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"통증사정및기록" 검색결과 1,061-1,080 / 29,845건

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    태반조기박리 케이스, 태반조기박리 관련 간호과정 A+ 체액부족, 급성통증(진단2개)
    고찰1. 질병의 정의2. 원인3. 병태생리4. 증상5. 진단6. 치료 및 간호Ⅲ. 간호사례1. 간호사정도구(1)간호력(2) 포괄적 사정 및 간호진단 도출(3) 수술 후 시간경과 ... 에 따른 사정(4) 임상병리 검사(5) 진단적 검사(6) 수술전후 처치2.투여 약물3. 간호과정적용: 간호문제→간호진단→간호계획 및 수행→평가Ⅳ. 결 론잘 작성한 내용, 부족한 내용 ... 통증, 자궁 압통 및 수축이 나타난다. 질 출혈은 태반조기박리의 80% 정도에서 발생하며저혈량 쇼크와 응고장애를 일으키고 경증에서 중증의고긴장성 자궁을 보인다. 통증은 경증
    리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.25
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    성인간호(신경파트/척추협착증) 케이스 스터디 (간호과정3개)
    시에 알리도록 한다.이론적 근거? PQRST에 근거한 통증 사정을 통해 통증 조절을 계획할 수 있다.? 옷의 조임에 의한 저린감 및 통증이 발생 가능하다.? 장시간 앉아있거나 서있는있다. ... , PSF L2-3-4-5 시행한 환자로 수술, 후에도 허리 통증 지속되었고 2023년부터 양쪽 엉덩이 및 종아리 뒷쪽으로 저린감 발생, 통증주사 10여차례 받았으나 증상 호전, 없 ... 파서 걷지를 못한다며, 주로 침대에 누워 지내는 모습 관찰함.⑤ 통증사정점수(NRS)11월 10일: 양측 종아리, 엉덩이 간헐적 저린감 호소. NRS 2점.11월 11일: NRS
    리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.07
  • 통합실습 산후출혈 시나리오 및 간호계획 중재
    보호자2. 대상자의 주호소 확인3. 통증 상태 사정4. 감염의 징후사정 및 발열의 원인 탐색5. 방광팽만 사정 및 자궁저부확인6. 출혈양상확인7. 약물투여8. 수혈9. 재사정10 ... . 고 수 개념을 이해하는 환자에게 통증강도를 측정할 때 사용2) 환자로 하여금 자신에게 해당되는 통증의 강도를 점수화하게 하여 기록3) 통증의 강도는 경도(1~4점), 중증도(5 ... ~6점), 중증(7~10점)으로 구분NRS측정 시 5점 → 6점 → 3점-하복부 통증 호소하여 통증 사정 시 5점을 호소하였다.-자궁저부 마사지 후 통증 6점-진통제 투여 후 통증
    리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.03 | 수정일 2022.05.06
  • 아동간호학 요로감염
    함)(15mg / 3회)비뇨기계의 경련 및 통증, 소화관 및 담도계의 기능장애에 의한 통증 등.구역, 알레르기 반응.바난건조시럽경구투여1회 100mg을 1일 2회.(연령, 증상 등 ... …………………………………………………………………………… 3A. 연구 필요성 및 목적 ……………………………………………………………………… 3B. 연구대상 및 방법 …………………………………………………………………………… 3Ⅱ. 본론 ... …………………………………………………………………………… 3A. 문헌고찰 ………………………………………………………………………………………… 31. 정의 및 원인
    리포트 | 20페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.03.27
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    <성인간호학> 위암 케이스 스터디
    측정 및 소변 관찰함. - 배액양상 관찰함. - 대상자 호흡 시 불편감이 있는지 사정함. - 통증: 복부 당김으로 nrs 6점 호소함. 11/25 - 통증: 복부 당김으로 nrs ... 정도는? 통증 없음 상상할 수 없을 정도의 심한 통증 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 통증의 양상 : 소화불량, 복부 통증 nrs 1점. (4) 신체사정(physical ... examination) 신체검진내용 입원당시(chart 기록상) (11월 22일) 현재 사정당시의 상태 (11월 24일) General survey(전반조사) 1) 의식수준 2
    리포트 | 31페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.26 | 수정일 2024.08.13
  • below knee amputation case, BK-AMP case, 절단 케이스, 간호진단2개, 간호중재다양함
    지 않을 것이다.단기목표대상자는 3일 이내에 NRS 점수가 4점 이내로 떨어질 것이다.간호계획 및 수행이론적근거1. 통증척도를 사용해 통증의 형태와 특성을 사정한다.2. PCA ... necrosis간호사정일자 :2020년06월02일정보제공자 : 본인■ 입원 관련된 정보- 주증상 및 입원동기 : Lt. leg에 necrosis가 발생하였으나 적절한 투약 등 ... 부터 S.O.W-06월 04일부터 저지방 당뇨 식이운동요법-06월 04일 ROM거부산소요법-시행하지 않음.특수치료요법-시행하지 않음.간호진단1. 수술과 관련한 급성통증간호사정주관적 자료
    리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.02.20
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    수술 전 간호 시나리오
    수술 전 간호 시나리오 종합간호술기실습(1) 기획: 편집: 시나리오 및 대본 제작: 촬영: 대본 도우미: 환자: 보호자: 간호사: 1. 시나리오 ㅇㅇㅇ님은 30세 여성 환자로 3 ... 일 전부터 오른쪽 아랫배에 쿡쿡 쑤시는 듯한 통증을 느껴 참고 출근하다가 1일 전 걸을 때마다 땅기는 증상이 점점 심해져서 본원 외과에서 진단검사를 진행하였고 급성 충수돌기염 ... 으로 확진되어 수술을 위해 입원하였다. 환자는 설사나 변비는 없으나, 약간의 오심과 구토 증세를 보였으며, 우하복부에 압통과 반사통을 호소하였다. 수술 전 날 보호자가 떠나간 후 통증
    리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.05 | 수정일 2025.04.28
  • 섭취량과 배설량에 대한 보고서입니다.
    은 수분 제한이나 수분 대체 공급이 필요할 경우를 나타낸다.7. 통증이 있는지 사정하고 처치 후 재사정한다.D. 기록?공급된 모든 수분 섭취량 (예: 비경구 수액, 혈액제제, IV ... 의 양 및 약과 함께 마시는 물의 양을 섭취량으로 기록한다.c. 장관영양(tube feeding)으로 투여받는 영양제를 섭취량으로 계산한다.d. 비경구 수액(parenteral ... 는지 사정하고 처치 후 재사정한다.6. 손위생을 실시한다.7.대상자의 차트에 수행 결과를 기록한다.B. 배설량 측정1. 손위생을 실시하고 장갑을 착용한다. 배액이 튈 위험이 있
    리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.02.01
  • [모성간호학 실습] CASE STUDY - 질 분만 간호과정 / A+ 케이스 입니다 / 여성 실습, 모성 실습
    정도를 정확히 알고, 적절하게 대처하기 위함이다.③ 2시간마다 V/S을 사정한다.③ 통증 및 불안 정도가 증가할 경우 BP, HR, PR, BT가 높아질 수 있다.④ 호흡법과 이완 ... 한다.간호 계획 / 중재이론적 근거① NRS 통증 점수를 사정한다.① 대상자의 통증 정도를 정확히 알고, 적절하게 대처하기 위함이다.② 대상자의 불안 정도를 사정한다.② 대상자의 불안 ... 구체적으로 설명한다.⑨ 현재 상태 및 앞으로 예상되는 과정에 대한 설명을 통해 불안감을 줄일 수 있다.평 가1. 대상자는 간호 중재 후 30분 후 통증이 감소되었다고 말
    리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.12.29 | 수정일 2022.01.31
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    에이쁠 보장 여성간호학 자궁근종 급성통증, 자존감저하 케이스 진단 2개 과정 11개, 10개입니다
    --7p~13P 1. 일반적 사정 및 신체 사정 2. 월경력 3. 수술기록 4. 진단적 검사 5. 수액 및 약물요법 Ⅲ. 간호과정 --------------------------- ... 대상자 사정 (1) 일반적 사정 및 신체사정 이름 병실 생년월일 성별 F 결혼상황 기혼 직업 무직 보험유무 유 종교 개신교 입원날짜 24.09.30 진단명 수술날짜 24.10.01 ... 및 수술후 통증, 두통, 치통, 귀통증의 경증 또는 중등도 통증의 완화에 사용 금기 1. 소화성 궤양 환자 2. 위·십이지장에 이상이 발생한 환자 (약물 기인) 3. 아스피린 및
    리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.09 | 수정일 2025.04.11
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    견갑골 골절 사례, 문헌고찰
    의 늑골골절 시 심호흡 중 심한 통증이 발생할 수 있다. 이때 통증이나 기흉으로 인한 비정상 호흡 여부를 사정한다.? 감각 변화(저린감) : 신경손상이 있을 때 저린감이나 감각이상 ... 감소를 위해 손상된 신체 부위를 거상시킨다. → 출혈, 부종, 통증을 감소시키기 위해 냉요법을 적용한다. → 손상 부위의 색깔, 감각, 혈액순환, 움직임과 온도를 사정한다.-환자 ... : 감각, 움직임, 무감각, 얼얼한 느낌, 통증과 마비에 대해 사정한다.? 욕창 예방 : 피부를 자주 사정하고 2시간마다 체위를 변경해준다, 특수 매트리스를 사용한다.2) 손상
    리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.02.14
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    [아동간호학 case study] 신생아 기저귀 발진
    ) 증상5) 예방 및 간호6) 치료Ⅱ. 본론1. 자료수집 양식1) 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집2) 신체 사정3) 진단검사 결과 기록지4) 투약 기록지2. 간호과정Ⅲ. 결론Ⅰ ... ) 복위:25.5(cm)활력증상BT 36.6 PR 138 RR 42? 신생아 사정 기록지활력징후체온: 36.6℃ 호흡수: 42회/분 맥박: 138회/분아프가 점수1분: 8점5분: 9점 ... ○무 ●유 (N/S sponge, tobramycin 안약)산소흡입●무 ○유통증평가통증사정도구NIPS (Neonatal Infant Pain Scale)얼굴표정relaxed울음no
    리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.27
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    [A+ 받은 케이스] 전치태반(placenta previa) C-sec(제왕절개) Case study (이론적 근거 출처O)
    . 연구 배경 및 목적2. 대상자 선정 이유Ⅱ. 본론1. 문헌고찰1) 문헌과 대상자 비교2. 사례연구보고서1) 고위험 임부 사정 도구2) 자료수집(1) 일반적 특성(2) 산과적 특성(3 ... ) 건강력(4) 임신과 관련된 사회심리적 정보(5) 분만기록(6) 검사(7) 투여 약물3) 간호과정(1) 간호과정(2) 간호기록지Ⅲ. 참고 문헌I. 서론1. 연구 배경 및 목적모성 ... )(ketorolactromethamine)1A 1회 IVS중등도 및 중증의 급성통증에 대한 단기요법ㆍ심혈관계, 혈액학적, 위장관계, 신장에 영향을 줄 수 있으므로 투여 시 모니터링이 필요함.세파졸린주1
    리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.08.13
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    교수님 컨퍼 후 수정) A+ 노인간호학 직장암 케이스
    는 15점으로 중위험군이며 욕창이 없는 상태이다. 입원 통증 초기 사정통증 부위는 오른쪽 다리이고, 양상은 쑤심, 악화요인은 움직일 때, 완화요인은 진통제 패치 및 진통제 투약 ... . 간호진단 및 계획………………………………………………………………………106. 참고문헌…………………………………………………………………………………13A. 간호사정 요약반OO님은 만 61 ... 11일에 본원에 입원하여 호스피스 완화의료를 받고 있다.2021년 08월 11일 초기입원 사정 시당뇨, 고혈압과 같은 개인력은 없고 알러지 및 약물 과민반응이 없다. 환자의 심리상태
    리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.12.12
  • 간경화 liver cirrhosis csae study
    에서는 Acting 기록과 기본적인 V/S 및 환자 간호 기록 뿐만 아니라 투약 기록, I/O 내용, 의학적 진단 및 order, 입원 내용 등을 조회할 수 있었다. 또, 112병동의 병실 ... A. 간호력-사정자료구분내용(관찰한 시점이 입원 후 얼마인지를 명시하고 관찰 시점의 내용을 기술합니다)병동오리엔테이션영대병원 112병동은 총 50병상이 자리하고 있는 내과병동이 ... /Calcium Lactate271.8mg/Ergocalciferol,dried118μg/Precipitated calcium carbonate 240mg)*효능/효과칼슘 결핍 및
    리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.10.29 | 수정일 2021.11.03
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    간호학과 복막염 케이스, 간호과정
    :대상자는 퇴원 전까지 통증 점수가 1점 이하로 감소될 것이다.단기목표:대상자는 2일 내 통증 점수가 3점 이하로 감소될 것이다.1.통증 정도 및 특성을 사정한다.2.통증 유발 요인과 된다. ... 가능하면 정해진 페이지에 기록한다)(3) 사정 내용① 일반사정 중 질병과 연관이 있는 특이사항- 위천공 있음- 위천공 부분 laparoscopic simple closure 시행함 ... .137.337.6SaO29698100979698처치및중재N/S 100cc + Denogan 1@ 투여③ 체액검사(의미 있는 검사명과 정상치, 결과를 요약 기록한다: 혈액, 소변
    리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.02
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    TKA 케이스 스터디 A+ / 수술과 관련된 급성통증 / 침습적 처치와 관련된 감염위험성 / 기동장애와 관련된 낙상의 위험성 / 간호진단 3개 / 간호과정 3개/매우 꼼꼼하게 작성/골관절염 문헌고찰/인공관절치환술 TKA 문헌고찰
    및 간호수행지시이론적 근거진단적 간호 계획1. NRS 통증 사정 척도를 이용해 대상자의 통증 양상을 사정한다.날짜5/235/245/255/26시간14:0014:3015:0006 ... 1. NRS 척도는 대상자의 통증을 객관적으로 사정할 수 있도록 한다. 통증 양상의 변화를 기록함으로써 대상자의 상태를 파악할 수 있다.2. 대상자의 활력징후를 4시간마다 사정 ... 의 불규칙성을 볼 수 있다.3. 치료골관절염 치료의 목표는 통증과 염증조절, 장애의 예방. 관절기능의 유지 및 향상에 초점을 둔다. 보존적인 치료에도 불구하고 통증이 경감되지 않
    리포트 | 19페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.18
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    모성간호학케이스_자연분만_간호진단5개, 간호과정2개
    SOCRE11)산욕기 간호Ⅳ. 진단적, 임상병리 및 기타 검사9-111) 임상검사2) 통증기록3) BST4) 섭취량 및 배설량5) 기타Ⅴ. 투약 정보11-13Ⅵ. 간호과정13-181 ... [목 차]Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성1Ⅱ. 문헌고찰1-51) 정의(Definition)2) 분만의 전구증상3) 분만의 단계 및 간호4) 분만의 전구증상5) 분만통증 완화법-약물 ... Citrate Injection(2ml)(1/10)국소마취시 진통보조제1-2ml 서서히 정맥주사마취유지 및 통증 경감분만 후 통증 경감을 위함(PCA)의존성, 호흡억제, 부정맥, 서맥, 졸
    리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.15
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    감염위험, 영양불균형, 체액불균형 위험 간호과정
    기록한 I&O Sheet의 설사 관련 기록을 참고하고, 문진 및 관찰을 통해 설사 증상에 대해 사정하였다.7. 설사는 대상자의 주 증상이며, 설사로 인한 체액부족 위험성이 있 ... 건강문제입원 후 IV line 및 Chemo port와 같은 침습적인 처치간호사정주관적 자료- “링거를 매일 달고 다녀서 불편해요.”객관적 자료항목정상범주결과8/309/3WBC3 ... 간호 계획 및 중재합리적 근거1. 대상자의 활력징후를 4시간마다 측정한다.? 4시간마다 대상자의 활력징후를 사정하였다.1. 활력징후는 대상자의 건강상태에 대한 기본적인 지표
    리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.05.18
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    신규간호사 교육 매뉴얼_정확한 간호기록
    할 사람, 입원날짜와 시간 및 입원이유, 주치의 이름, 보험에 관한 정보, 퇴원날짜입원 간호 사정(Nursing assesment)- 간호력과 신체검진의 결과도표기록지(Graphic ... ■ 정확한 간호기록※ 간호 기록부의 기록 및 보존의무· 간호기록을 비치하여 그 의료행위에 관한 사항과 소견을 상세히 기록하고 서명하여 보존 (의료법 제 21조)· 3항 간호 기록 ... 부의 규정: 활력징후, 투약, 섭취/배설량, 처치와 간호에 관련된 사항□ 정의- 입원시의 환자사정에서부터 간호진단, 간호수행, 간호에 대한 환자의 반응 및 퇴원시의 평가에 이르
    리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.17 | 수정일 2025.08.01
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2025년 08월 19일 화요일
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