"피부통합성장애위험성"의 검색결과 입니다.

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피부통합성장애 SDH 문헌고찰 뇌경색증 케이스 뇌경색 급성혼돈 SAH 감염위험성 비효과적호흡양상 아동 화상 케이스 아동간호 낙상교육

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"피부통합성장애위험성" 검색결과 1,001-1,020 / 8,972건

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[성인간호학case] 폐렴(pnemonia) 호흡기 내과 실습, 문헌고찰, 간호진단 5개, 간호과정 3개

하고 세균이 증식하면 고름집(농양)을 만들고 농양이 기관지 벽을 관통하면 조직을 괴사 시킨다3. 원인과 위험요인원인균은 지역사회와 병원에서 감염을 일으키는 균이 포함된다.공기여과 ... , 흡입공기의 가습과 가온, 후두덮개(후두개) 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 허파꽈리 큰포식세포의 방어작용 등의 정상방어기전이 손상되거나, 유발 위험요인에 노출 ... 되고 폐렴균을 흡인하거나, 혈액을 통해 균이 침입할 때 발생한다.지역사회 감염 폐렴의 원인균과 위험요인- 원인균streptococcus pneumoniaehaemophilus

리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.31 | 수정일 2021.05.31

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성인간호학 만성폐쇄성폐질환 케이스 기말보고서(진주보건대)

의 위험4. 신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호진단#1- 호흡 시 그렁그렁 소리가 남- SpO2 : 92%로 측정됨.1. 단기목표 : 3일 이내 대상자의 호흡수가 정상 ... 문제있음문제 없음욕창사정도구 ? 12점으로 위험군에 속함간호진단1. 과다한 분비물과 환기감소와 관련된 가스교환장애2. 과도한 기침과 관련된 통증3. 침습적 시술과 관련된 감염 ... 적인 처치가 이루어진 부분을 통한 감염이 발생한 경우, 농과 같은 삼출물, 악취, 피부 주변의 발적 등의 이상 징후가 나타날 수 있다.3. 무균술은 감염의 위험을 줄여주고, 손

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.22

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A++ 뇌내출혈 케이스 스터디 / ICH case study / intracerebral haemorrhg 간호과정 보고서

) 번호 간호 진단 #1 고혈압과 관련된 뇌조직관류 장애 위험성 #2 신체 기동력 저하와 관련된 낙상위험성 #3 편측마비와 관련된 부동과 관련된 피부통합성 장애 일 시 2023.8.4 ... ③ initial vital sing BP 178/76 mmhg ④ 항고혈압제 복용중임 간호진단 (Nursing Diagnosis) 고혈압과 관련된 뇌조직관류 장애 위험성 간호계획 ... 관류 평행이 유지된다.(진행중) #1. 고혈압과 관련된 뇌조직관류 장애 위험성 2.간호과정 측정도구 측정도구 결과 GDS(Global deterioration scale) ‘4

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.19

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당뇨병 사례연구 보고서

된 피부통합성 장애간호목표장기목표1. 대상자는 퇴원 시까지 청결하고 깨끗한 피부 상태를 유지한다.단기목표1. 대상자는 2일 이내에 발의 저림과 소양감이 사라졌다고 말한다.간호 계획이론 ... 을 사정한다.1. 건강한 피부는 팽팽하고, 만졌을 때 따뜻하고 건조하며, 피부 손상이 없다. 또한 모세혈관 재충전 시간이 6초 이내여야 한다. 그러나 부종으로 팽팽해진 피부는 손상 위험 ... : Type II Diabetes Mellitus ? 오른쪽 엄지발가락 3x4cm 상처 보임? 소양감으로 인해 피부를 긁는 모습 관찰됨.? 신장 160cm, 체중 55kg ? 10년 전

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.05

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>후회없음<지역사회간호학실습 치매 방문간호사례보고서

돌봄 결핍1) 판단력 감소 2) 지남력장애 3) 최근 기억력 제한 4) 순차 능력/계산능력 제한 5) 집중력 제한 6) 추론/추상적 사고 능력 제한 7) 반복적 언어와 행동피부요 ... 실금과 관련된 피부 손상의 위험성1) 병변/욕창 2) 발진 3) 과다 건조③ 진단의 우선순위 결정간호진단현존문제의 특성문제해결의 가능성예방 가능성문제인식의 차등성총점우선순위뇌경색 ... : 무- 식습관: 변비가 있어 수분섭취가 부족한 것으로 보임- 비만 : BMI 20.4(정상)2차 자료? 질병: 과거에 뇌경색을 앓은 후유증으로 보행 장애와 언어장애를 가지게 됨

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.16 | 수정일 2023.03.08

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A+ 성인간호학실습 지주막하출혈(SAH) 케이스 (간호진단3개)

성 지각이상, 영양 불균형, 조직통합성장애의 위험, 비사용증후군(disuse syndrome)의 위험등이다.(1) 가스교환과 기도개방 유지이산화탄소는 혈관을 확장하고 두개내압 ... (에 투여한다.- chlorhexidine/alcohol로 피부를 소독하고 소독방포로 덮는다.- EVD 카테터는 최소 3cm 터널링 한다.- EVD 삽입 후 조작이나 접근을 할 때 ... distention)을 평가하기 위해 복부를 시진하고 장음을 청진한다. 과량의 steroid를 투여받는 경우 위장관 출혈의 위험이 있으므로 대변의 잠혈반응을 검사한다.2. 외상성뇌손상외상

리포트 | 41페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.19 | 수정일 2023.03.26

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일곱 가지 감각체계에 대해 설명하고 자폐스펙트럼 장애아동이 보일 수 있는 감각적 어려움을 예시를

스펙트럼 장애가 있는 아이는 감각 통합에 어려움이 있는데, 이들은 특정한 감각에 둔감하거나 과민하며 여러 가지 감각 정보를 함께 처리하는 데 어려움이 있다. 이러한 감각 처리의 어려움 ... 에 영향을 미친다. 촉각은 피부로 나타나는 것으로 질감과 온도, 압력 등을 감지한다. 물체의 특성을 파악하고 사회적 상호작용이나 위험감지에 필수적이다. 전정감각계는 내이의 반고리관 ... 환경에서 성장할 수 있게 된다. 결과적으로 감각적 지원은 자폐스펙트럼 아이의 사회 통합과 전인적 발달에 도움이 될 것이다. Ⅳ. 참고문헌 - 홍점숙. "자폐성 장애학생의 제한

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.06.24

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뇌경색 casestudy 간호과정 3개

의 변화, 발열 등- 뇌졸중의 위험요인인 심방세동 등의 심전도의 변화3) 뇌경색 후 장애- 편측부전마비와 편마비, 실어증, 구음장애, 연하장애, 실행증, 시력변화, 실금 등4. 치료1 ... 는 aPTT와 PT를 관찰한다.- 엄격한 혈압관리- 빈맥, 저혈압, 창백한 피부, 오심, 구토 및 의식수준의 급격한 변화가 있을 때 출혈 의심한다.3) 운동장애가 있는 환자 ... 졸중의 위험요인인 심방세동의 가능성을 배제하기 위해 실시② 혈액검사- 적혈구증가증, 당뇨, 고지혈증, 혈액응고장애 등 다양한 뇌졸중의 원인이 있는지를 파악하기 위해 실시③ 전산

리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.23

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급성신부전 중환자실 케이스 진단 과정 3개 A+ 놓친적 절대 없음

경구적 주입 약물(oral, parenteral and fluid)Ⅲ. 간호과정1. 간호진단 도출①소변량 감소와 관련된 전해질 불균형 위험성②장기간 부동과 관련된 피부통합성장애③신장 ... . 지속적인 억제대 적용은 순환이 제대로 되지 않아 피부 손상을 일으킬 수 있다.5. 영양섭취는 피부상태 건강과 밀접한 관련이 있다.6. 고체온은 욕창의 위험도를 증가시킨다.7. 주사 ... chart에 기록동공모양, 반사: flow chart에 기록감각기능: 장애(시각, 청각, 미각, 후각, 평가 불가)표재성감각: 촉각(정상, 과민, 저림, 감소, 무감각, 부위

리포트 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.16 | 수정일 2025.04.25

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척추 압박 골절 간호과정

마다 Braden Scale로 욕창 위험도를 평가한다.Braden Scale22/5/22감각인지장애 없음4점습기거의 아님4점활동제한됨2점움직임매우 제한됨2점영양상태부적절함2점마찰력 ... 전력적절한 수분 공급과 영양 섭취는 피부의 탄력성을 유지시켜 압력으로 인한 피부손상의 위험을 줄인다.⑦ 보조기 착용 후 보행을 격려한다.: TLSO 보조기 착용 후 walker ... 에 대해 교육한다.: 로션을 이용해서 피부를 촉촉하게 유지하도록 하고, 알코올이 포함된 피부 보호제의 사용은 피하도록 교육하였다.⑨ 로션을 이용해 피부에 수분을 공급하여 피부 통합

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.06.23 | 수정일 2022.06.27

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A+ 성인간호학 실습 간암/간세포암(HCC) 대상자 - 간호진단 5개 / 간호과정 3개

신체 허약과 관련된 낙상 위험성 (영역11 안전/보호)3질병과 관련된 영양불균형: 신체 요구량보다 적음 (영역2 영양)4신체 허약과 관련된 피부통합성 장애 위험성 (영역11 안전 ... - 시력장애 유무 : 없음 있음- 청력장애 유무 : 없음 있음[ 비뇨기계 ]- 배뇨장애 유무 : 없음 있음[ 피부계 ]- 피부 상태 : 정상- 피부 색깔 : 정상 창백 홍조 청색증 ... 아주 일부가 기타 암이다. 간세포암이 가장 흔하므로 흔히 '간암'이라고 하면 간세포암을 지칭한다.원인/ 위험요인- 간암은 발생과 관련된 위험인자가 다른 암들보다 잘 알려져 있

리포트 | 31페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.05.30

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아동간호학실습 case study (위장염 + 문헌고찰, 발달단계 특성 및 예방접종표, 간호진단 3개, 간호과정 2개, 정상수치 등 모두 포함) / 꼼꼼하게 작성하였고 교수님께 칭찬들은 자료입니다.

.8도로 약간 상승하여 감염과 관련되었다고 생각했습니다.3배설물과 관련된 피부통합성 장애의 위험설사와 구토의 반복적인 배설로 체액이 과다 소실되어 피부탄력성이 저하될 위험이 있 ... 고, 배설물로 인해 피부를 건조하게 유지하지 못할 경우 피부통합성 장애가 발생할 수 있을 것이라 생각하여 선정했습니다.② 간호과정 적용1. 간호진단: 설사와 구토로 나타나는 과도 ... 한다. (피부탄력성, 피부색 등)? 심장과 복부를 청진한다.→ 심장은 잡음 없이 정상 심음 / 복부에서 과민반응 소리를 확인함? 불안완화를 위해 인형을 제공한다.? 대상자에게 ECG

리포트 | 17페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.07.12

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성인간호학 폐렴 pneumonia 케이스 스터디 간호과정 (진단2개)

ale 고위험군⑨ 전해질 불균형의 위험 : 대사성 알칼리증으로 인해 전해질 불균형의 위험이 있음⑩ 출혈의 위험 : A-fib medi po warfarin⑪ 수면 장애 : s ... 호흡양상#22020.05.04감염 반응과 관련된 고체온#32020.05.04혈당 상승과 관련된 말초조직 관류 장애의 위험성#42020.05.04식욕부진과 관련된 영양 불균형 ... 배액관0총량1000→ positive (100)6. 비강과 nasal prong 접촉 부위의 피부 손상을 사정하였다. [RN, SN]5/5피부상태? 발적 X? 통합성 유지→ 발적

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.04.11 | 수정일 2021.04.13

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영혼을갈아넣은 A+ 성인간호학 담관암(담도암)케이스 초기사정자료, 성인 대상자 신체사정, 낙상위험 사정도구, 욕창위험도 사정 도구, 임상병리검사, 방사선 영상 검사, 특수검사, 약물치료, 간호진단3개, 간호과정3개(우상복부 동통과 관련된 통증, 침습적 PTGBD 삽관과 관련된 감염 위험성, 식욕부진과 관련된 영양부족), 참고문헌, 소화기내과, 간호학과

■ 유□ 부위: 정도:? 감염위험성? 출혈의 위험? 낙상의 위험? 피부 통합성 장애의 위험? 조직 통합성 장애? 비효과적 체온조절12. 안위(Comfort)통증/불편감 무□ 유 ... : 무ㅍ 유□수분섭취 : 30%? 영양불균형: 신체 요구량보다 적음? 간기능장애의 위험? 체액균형 향상을 위한 준비? 전해질 불균형의 위험? 체액균형 향상을 위한 준비? 체액부족 ... ■ 유□4) 낮잠 여부 무□ 유■5) 기동성장애 무■ 유□6) 일상활동의 제한 무■ 유□7) 보조기구(지팡이, 보행기, 의수족) 무■ 유□8) 피로나 허약감 호소 무■ 유□9) 관절

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.11.22

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노인간호학실습 사례분석보고서_파킨슨병(CASE STUDY)_간호진단(강직과 관련된 신체 기동성 장애, 신체 기동성 저하와 관련된 낙상 위험성)

았다 번째 간호 진단으로 방광 기능 저하와 관련된 배뇨장애를 선택하였습니다.간호진단#8: 부동과 관련된 피부통합성장애근거: 대상자는 운동 치료나 산책을 잘 하지 않고, 거의 침대 ... 에 누워지내는 특성이 있습니다. 또한, 천골, 대전자 부근의 피부가 붉어져 있는 것을 관찰해 여덟 번째 간호 진단으로 부동과 관련된 피부 통합성 장애를 선택하였습니다.[5] 간호과정 ... 시키는 데 도움을 주고 낙상의 위험성도 줄여준다.3) 보행장애는 어지럼증, 욕창, 허리 통증 등으로 이어져 신체 기동성 장애를 악화시킬 수 있으므로 주기적으로 관찰한다.치료적 중재합리

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.23

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성인간호실습A+_경막하혈종 임상개념도

된 조직 관류 장애 ② 분비물과 관련된 가스 교환 장애 ③ 부동과 관련된 피부통합성장애 ( 욕창 ) 운동감각 상실 및 저하 → 부동 → 통증 및 경련 → 사지 강직→ 운동량 저하 욕창 ... 장애 → 정체 ② 신장 여과 기능 저하 → 혈중 단백질 농도 저하 → 체내 삼투압증가 → 세포 내로 수분 이동 부종 사정 : 혈액검사 , I/O, 말초 순환 상태, 피부 양상 투약 ... 부분 드레싱 소독 관련 문제 : 세균성 감염의 통로 , 피부 재생 장애 , 통증 변비 사정 : ICP 사정 , 통증 투약 : 만니톨 , 진통제 처치 : I/O check, 기저귀에 대변 보는지 확인 ( 양상 , 양 ){nameOfApplication=Show}

리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.25

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아동간호학실습 정상신생아 케이스_간호과정만 3개

였다.평가단기 목표: 수유 시 사래 걸리는 횟수가 줄었다.장기 목표: 퇴원 일까지 기도 흡인이 되지 않았다.일시: 10/05#3. 장시간 기저귀 착용과 관련된 피부통합성 장애주관 ... 를 확인하는 것으로 피부손상 정도를 파악한다.)➁ 기저귀를 자주 확인한다. (배설물로 인해 습해진 기저귀가 피부를 손상시킬 위험이 있으며, 기저귀와의 마찰이 피부 손상을 유발할 수 있 ... 부위의 치유를 돕는다.)➄ 변이 묻은 기저귀를 갈 때 세게 닦지 않도록 한다. (피부가 연약한 아기에게 힘을 주어 닦는 것은 피부를 손상시킬 위험이 있기 때문이다.)➅ 기저귀

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.27 | 수정일 2022.12.12

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아동간호학 정상신생아 간호진단7개 간호과정7개 문헌고찰

마찰로 벗겨지고 이로 인해 자극 물질이 피부내로 침투됩니다. 때로는 대소변에서 나오는 여러 가지 자극 물질이나 캔디다 곰팡이가 유발인자로 작용하기도 합니다. 또한 기저귀 발진 ... 은 아기가 기저귀를 찬 채로 소변과 대변을 보게 될 때 오줌 속의 암모니아가 아기의피부를 자극해서 피부가 발갛게 변하고 심하면 피부가 벗겨지면서 짓무르기도 한다.그러므로 기저귀를 잘 ... 갈아주지 않거나 모유에서 인공유로 전환하였거나 고형식 시작이 원인이 될 수 있다.(3) 증상과 징후기저귀발진은 피부 장벽이 손상되어 조그만 자극에도 쉽게 염증 반응이 일어나게 되

리포트 | 36페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.12.03

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담도폐쇄 케이스 - 다큐 7일[노란얼굴 시홍이]

1) 간호진단1 : 담도폐쇄증의 이차적인 소양증과 관련된 피부통합성장애2) 간호진단2 : 자녀 질환과 관련된 돌봄제공자의 역할 긴장의 위험Ⅲ. 참고문헌---------------- ... 된 피부통합성장애2) 자녀 질환과 관련된 돌봄제공자의 역할 긴장의 위험3. 간호과정 적용간호진단1[진단명] 담도폐쇄증의 이차적인 소양증과 관련된 피부통합성장애[정의] 표피와 진피 모두 ... 한다.1. 손에 있는 세균으로 인해 피부감염이일어날 수 있기 때문에 접촉 전후로 손씻기를 실행한다.2. 대상자가 스스로 상처를 관리하고 감염위험성을 줄일 수 있도록 자가간호능력

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.07.25

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[성인간호학 실습]피부통합성장애 간호진단, 욕창 간호진단, 피부통합성장애 간호과정

사정: 고위험군진단#2 부동과 관련된 피부통합성 장애: 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화한 것( 영역 11. 안전/보호, 과 2. 신체적 손상)계획단기목표· 대상자는 3일 ... 사정주관적 자료(S)· 보호자: “엉덩이 부분이 빨개요”· 보호자: “기저귀 때문에 그런 것 같아요”객관적 자료(O)· coccyx 10*10cm, 2단계 관찰됨· 욕창 위험 ... 이내 coccyx에 발적이 감소할 것이다.· 대상자는 5일 이내로 추가적인 피부 손상이 없을 것이다.(2단계에서 3단계로 진행되지 않을 것이다.)장기목표퇴원 시 환자의 coccyx

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.11.23

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