"건강보험본인부담률"의 검색결과 입니다.

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"건강보험본인부담률" 검색결과 81-100 / 14,693건

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심사평가원 PT 기출문제

)사회보험: 질병, 상해, 노령, 실업, 사망 등 사회적 위험으로부터 국민의 건강과 일정수준의 소득을 보장하고자 법률의 규정으로 가입을 강제하고 보험료 부담을 의무화하여 보험급여 ... 를 실시하는 제도이다.Ex) 건강보험, 노인장기요양보험 등민간보험의 경우 자발적인 가입이 특징이며 위험의 종류와 정도, 급여의 내용, 계약조건 등에 따라 보험료를 부담한다는 특징 ... 일상생활에 지장이 없는 경우2. 신체의 필수 기능 개선 목적이 아닌 경우3. 본인의 희망에 의한 건강검진4. 보험급여 시책상 요양급여로 인정하기 어려운 경우5. 질병군에 대하

시험자료 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.26

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보험심사관리사 요약정리 (보험심사관리학개론)

), 개인적 필요에 따른 보장* 보험급여 종류- 현물급여: 요양급여(진찰?검사, 약제?치료재료 지급 등), 건강검진- 현금급여: 요양비, 장애인 보조기기, 본인부담액 상한제, 임신 ... 의 채용은 (인사?총무업무)* 응급진료비 미수금 대지급 청구★- 환자 본인부담금 미수금에 대하여 건강보험심사평가원에 대불 청구하면 환자를 대신하여 진료비 청구기관에 지급하고 사후에 환자 ... 보험법제정, 의료보험법 제정1986 국민연금법 제정1993 고용보험법 제정1995 사회보장기본법 제정2007 노인장기요양보험법 제정* 건강보험법 역사 ★1963년 의료보험법 제정

시험자료 | 10페이지 | 4,500원 | 등록일 2024.12.30 | 수정일 2025.07.26

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지역사회 간호사업 요약정리(지역사회간호학 요약정리) - 가정, 방문건강,노인보건,모자보건,학교보건,산업보건

요양시설, 주간·단기보호시설병의원 및 약국수가재가급여 15%, 시설급여 20% 본인부담본인일부부담금 20%관리운영국민건강보험공단(독립회계)지역사회재활사업▶재활간호 목적궁극적 목적 ... %부담)*가정간호 기본방문료 : 건강보험(20%), 희귀·중증·난치질환자(10%), 암환자(5%)/ 만 1세 미만 20% 가산*진료행위별 수가 : 국민건강보험 수가 기준, 병원 구분 ... 부담금 : 100분의 60범위에서 보복장이 정하는 바에 따라 차등하여 감경O/ 국민기초생활수급권자 무료▶건보와 비교노인장기요양보험국민건강보험수급자65세 이상 노인 or 65세 미만

시험자료 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.11.12 | 수정일 2023.11.16

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진료비 사후관리

에서 확인 해주는 제도심평원대상자진료 받은 환자 본인 or 그 배우자, 환자 직계존속, 직계비속 및 그 배우자, 형제·자매진료 받은 사람과 동일 건강보험 or 의료급여에 관련 있는 가입자 ... 에서 정한 서식에 의거하여 처분 취소나 변경 신청심평원 처분에 대하여 요양기관이 진료기록부 등 입증자료 제시하며 인정 요구특정기호 기재누락 본인일부부담금 산정특례대상의 본인부담률 착오 ... 내이의신청심평원심판청구보건복지부(건강보험분쟁조정위원회)행정소송사법부(행정법원)기간처분 있음을 안날부터 90일 이내 문서로 이의신청 제기처분이 있는 날부터 180일 지나면 제기 불가

시험자료 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01

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진료비 본인부담제

수요의 증가를 최소화하고 의료비를 절감시키고자 하는 것이다.또한 본인부담제, 즉 수익자 부담을 두는 이유에 대해 건강보험공단은 다음과 같이 설명한다.첫째, 의료서비스의 남용을 억제 ... 국가들 평균이 대략 20%정도이다.우리나라 건강보험도 본인부담제를 적용하고 있는데 그 수준은 입원과 외래별로 또한 외래의 경우에는 의료기관 유형별, 금액별로 다르다. 우리나라 ... 건강보험의 본인부담률은 거의 40%에 가까워 세계 최고 수준이라 할 수 있다. 또한 특진비, 특실료, 고가 의료검사장비 이용료 등 건강보험 비급여항목이 매우 높은 편이다. 이렇게 비

리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.07

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우리나라의 의료보장체계를 의료보험과 의료급여로 나누어 설명하시오

일정 비율의 본인부담금을 내고, 나머지 금액은 건강보험공단에서 의료기관에 지급한다. 보통 입원 시에는 약 20% 안팎을, 외래진료 시에는 약 30~40%의 본인부담금을 지불하는 것 ... 으로 의료보험과 의료급여가 존재한다. 의료보험은 대다수 국민이 속해 있는 건강보험 제도를 중심으로 운영되며, 국가 차원에서 강제 적용하여 의료비 부담을 분산시키는 장치이다. 이에 반해 ... 로 단순 구분되지만, 실제로는 둘 사이에 제도적 간극이 존재한다. 의료보험 가입자는 일정 수준의 보험료를 납부한 후 의료 서비스를 이용할 때 본인부담금을 내고 치료받는다. 하지만 의료

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.03.04

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자신이 현재 서비스를 받고 있는 사회복지정책에 대하여 분석하십시오

보험 혜택을 받을 수 있게 되면서 입원비용에 대한 부담이 많이 줄어들게 되었다. 또한 2018년 하반기부터는 뇌혈관 MRI 검사에도 건강보험이 적용되었으며 저소득층의 경우 본인 ... 부담상한제가 개선되면서 저소득층 환자들의 의료비용 부담이 좀 더 줄어들게 되면서 더 많은 혜택을 입을 수 있었다. 구체적으로는 건강보험 본인부담액 상한제란 과도한 의료 비용으로 인하 ... 여 발생하는 부담을 줄이고자 건강보험 본인 부담금이 개인별 상한액을 초과하게 될 경우 그러한 초과금액에 대하여 건강보험공단에서 이를 부담하는 제도인데 연평균 보험료를 기준으로 각

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.06.17

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자신이 현재 서비스를 받고 있는 사회복지정책에 대하여 분석하십시오.

이 적용되는 항목에 대해 본인 부담률을 대폭 낮춰주는 방식으로 운영된다. 일반적으로 건강보험이 적용된 진료 항목의 경우 환자가 20%에서 60%까지 비용을 부담해야 하지만, 이 ... 고, 등록이 되면 건강보험이 적용되는 급여 항목에 대해 본인 부담금이 5%로 줄어든다는 내용이었다. 병원에 비치된 신청서를 작성한 뒤 의사의 진단서와 함께 접수했고, 빠르게 등록 ... 하게 드러난다.실제 혜택을 받은 입장에서 체감할 수 있는 가장 큰 장점은 본인 부담률이 확연히 줄어든다는 점이다. 수술, 입원, 항암치료 등 건강보험이 적용되는 대부분의 항목

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.06.10

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A+ 지역사회간호학 / 일본 의료 체계 / 의료보장제도

에 의해서일률보험료로 했다노인보건제도후기고령자의료제도국민건강보험시읍면마다 격차가 있어, 세대의 전원 분을 세대주가 부담통일된 보험료를 산정건강보험의 본인보험료의 2분의 1을 사업주 ... 부담을 나누고 의료의 질 향상을 목적으로 하여 70세 이상 노인에게도 의료비를 본인 부담하게하고 국가, 지방공공단체, 의료보험자가 공평하게 부담↓?2008년 후기고령자의료제도 제정 ... 은 국민들이 납부하는 일정한 보험료를 기초로 운영하는 수익자 부담 방식으로서 1883년 독일에서 근로자의 건강증진을 위해 보험을 제공하는 것으로부터 시작제도의료보험?건강보험

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.23

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사회복지정책론 ) 제시한 네가지 우리나라 사회복지정책 중 한가지 선택하여 정책내용 분석하기 - 사회복지정책 제시 1)국민기초생활보장정책, 2)노인

한 이후 청구할 때는 건강보험심사평가원으로 하게 되어 있으며, 지급은 국민건강보험공단이 행하고 있다. 약제에 대해서는 상한금액의 범위가 있으며, 본인이 연간 건강과 관련하여 부담한 비용 ... 의 총액이 상한액을 넘을 때에는 초과금액에 한해서 건강보험공단에서 부담하는 것으로 되어있다.본인이 부담하는 금액은 각 환자의 기준마다 다르게 설정되어 있는데, 일반 환자의 경우 ... 제도는 바로 이러한 부분을 해결하거나 보장하기 위해 국가가 선택한 방법이라고 할 수 있다.이처럼 건강 보험제도의 목적과 취지는 매우 좋지만, 본인이 선택해서 가입하고 급여 일부분

리포트 | 6페이지 | 3,000원 (50%↓) 1500원 | 등록일 2024.08.02

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우리나라 의료보장제도와 외국의 의료보장제도를 비교해서 설명하세요.

은 국민건강보험제도를 시행하고 있으며, 대부분의 국민이 이 보험에 가입하고 있다. 국민건강보험은 일반 건강보험, 장애인 건강보험, 의료급여로 구성되어 있다.급여와 본인 부담금: 국민 ... 건강보험은 의료 서비스의 일부를 급여로 지원하며, 환자는 일정한 본인 부담금을 지불한다. 본인 부담금은 치료 종류와 급여 비율에 따라 달라지고 있다.자격 요건: 대다수 국민은 의무 ... 다른 요율 적용. 본인 부담금은 의사 방문, 입원, 약물 처방에 대해 거의 없음. 일본의 의료보장제도 국민건강보험 시행. 건강보험 조합을 통해 운영. 건강보험에 가입한 국민은 의료

리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.15

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사회복지 법제와 실천 - 국민건강보험제도 문제점 및 개선방안

고 있다.첫째, 높은 본인 부담률과 낮은 보장성건강보험의 보장성은 정책적으로 국가가 커버해야 할 필요가 있는 급여내용 중 실질적으로 얼마를 공적으로 부담하는 지를 나타내는 개념이 ... 다. 건강보험제도의 여건이 여전히 개선되지 않아 급여가 필요한 항목임에도 보험제정에 상당한 부담을 초래한다는 이유로 급여에서 제외되었거나 급여항목이라도 본인부담 수준이 높아 의료 이용 ... 를 달성하기 어렵게 되어 있다.넷째, 지속적인 본인 부담률 증가우리나라 의료보장체계에서 핵심적인 역할을 담당하는 건강보험의 보장성 추이를 〈표-23〉와 같이 국민건강보험공단의 조사

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.10.27

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국민건강보험 외국사례, 국민건강보험이란, 외국의 건강보험, 건강보험 문제점, 국민건강보험의 기능에 대하여 기술하시오.

을까”라는 고민이 들었다.일본의 건강보험은 사회보험과 공적 의료보험이 결합된 혼합형 모델이다. 직장가입자와 지역가입자가 동일한 의료서비스를 받으며, 본인 부담 비율은 30%로 비교 ... 도 배워야 할 점은 무엇인가”를 끊임없이 질문했다.다. 건강보험 문제점국민건강보험은 보편적 보장을 목표로 하지만, 과도한 본인부담과 보장성 한계 문제가 여전하다. 어느 날 병원 대기실 ... 고지서를 보고, 보험이 적용된 금액과 본인 부담금의 차이가 의외로 크다는 사실을 체감했다. 처방전에 적힌 약값을 보며 “내가 아파도 안심할 수 있을까”라는 모호한 고민이 들

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.06.08

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노인장기요양보험제도의 장․단점을 서술하고 개선방안을 제시하시오

와 내용, 재원, 본인부담금, 기대효과 등)에 대한 이해를 바탕으로 장?단점을 서술하고, 문제점에 대한 개선방안을 제시 요망.① 반드시 단락을 구분하여 1. 장기요양보험제도의 장?단점 ... 1 노인장기요양보험 제도 개요1) 제도 필요성2) 대상 및 등급 판정 기준3) 급여 종류 및 내용4) 재원5) 본인부담금6) 기대 효과2. 노인장기요양보험 장, 단점3. 노인장기 ... 할 수 있다. 그렇다고 모든 도움을 비용을 지불하고 유료 서비스를 통해 해결하자니 비용이 부담스러워진다. 이에 노인장기요양보험 제도는 노인이나 환자 본인과 그 가족의 부담을 완화

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.01.20

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사회보험(국민연금, 국민건강보험, 노인장기요양보험, 산업재해보상보험, 고용보험) 중 한 가지를 선택

의 경제적 부담이 확대되는 문제가 있다.세 번째는 세대간 갈등으로 인한 문제이다. 국민건강보험 재정은 부과방식으로 조달되고 있다. 국가에서는 매년 예산 범위 안에서 당해 연도 보험료 ... 재원조달방식과 관련을 가지고 있다. 국민건강보험공단은 국민건강보험급여 지출금액을 예상하고 보험료 산정 부과를 하고 있는데 국민건강보험료의 경우 능력을 가진 청장년층이 대부분 부담 ... 부담금을 조정할 수 있어야 한다. 또한 고가의 의료장비 및 신의료기술과 관련해서는 국민건강보험 급여를 확대할 수 있도록 해야 할 것이다.세 번째로 세대 간 갈등 문제를 해결하기 위

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.06

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"최종합격" 2025버전 [심기역]심사평가원의 기능과 역할 예상문제&답 포함(출제포인트에서 벗어난것도 있습니다)

이용의 관리, 서비스 제공자에 대한 보상방법의 관리로 이루어진다.4. ‘본인부담정액제’에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?① 민간 보험에서 많이 사용하는 공제방식이다.② 관리자 ... 01. 건강보험제도객관식1. 한국의 사회보장에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?① ‘사회보장’이라는 용어는 1963년 [사회보장에 관한 법률]에 처음 등장하였다.② 1980년 8차 ... 적 운영을 하고 있다.2. 다음 중 사회보험에 속하는 법체계가 아닌 것은?① 국민건강보험법② 노인장기요양보험법③ 건강가정기본법④ 사립학교교직원 연금법3. ‘건강보장’에 관한 설명으로 옳

시험자료 | 27페이지 | 50,000원 | 등록일 2025.07.06

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건강보험심사평가원 PT면접 공부 자료(기출답안)

일부부담금의 비율이 낮은 무료의료를 지향하는 경우가 많다. 참고) p046 요양기관이란, 건강보험 가입자 또는 피부양자의 질병, 부상, 출산 등에 대하여 요양급여를 실시하는 곳 ... 가장 큰 차이점은 재원 조달 방식이며 국민건강보험방식(NHI, National health insurance)의 경우에는 가입자 등이 납부하는 보험료를 주요 재원으로 하며 국가 ... 보건서비스(NHS, National health service)의 경우에는 조세를 주요 재원으로 한다. 국민건강보험방식은 보험재정의 낭비를 줄이고 지속가능성을 높이고자 대부분

시험자료 | 11페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.03.31 | 수정일 2025.04.15

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사회복지 재원 확충 방안과 국민 부담 경감의 균형

강화 등의 정책이 요구됩니다.노년기에는 의료비 및 요양 서비스 비용 지원이 특히 중요합니다. 코스 자료에 따르면 노인 장기 요양 서비스와 건강보험 서비스 이용 시 발생하는 본인부담 ... 조정이 필요합니다. 현재 노인 장기 요양 서비스와 건강보험 서비스 이용 시 발생하는 본인부담금이 국민의 큰 부담이 되고 있습니다. 따라서 저소득층이나 취약계층에 대해서는 본인부담금 ... 하기 어려운 실정입니다.따라서 사회복지제도의 재원을 충분히 확보하는 것이 매우 중요하지만, 동시에 국민의 부담 수준도 적절히 고려해야 합니다. 현재 건강보험 실시에도 불구하고 개인

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.12.03

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아동신생아의 건강과 관련된 국내외 보건정책에 대한 고찰과 강화전략 탐색

과목명 : 아동간호학주제: 아동/신생아의 건강과 관련된 국내외 보건정책에 대한 고찰과 강화전략 탐색- 목 차 -Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1. 아동의 입원 시 건강보험 본인부담금 면제정책 ... 2. 아동의 본인부담 감면 효과3. 아동의 건강보험 보장성 강화 정책 제언Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서론의료보장제도는 국민들의 보건의료에 대한 접근성을 보장하기 위한 국가 혹은 ... 세 이하 아동의 본인일부 부담금을 5%로 감면하는 등 본인보담률을 감소하며 건강보건복지에 대한 확대를 촉진하였다.본론에서는 선행연구를 통해 아동의 입원을 대상으로 한 건강보험 본인

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.01

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현재 우리나라의 시행되고 있는 사회복지 정책을 하나 분석하시오.

건강보험제도가 소득계층간의 보험료 부담의 불공평성의 문제가 상존하고 있는 상태에서 건강보험에 부가한 사회보험방식으로 제도를 도입할 경우 많은 저항이 예상된다. 이용자 본인부담 ... 에는 재가급여, 시설급여, 특별현금급여가 있다. 노인장기요양보험제도 전달체계 및 재정 장기노인요양보험제도의 경우 사회보험방식으로 재원은 수발보험료 50%, 정부지원 30%,이용자 본인부담 ... 20%로 조달된다. 다만 예외적으로 기초수급자, 차상위계층 등의 저소득층을 위해 수발보험료 중 본인부담액에 있어 일정한 예외가 인정되는데 기초수급자는 무료이며, 의료급여 수급

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.11.16

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