"피부통합성장애의위험"의 검색결과 입니다.

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피부통합성장애 뇌경색증 케이스 비효과적호흡양상 SAH 감염위험성 낙상교육 아동 화상 케이스 신생아 황달 뇌경색 간호진단 아동간호

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"피부통합성장애의위험" 검색결과 981-1,000 / 8,958건

성인간호학 케이스 (퀄리티 보장 / A+ / 경막하출혈 / 중환자실 / 간호진단,과정 3개)

. 부동과 관련된 피부통합성 장애3. 손상된 뇌와 관련된 비사용증후군 위험성#1 기도분비물과 관련된 비효과적 기도청결주·객관적 자료간호진단간호목표간호계획간호중재합리적 근거평 가none ... , cefepime 등을 사용하고 있다. 또한 욕창이 있어 피부통합성 장애가 발생하였고, 당 수치에 대한 조절도 잘 되고 있지 않다. 전반적인 SDT 간호와 더불어 이러한 문제 ... 으로 투여하였다.7. 산소를 공급함으로써 대상자의 효율적인 호흡을 돕는다.#2 부동과 관련된 피부통합성 장애주·객관적 자료간호진단간호목표간호계획간호중재합리적 근거평 가none

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.05 | 수정일 2022.03.10

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아동간호 화상 케이스스터디 진단2 과정2

잿물 등)나 일반 유기 용매제 접촉에 의하여 일어나는 화상이다. 경우에 따라 심각한 장애가 초래될 수 있다.⑤ 접촉 화상뜨거운 철판, 다리미, 전기장판 등에 피부가 장시간 노출 ... 고 오래간다. 화상을 치료한 지 3~6개월이 지나면 낫지만, 치료 부위가 악화되면 비후성 반흔으로 바뀌어 여러 가지 합병증도 일으키며, 특히 관절 부위의 경우 심각한 기능장애 ... 를 가져오기도 한다. 또 심한 가려움증과 통증을 동반하고, 피부색이 검어지거나 신체 일부를 절단하는 경우도 있으므로 정신적 고통도 크다. 화상에 대해 더 자세히 알아보고 환자들에게 질

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.07

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지주막하출혈 환자 간호과정

보호자 “아내 발이랑 엉덩이가 빨갛고 물집이 생겼어요. 큰 문제인가요?간호진단#2 부동과 관련된 피부 손상 위험성간호목표단기목표 : 3일 내로 발적이 생기지 않는다.장기목표 ... : 퇴원 시까지 피부의 통합성을 회복한다.간호계획이론적 근거[진단적]1. 피부의 색, 크기, 습도를 사정한다.2. 4시간마다 욕창 평가를 실시한다.[치료적]1. 4시간마다 체위를 변경 ... 도움이 된다.2. 깨끗하고 안전한 환경을 제공하는 것은 피부 통합성 회복에 도움을 준다.간호수행[진단적]1.-2. 욕창 부위의 색, 크기, 습도를 주기적으로 사정하였다.hip

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.02

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A+ 여성간호학실습 케이스 스터디 (조산, 조기진통) /간호진단5개, 간호과정1개

feeling (+)- contract feeling11/13#3 절대 안정과 관련된 피부통합성 장애? Subjective data- "원래 습진이 있는데 그 부위가 간지러워 ... 신경계지남력 ( ■ 정상 □ 비정상 (□ 반의식 □ 무의식 )의식상태 ( ■ 명료 □ 혼돈 □ 감각장애 □ 운동장애 )□ 두통□ 실신□ 경련혈액계■ 빈혈□ 잦은 출혈피부계피부색 ... 하고, 정기적인 산전 진찰을 반드시 받도록 한다.1. 원인조기분만의 50% 는 원인을 정확히 알 수 없으나 약 1/3은 조기파막 후에 발생한다. 조기분만의 위험요인에 대한 연구

리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.13

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[성인간호학 실습 ]신체기동성 장애, 체액부족 간호진단 (간호진단 5중 2개 )

된 신체기동성 장애 # 3 부동과 관련된 피부 통합성 장애 # 4 침상 안정 및 활동부족과 관련된 변비 # 5 침습적 처치와 관련된 감염위험성 간호과정 적용 # 1 간호과정 ※ 간호 ... [간호 계획] 진단적 지시, 치료적 지시, 교육적 지시로 나누어 작성하고 이론적 근거를 제시하시오. 1) 진단적 지시 피부 발적, 조직 허혈 확인을 위한 피부 통합성을 사정 ... 다. 매일 I/O 체크를 한다 체내에 들어간 액체와 나오는 액체의 양을 정확히 측정하여 환자의 일반적인 상태, 잠재적인 신체의 위험상태를 조기파악하고 진단 내리는데 도움이 되기 위함

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.04 | 수정일 2024.09.12

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[아동간호학1 간호학실습 A+] 신생아 황달 간호과정 (간호진단 3개, 간호과정 2개)

★★★★★아동간호학1 실습 A+신생아 황달간호과정★★★★★[ 간호과정 보고서 ]? 간호진단1. 광선치료와 관련된 신체 외상의 위험2. 잦은 대소변 배출과 관련된 피부 통합성 장애 ... 으므로 금지이다.평가[온라인 실습에서는 작성하지 않습니다.]? 간호과정 1? 간호과정 2간호진단잦은 대소변 배출과 관련된 피부 통합성 장애의 위험Subjective ... ) 진단적 계획① 3~4시간 혹은 필요시마다 대상자의 체온을 측정한다.① 고체온 혹은 저체온증으로부터 오는 합병증의 위험을 감소시킨다.② 1시간마다 대상자의 피부 상태와 공막의 상태

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.09.03 | 수정일 2021.09.06

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정신간호 양극성장애 case study

흡연 NONE 갯수/일 NONE 흡연기간NONE호흡 양상정상< 피부통합성 > 피부손상(위험성)피부의 통합성/변화부위 조직손상피부의 탄력성손가락으로 눌럿다 때면 바로 돌아옴 구강점막 ... 자녀들에서 양극성 장애가 나타날 확률은 25%에 이름. 또한 부모 모두 양극성 장애 환자인 경우 그 자녀들은 약 50% ~ 75%정도가 양극성 장애에 걸릴 위험이 있음현재 질병 ... 적체온(사지: 피부색: 분홍 빛 )< 호흡기계 > 기도 개방 유지 불능호흡곤란 유무NONE 비효율적 호흡양상기침/가래NONE 가스교환 장애병력(기관지염, 천식, 결핵, 폐기종)NONE

리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.07

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아동간호학 - 비뇨기계 질환, 아동 비뇨기계

후에는 같은 양의 prednisone을 격일로 아침 식사 후 6주간 투여하고 5~6개월에 걸쳐 서서히 감량하면서 중단함5) 간호문제와 중재① 피부통합성 장애 위험성-섭취량/배설량 ... 를 변경함-옷, 시트 등으로 피부가 압박되지 않도록 함② 감염 위험성-스테로이드 치료를 받는 경우 성장장애, 고혈압, 위장 장애, 쿠싱 증후군, 감염, 백내장 및 뼈의 무기질 소실 ... 아동의 경우 발열이 있으면서 요로감염이 시작하는 경우가 대부분이므로 특히 발열이 있을 때 요로감염에 대한 확인이 필요함을 교육② 감염위험성-규칙적인 배뇨, 회음부의 위생적 관리

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.23 | 수정일 2025.06.23

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모성간호학 vSim 보고서(Olivia Jones-Severe Preeclampsia)

율 감소와 관련됨⑦ 피부통합성 장애 위험성: 요흔성 부종과 관련됨⑧ 출혈 위험성: 혈소판 감소 및 혈관 내피세포 손상과 관련됨⑨ 비효과적 기도청결: 폐 간질액 증가와 관련됨( ... 간호문제를 나열하시오.① 손상 위험성, 낙상 위험성: 경련 가능성과 관련됨② 체액 과다, 고혈압, 말초 조직관류 장애: 혈관 경련 및 내피세포 손상과 관련됨③ 태아 손상 위험 ... 성: 태반 내 혈액 공급 감소와 관련됨④ 급성통증: 뇌부종 및 중추신경계 흥분과 관련됨⑤ 간 기능장애 위험성: 간의 혈액공급 저하와 관련됨⑥ 배뇨장애: 신장 혈류 감소 및 사구체 여과

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.08.25

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성인간호학심화 케이스 A+맞은 자료 - MI 심근경색 케이스스터디 간호진단 3개, 문헌고찰, 간호사정, 약물, 검사결과, soapie 형식 간호과정

이고, 괴사되지는 않지만 혈관 내 혈액의 흐름이 원활하지 않아 가슴에 통증 이 생기는 것이 협심증이다.위험인자들은 다음과 같다.1) 고령2) 흡연- < 대상자는 10년 전

리포트 | 40페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.12 | 수정일 2021.03.28

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욕창예방교육(QI활동)

한 피부손상을 야기시키기 때문에 점차적으로 피부기능을 저하시킴 . 다양한 피부손상은 욕창의 가장 흔하고 중요한 피부 통합성 장애임 피부의 구조와 기능욕창 발생의 위험요인 위험요인 ... 단계 6) 미분류 욕창욕창 사정 1. 욕창 발생 위험 요인 파악 및 피부 상태 평가욕창 사정 2. 발생한 욕창상태 사정욕창 사정 욕창 사정 및 예방과 치료활동 기록 예시창백성반응 ... 욕창 예방 교육 QI 활동 교육 기간 : 교육담당자 : 0 0 0욕창의 정의 욕창 발생 위험요인 욕창의 원인 욕창의 분류 단계 욕창의 사정 욕창의 예방 및 중재 욕창 간호 욕창

리포트 | 53페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.04.28

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노인간호학 - 신체기능저하와 관련된 성인욕창의 위험

, 수행, 평가간호계획목표장기목표① 대상자는 입원기간 동안 욕창이 2단계에서 1단계로 피부 통합성을 유지한다.이론적(과학적) 근거단기목표① 대상자는 1주 이내에 충분한 수분과 영양 ... 을 섭취한다.② 대상자는 2주 이내에 다른 부위에 새로운 발적이나 피부 손상이 발생하지 않는 피부 상태를 유지한다.③ 대상자는 2주 뒤 욕창 위험도 평가 시 15점으로 욕창 저위험군 ... 을 유지한다.계획진단적계획1. 욕창 사정 도구인 Braden 척도를 사용하여 욕창 위험도를 사정한다.2. 매 근무교대 시마다 욕창의 위험요소와 피부상태를 관찰하고 기록하고, 상태

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.09.07 | 수정일 2024.01.31

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A+) 노인간호학실습 케이스스터디 간호과정(간호진단10개, 간호과정 3개)

V 배뇨통 ? 야뇨 ? 빈뇨 -기저귀 V Kismo - 간혈적 도뇨 - 유치도뇨 - 요루술 -안전과 안정욕구피부 통합성피부사정 (색, 탄력성, 병변 유무) : 혈색이 도는 색탄력 ... 년10월 5일10:1011. 안전/보호2. 신체적 손상근력감소와 관련된 피부 손상 장애달성2023년10월 13일L00-L9942023년10월 10일09:003. 배설/교환1 ... 변경 부적절함-기저귀 착용하고 있음-피부탄력성이 저하됨-소변, 대변 실금이 잦음-Braden scale 욕창 위험사정도구-> 저위험군-욕창부위정도크기색깔coccyxstage I3×3c다.

리포트 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.07.08

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폐쇄성 대퇴부 전자부 골절 성인 케이스 A+

급속 투여시 부종, 전해질 이상 등이 발생할 수 있음Ⅳ. 간호과정번호간호문제#1급성 통증#2피부통합성 장애#3낙상 위험성#4감염 위험성#5신체 기동성 장애대상자의 건강문제별 우선 ... 대상자요구도해결가능성문제의심각도합계우선순위급성 통증5555201피부통합성 장애4255164낙상 위험성4452155감염 위험성4455182신체 기동성 장애445417311. 간호진단 ... 번호간호문제#1뼈 손상으로 인한 외과적 수술과 관련된 급성 통증#2외과적 수술과 관련된 감염 위험성#3질병과 관련된 신체 기동성 장애#4외과적 수술과 관련된 피부통합성 장애#5질병과

리포트 | 34페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.11 | 수정일 2021.07.25

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A+ 성인간호학실습 지주막하출혈(SAH) 케이스 (간호진단3개)

성 지각이상, 영양 불균형, 조직통합성장애의 위험, 비사용증후군(disuse syndrome)의 위험등이다.(1) 가스교환과 기도개방 유지이산화탄소는 혈관을 확장하고 두개내압 ... (에 투여한다.- chlorhexidine/alcohol로 피부를 소독하고 소독방포로 덮는다.- EVD 카테터는 최소 3cm 터널링 한다.- EVD 삽입 후 조작이나 접근을 할 때 ... distention)을 평가하기 위해 복부를 시진하고 장음을 청진한다. 과량의 steroid를 투여받는 경우 위장관 출혈의 위험이 있으므로 대변의 잠혈반응을 검사한다.2. 외상성뇌손상외상

리포트 | 41페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.19 | 수정일 2023.03.26

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폐렴 간호과정(수행)-비효과적 호흡양상, 피부통합성 장애 관련

9510/3 952. 신체움직임 저하와 관련된 피부통합성 장애사정주관적 자료(추가)“여기 피부가 왜 이렇게 된건가요?”(보호자) “피부가 빨갛게 됐어요.”(보호자)객관 ... 적 자료•Coccyx와 back에 5X5 G1 score 욕창•건조하며 탄력성 저하된 피부 관찰•혼돈한 의식상태, 의사소통 어려움•양손에 억제대 적용 중•이동시 절대적 도움 필요 ... 하며 사지의 원활한 활동 불가•스스로 체위변경 및 위생간호 불가능•연령: 86세•BMI: 16.25(저체중) •욕창위험성 평가(Score-Braden Scale): 11(고위험군)

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.05.25

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기본간호학 활동과 운동 요약

측 사정 체중 측정 피부통합성 손상 수분섭취량과 배설량 사정 피부압박 여부 사정 욕창사정 청결하고 건조한 환경사정대상자문제 관련요인 사정내용 기초대사율이 감소하고 호흡근이 약화 ... , 양상 , 배변시 통증사정 활동과 운동 전에 활력징후사정 자가간호의 참여정도 사정 활동과 운동에 대한 기대감 사정PART 03 간호과정 : 진 단 활동내구성장애 활동내구성장애 위험 ... 신체기동성장애 잘 움직이지 않는 생활양식 불용증후군 위험성진단명 정의 활동내구성장애 활동내구성장애 위험 신체기동성장애 잘 움직이지 않는 생활양식 불용증후군 위험성 신체적 , 정신

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.12

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간호 케이스스터디_욕창_지속적인 압력과 관련된 피부통합성장애

진단지속적인 압력과 관련된 피부통합성 장애간호목표(기대되는 결과)퇴원 시까지 욕창 크기가 1*2cm 이내로 감소할 것이다.1) 7일 동안 욕창이 더 이상 진전되지 않을 것이다.2 ... 회음부, 항문주위가 습해질 경우 피부손상과 피부 감염 위험이 높아지게 된다.(4) 영양상태영양상태가 좋지 않으면 세포로 산소 공급이 감소하고, 압력에 대한 민감성이 증간 ... 위험 없음 ? 15-18 약간의 위험 있음? 13-14 중간 정도의 위험 있음 ? 10-12 위험이 높음? 9 이하 위험이 매우 높음6. 간호중재1) 피부사정대상자가 입원하고 8시간

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.15 | 수정일 2023.11.20

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종골골절 Calcaneal fx 간호진단3개, 간호과정3개

있음부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험- 퇴원 전까지 피부손상이 나타나지 않는다.- 2일 이내에 피부 불편감을 호소하지 않는다.- 교육 후 대상자는 규칙적으로 운동을 한다.1 ... □ 무, 사람 : 유 □ 무, 장소 : 유 □ 무지각이상 : 무 □ delirium □ delusion □ illusion □ hallucination □ 기타기억력 장애 : 무 ... □ 유치도뇨 □ 기타색 : straw □ dark yellow □ redish □ brownish⑤ 피부사정피부색 : 정상 □ 창백 □ 청색 □ 홍조 □ 기타습도 : □ 정상

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.14

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[A+]성인 간호학, 폐렴, 간호진단, 간호목표, 이론적 근거, 케이스

⑥,⑦ⓐ,ⓒ피부통합성장애부동과 관련된 피부통합성장애#3①,②ⓓ,ⓔ,ⓖ,ⓗ,ⓘ낙상위험성의식수준저하와 관련된 낙상위험성#41) 환자의 간호 문제 확인간호진단염증과 관련된 고체온간호진단정의체온조절 ... 의 표지판 부착함ⓗ 의식상태: drowsyⓘ 섬망증상 보여 주의 관찰함ⓙ O2 nasal 3L/min 적용ⓚ 쌕쌕거리는 숨소리가 들림ⓛ 가래 끓는 기침소리가 들림.ⓜ피부는 발열로 인해 ... 마다 피부상태 변화를 관찰한다.② 피부를 사정하고 평가함으로써 환자 상태에 맞는 적절한 조취를 취할 수 있다② 1시간 마다 피부상태 변화를 사정하였다.③ 의사의 처방에 따라 약물을 투여

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.04

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