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피부통합성장애 욕창 문헌고찰 당뇨병 간호진단 신생아 황달 뇌경색 간호과정 아동간호 욕창 간호진단 아동 화상 케이스 비효과적호흡양상
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"피부통합성 장애의 위험" 검색결과 1,001-1,020 / 9,041건

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    A+ 성인간호학실습 지주막하출혈(SAH) 케이스 (간호진단3개)
    성 지각이상, 영양 불균형, 조직통합성장애의 위험, 비사용증후군(disuse syndrome)의 위험등이다.(1) 가스교환과 기도개방 유지이산화탄소는 혈관을 확장하고 두개내압 ... (에 투여한다.- chlorhexidine/alcohol로 피부를 소독하고 소독방포로 덮는다.- EVD 카테터는 최소 3cm 터널링 한다.- EVD 삽입 후 조작이나 접근을 할 때 ... distention)을 평가하기 위해 복부를 시진하고 장음을 청진한다. 과량의 steroid를 투여받는 경우 위장관 출혈의 위험이 있으므로 대변의 잠혈반응을 검사한다.2. 외상성뇌손상외상
    리포트 | 41페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.19 | 수정일 2023.03.26
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    기본간호학 개인위생,활동과운동,휴식과수면,체온유지
    기본간호학15장 개인위생1)위생간호①정의: 개인위생이란 자기 몸의 청결을 유지하여 건강상태를 보호/증진하기 위한 행위이다.②목적-피부는 청결해지고 통합성이 잘 유지 될 수 있 ... 성장애 위험-신체기동성장애-잘 움직이지 않는 생활양식-불용증후군 위험성4)수행-신체선열을 유지하고 움직임을 증진시키거나 유지하기 위한 간호전략은 체위변경, 이동 및 대상자 옮기 ... 등간호 등㉤필요 시 간호(pm care)2)피부와 신체조직①발-감염, 악취 및 손상을 예방하기 위해 특별한 주의가 요구-발에 통증이 있으면 보행자세가 변함②손/발톱-손/발톱은 피부
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    | 시험자료 | 25페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.05.04
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    성인간호실습3 case study 화상(진단5개 과정2개)
    어 간호진단을 작성한 다음 우선순위를 정한다)간호진단관련요인증상# 1. 소양감과 관련된피부 통합성 장애피부가 비정상적으로 변화할위험이 있는 상태지속적인 소양감 호소# 2. 수술과 관련 ... -자살충동과 행동의 증가-고혈압 및 당뇨병-신경이완제악성증후군-추체외로증상 및 지연성운동이상증-중증 호중구감소증 및 무과립구증-뇌혈관 질환 이상반응 위험 증가-정맥혈전증 위험-중증피부 ... )▶ 정의불이나 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 화상이라고 하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. 정도를 파악할 때는 화상을 입
    리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.04
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    폐쇄성 대퇴부 전자부 골절 성인 케이스 A+
    급속 투여시 부종, 전해질 이상 등이 발생할 수 있음Ⅳ. 간호과정번호간호문제#1급성 통증#2피부통합성 장애#3낙상 위험성#4감염 위험성#5신체 기동성 장애대상자의 건강문제별 우선 ... 대상자요구도해결가능성문제의심각도합계우선순위급성 통증5555201피부통합성 장애4255164낙상 위험성4452155감염 위험성4455182신체 기동성 장애445417311. 간호진단 ... 번호간호문제#1뼈 손상으로 인한 외과적 수술과 관련된 급성 통증#2외과적 수술과 관련된 감염 위험성#3질병과 관련된 신체 기동성 장애#4외과적 수술과 관련된 피부통합성 장애#5질병과
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    | 리포트 | 34페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.11 | 수정일 2021.07.25
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    무의식 환자를 위한 간호
    유지, 피부통합성 유지, 체온조절, 건강한 가족/지지체계를 유지하고 각막자극 증상, 요정체, 분변박힘 도는 설사 등의 증상이 없는 상태를 유지하는 것2) 식이- 간호사는 환자 ... 하고 기록함피부통합성 유지? 뼈 돌출부위, 회음부와 둔부의 피부를 집중적으로 사정함? 무의식 대상자는 외부 자극에 둔감하여 피부손상 예방 간호가 중요함? 피부 압력을 줄이기 위해 2 ... 제 적용함? 장기간 침상안정 대상자는 압력을 줄일 수 있도록 고안된 특수 침대 사용? 수분이 남아 있는 겨드랑이와 말초부위, 유방 밑과 같이 피부가 접히는 곳 사정함각막의 통합성 유지
    리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.06.19
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    모성간호학 vSim 보고서(Olivia Jones-Severe Preeclampsia)
    율 감소와 관련됨⑦ 피부통합성 장애 위험성: 요흔성 부종과 관련됨⑧ 출혈 위험성: 혈소판 감소 및 혈관 내피세포 손상과 관련됨⑨ 비효과적 기도청결: 폐 간질액 증가와 관련됨( ... 간호문제를 나열하시오.① 손상 위험성, 낙상 위험성: 경련 가능성과 관련됨② 체액 과다, 고혈압, 말초 조직관류 장애: 혈관 경련 및 내피세포 손상과 관련됨③ 태아 손상 위험 ... 성: 태반 내 혈액 공급 감소와 관련됨④ 급성통증: 뇌부종 및 중추신경계 흥분과 관련됨⑤ 간 기능장애 위험성: 간의 혈액공급 저하와 관련됨⑥ 배뇨장애: 신장 혈류 감소 및 사구체 여과
    리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.08.25
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    욕창예방교육(QI활동)
    한 피부손상을 야기시키기 때문에 점차적으로 피부기능을 저하시킴 . 다양한 피부손상은 욕창의 가장 흔하고 중요한 피부 통합성 장애임 피부의 구조와 기능욕창 발생의 위험요인 위험요인 ... 단계 6) 미분류 욕창욕창 사정 1. 욕창 발생 위험 요인 파악 및 피부 상태 평가욕창 사정 2. 발생한 욕창상태 사정욕창 사정 욕창 사정 및 예방과 치료활동 기록 예시창백성반응 ... 욕창 예방 교육 QI 활동 교육 기간 : 교육담당자 : 0 0 0욕창의 정의 욕창 발생 위험요인 욕창의 원인 욕창의 분류 단계 욕창의 사정 욕창의 예방 및 중재 욕창 간호 욕창
    리포트 | 53페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.04.28
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    A++ 뇌내출혈 케이스 스터디 / ICH case study / intracerebral haemorrhg 간호과정 보고서
    ) 번호 간호 진단 #1 고혈압과 관련된 뇌조직관류 장애 위험성 #2 신체 기동력 저하와 관련된 낙상위험성 #3 편측마비와 관련된 부동과 관련된 피부통합성 장애 일 시 2023.8.4 ... ③ initial vital sing BP 178/76 mmhg ④ 항고혈압제 복용중임 간호진단 (Nursing Diagnosis) 고혈압과 관련된 뇌조직관류 장애 위험성 간호계획 ... 관류 평행이 유지된다.(진행중) #1. 고혈압과 관련된 뇌조직관류 장애 위험성 2.간호과정 측정도구 측정도구 결과 GDS(Global deterioration scale) ‘4
    리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.19
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    노인간호학 - 신체기능저하와 관련된 성인욕창의 위험
    , 수행, 평가간호계획목표장기목표① 대상자는 입원기간 동안 욕창이 2단계에서 1단계로 피부 통합성을 유지한다.이론적(과학적) 근거단기목표① 대상자는 1주 이내에 충분한 수분과 영양 ... 을 섭취한다.② 대상자는 2주 이내에 다른 부위에 새로운 발적이나 피부 손상이 발생하지 않는 피부 상태를 유지한다.③ 대상자는 2주 뒤 욕창 위험도 평가 시 15점으로 욕창 저위험군 ... 을 유지한다.계획진단적계획1. 욕창 사정 도구인 Braden 척도를 사용하여 욕창 위험도를 사정한다.2. 매 근무교대 시마다 욕창의 위험요소와 피부상태를 관찰하고 기록하고, 상태
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    | 리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.09.07 | 수정일 2024.01.31
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    기본간호학-피부통합성과 상처간호, 산소화 요구 간호 PBL
    대상자 사례에 대한 간호과정 적용 보고서CASE 1피부 통합성과 상처 간호K는 며칠 전에 복부 수술을 받고 현재 중환자실에 있다. 그는 NPO 상태이고 TPN을 위한 중심정맥관 ... 끝으로 비스듬히 누워 있는 것을 발견했다. 자세와 위치를 고쳐주기 위해 대상자를 지지했을 때 신음소리를 낸다. K는 당뇨병과 순환장애의 과거력이 있으며, 발 뒤꿈치가 붉은 색 ... 을 띄고 있다.수술부위 사정 결과, 복부 드레싱은 축축하고, 드레싱을 고정한 반창고의 일부분만이 피부에 붙어 있다. 현재 열은 없지만 예방적으로 항생제를 투여받고 있다.※ 당신은 이
    리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.11.29
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    [아동간호학1 간호학실습 A+] 신생아 황달 간호과정 (간호진단 3개, 간호과정 2개)
    ★★★★★아동간호학1 실습 A+신생아 황달간호과정★★★★★[ 간호과정 보고서 ]? 간호진단1. 광선치료와 관련된 신체 외상의 위험2. 잦은 대소변 배출과 관련된 피부 통합성 장애 ... 으므로 금지이다.평가[온라인 실습에서는 작성하지 않습니다.]? 간호과정 1? 간호과정 2간호진단잦은 대소변 배출과 관련된 피부 통합성 장애의 위험Subjective ... ) 진단적 계획① 3~4시간 혹은 필요시마다 대상자의 체온을 측정한다.① 고체온 혹은 저체온증으로부터 오는 합병증의 위험을 감소시킨다.② 1시간마다 대상자의 피부 상태와 공막의 상태
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    | 리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.09.03 | 수정일 2021.09.06
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    영혼을갈아넣은 A+ 성인간호학 담관암(담도암)케이스 초기사정자료, 성인 대상자 신체사정, 낙상위험 사정도구, 욕창위험도 사정 도구, 임상병리검사, 방사선 영상 검사, 특수검사, 약물치료, 간호진단3개, 간호과정3개(우상복부 동통과 관련된 통증, 침습적 PTGBD 삽관과 관련된 감염 위험성, 식욕부진과 관련된 영양부족), 참고문헌, 소화기내과, 간호학과
    ■ 유□ 부위: 정도:? 감염위험성? 출혈의 위험? 낙상의 위험? 피부 통합성 장애의 위험? 조직 통합성 장애? 비효과적 체온조절12. 안위(Comfort)통증/불편감 무□ 유 ... : 무ㅍ 유□수분섭취 : 30%? 영양불균형: 신체 요구량보다 적음? 간기능장애의 위험? 체액균형 향상을 위한 준비? 전해질 불균형의 위험? 체액균형 향상을 위한 준비? 체액부족 ... ■ 유□4) 낮잠 여부 무□ 유■5) 기동성장애 무■ 유□6) 일상활동의 제한 무■ 유□7) 보조기구(지팡이, 보행기, 의수족) 무■ 유□8) 피로나 허약감 호소 무■ 유□9) 관절
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    | 리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.11.22
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    [아동간호학 책 요약 정리] 고위험 신생아와 가족의 특성
    고위험 신생아에게 포함된다.출생 시 재태기간이 짧을수록 출생체중이 적을수록 건강문제가 발생할 위험은 물론 사망위험이 높다.2. 고위험 신생아의 생리적 장애1) 호흡표면활성제는 재태기 ... 피부는 얇고 약하여 자극에 민감하고 완전히 각질화 될 때까지 불감성 수분손실과 침습적인 감염 및 피부손상 위험이 높다.5) 심장 및 혈관기능미숙아는 모세혈관 벽이 약하고 혈액 내 ... [아동간호학 책 요약정리]고위험 신생아와 가족의 특성1. 고위험 신생아의 정의고위험 신생아는 자궁 외 생활에 적응하지 못하거나 출생과 관련된 건강 문제로 질병이환율과 사망률이 높
    리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.07.06 | 수정일 2023.10.07
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    아동간호학 - 비뇨기계 질환, 아동 비뇨기계
    후에는 같은 양의 prednisone을 격일로 아침 식사 후 6주간 투여하고 5~6개월에 걸쳐 서서히 감량하면서 중단함5) 간호문제와 중재① 피부통합성 장애 위험성-섭취량/배설량 ... 를 변경함-옷, 시트 등으로 피부가 압박되지 않도록 함② 감염 위험성-스테로이드 치료를 받는 경우 성장장애, 고혈압, 위장 장애, 쿠싱 증후군, 감염, 백내장 및 뼈의 무기질 소실 ... 아동의 경우 발열이 있으면서 요로감염이 시작하는 경우가 대부분이므로 특히 발열이 있을 때 요로감염에 대한 확인이 필요함을 교육② 감염위험성-규칙적인 배뇨, 회음부의 위생적 관리
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.23 | 수정일 2025.06.23
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    폐렴 간호과정(수행)-비효과적 호흡양상, 피부통합성 장애 관련
    9510/3 952. 신체움직임 저하와 관련된 피부통합성 장애사정주관적 자료(추가)“여기 피부가 왜 이렇게 된건가요?”(보호자) “피부가 빨갛게 됐어요.”(보호자)객관 ... 적 자료•Coccyx와 back에 5X5 G1 score 욕창•건조하며 탄력성 저하된 피부 관찰•혼돈한 의식상태, 의사소통 어려움•양손에 억제대 적용 중•이동시 절대적 도움 필요 ... 하며 사지의 원활한 활동 불가•스스로 체위변경 및 위생간호 불가능•연령: 86세•BMI: 16.25(저체중) •욕창위험성 평가(Score-Braden Scale): 11(고위험군)
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    | 리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.05.25
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    아동간호학실습 브이심(vsim) Charlie Snow(Core) 접촉성 피부염 간호사정, 간호진단 및 간호과정 적용
    목록:1. 두드러기, 황반 발진과 관련된 피부 통합성 장애2. 위험 물질 및 대처 정보 미흡과 관련된 지식 부족3. 외모 변화와 관련된 신체상 장애년, 월, 일진단번호간호사정간호 ... ⑤ 환자의 요구도2점: 즉시 해결 원함1점: 해결 원함0점: 해결 원하지 않음분류피부 통합성 장애지식 부족신체상 장애①553②321③221④211⑤211총점141172. 지식 부족 ... 에 두드러기, 황반 발진이 있음.- 소양증을 치료하기 위해 디펙타민연질캡슐 12.5mg PO 투여두드러기, 황반 발진과 관련된 피부 통합성 장애1. 대상자는 1일 이내에 소양증을 있다.
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    | 리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.21
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    [A+]성인 간호학, 폐렴, 간호진단, 간호목표, 이론적 근거, 케이스
    ⑥,⑦ⓐ,ⓒ피부통합성장애부동과 관련된 피부통합성장애#3①,②ⓓ,ⓔ,ⓖ,ⓗ,ⓘ낙상위험성의식수준저하와 관련된 낙상위험성#41) 환자의 간호 문제 확인간호진단염증과 관련된 고체온간호진단정의체온조절 ... 의 표지판 부착함ⓗ 의식상태: drowsyⓘ 섬망증상 보여 주의 관찰함ⓙ O2 nasal 3L/min 적용ⓚ 쌕쌕거리는 숨소리가 들림ⓛ 가래 끓는 기침소리가 들림.ⓜ피부는 발열로 인해 ... 마다 피부상태 변화를 관찰한다.② 피부를 사정하고 평가함으로써 환자 상태에 맞는 적절한 조취를 취할 수 있다② 1시간 마다 피부상태 변화를 사정하였다.③ 의사의 처방에 따라 약물을 투여
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    | 리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.04
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    신생아 아동간호학 RDS Respiratory distress syndrome 간호과정 Case Study
    가 부적절한 상태#3복합요인(미숙한 피부구조, 부동, 영양부족, 침습적 처치 등)과 과련된 피부통합성 장애의 위험 (Risk for impaired skin integrity)정의 ... 를 높이처치 등)과 관련된 감염의 위험 (Risk for infection)정의: 신체적 안녕을 위협하는 내적, 외적 위험요인이 있는 상태#3부모-영아 분리와 관련된 애착 장애의 위험 ... : 피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태#4수분조절의 어려움과 관련된 체액불균형의 위험 (Risk for imbalanced fluid volume)정의: 체액상실, 증사, 혹은
    리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.05.18 | 수정일 2025.10.11
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    아동간호학실습 정상신생아 케이스_간호과정만 3개
    였다.평가단기 목표: 수유 시 사래 걸리는 횟수가 줄었다.장기 목표: 퇴원 일까지 기도 흡인이 되지 않았다.일시: 10/05#3. 장시간 기저귀 착용과 관련된 피부통합성 장애주관 ... 를 확인하는 것으로 피부손상 정도를 파악한다.)➁ 기저귀를 자주 확인한다. (배설물로 인해 습해진 기저귀가 피부를 손상시킬 위험이 있으며, 기저귀와의 마찰이 피부 손상을 유발할 수 있 ... 부위의 치유를 돕는다.)➄ 변이 묻은 기저귀를 갈 때 세게 닦지 않도록 한다. (피부가 연약한 아기에게 힘을 주어 닦는 것은 피부를 손상시킬 위험이 있기 때문이다.)➅ 기저귀
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    | 리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.27 | 수정일 2022.12.12
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    종골골절 Calcaneal fx 간호진단3개, 간호과정3개
    있음부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험- 퇴원 전까지 피부손상이 나타나지 않는다.- 2일 이내에 피부 불편감을 호소하지 않는다.- 교육 후 대상자는 규칙적으로 운동을 한다.1 ... □ 무, 사람 : 유 □ 무, 장소 : 유 □ 무지각이상 : 무 □ delirium □ delusion □ illusion □ hallucination □ 기타기억력 장애 : 무 ... □ 유치도뇨 □ 기타색 : straw □ dark yellow □ redish □ brownish⑤ 피부사정피부색 : 정상 □ 창백 □ 청색 □ 홍조 □ 기타습도 : □ 정상
    리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.14
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2025년 12월 08일 월요일
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