"식품의약품안전처"의 검색결과 입니다.

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"식품의약품안전처" 검색결과 981-1,000 / 3,394건

소비자 위생점검 참여신청서 [식품의약품안전처 행정서식]

: )⑥대표자성명「식품위생법」 제35조제1항, 같은 법 시행령 제20조 및 시행규칙 제35조제1항에 따라 위와 같이 위생점검 등을 요청합니다.년 월 일신청인 (서명 또는 인)식품의약품 ... 안전처장 귀하수 수 료없 음구비서류1. 식품제조ㆍ가공업자 및 식품첨가물제조업자: 제품명, 사용한 원재료명 및 성분배합비율, 제조ㆍ가공의 방법, 사용한 식품첨가물의 명칭ㆍ사용량 등 ... 의 서비스, 제공반찬과 가격 표시, 남은 음식을 처리할 수 있는 시설 및 설비에 관한 서류3. 기타 식품판매업: 제품의 안전성 및 위생적 관리, 보존 및 보관에 관한 서류210

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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집단급식소 설치ㆍ운영신고서 [식품의약품안전처 행정서식]

명칭(신고번호)대표자 성명연락처종전 설비 유지 여부수도시설액화석유가스시설「식품위생법」 제88조 및[ ] 같은 법 시행규칙 제94조제1항(신규로 집단급식소를 설치ㆍ운영하려는 경우 ... ■ 식품위생법 시행규칙 [별지 제68호서식] 집단급식소 설치ㆍ운영신고서※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.(앞쪽)접수번호접수일발급일처리기간즉시신고인(대표자)성명생년월일주소 ... 기타1인당 평균 급식비(식품재료비)종사자 수계 명(영양사 명, 조리사 명, 기타 명)운영형태[ ]직영 [ ]위탁공동 관리 여부[ ]예 [ ]아니오위탁급식(위탁한 경우만 해당)업소

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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집단급식소 설치ㆍ운영신고증 [식품의약품안전처 행정서식]

[별지 제69호서식] (앞쪽)제 호집단급식소 설치ㆍ운영신고증○ 대 표 자: (생년월일: -xxxxxxx)○ 시설명칭:○ 소 재 지:「식품위생법」 제88조제1항 및 같은 법 시행 ... 규칙 제94조제4항에 따라 집단급식소 설치신고를 수리함.년 월 일특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장직인190㎜×268㎜[보존용지(1종)120g/㎡](뒤쪽)신 고 번 호 변 경 및 처 분

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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소비자 위생검사등 요청서 [식품의약품안전처 행정서식]

)식품의약품안전처장귀하지방식품의약품안전청장시ㆍ도지사시장ㆍ군수ㆍ구청장※ 구비서류 : 요청인의 신분을 확인할 수 있는 증명서수수료없 음접수증접수번호요청인 성명접수자 성명 ... ■ 식품위생법 시행규칙 [별지 제1호의4서식] (앞쪽)소비자 위생검사등 요청서처리기간14일※ 접수일자와 접수번호는 요청인이 기재하지 않습니다.※ 접수일자※ 접수번호요청인대표성명 ... □전자우편 □기타( )「식품위생법」제16조제1항, 같은 법 시행령 제6조 및 같은 법 시행규칙 제9조에 따라 위와 같이 위생검사 등을 요청합니다.년 월 일요청인: (서명 또는 인

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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조직의 기증ㆍ관리 및 이식 보고서 [식품의약품안전처 행정서식]

법률」 제19조제1항 및 「인체조직 안전에 관한 규칙」 제9조제1항에 따라 조직의 기증ㆍ관리 및 이식을 보고합니다.년 월 일( )조직은행의 장 (인)식품의약품안전처장 귀하210 ... [별지 제4호서식](앞쪽)조직의 기증ㆍ관리 및 이식 보고서조직은행명칭전화번호조직은행의 장 성명생년월일주소조직은행업무유형취급품목허가번호허가 연월일「인체조직안전 및 관리 등에 관한

서식 | 3페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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생물학적 동등성시험실시기관 지정서 [식품의약품안전처 행정서식]

ㆍ의료기관)「약사법」 제34조의2제1항 및 「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제35조제6항에 따라 위와 같이 생물학적 동등성시험실시기관으로 지정합니다.

서식 | 3페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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특허관계 확인서(제조판매, 수입) [식품의약품안전처 행정서식]

성명담당자 전화번호식품의약품안전처장 귀하첨부서류위의 특허관계에 √ 표시한 사유를 적은 서류 및 근거자료※ 제6호에 표시한 경우에는 첨부서류 제출 시 무효 또는 비침해라고 판단하는 특허권의 특허번호 및 특허청구항에 관한 내용을 모두 적습니다. ... 특허권을 침해하지 않는다고 판단되는 경우□「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제4조제1항제10호에 따라 다음과 같이 특허관계 확인서를 제출합니다.년 월 일신청인(서명 또는 인)담당자 ... [별지 제5호서식]특허관계 확인서(［］제조판매 ［］수입)품목허가신청제품제품명제형투여경로주성분의 명칭 및 함량/단위효능ㆍ효과용법ㆍ용량근거가 된 등재의약품제품명제형투여경로주성분

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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생물학적 동등성시험 종료 보고서 [식품의약품안전처 행정서식]

약물유해반응 명세의 요약「약사법」 제34조 및 「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제31조제9호에 따라 위와 같이 시험대상자에 대한 생물학적 동등성시험의 종료를 보고합니다.

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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생물학적 동등성시험 계획승인서 [식품의약품안전처 행정서식]

및 「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제25조제3항에 따라 위와 같이 생물학적 동등성시험계획을 승인합니다.년 월 일식품의약품안전처장직인210㎜×297㎜[인쇄용지(특급) 180g/㎡](뒤쪽)변경 및 처분사항 등연월일내용

서식 | 3페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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의약외품 제조업 신고증 [식품의약품안전처 행정서식]

[별지 제11호서식](앞 쪽)제 호의약외품 제조업 신고증1. 제 조 소 의 명 칭2. 제조소의 소재지3. 대 표 자「약사법」 제31조제4항 및 「의약품 등의 안전에 관한 규칙 ... 」 제13조제2항에 따라 위와 같이 신고하였음을 증명합니다.년 월 일지방식품의약품안전청장직인210mm×297mm[인쇄용지(특급) 180g/㎡](뒤 쪽)제조관리자성명면허번호생년월일면허 또는 자격의 종류변경 및 처분사항 등연 월 일내 용

서식 | 3페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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축산물수입판매 거래내역서 [식품의약품안전처 행정서식]

■ 축산물 위생관리법 시행규칙 [별지 제39호서식] 축 산 물 수 입 판 매 거 래 내 역 서축산물수입판매업소명( )제품명판매일(거래연월일)판매처판매량수입일선하증권번호 또는 수입 ... 유통식별번호수출국수출(가공)회사명판매처명주소 또는 전화번호작성요령① 제품명은 수입축산물의 신고필증에 적힌 내용을 기준으로 부위별(예: 갈비, 목살, 제4위ㆍ목뼈 등)로 최대한 세부 ... 적으로 적습니다.② 판매일은 수입축산물을 판매처에 판매한 연월일을 적습니다.③ 판매처는 수입축산물을 구매한 업체(업소)의 명칭과 그 업체(업소)의 주소 또는 전화번호를 적

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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신고필증 재발급신청서 [식품의약품안전처 행정서식]

사유「축산물 위생관리법 시행규칙」 제35조제6항에 따라 신고필증의 재발급을 신청합니다.년 월 일신청인(서명 또는 인)지방식품의약품안전청장, 특별자치시장ㆍ특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수 ... 물유통전문판매업ㆍ식용란수집판매업 중 해당되는 영업을 적습니다[예: 축산물판매업(식육판매업)].처리절차신청서▶접수▶검토▶결재▶신고필증 발급신청인지방식품의약품안전청,특별자치시ㆍ특별자치도ㆍ시ㆍ군ㆍ구지방식품의약품안전청,특별자치시ㆍ특별자치도ㆍ시ㆍ군ㆍ구

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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영업(휴업, 재개업, 폐업)신고서 [식품의약품안전처 행정서식]

업 중 해당되는 영업을 적습니다[예: 축산물판매업(식육판매업)].처 리 절 차이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다.신고인처리기관지방식품의약품안전청, 시ㆍ도, 시ㆍ군ㆍ구(처리부서 : 축산과) ... 합니다.[ ] 재개업[ ] 폐 업년 월 일신고인(서명 또는 인)지방식품의약품안전청장귀하시 ㆍ 도 지 사시장ㆍ군수ㆍ구청장첨부서류없 음수수료없 음210mm×297mm[백상지 80g/㎡](뒤 쪽

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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책임수의사 지정 승인 신청서 [식품의약품안전처 행정서식]

■ 축산물 위생관리법시행규칙 [별지 제8호서식] 책임수의사 지정 승인 신청서접수번호접수일발급일처리기간즉시신청인성명생년월일주소작업장명칭소재지책임수의사구분지정(신규포함)해임성명수의사 면허번호생년월일「축산물 위생관리법」 제13조제3항 및 같은 법 시행규칙 제20조제1항에 따..

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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품목제조 보고사항 변경보고서 [식품의약품안전처 행정서식]

■ 축산물 위생관리법 시행규칙 [별지 제29호서식] 품목제조 보고사항 변경보고서보고인성 명(법인명)생년월일(법인등록번호)주 소전화번호영업소명칭(상호)소재지영업의 종류변경사항구 분변 경 전변 경 후제품명원재료명 또는 성분명 및 배합비율유통기간변경사유「축산물 위생관리법」 ..

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가축외동물의 도축검사신청서 [식품의약품안전처 행정서식]

■ 축산물 위생관리법 시행규칙 [별지 제37호의2서식] 가축외동물의 도축검사신청서접수번호접수일자처리기간3일검사신청인성 명주민(법인)등록번호업소명사업자등록번호주 소전화번호도축의뢰인성 명주민(법인)등록번호업소명사업자등록번호주 소전화번호도축목적출하농가성 명주민등록번호주 소전..

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가축외동물의 도축검사증명서 [식품의약품안전처 행정서식]

■ 축산물 위생관리법 시행규칙 [별지 제37호의3서식] 제 호가축외동물의 도축검사증명서1. 동물의 종류:2. 두 수:3. 중 량:지육 ㎏, 내장 등 기타 ㎏4. 작 업 장 명:5. 검 인 번 호:(합격한 경우에 한함)6. 검 사 일:년 월 일7. 검 사 결 과:[ ]합..

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의료기기 감시원증 [보건복지부,식품의약품안전처 행정서식]

■ 의료기기법 시행규칙 [별지 제30호서식] (앞 쪽)제 호의료기기 감시원증사 진3㎝×4㎝(모자 벗은 상반신으로 뒤 그림 없이 6개월 이내 촬영한 것)성 명기 관 명55㎜×85㎜[보존용지(1종) 120g/㎡](색상: 연하늘색)(뒤 쪽)의료기기 감시원증소 속:직 급:성 ..

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회수평가보고서 [보건복지부,식품의약품안전처 행정서식]

■ 의료기기법 시행규칙 [별지 제28호의9서식] 회수평가보고서○ 회수계획이 회수대상의료기기의 취급자에게 통보되었음을 확인하였는지?○ 회수계획을 통보받지 받지 못한 회수대상의료기기의 취급자에게 추가로 통보했는지?○ 회수를 효과적으로 이행하기 위한 적절한 조치를 하였는지?..

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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의료기기수거증 [보건복지부,식품의약품안전처 행정서식]

■ 의료기기법 시행규칙 [별지 제29호서식] 의 료 기 기 수 거 증NO.제조(수입ㆍ영업)소명소재지대표자수거품목명세순위제품명제조번호제조일자규격수량비고「의료기기법」 제32조제1항 및 같은 법 시행규칙 제33조제1항에 따라 위와 같이 수거합니다.

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