"두개내압항진간호"의 검색결과 입니다.

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경막하출혈 intracranial hemorrhage 뇌경색 케이스 SAH 케이스 뇌내출혈 지주막하출혈 뇌출혈사례연구 뇌출혈 간호진단

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"두개내압항진간호" 검색결과 101-120 / 2,700건

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뇌경색간호과정a(진단2개, 중재7개,5개, 문헌고찰,조영제검사)

. 두 개내압 상승시 뇌허혈이나 paco2가 상승하기 때문에 모니터링 한다.7. 두개내압 항진으로 인한 구토는 구토 중추가 압박과 자극을 받아 일어난다.간호수행1. 의식수준의 변화 ... 계획간호계획이론적 근거1. 두개내압 상승 증상 사정2. 활력징후 측정3. 침상머리 올려준다.4. 수동적 관절운동을 알려준다.5. 답답해 하지 않게 불편할만한 것들을 제거한다.6 ... . 뇌허혈이나 진단검사가 상승하는지 모니터링 한다.7. 구역질이나 구토를 하는지 모니터링 한다.1. 뇌경색 발생 후 첫 72시간 동안 뇌부종이 진행되어 두개내압이 상승할 위험이 크

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.18 | 수정일 2024.12.21

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중환자실 급성경막하출혈

7) 합병증 예방 ?뇌부종, 두개내압 상승, 수술부위 감염, 발작의 징후 시 즉시 보고, 응급 조치 시행 ?상태 악화 시 CT 촬영 준비 ?부종 ?눈 주위 부종 감소 위해 냉찜질 ... 등의 방법 적용 ?눈꺼풀에 윤활제 도포 ?두개내압 ?두개내압 감소 위해 침상머리 상승시킨 후 뇌 관류압의 변화 관찰 8) 예후(Prognosis) ?동반된 뇌손상의 정도와 밀접 ... 20 년 학기 성인간호학실습 acute subdural hemorrhage 교 과 목 실습지도교수 학 과 학 년 / 반 학 번 이 름 실 습 장 소 실 습 기 간 제 출 일

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.02.24

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(성인실습) 뇌내출혈(ICH) 케이스 - 비효과적 뇌조직 관류의 위험

은 기본적 생활기능이 더 빨리 영향을 받으므로 가장 심각하다.두개내압 상승의 증상으로 의식수준의 저하가 나타나고 두통(기침과 긴장 시 강도 증가)이 있다. 동공의 느린 반응과 확대 ... 한 영 한다. 국소적인 신경계 결손이 있거나 뇌부종이 있는 경우 두개내압을 상승시킬 수 있는 활동을 피하도록 한다.(3) 심혈관계 관리탈수는 뇌졸중 상태를 악화시키는 요인이 되 ... 사례연구 보고서제목 : 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH)학 교 :학 과 : 간호학과과 목 :학년/ 반 :학 번 :성 명 :담당교수 :제 출 일 :목

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.12

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[성인간호학실습 A+] 경막하출혈(T-SDH) 사례보고서/Case Study/간호과정/간호진단

계획이론적 근거진단적계획활력징후를 4시간마다 측정한다.GCS를 4시간마다 사정한다.두개내압 증상(의식저하, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 고체온, 서맥, 운동과 감각기능 손실, 호흡 ... 장애 등)을 확인한다.I/O을 측정한다.1. 활력징후는 대상자의 상태 관찰, 원인 파악과 중재에 대한 대상자의 반응 평 가를 위한 지표이다. 부종, 두개내압 상승 시 고혈압, 고 ... 이하는 심한 뇌손상을 의미한다.3. 관류저하로 인한 뇌조직의 허혈은 뇌 부종과 두개내압 상승을 일으키고 압력으로 인해 주위조직이 압박을 받 으면 뇌조직의 관류장애는 더욱 악화 되

리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.02.08 | 수정일 2025.05.19

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A+ 성인간호학_뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage) CASE_ 간호진단 5개, 간호과정, 약물, 검사, 문헌고찰, 진짜 엄청 자세합니다!

혈류장애와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성간호계획1. 대상자는 퇴원 시까지 두개내압 상승 징후(의식수준 변화, 활력징후 변화, 두통, 구토, 동공 확장, 고정 등)가 나타나 ... 정신 상태와 의식수준(GCS, pupil size 등)을 4시간마다 측정한다.3. 2시간마다 대상자의 두개내압 수치와 두개내압 상승의 증상을 사정한다.-Cushing’s triad ... 를 최소화한다.7. 두개내압이 상승하면,7.1 침상머리를 30-45° 정도 상승시킨다.7.2 과도환기를 유지하여 PCO2가 25-35mmHg가 되도록 한다.7.3 수분을 억제한다.7

리포트 | 40페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.03.12

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성인간호학/케이스스터디/경막하출혈/SDH Subdural Hemorrhage

항경련제를 투여한다.2. 경련은 뇌대사를 항진시켜 ICP 상승을 유발한다.간호수행(Nursing Implementation)진단적 간호수행1. 매시간마다 두개내압을 모니터링 ... 상승으로 신경기능 압박해 반대쪽 운동기능 저하 발생간호진단(Nursing Diagnosis)뇌내출혈로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 (Risk for ... 을 로 누출부위에 도관을 삽입하고 수일 동안 자연 배액시킨다. 두개내압 감압 효과를 가지며 기간은 배액량 및 환자상태에 따라 다양하다. 담당의사의 처방에 따라 배액관의 높이를 설정

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.09.28

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외상성 경막하 출혈 케이스 스터디

가 두개골을 절개하고 수술을 시행한 뒤 잘라낸 피판을 다시 고정시키는데 반해 개두술(craniectomy)은 뇌가 부어 생긴 압력을 줄이기 위해 두개골을 광범위하게 절제 후 다시 ... 고정시키지 않아서, 두개내 압력을 경감시켜주는 수술 ? 수술방법 1. 보통 전신 마취 하에 시행되나, 병변의 위치에 따라 드물게 환자가 깨어있는 국소마취의 형태로도 시행 가능 ... 을 두개골 클램프나 두개골 핀으로 고정하고 좌위나 반좌위를 취해줌 → 이러한 체위나 두부를 지지하는 틀은 두부 피부의 압력, 안면 부종, 근육 등의 목의 욕창, 정맥내 공기색전을 야기

리포트 | 28페이지 | 3,800원 | 등록일 2023.12.20 | 수정일 2024.07.17

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문헌고찰-subarachnoid hemorrhage(지주막하출혈) A+보장

하게 되며, 나머지 환자만이 치료를 받는 것으로 알려져 있다.-두통: 머리가 터질 것 같은 severe headache-구토, 오심: 두개내압항진 증상-목 부분 강직: 수막자극 ... )이 지나야 확인할 수 있다.치료 및 간호-치료-(1)비수술요법①약물요법●두개내압하강제:두개내압의 상승을 감소시키기 위해 삼투성 이뇨제인 mannitol과 steroid제인 ... 다. 항응고제 투여를 위해 PT, PTT를 측정한다. 그 외에 전해질, 혈당, 요산, 콜레스테롤치 등을 검사한다.② 뇌척수액검사뇌척수액을 분석하기 위한 요추천자는 두개내압이 상승되었을 때

시험자료 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.13

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성인간호학 간호과정3개 뇌종양 케이스 CASE A+

: 종양 완전 제거, 완전 절제 불가능 시 신경압박과 두개내압 감소- 개두술 뇌종양절제술, 수술현미경이용 절제술, 내시경적 절제5) 수술 후 간호- 모니터링- 체위: 천막상부 ? 침상 ... aline 100mlIV주사제의 용해해석제대량, 급속 투여에 의한 부종, 산증, 혈청전해질 이상Glycerin 10% Fructose 5% 500mlIV *1두개내압 항진, 두개 ... 부종의 치료구역, 구토, 두통, 구갈, 혈압 상승 등8. 간호과정#1. 두개내압 상승과 관련된 급성통증사정주관적 자료- “ 머리가 욱신욱신하게 아파요. 아무것도 못 하겠어요. 쉴 틈

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.25 | 수정일 2023.11.02

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신경계질환 및 장애에 대한 간호 [문제 및 풀이] / 20문제 5지선다 / 국가고시 참고

사례형 15p15. 경련 우선 간호16p16. 신경계질환 간호사정17p17. 두개내압 간호진단에 따른 간호중재 18p18. 근무력증 증상19p19. 신경계질환 임상진단검사 20p ... 이 증가하고 목의 과굴곡은 뇌의 정맥혈 배액을 방해한다. 국소적인 신경계 결손이 있거나 뇌부종이 있는 경우 두개내압을 상승시킬 수 있는 활동을 피하도록 한다.4. 편측지각기능 증진 ... 는 것은 두개내압 상승이 나타날 수 있다.의식수준 저하, 활령징후 변화, 빛에 대한 동공반사의 변화, 운동과 감각의 변화, 두통, 구토, 경련, 쿠싱궤양두개내압 상승 시 동공반응1

리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.07.10

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A+ 성인간호학실습 ICU 뇌내출혈 케이스

시킨다. 흥분과 통증도 두개내압을 상승시키므로 불편감을 최소화 시켜야 한다. 둔부의 심한 굴곡도 횡격막을 압박하여 호흡장애를 일으키고 복압을 올리므로 피해야 한다. 간호사는 적어도 2시간 ... 다면 머리를 30도 정도 올리는 체위가 좋다. 그러나 머리를 30도 정도 올리는 체위는 두개내압 하강, 경정맥을 통한 정맥귀환에는 효과적이나 뇌산소화를 감소시켜 뇌관류압을 낮춘다는 반론 ... 이 있다. 따라서 두개내압과 관류압을 잘 사정하여 최선의 체위를 유지하는 것이 좋다.환자의 체위를 빠르게 변경시키면 두개내압을 증가시키므로 천천히 그리고 조심스럽게 변경

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.26

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A+ 성인간호학실습 케이스스터디 전이성뇌종양 (간호진단5개, 간호과정2개)

) 증상(1) 두개강 내압 항진증상두개강 내에서 종양이 커지면 뇌를 압박하여 두개내압이 상승하고 이로 인해 두통, 오심, 구토, 유두부종 등이 나타난다.(그림1. 종양 위치에 따라 ... ) 정의전신 암의 흔한 합병증으로 암 환자 사망과 이환의 주요 원인이며, 두개강 내 종양 중 가장 흔한 종류 중 하나이다.2) 종류주로 폐암과 흑생종이 다발성 뇌전이를 발생 ... 으로 원발암을 찾는 과정)전신에서 발생한 원발암을 찾는데 용이하다.(3) 전산화단층촬영(CT)7) 치료 방법(1) 종양 제거 수술종양을 제거함으로써 두개강 내압 항진 및 주위 신경조직

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.28

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[성인간호학 신경계] 뇌출혈 ICH, SDH 간호과정 CASESTUDY (비효과적 뇌조직 관류, 급성통증) (간호과정 2개, 간호진단 5개, NANDA 분류 대상자 사정)

서목차대상자 사정2.두개내압 상승으로 인한 재출혈의 위험과 관련된비효과적 뇌조직 관류의 위험3.급성 통증: 머리양식Ⅰ.대상자 간호사정 지침자료 수집일:2023.03.21. (HOD ... 사정- 관장 시행함, 대변 양상은 보통임(HOD#18, 10:00)- 배설 4일 전에 마지막으로 봤음, 복부팽만감 있음간호진단두개내압 상승으로 인한 재출혈의 위험과 관련된비효과 ... 거나 자세 변경 시 천천히 움직이기, 복압 올리는 행동(기침, 다리 올리기) 최소화하기간호평가장기목표- EMR 확인 시 대상자는 4/1(HOD#31)까지 두개내압 상승의 증상 및 징후

리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.05.30

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지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage,SAH) 케이스스터디/case study/가스교환장애/감염위험성/간호과정/SICU/중환자실/성인간호학실습

실조머리를 상승 : 두부의 정맥압을 하강시키고 호흡을 도와준다.⇒ 두개내압을 항진시키는 배변 중 긴장을 피하도록 한다.(2) 수술적 치료① 개두술(Craniotomy)과 두개 절제술 ... 은 두통, 구역, 구토 등의 두개내압 상승과 경부경직, 눈부심(수명증)등의 수막자극 증상, 의식장애 등 신경계 증상이 다양하며, 주로 의식장애의 강도에 따라 예후가 다르다.한번 파열 ... 공급은 두개내압관리에 중요활력징후의 변화-두개내압 상승에 의한 쿠싱반사->고혈압과 맥압의 상승,불규칙한 호흡,서맥이 발생-저혈압과 빈맥->저혈과 쇼크의 증상(복강내 출혈이나 골절주변

리포트 | 15페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.12.04

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의식신경계 사정, 두개내압 상승간호

는지, 위축이 있는지 확인하고, 혀 한쪽에 설압자를 대고 이를 저항하여 밀어보게 하여 혀 운동기능을 사정한다.3. 두개내압 상승간호(IICP, Increased intra-c ... 침대보를 이용한다.간호중재를 하는 동안 두개내압은 25mmHg 이상 상승하지 않게 하고 5분 이내에 기준선으로 회복되는지 확인한다.정서적 스트레스를 파하게 하고 조용한 환경을 제공 ... ranial pressure)두개내압 상승은 중추신경계 문제로 인해 흔히 경험하는 중요한 증상으로, 단단한 머리뼈로 싸여있는 두개강 내 구조물은 압력에 매우 민감하며, 다양한 이유로 압박

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.12

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간호학과 성인간호학실습 신경과 뇌수막염(meningitis) 실습 케이스(CASE) 간호진단 3개, 혈액검사결과 임상적의의 포

8일 목요일 ICP 상승 징후 ? 참을 수 없는 두통 관찰됨.진단의합리적근거두개내압 상승은 중추신경계 문제가 있는 대상자들이 흔히 경험하는 중요한 문제다. 두개내압은 뇌조직, 뇌 ... 척수액, 두개내 혈액의 양에 의해 영향을 받는다. 두개내압 상승의 초기 증상으로 불안정, 두통, 힘든 호흡, 불수의적인 움직임, 의식저하 등이 나타날 수 있다.(조경숙, 김희경외 ... 건조함, 고체온③통증, 불면증, 피로간호진단#1. 두개내압상승과 관련된 급성통증의미있는자료-주관적 자료 S ① : 보호자: “머리가 너무 아프다는데 진통제 좀 놔줘요.”“윤

리포트 | 30페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.06.01

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성인간호학 경막하출혈 Subdural Hemorrhage SDH 케이스 스터디

- 두개내압이 상승한 경우 흡인 전에 수동으로 100%의 산소를 먼저 제공하고, 흡인 후에 몇 분 동안 휴식을 취해준다.? 정상체온 유지- 머리외상이나 감염으로 체온이 상승할 수 있 ... 4stupor3. 대상자에게 두개내압 상승의 증상인 유두부종, 분출성 구토, 경련, 의식저하, 오심이나 감각기능의 변화가 나타나는지 2시간 마다 사정하였음.4. 매 시간당 소변량 ... Dulcolax-S Enteric Goating Tab 5mg qd PO.4. 주치의와 상담을 통해 예방적으로 변 완화제를 처방받아 배변 시 힘주기 및 관장으로 인한 두개내압 상승을 예 있다.

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.10

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성인간호학 실습/중환자실 case study

maneuver 금지시킨다.-head up 자세는 경정맥 배액을 촉진시켜 정맥 순환 증진시키고, 울혈을 예방하여 내압을 하강시킨다.-valsalva 수기는 두개내압을 상승시킨다.4. 정상적인 ... 호흡 양상을 유지한다.과도환기는 뇌혈량을 줄이고 두개내압을 감소 시킨다.5. 체온을 주의 깊게 관찰하여 고체온에 빠지지 않도록 한다.고체온은 뇌압 상승을 가져오는 중요한 요인이 ... 다.6. 두개내압 상승의 증후(의식저하, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 서맥 , 유두부종)를 관찰한다.두개내압의 상승징후를 관찰함으로서 두개내압의 변화에 적절히 대응 한다.7. 처방

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.09.09

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case study 급성경막하출혈

?간호중재1. 정상적인 두 개강내압(15mmHg 이하)과 뇌관류압(53mmHg 이상)유지- 활력징후, 동공반사, 의식상태, 두개강내압을 주의 깊게 관찰, 두개강내압 상승활동을 피하 ... 를 유지한다.2. 활력징후와 신경계 상태를 모니터한다. GCS를 이용하여 기록한다.3. 혈압과 수분상태를 정확히 측정하기 위해 동맥압과 중심정맥압을 측정한다.4. 두개강내압 상승 ... 이 남아 있지 않는지 확인한다.- 검사 시, 사용되는 조영제가 짧은 시간 내에 많은 양이 주입되므로 IV route 확보검사 후간호- 검사 후 조영제의 체외배출을 돕기 위해 수분

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.31 | 수정일 2024.11.25

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성인간호학 뇌실내출혈 케이스, 간호진단 3개, 간호과정 2개.

: 뇌실로부터 생성된 뇌척수액이 빠져나가는 길이 막히거나 좁아지는 증상이 나타나므로 도관을 통해 통로를 만들어 준다.(8) 간호뇌손상 대상자의 두개내압을 지속적으로 관찰하고 신경 ... 지속된다. 이 경우 해열제보다는 저온담요나 스폰지 목욕이 효과적이다.2. 가스교환과 기도개방유지이산화탄소는 혈관을 확장하고 두개내압을 높인다. 산소분압은 80_100mmHg를 유지 ... 적 불안감, 식욕감퇴, 피부발적, 과다호흡 등이 나타날 수 있음Mannitol(15%)15g/100ml, IV두개내압 강하 및 뇌용적의 축소가 필요한 경우, 안내압 강하가 필요한 경우

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.12.18

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