"피부통합성장애위험성"의 검색결과 입니다.

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피부통합성장애 SDH 문헌고찰 뇌경색증 케이스 뇌경색 급성혼돈 SAH 감염위험성 비효과적호흡양상 아동 화상 케이스 아동간호 낙상교육

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"피부통합성장애위험성" 검색결과 1,121-1,140 / 8,969건

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신체 억제대 적용하기 성찰일지

가 발생한다.억제대 적용의 적절성, 적용한 부위의 피부통합성. 색깔과 감각 등적어도 2시간마다 확인한다. ... 를 방해하는 행위는 하는 경우Ⅱ. 대상자 자신에게 심각한 위험과 손상을 줄 수 있는 행동을반복적으로 시도하는 경우Ⅲ. 다른 사람에게 손상을 끼칠 경우세 가지 상황이 아닌 개인적인 감정 ... 와 보호자가 불안해하지 않도록 억제대는 일시적으로 적용되고,대상자를 손상으로부터 보호하기 위한 장치임을 설명한다.4. 억제대가 적용되는 부위의 피부상태를 사정한다.5. 억제대를 적용

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.04.14

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성인간호학심화 케이스 A+맞은 자료 - MI 심근경색 케이스스터디 간호진단 3개, 문헌고찰, 간호사정, 약물, 검사결과, soapie 형식 간호과정

이고, 괴사되지는 않지만 혈관 내 혈액의 흐름이 원활하지 않아 가슴에 통증 이 생기는 것이 협심증이다.위험인자들은 다음과 같다.1) 고령2) 흡연- < 대상자는 10년 전

리포트 | 40페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.12 | 수정일 2021.03.28

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중앙대학교 간호과정과제, 연습문제 및 풀이

하며 피부 습도는 약간 건조함, 피부변화 없음.? 배변이나 배뇨 장애나 조절 유무는 욕창의 위험성이나 다른 감염의 위험이 있기 때문이다. 이에 따라 추가적인 간호사의 업무가 필요하기 ... 하다.? 대상자의 통증과 관련된 활동의 감소가 있다는 것은 피부손상의 위험성을 나타내는 지표이므로 알아두는 것이 중요하다.? 수면시간은 환자의 건강에 중요한 영향을 미치기 때문에 알아두 ... 된 피부손상의 위험성1) (15:00) 복합적인 요인과 관련된 폐렴의 가능성복합적인 요인-> (폐구균 예방접종을 맞은 적이 없음, 식욕이 없음, 배가 땡김, 말할 때 객담 끓는 소리

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.04.07 | 수정일 2024.01.01

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<노인간호학> 기말요약 - 노화 영향, 노인영양, 노화와 활동, 간호관리, 수면장애, 약동학

배체질량지수(BMI)로 건강위험도 반영- 체구성 : 삼두근의 피하지방두께(TSF)로 피부두께 측정하여 체지방량 추정.허리-엉덩이 둘레(WHR)로 복부형/둔부형 비만평가.여성 0 ... 염, 거동장애, 피부질환, 폐기능장애, 협심증5) 영양부족 (단백질, 칼로리)지표 : 한달내 체중 5% 감소, 이상적 체중의 20%이하 체중상완둘레/피하지방 두께 활동제한- 뇌졸중 ... ), 전해질(심근수축력, 전기전도수준)2) 간호진단- 활동의 지속성장애 위험성- 비사용 증후군 위험성- 운동장애 / 피로 / 사회적 고립3) 간호계획- 노인운동은 목표가 현실적일

시험자료 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.12.15

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성인간호학- 신경계- 뇌경색-case study-사례보고서-간호과정-간호진단2개

itting position 유지65세 이상좌측 감각부전과 관련된 피부 통합성 장애단기1주일 후, 대상자의 피부에 새로운 병변이나 손상이 생기지 않는다.장기6개월 후, 피부 손상 ... 이 없고 통합성이 유지된다.사정적-피부의 전반적 상태를 사정한다.-특히 뼈가 돌출되는 부위의 피부를 잘 관찰하도록 한다.-압력에 대한 감각, 움직일 수 있는 능력, 영양 상태, 부종 ... 에 대한 자극이 있으면 무의식적으로 자세를 바꾸는데 부동은 피부손상의 가장 큰 위험요이다. 부종으로 팽팽해진 피부나 소변이나 대변에 있는 성분, 습기 등은 위험요인이다.치료적-침대머리

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.12.01

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A+ 케이스 / 가와사키병 간호진단 / 아동간호학 케이스 / 간호진단 5개, 간호과정 2개 / 간호학과 케이스

기: ? (cf. 생후 6개월)손톱 물어뜯기:우선순위순위간호진단명1감염과 관련된 고체온2피부발진과 관련된 구강점막 통합성 손상3설사와 관련된 체액 부족의 위험4부모 부주의와 관련된 아동 ... 를 사정하였다.- 진단질병인 가와사키병으로 인한 피부발진, 홍조가 관찰되었다.- I/O 사정 결과 매일 diarrhea 1-2회가 나오는 양상으로 체액 부족의 위험성이 사정되었다.3 ... (+)간호진단#2. 피부발진과 관련된 구강점막 통합성 손상간호목표단기목표대상자의 보호자는 1일 이내에 구강점막 통합성 손상을 완화시키는 데에 필요한 교육내용 2가지를 말로 표현

리포트 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.09 | 수정일 2025.05.13

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독학사 간호과정론 2025 핵심대비집 기출문제 +정답해설포함

와 관련된 피부 통합성 장애 위험- 간호중재:1) 체위 변경을 2시간마다 시행2) 피부 상태 매일 사정 및 보습제 사용16.A: 비효율적 호흡양상P: 좌위 체위 유지, 산소 2L ... :- 문제: 피부 통합성 장애- 관련 요인: 수분 섭취 부족⇒ 간호진단은 ‘문제 + 관련요인’으로 구성된다.13.해설:간호사는 약물 복용의 이점과 부작용에 대해 정확히 설명 ... 통증으로 인해 깊게 숨 쉬기를 꺼리고 있음”A. 만성 통증B. 기도 폐쇄 위험성C. 급성 통증과 관련된 비효율적 호흡양상D. 질병 불안7. 간호수행 단계에서 간호사가 가장 중점

시험자료 | 20페이지 | 4,000원 (5%↓) 3800원 | 등록일 2025.08.07

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성인간호학 실습_위암_불안, 감염위험성

진단 (실제적, 잠재적위험성)피로활동의 지속성 장애 비사용증후군 위험성 신체손상위험성 불이행지식부족수면장애 중독위험성(수면제과다복용으로 인한)자가간호결핍: 식사,위생: 옷입 ... : 기능성, 신경인성, 복압성, 긴박성배뇨양상의 변화 소변정체안전과 안정욕구피부 통합성피부색 이상 없음 탄력성 이상 없음피부병변과 부위(발적, 소양증, 점상출혈, 두드러기, 반흔 ... 이 되는 것피부손상 조직손상 구강점막 변화 감염위험성 손상위험성통증 만성통증고체온 저체온 체온의 변화불안 두려움슬픔의 기대반응 상실로 인한 슬픔 절망감외상후 반응 무력감자신에 대한

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.28

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노인간호학 간호과정 - 욕창의 위험, 체액 부족의 위험성

? 간호과정간호진단장기간 부동과 관련된 욕창의 위험진단정의압박 또는 쓸리는 힘과 결합된 압력의 결과로 주로 뼈 돌출 부위의 피부 또는 그 아래 조직에 국한된 손상에 취약한 상태 ... 31점 만점에 25점으로 개선 될 것이다. (활동상태, 움직임, 영양섭취 개선 가능)치료적객관적 자료* 위험요인▶ 인지기능 장애┗ 치매, 인지기능검사 결과 10점 만점에 0점 ... 며, 베개를 적용할 경우 압박을 덜어 줌▶ 침대 시트는 깨끗이 유지하고 주름 제거▶ 깨끗하고 안전한 환경을 제공하는 것은 피부 통합성 회복에 도움. 주름이 많은 침요 위에 누워 있

리포트 | 6페이지 | 8,000원 | 등록일 2021.03.18

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성인간호학실습 구불직장암 간호과정 (진단5개, 과정2개)

구불직장암 간호과정성인간호학간호진단 5개간호과정 2개- 과도한 장운동과 관련되 급성통증- 수술과 관련된 피부통합성 장애간호진단 목록발생일해결일1. 과도한 장운동과 관련된 급성통증 ... 2. 수술과 관련된 피부통합성 장애3. 허약감과 관련된 식욕부진4. 장루와 관련된 신체상 손상5. 장루 관리와 관련된 지식부족9월 20일9월 16일9월 20일10월 5일L. 간호 ... 과정1) 간호진단 목록: ※ PES 형식으로 기술 / 간호진단명 5개 작성간호진단 목록발생일해결일1. 과도한 장운동과 관련된 급성통증2. 수술과 관련된 피부통합성 장애3. 허약

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.21

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SICU_intracerebral hemorrhage(진단5개, 간호과정3개)-(자세함)

. 20~30- #1. 객담배출능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결- #2. 장기적 부동, 피부압박과 관련된 피부 통합성 장애의 위험- #3. 감소된 장운동과 관련된 변비의 위험Ⅲ ... 되었으로 부분달성으로 평가하였다.간호진단#2. 장기적 부동, 피부압박과 관련된 피부 통합성 장애의 위험의미 있는자료주관적 자료(S)none객관적 자료(O)? 2021.08.31: Brain ... 202 투여뇌기능 개선제 (치매 치료 포함)? 알츠하이머형 치매증상의 치료뇌기능 개선제? 임부 및 수유부, 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose

리포트 | 31페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.04.22

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모리와 함께한 화요일 간호중재 간호진단

통합성 장애 위험성객관적 자료: 루게릭병을 가지고 있으며, 점점 쇠약해져 가는 모습이 관찰된다.증상발현 시부터 보행이 불가능하고 말하는 등 상체부위를 사용하는 것 이외 의 신체 ... 간호진단 3개+ 느낀점#1. 연하능력 장애와 관련된 기도흡인 위험성객관적 자료: 대상자는 음식물 저작 및 연하가 곤란하여 고형식을 섭취하지 못함간호목표: 대상자는 기도흡인의 징후 ... 방법에 대해서 교육한다.5. 즐거운 기분전환 활동을 찾고 참여하도록 권장한다.6. 영적 요구의 규명을 격려하고 그 충족을 촉진하도록 돕는다.#3. 지속적인 침상생활과 관련된 피부

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.22

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성인간호학 case study ALL (간호과정 4개)

inj 986mL (말초정맥용) 영양 수액 투여하고 있음.▶ 욕창 위험 평가지 (Braden scale)감각지각능력장애 없음 (4)습기가끔 축축함 (3) → 자주 설사하지만 조무원 ... 은 내재적, 외재적 경로가 통합된 체계로 이루어지며, 특정 응고인자의 이상은 응고 기능에 영향을 미칠 수 있다. 혈액응고 검사는 환자의 응고 상태와 출혈 위험에 대한 중요한 정보 ... 통합적용능력 평가용 간호기록지1. 대상자 성별, 나이, 진단명/수술명 :▶ 성함: 이OO▶ 성별: 여성▶ 나이: 64세▶ 진단명: AML (acute myeloid

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.04.19

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건강사정 - 신체검진, 욕창, 두통, 목, 편도염, 시력, 안구, 외안근, 청력, 전정기능, 난청

, 반이와 같은 노화로 인해 약해진 피부는 쉽게 손상받고 욕창 발생 위험이 높다. 게다가 환자는 고관절 골절로 인해 누워서 생활한다. 압력을 많이 받는 부위는 욕창이 쉽게 발생 ... 한다. 게다가 치매까지 있어 의사소통이 원활하지 않다. 피부를 위생적으로 관리하기 힘들고, 자가간호 능력이 현저히 떨어진다. 따라서 피부통합성을 유지하는데에 문제가 있다. 피부가 손상 ... 되거나 붉어지는 경우 피부통합성에 문제가 있다는 것이다. 붉어진 부위는 점점 욕창으로 발전할 수 있다. 시진을 통해 피부에 붉어진 부위가 있는지 확인하고 시진이 어려울 경우 촉진

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.23

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아동간호 신생아실 실습 A+ 황달(고빌리루빈혈증) 신생아 케이스스터디 , 간호진단 5개 간호과정 2개 , 고빌리루빈혈증, 피부통합성 장애

:00황달 검사결과 16.3mg/dL 로 나타남 의사에 처방에 따라 광선요법 진행함 피부가 건조하지 않은지 계속 사정함광선치료와 관련된 피부 통합성 장애의 위험성광선치료와 관련된 채 ... -> yellow 관찰 됨 광선요법 계속 진행 중 피부에 태지가 덜 벗겨져 있는 것이 관찰됨광선치료와 관련된 피부 통합성 장애의 위험성2/207:00V/S pp: 138 RR: 48 B대화하여 ... 며 피부치료에 따라 달라짐치료: 빌리루빈 수치를 모니터하고 위험요인을 사정한다출생 후 -> 광선요법 프로토콜에 따라 IVIG, 투여 후 심한 경우 교환수혈 진행출생 전 -> 교환 수혈

리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.01.29 | 수정일 2025.02.08

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간호진단에 따른 간호목표와 계획 (진단 4개)

관찰됨부종과 관련된 피부 통합성 장애의 위험S- “온몸이 간지러워서 긁는 걸 참을 수가 없어요”O- 소양증이 있음- 무릎 아래에서 양측성 요흔성 부종이 있음투약과 관련된 낙상의 위험 ... 간호과정(Nursing Process)Date/TimeNursing AssessmentNursing DiagnosisNursing Plan12/0116:00체액조절 기전의 장애 ... (pulmonary edema)이 확인됨- 심첨부에서 약한 제3심음이 관찰됨침습적 처치와 관련된 감염의 위험S- “여기가 계속 간지러워요” (혈액투석 후 손 안 씻고 카테터 자꾸 만지

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.12.31

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A+ 강박장애 케이스/간호과정/간호진단/1.불안 2.피부손상위험성

(지 못하고 청결한 상태임에도 불구하고 반복적으로 손 씻기와 옷터는 모습이 관찰됨.간호목표장기목표① 퇴원 시 까지 대상자는 정상적인 피부의 통합성을 회복한다.② 퇴원 시 까지 대상 ... 자는 피부손상이 없고 정상적인 피부상태를 유지할 것이다.단기목표① 교육 후 대상자는 피부손상 예방법에 대해 1가지 이상 말로 표현한다.② 교육 후 대상자는 피부손상의 위험요인 ... 다.⑤ 7일 이내 대상자는 피부손상의 증상이 나타나지 않는다.진단적 계획간호 계획이론적 근거1. 대상자의 피부손상의(예; 과도한 손 씻기, 알코올 함유 제품 사용, 수분 부족 등) 위험

리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.10.07 | 수정일 2022.10.13

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[성적인증O 과탑, 학점4.5 A+] 고관절탈구, 고관절이형성증 (감염위험성) 케이스스터디

위험성2. 부종 및 제한된 동작능력과 관련된 피부통합성 장애Ⅳ. 참고문헌 ... )[장기목표]1. 퇴원시까지 감염의 징후가 나타나지 않을 것이다 (진행중)1. 감염위험성2. 피부통합성 장애간호사정주관적 자료(Subjective data)객관적 자료(Objective ... 높은 곳에서의 낙상하는 경우3. 임상증상1) 선천성 / 발달성① 보행기 이전- 양 다리가 잘 벌어지지 않음- 허벅지나 엉덩이 부위의 피부 주름의 높이가 다름- 다리의 길이가 다름

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.09

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대상포진 간호과정 에이쁠 자료

관계 장애의 위험영역진단명9. 대처/스트레스 내성(Coping/Stress Tolerance)최근의 스트레스 생활사건: 무□ 유? 통증, 피부 소양감, 불명증정서상태: 매우안정 ... 말초지 차단술 시행함- 얼굴 잔뜩 찌푸린 채 신음소리를 내고 있는 모습이 관찰됨- 통증부위를 만지지 못하게 함(2) 소양감과 관련된 피부 통합성 장애간호사정주관적자료“ 대상포진 ... 신경에 가까운 피부에 바이러스성 감염을 일으킨다.2) 대상포진 위험요인1. 면역체계 약화: AIDS(에이즈), 항암제, 스테로이드 등2. 고령(50세 이상): 18세 이전에 바이러스

리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.10.02

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아동간호학 신생아 황달 간호과정(체내 빌리루빈 축적과 관련된 신생아 황달)

아동간호학 신생아 황달 간호과정간호과정간호진단#1 체내 빌리루빈 축적과 관련된 신생아 황달#2 광선 요법과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호진단#1 체내 빌리루빈 축적과 관련 ... . 빌리루빈 수치는 황달에 직접적인 관련이 있다. 빌리루빈 수치를 매일 파악하여 치료효과를 확인한다.4. 광선요법의 부작용에 대해 사정한다.4. 광선요법의 부작용으로는 묽거나 녹색의 변, 피부발진, 체온 상승, 대사증가, 탈수 징후 등이 있다.5. 체위변경을 2시간 마다 해준다.

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.02.01

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