"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 1,061-1,080 / 3,936건

[성인 A+] 양측 복사뼈 골절(Bimalleolar Fracture) 케이스 스터디

: 크기:(발적 부종 소양 두드러기 얇은 피부 상처 욕창 기타 )? 욕창위험도 평가도구(Braden scale)구분척도내용점수습기여부1. 항상 젖어있음피부가 땀, 소변으로 항상 축축 ... . 신체검진5. 임상검사 및 진단적 검사 결과6. 투약7. 간호문제8. 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가Ⅲ. 참고문헌I 서론골절이란 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 ... /Protection)? 감염유무: 무 V 유? 감염부위: 없음? 감염기간: 없음? 신체손상 위험성: 무 V 유⑬ 피부? 피부 색깔: 정상 V 창백 홍조 황달 기타? 피부 문제: 무 V 유 부위

리포트 | 26페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.08.05

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십이지장 궤양, 간농양 간호사례

.원인 확인 불가)/ NRS: 6점2021.02.15.~18. -> 오른쪽 손목 통증(원인 확인 불가)/ NRS: 3점욕창 위험 사정02/0202/0802/1002/15감각인지약간 ... /Heparin lock: 있음 / 20점정신상태: 자신의 한계를 잊거나 과대평가 / 15점걸음걸이: 정상, 침상안정, 부동 / 0점02.02-치료요법과 관련된 지식부족-진단검사와 관련 ... 된 지식부족-혈압변화-의식수준: Alert-통증-낙상의 위험(보호자의 부재, 중위험군)-감염의 위험(침습적 line 삽입부위)02.03- 비효과적 호흡양상02.16-감염의 위험

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.09

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[간호관리학]SBAR 의사소통 예시, 근무조간 효율적인 인수인계 방안

억제대 적용 여부 ? 해당사항 있을 때 인계욕창 상태낙상 위험 여부격리 유무 ? 해당사항 있을 때 인계, 감염 관련 내용Background입원 동기과거력동반질환알레르기-해당사항 있 ... 으시오.1) 인수인계 정책을 설정한다.문서화된 정책, 지침과 합의된 도구는 정기적으로 모니터링한다.병원 조직은 효과적인 인수인계 시스템을 적용한다.인수인계는 6시 60분- 7시, 14시 ... 지침확인환자명, 입원실, 상병명을 인계하였는가?입원시부터 인계시까지 또는 이전 근무이후부터 인계받기 전까지의 주요 정보를 인계하였는가?활력징후를 인계하였는가?낙상, 욕창과 같

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.05.30

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당뇨성 족부궤양 절단 부위 만성통증 간호과정

선정기준- 대상자의 불편 정도, 당뇨 수치, 통증 정도, 감염 위험성, 대상자의 부정적 의지펑가기준대상자의불편정도간병인이 보조(3)도구 사용(2)혼자할 수 있음(1)--당뇨 연관 ... 성당뇨에서 발병(2)당뇨에서 발병하지 않음(1)---통증 정도얼굴을 찡그림(3)움직일 때만 찡그림(2)찡그리지 않음(1)--감염 위험성매우 높음(5)높음(4)보통(3)낮음(2)매우 ... 낮음(1)대상자의부정적 의지아무런 의욕없음(3)의욕은 있지만 치료에 참여안함(2)의욕있으며 치료에 참여(1)--대상자의불편정도당뇨 연관성통증 정도감염 위험성대상자의부정적 의지총점

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.11

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수술,검사 환자의 입퇴원 process 및 병원시스템

간호결과를 데이터 베이스로 구축한 후 전문가가 추론할 수 있도록 시스템을 구축하는 것이다.② 간호 초기평가 (낙상평가, 욕창평가, 통증평가)③ 간호과정시스템5) 투약관리시스템 ... 을 도와준다.④ 비누, 수건, 치약, 칫솔 등 개인 세면 도구와 바닥이 미끄럽지 않은 실내화, 보호자용 침구를 준비한다.⑤ 복용하고 있는 약이 있는 경우 치료의 연속성을 위해 약 ... 처방전과 복용 중이던 약을 지참한다.⑥ 손톱, 발톱의 메니큐어는 지우고 입원하고, 목걸이, 반지, 귀걸이, 피어싱 등 귀중품은 분실의 위험이 있기 때문에 두고온다.4. 입원 생활

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.19

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방문간호사례보고서_지역사회간호학레포트_간호과정, 진단(우선순위선정 포함), 수행포함

③ 욕창위험도 측정도구(Braden scale), 2022.4.15.항목1점2점3점4점점수감각인지완전 제한매우 제한약간 제한장애 없음4불편감을 주는 압력에 대해 의미있게 반응하는 능력 ... , 동정맥루 관리를 통한 원활한 혈류유지, 투석일정 지키기, 처방된 투석시간 유지 등을 관리할 수 있는 자가관리 측정도구를 제공한다.가정무료방문 간호사, 학생간호사③ 평가계획수행내용 ... 평가자평가시기평가방법(평가도구, 범주 고려)평가기준1. 보건교육방문간호사, 학생간호사, 대상자방문 시- 대상자에게 동정맥루의 합병증 및 관리 방법에 대해 5가지 이상 질문한다.

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.24

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2024 삼성, 아산, 성모 케이스 면접대비 ALL IN ONE (세 병원 최종합격, 인증 O)

, 수혈제제로 공급침습적 처치 최소화하고 전기면도기 사용진단낙상 위험성 / 활동 지속성 장애추가적 사정낙상 위험도 도구 (Morse fall scale) 로 위험정도 사정지남력 평가 ... 시간마다 체위변경욕창 발생 위험도가 큰 곳에 패딩 적용진단불안추가적 사정불안 상태를 사정 (Beck 불안척도)불안의 요인을 사정대상자의 지지체계 사정중재불안은 말로 표현하도록 격려 ... 의 위험추가적 사정EKG 리듬 체크활력징후 사정말초조직 관류상태 확인 (맥박결손, 창백, 색깔, 모세혈관 충혈, SMC 사정)I&O check중재심박출량을 증가시키는 약물 (디곡신

자기소개서 | 6페이지 | 29,800원 | 등록일 2023.05.26 | 수정일 2023.06.28

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[간호진단 및 과정2개] 간호학과-노인간호 CASE, 활동 지속성 장애 및 피부 통합성 장애 위험성

실금)없음가끔언제나기저귀 착용옷게 대변보기 (변실금)없음가끔언제나기저귀 착용3) 낙상사정도구분류낙상 위험 요인 사정점수날짜나이60세 미만60-70세70-80세80세 이상0123 ... , 아니오예29요즈음 몸무게가 많이 줄었다예, 아니오예30이성에 대해 여전히 관심이 있다예, 아니오아니오6) 욕창 사정 도구1) Norton scale신체상태정신상태활동기동성실금 ... 노인간호학노인간호실습실습지:지도교수님:목차Ⅰ. 간호사정 ? 3pⅡ. 노인대상자 측정도구 - 6pⅢ. 진단검사 - 13pⅣ. 투여약물 - 14pⅤ. 간호과정 - 17pⅥ. 참고문헌

리포트 | 20페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.12.01

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성인간호학실습 파킨슨병 사례연구 CASE STUDY

동실) 성장/발달(growth/Development)연령에 맞는 성장/발달 : 잘 되고 있음■ 아니오□ 이유:7. 기타 간호사정 도구* 낙상위험 사정도구(Morse scale)구분 ... 성인간호학실습ⅡCase StudyParkinson’s Disease간호진단 1. 신체활동 부족과 관련된 변비간호진단 2. 기동성 장애와 관련된 낙상위험성간호진단 3. 질병과 관련 ... , 평가Ⅳ. 참고문헌

리포트 | 26페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.07.25

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A++ 여성간호학실습 분만실 - 정상분만(NSVD) 사례보고서 (간호진단3, 간호과정3)

는 4~23점에 분포됨- 점수가 낮을수록 욕창위험이 높음을 의미- 16점 이하 : 위험요인이 많음- 9점 이하 : 고위험 대상자- 노인 : 17점~18점일지라도 욕창발생 위험이 높 ... 은 것으로 해석③ Braden 욕창사정도구Glasgow Coma Scale점수항목눈뜨기(4점)4자연히 눈을 뜬다.3소리에 의하여 뜬다.2통증에 의하여 뜬다.1전혀 눈을 뜨지 않 ... 가 자궁경부의 연속선상에서 어디에 있는지를 알아냄으로써 전치태반의 평가에 이용할 수 있으며 쌍둥이와 쌍둥이 간의 수혈이 의심되는 다태에서 태아순환의 흔적을 알아내는데 사용하기도 한다

리포트 | 41페이지 | 4,500원 | 등록일 2022.04.13 | 수정일 2022.07.14

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성인간호학실습, PNEUMONIA case study

…………………………………………………………………………………………… 52) 낙상위험평가도구 ….....…………………………………………………………………………… 83) 진단검사 ... ) 낙상 위험 평가 도구? 낙상평가에 따른 점수별 간호 중재5점 ? Low risk6점 ? Moderate ? 12점13점 ? High risk------? 침상 난간 유지? 침상 ... ? EMR상 ‘낙’표기욕창 사정 도구병동: ○○○ 성 명: 서 ○ O 등록번호:012346 평가일:`○○.○○.○항목V내용배점기동성MobilityV완전히 못 움직임, 간병인의 도움

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.31 | 수정일 2020.09.07

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[간호관리학실습] 인수인계 사례 및 시나리오, SBAR 요약

*************890887170RR242522202020202020SpO29493959797989999963) Morse 낙상위험 사정 도구 (0~24점: 저위험군 / 25~50점 ... dressing 적용- infusion pump 12ml/hr nitrolingual injection- 욕창 위험도 사정 결과 낙상 고위험군 ... position change욕창 방지, 배액 잘 되도록 함. 무기폐 예방5/31Rt. PCD chest tube 빠짐Rt. PCD site dressing 후 거즈 대줌감염 예방

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.21 | 수정일 2022.03.24

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노인간호학실습_사례연구보고서(알츠하이머형 치매)

함 □지루함 □공포스러움 □우울 □긴장함 □의심스러움 □불면증 □신경질적 □집중어려움 □외로움 □기타 5. 기타 사정 사정분야 측정도구 결과 결과의미 욕창 Braden scale 20 저 ... 위험군 치매 MMSE-DS 4 치매 및 인기기능 저하 가능성 높음 일상생활수행능력 ADL 35 대부분 도움 필요 낙상 위험 보바스기념병원 낙상위험 사정도구 21 고위험군 6. 진단 ... 당했다는 기분이 들었는지, 생리현상이 해결되었는지 등을 확인한다. ? 치매 노인과 사실관계를 따지거나 논리적으로 설득하려고 하지 않는다. ? 공격적인 경우 치매 노인 주위의 위험

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.06.06 | 수정일 2025.04.28

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성인간호학3 실습 케이스 (대퇴골 전자간 골절. 폐쇄성, 진단5개 과정3개)

/689636.710018:00120/708936.797▶ 기타 사정 :사정 분야측정 도구결과결과 의미욕창Braden scale16점저위험군: 15~18점중간 위험군: 13~14점고위험군 ... 를 이용한다.(4) 각 기관별 문진A. 피부? 정상□ 발진□ 욕창/궤양□ 황달□ 소양증□ 잦은 감염□ 상처□ 색소침착변화□ 손발톱변화□ 모발변화□ 기타 ... : 12점 이하낙상morse fall75점0~24점: 정상25~50점: 저위험군51~125점: 고위험군중증도일반병동2사망률 예측CURB-651점0-1점 2%2-3점 15%4-5점 50

리포트 | 31페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.07.22

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낙상

고 응급 시 대처 능력을 향상 시 킬 수 있다.)- 낙상 측정을 통하여 낙상위험도를 평가하여 그에 맞는 케어 계획을 세워 예방 하도록 한다.※(입소하여 1~2일 동안 상태 관찰 하 ... 장애 배뇨장애폐렴 욕창 등의 합병증이 발생 되어 사망에 이르기도 한다.2. 낙상 발생원인(1) 신체적 원인여러 신경학적 질환들로서 치매, 말초신경장애, 현훈, 어지러움, 뇌종양 ... 낙상의 위험요인들을 살펴보면 일반 지역사회와 같은 경우에는 여러 환경적 위해 요인, 여성 독거노인, 음주나 신경안정제를 복용하는 사람, 낙상을 이미 경험한 사람이 위험 요인

리포트 | 8페이지 | 4,200원 | 등록일 2024.05.02

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2021 명지병원 실제 면접 예상 질문 리스트

? Liver Bx? 생검부위에 모래주머니를 대고 우측위로 3시간정도 ABR을 취한다.? 욕창에 대해 아는 대로 말해보라 / 욕창예방법 / 욕창 호발 부위? ①1단계: 압력이 제거되어도 홍반 ... , 팔꿈치, 발꿈치 호발? ④수시로 피부 사정, 2시간마다 체위 변경, 젖은 환의 교환, 침대에 주름진 곳 펴주기, 에어메트리스? 감염위험이 높은 환자에게 어떻게 행동할 것인가 ... , pneumonia, 장폐색, 요정체? CVP 측정 목적? CVP : 5-10 mmHg? 우심방 기능(전부하)을 평가하기 위함 / 심방으로 귀환하는 혈액량을 펼가 및 쇼크 치료

자기소개서 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.04.20

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A+ 성인간호학 파킨슨병 간호과정2개 불충분한 식이와 관련된 영양불균형(영양부족), 부동과 관련된 욕창의 위험,

못함2. 대상자는 퇴원 시까지 영양불균형(영양부족)을 나타내지 않을 것이다. ⇒ 평가하지 못함주관적자료“허리가 아파서 못 움직이겠어.”객관적자료1. 욕창사정도구를 이용한 위험도 측정결과 16점 측정됨(위험군) ... 을 유지하기 위해 운동이 매우 중요하다. 운동을 지속적으로 해야 한다.관련 간호진단1. 불충분한 식이와 관련된 영양불균형(영양부족)2. 부동과 관련된 욕창의 위험3. 방광운동 지연 ... 적으로 사정한다.3. 피부는 깨끗하고 건조하게 유지한다.4. 침상시트는 깨끗하고 구김이 생기지 않도록 유지한다.5. 대상자와 보호자에게 욕창발생 예방법에 대해 교육한다.1. 매일 같

리포트 | 8페이지 | 3,200원 | 등록일 2021.10.03 | 수정일 2025.04.22

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vSIM 노인간호학 Casestudy- Millie Larsen Part2 (간호과정 3개)

혈no1)-4. 낙상 위험 사정 도구1. Morse Fall Scale구분항목점수1. 낙상 경험■ 없음 (0)0□ 있음 (25)2. 이차적인 진단□ 없음 (0)15■ 있음 (15 ... 했다. 입원 당시 혼돈 사정 도구(CAM)을 이용하여 섬망 상태라고 판단했다. 11월 23일 새벽 6시, 화장실을 가려다가 넘어질 뻔 했으며 낙상 고위험군에 해당한다. 11월 23 ... 았다. 혼돈 사정 도구, 낙상 사정 도구의 결과에 따라 퇴원 계획에 대한 논의를 해야 한다.1)-1. 시설노인 건강력 조사A. 일반 정보1. 이름: Millie Larsen 2. 성별: 여

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.11.30

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[성인간호A+] CHF 울혈성 심부전 case study 진단 5개/비효율적 심폐 조직 관류, 만성 통증, 피부손상 위험성

호흡 무호흡 불규칙호흡 기타 기침신경계 시력장애 무 √ 유 자세히청력장애 무 유 좌 √ 우청력저하 이명 청각상실 기타의식상태 의 식 명료 √ 혼동 혼미 반혼수 혼수5) 욕창위험사정 ... 장애)고위험군전신쇠약평가일시도구/점수부위원인빈도초기평가2019.06.01NRS/4Lt. leg환상통간헐적7) 통증사정(NRS)혈액검사2019-05-312019-06-012019 ... ) 위험요인ⅰ. 전부하 증가 : 순환혈량의 증가ⅱ. 후부하 증가 : 고혈압, 대동맥판막 협착ⅲ. 수축력 저하 : 심근경색증, 심근염 등ⅳ. 촉진 또는 악화시킬 수 있는 상태 : 신체

리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.22

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심부전 케이스스터디(문헌고찰ㅇ, 진단2개)/체액과다위험, 비효율적 호흡양상

다.4. 간호1) 심박출량 증진안정은 심장의 부담을 감소시킨다. 그러나 안정으로 인해 혈류저하와 혈전 형성, 근육과 뼈의 쇠약, 소변정체로 인한 신석증의 위험, 욕창, 우울 등 합병 ... uctionEndotrachealIV Route 322GRt. arm보호대우상, 좌상, 장갑보호대⑧ 안위(Comfort)? 통증점수-얼굴표정: 1점 (평가도구: CNPS)-신체반응: 1 ... 점-기계호흡순응도: 1점⑨ 피부? 피부 색깔: 정상 √ 창백 홍조 황달 기타? 피부 문제 : 무 유 √ 부위: 크기:(발적 부종 √ 습윤 √ 두드러기 얇은 피부 √ 상처 욕창 위험

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.02

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