하2마취 전 혈압의 ±20~50%1마취 전 혈압의 ±50% 이상0의식의식명료2부르면 깨어남1무반응0피부색정상2창

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.02.11

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성인 간호학 seizure 간호 케이스 스터디 (case study) 간호과정 2개

적으로 측정함(90%)2.산소를 공급해줌(O2 ,2L/min nasal prong)계속되는 발작으로 인해 산소 공급이 원활하게 되지 않아 산소를 공급해주고 지속적으로 산소 농도를 모니터링 ... # 2.질환과 관련된 피부손상 위험성# 5.발작과 관련된 낙상위험성# 3.갑작스러운 발작과 관련된 불안※ 간호진단(or 간호문제)의 #1과 #2에 대한 간호과정을 작성하시오.번호 ... 간호진단간호진단에 대한 과학적 근거간호계획간호수행간호수행에 대한 이론적 근거간호평가1경련과 관련된 비효율적인 호흡양상흡기나 호기로 효과적으로 호흡을 하지 못하는 상태°spo2를 측정

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.01.15

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아동간호학 열성경련&근이영양증 아동 간호과정CASE

을 2시간마다 측정한다.2. 대상자의 V/S을 6시간마다 측정한다.3. 대상자의 고체온 증상을 사정한다.1. 필요시 처방에 따라 해열제를 투여한다.2. 대상자에게 시원하고 조용 ... -1. 고열 시에는 땀을 흘리고 붉은 피부 등의 증상이 나타나게 된다.1-1. 대상자에게 해열제를 투여함으로써 체온이 하강될 수 있다.2-1. 시원한 환경을 통해 열 발산을 함 ... 으로써.237.237.036.92. 대상자의 V/S을 6시간마다 측정하였다.6/118:006/200:006/206:006/212:006/218:006/300:006/306:006

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.03.22

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[A+아동간호]HPS 비후성유문협착증 케이스, 간호과정4개

적 자료추가로확인해야 할자료? 주관적 자료1) 보호자가 관찰했을 때 구토 시 담즙의 유무? 객관적 자료1) 체중 측정 (체중 증가/감소 여부 확인)2) I/O3) 배변 양상4) 피부 ... 상태 확인 (피부 손상, 피부탄력성, 황달 여부 등)5) 활력징후(BP, P, R, T, SP02)6) ABGA(동맥혈가스분석 검사)- 위산과 염산의 소실로 대사성 알칼리증이 올 수 ... 까지 탈수 증상이 없다.간호계획간호계획이론적 근거① 활력징후를 측정한다.② 매일 같은 시간, 같은 체중계에 체중을 측정한다.③ 정해진 시간마다 섭취량과 배설량을 기록하고, 기저귀 무게

리포트 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.11.24 | 수정일 2024.01.25

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A+ 성인간호학 결핵 케이스스터디

-72시간에 주사 부위의 피부 결합 조직이 단단해지는 경결 반응을 측정한다. 이 때 부위가 10cm이상이면 양성으로 판정한다.② 체외 인터페론 감마(interferon-gamma ... ) 검사결핵균에 감작된 T-세포만을 자극하는 특이항원을 사용하여, 효소면역법으로 인터페론 감마 농도를 측정하여 결핵의 감염 여부를 판단하게 된다. 과거 투베르쿨린 피부반응 검사로 인한 ... 은 통증, 설사, 장 폐색, 항문에서 선홍색 혈액 배출을 유발할 수 있고, 복부 조직이 부을 수 있다. 이러한 붓기는 암으로 오해될 수 있다.피부결핵은 림프절 또는 뼈와 같은 다른

리포트 | 42페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.11.11 | 수정일 2022.12.15

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intestinal obstruction-간호과정

적 자료 ? 구강 점막이 건조함.- 복부의 피부가 축축하고 긴장도가 저하되어 있음.- V/S : 110/70 ? 128 ? 28 ? 37.0- 이상 lab결과 : HCT (▲), Na ... 를 모니터링하고 기록한다.- 이론적 근거 : 활력징후의 측정은 대상자의 상태 관찰, 문제규명, 그리고 중재에 대한 대상자의 반응평가를 위한 신속하고 효율적인 방법이다. 체액 부족 시 ... 를 통해 체내 수분 균형을 파악하기 위함이다.3. 탈수 증상을 사정한다. (피부의 탄력성, 점막피부의 습한 정도, 갈증, 허약감 등)- 이론적 근거 : 세포외액 부족은 피부 긴장도

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.28

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장루

은 거즈 혹은 솜, 마른 거즈, 장루 가위, 장루 측정 종이자, 장루 파우더, 피부 보호제, 장루 연고(틈막음 연고) 등(1) 준비된 비닐주머니를 옆에 둔다. 교환 시기는 장루가 활동 ... 라고도 한다.2. 장루간호의 목적- 결장의 가스, 점액, 대변을 제거하여 규칙적인 배변습관을 훈련하기 위함이다.- 피부를 청결하고 건조하게 유지시켜 탈피를 방지하기 위함이다.- 장 ... 로 인해 피부자극 많이 생긴다.(결장루는 여분의 소화효소로 회장루에 비해 덜한 피부자극이 생기거나 생기지 않음)4. 수술 전 간호- 장내 대변이 축적되지 않도록 수술 전 2~3일 동안

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.12

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노인간호학 당뇨병 (Diabetes Mellitus) 간호진단 , 사정, 중재 7개

적 자료(S): "혈당 측정기를 사용하는 법이 헷갈려요", "당뇨식이 뭐가 다른지 모르겠어요." 객관적 자료(O): HbA1c 9.2%, 공복 혈당 180 mg/dL, 식이 기록에서 고 ... 탄수화물 섭취 확인. 간호중재: 혈당 측정기 사용법 시범 교육 및 체크리스트 제공. 당뇨 식이 원칙(저탄수화물, 고섬유질) 교육 및 식단 예시 공유. 복약 일정 관리 도구(앱 또는 ... : 4주 후 통증 강도 3/10 이하 감소. 수면 질 개선(수면 다원검사에서 비렘수면 증가). 7. 간호진단: 피부 손상 위험 (Risk for Impaired Skin

리포트 | 3페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.02.05

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