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"욕창평가도구" 검색결과 861-880 / 4,556건

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    성인간호학 2 케이스+문헌고찰(Vsim,하지골절,당뇨) 간호진단 3개,간호과정 2개
    -체중: 76kg -신장: 167cm -피부상태: 정상 위생상태 -식욕:좋음-연하곤란: 없음 -영양상태: 좋음 -욕창: 욕창위험 없음 체중변화: 없음호흡기계 : 이상없음순환기계 ... 를 증진시킨다.6. 통증에 대한 질문을 PQRST로 시행하고 불편함이 있을 시 머리맡의 콜벨을 누르드록 교육함.간호평가약물 투여 후 통증이 나아졌다고 말했다, 얼굴 표정이 나아져 ... 는다.단기목표대상자는 일주일 동안 낙상을 경험하지 않는다.간호계획간호계획이론적근거간호중재사정1. 대상자의 활력징후를를 측정한다.2. 낙상위험사정도구을 이용해 낙상위험성을 사정한다.1
    리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.01
  • 뇌졸중 케이스 수정2회 마친자료(문헌고찰, 간호사정,뇌혈관 폐색과 관련된 뇌조직 관류장애, 수행)
    :13) 성장/발달(growth/Development)연령에 맞는 성장/발달 : 잘 되고 있음■ 아니오□ 이유:7. 기타 간호사정 도구 (의미 있는 자료를 서술 하시오. 예 : 욕창 ... 의 정도 평가표, 화상정도 평가표)낙상 위험 사정 도구(morse fall scale)110점,고위험군낙상경험(최근 1년 이내)25있음이차적인 진단(부진단)15있음보행보조30보조기 ... 미사용 / 절대침상안정정맥수액요법/ Heparin lock20있음걸음걸이20부동의식장애0자신의 기능수준 문제 인지도 있음 약간저하총점40중증 위험성욕창사정도구(Braden sc
    리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.14 | 수정일 2023.09.28
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    Vsim 브이심 Edith Jacobson CASE STUDY 교수님피드백자료
    을 예방한다.10. 향신료 검사를 한다.-> 노인을 위한 종합 평가 도구를 사용한다.간호수행1. 4시간마다 활력징후 측정함2. NRS 통증 척도를 이용하여 통증 정도를 사정함3 ... 시까지 통증을 호소하지 않는다.간호계획(계획에 대한 근거 제시)1. 대상자의 V/S를 측정한다.-> 대상자의 상태를 감시하거나 문제를 확인하고 중재에 대한 대상자의 반응을 평가 ... 하기 위함이다.2. NRS 통증 척도를 이용하여 통증 정도를 사정한다.-> NRS 통증 척도는 환자가 느끼는 통증의 정도를 평가하기 위해 사용한다.3. 대상자의 통증을 감소시킨다.
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.15
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    파킨슨병 (성인간호학 케이스 간호진단 3개, 간호과정 1개)
    (growth/Development)연령에 맞는 성장/발달 : 잘 되고 있음■ 아니오□ 이유:7. 기타 간호사정 도구 (의미 있는 자료를 서술 하시오. 예 : 욕창의 정도 평가표 ... , 화상정도 평가표)1) 욕창 정도 평가표사정일자 : 2021.02.03. / 총점 : 14점 (중등 위험군)점수1점2점3점4점감각인지4완전 제한매우 제한약간 제한■ 장애 없음습기 ... ……………………………………………………………… 5Ⅳ. 간호과정 ………………………………………………………………………………… 61. 대상자 사정2. 간호진단, 계획, 수행, 평가Ⅴ. 결론(소감 및
    리포트 | 23페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.06.13
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    성인간호학 개별과제 문제만들기
    Q1. 다음 중 간호 과정의 올바른 순서를 고르시오.① 사정 → 계획 → 간호진단 → 수행 →평가② 사정 → 수행 → 계획 → 평가 → 간호진단③ 계획 → 사정 → 간호진단 ... → 수행 → 평가④ 사정 → 간호진단 → 계획 → 수행 → 평가⑤ 간호진단 → 계획 → 간호진단 → 수행 → 평가Q2. 다음 중 통증의 PQRST에 대해 틀린 설명을 고르시오.① P ... 적, 심리적 준비 뿐 아니라 법적 준비, 영적 준비도 포함하는 것이다.㉥ 환자가 감염되지 않도록 무균법을 철저하게 지키고, 출혈로 인한 쇼크나화상, 골절, 욕창과 같은 사고가 발생
    리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.03
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    A+ 노인간호학실습 파킨슨병 간호진단 4개, 간호과정 2개
    진단 받음- 보바스 낙상 위험도 평가도구 15점으로 고위험군에 속함- 움직일 때 비틀거리며 불안정한 자세가 관찰됨- general weakness- 보행장애로 잦은 낙상 과거 ... 가간호 결핍4부동과 관련된 욕창 위험성1) 우선순위 1일시9월 15일입원 후 255일사정주관적 자료- “혼자 움직이기가 불편하다”- “몸이 떨린다”객관적 자료- 2015년 파킨슨병 ... 한다.4. 대상자와 간병인이 위의 낙상 예방 수칙을 지키고 있는지 확인하여 낙상의 위험에서 벗어나도록 하 였다.간호평가1. 대상자는 퇴원 시까지 낙상을 경험하지 않는다. (진행 중)1
    리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.05.30 | 수정일 2024.06.01
  • 골관절염 케이스스터디, 자세하게 문헌고찰, 사정, 진단, 계획, 중재, 결론, 참고문헌
    . 수술 후 평가 및 경과기록4. 자료조직▶ 낙상위험평가욕창위험평가▶ NRS / V/S5. 약물6. 대상자의 간호문제7. 간호과정III. 결 론IV. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 연구 ... ) 욕창위험평가(Braden Scale)2) 낙상위험평가평가항목배점점수1. 나이? 60세미만 ? 60~69세 ? 70~79세 ? 80세 이상0/1/2/322. 낙상경험? 해당없 ... %▶ 유검사결과(평가)Chest PA(05/24)폐에 비정상적인 병변이 발생했는지 확인하기 위해 시행Reading : No active lung diseaseCT knee 3D(06
    리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.17
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    [성인간호학실습] 요골골절, 문헌고찰+간호진단 5개+간호과정 2개
    주류: - 손상원인:낙상위험도 평가도구(MFS; morse fall scale)(대상자 직접 사정하여 입원당시와 비교하여 기록)구 분척 도점수일 자3/43/61. 과거의 낙상 경험 ... ∨ 무 )?도구적 일상생활 수행능력(ADL)점수 (65세이상 대상자) 부록에 수록된 평가도구 이용 ( )점?기본적 일상생활 수행능력 점수(MBI) (65세이상 대상자) 부록에 수록 ... 된 평가도구 이용 ( )점?MBI점수에 따른 의존도 및 도움 필요시간(65세이상 대상자) 부록에 수록된 평가도구 이용의존도 ( )점 도움필요시간 ( )(17) 보조기 사용? 보조기
    리포트 | 31페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.03.04
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    성인간호학,A+,간호과정,중환자실,전해질불균형의 위험,감염위험성,피부통합성장애,간호진단,3개
    경로: 구강+기관내 / 분비물 양: moderate / 양상 : thick, yellow④ 욕창 평가평가도구10/610/710/810/910/1010/1110/12Braden ... Scale(욕창)고위험군(11)고위험군(9)고위험군(10)고위험군(10)고위험군(10)고위험군(10)고위험군(10)? ABGA검사명10/610/810/910/1010/1110/1210 ... )간호평가[달성] 대상자는 현재까지 인공호흡기 관련 폐렴이 발생하지 않았다.간호과정세부내용간호진단#3. 부동, 습한환경과 관련된 피부통합성장애 (Impaired skin
    리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.27
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    성인간호학 케이스 Pontine infarction, 연하곤란과 관련된 기도흡인위험성, 우측 팔의 허약 및 복시와 관련된 자가간호결핍
    ?치료3p?간호4p(3) 대상자의 간호과정①초기사정자료5p②성인 대상자 신체사정10p③낙상위험사정도구15p?욕창위험사정도구16p?대상자의 진단적 검사17p⑤방사선 영상 검사 기록19 ... 적 상태 모니터링(GCS, 정신상태, 동공반응, 사지운동과 강도)-의식저하 : ICP 상승 증거신경계NIH 뇌졸중 도구(NIHSS)-의식상태, 동공반응, 사지운동, 근력 확인-두개뇌압 ... 유지-관절경축, 근육위축 예방, ROM exercise피부계체위변경 등으로 피부손상 예방위장관계변비 완화를 위한 중재비뇨기계요실금 문제, 방광훈련영양연하능력 평가(gag
    리포트 | 31페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.16
  • A+ 울혈성 심부전 / 간호진단 5개
    는 모습 관찰됨- 침대에 계속 누워있는 모습 관찰됨- 욕창(+) Coccyx S2 10X10- Braden Scale 욕창위험도 평가도구: 12점장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 ... 자세 관찰됨- 욕창(+) Coccyx S2 10X10[주관적 자료]“엉덩이 쪽이 아파.”“못 움직이니까 더 아프다..”[객관적 자료]- 연령: 81세- 노화로 인해 움직이지 못하 ... . 정맥수액요법있음20∨없음05. 걸음걸이장애가 있음20허약함10∨정상/침상 안정/부동06. 의식장애자신의 기능 수준을 과대평가하거나 잊어버림15∨자신의 기능 수준에 대해 잘 알고 있
    리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.20 | 수정일 2023.12.09
  • A++++++ 반월상 연골파열 케이스 스터디
    은 자세를 유지할 수 있음총점17* 결과해석(Braden 도구 : 점수가 낮을수록 욕창위험이 높음을 의미)16점 이하 : 위험요인이 많음9점 이하 : 고위험노인의 경우 17-18점 ... 의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림15자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음0●총점25* 결과해석(Morse 도구)0-24점: 낙상 위험성이 거의 없음25-50점: 낙상 위험 ... (있음 / 없음)의 식 ●명료 □혼돈 □반의식 □무의식(통증에 반응 : 있음 / 없음)의사소통 ●원만함 □곤란함 □불가능함4) 통증평가통증이 있는 부위는 빗금, 그 중 가장 통증
    리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.27
  • [케이스스터디A+] 심정지 후 증후군(PCAS) case / 간호진단,과정 3개 / 중환자실실습
    * 기동력 및 일상할동 의존정도 평가기준등급상태Ⅰ보조도구나 장비를 필요로 함Ⅱ다른 사람의 감시나 도움을 필요로 함Ⅲ보조도구, 장비 및 다른 사람의 도움을 필요로 함Ⅳ완전 의존, 혹은 ... 되면서 정은 급성관상동맥증후군이 의심되는 환자를 진단, 평가 및 모니터링 하기 위해 이용한다.4) 흉부 X선 촬영 : 가장 흔하게 행해지는 방사선 검사 중 하나로 폐와 심장 계통의 질환 ... 음 )▶피부손상: □무 ■유 (손상부위: 오른쪽 손목)▶손상종류: ■찰과상 □열상 □궤양 □발진 □기타▶욕창: □무 ■유 (부위: coccyx / grade: 1 )욕창위험도사정: 9
    리포트 | 23페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.11.23
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    [간호관리학실습] 낙상 예방 교육을 통한 낙상 발생률 감소 QI 보고서
    (개선활동 수행)Ⅲ. Check (결과 평가)Ⅳ. Act (사후관리)Ⅴ. 결론 및 제언 (향후 결과의 유지관리 계획 포함)Ⅵ. 성찰일지 (팀: 창증감제, 개인: 배느실 적용)Ⅶ ... 하고자 의료진의 손 씻기 이행률 증가를 주제로 선정하였다.3) 병동의 욕창 예방활동 수행율 향상욕창은 심각한 환자 안전 문제로 인식되며, 욕창 관리의 중요성은 점차 강조되고 있 ... 는 사실? 낙상 예방 행위 : 낙상 예방을 위한 행동 지침을 준수하는 것이자 낙상의 위험을 최소화하기 위하여 취하는 행위(1) 원인분석- 원인분석 도구: Fish bone diagram
    리포트 | 21페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.09.23 | 수정일 2023.09.24
  • [노인간호학실습] 알츠하이머 케이스 스터디 간호과정 3개
    사를 방문☞ 종합 의미 : 영양상태 평가도구 사정 결과 5점으로 영양상태가 보통으로 3개월 이내 영양점수 재측정 해야 함 (By SN)4) 욕창 사정(Braden Scale 욕창 ... 위험도 평가도구)구분척도점수선택기동력(Mobility)1. 완전히 못 움직임직원의 도움없이 전혀 자세교환 못함2. 매우 제한됨스스로 약간 가능하나 대부분 의지(뒤집기, 앉기 가능)3 ... 능력 거의 없음3. 가끔 걸음때론 걸으나 짧은 거리만 가능?4. 걸어다님적어도 하루 2번 정도는 산책가능총점저위험군(17)☞ 종합 의미 : 욕창사정 결과 17점으로 저위험군임 (By
    리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.18
  • [간호관리학]SBAR 의사소통 예시, 근무조간 효율적인 인수인계 방안
    으시오.1) 인수인계 정책을 설정한다.문서화된 정책, 지침과 합의된 도구는 정기적으로 모니터링한다.병원 조직은 효과적인 인수인계 시스템을 적용한다.인수인계는 6시 60분- 7시, 14시 ... 지침확인환자명, 입원실, 상병명을 인계하였는가?입원시부터 인계시까지 또는 이전 근무이후부터 인계받기 전까지의 주요 정보를 인계하였는가?활력징후를 인계하였는가?낙상, 욕창과 같 ... 인계하였는가?현재 또는 잠재적 간호문제의 중재에 대한 평가내용을 인계하였는가?현재 간호문제에 대한 재계획 내용을 인계하였는가?당일 시행하는 검사와 관련된 내용 및 의미있는 검사결과
    리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.05.30
  • 판매자 표지 자료 표지
    성인간호학 심근경색 간호과정 2개 (교수님 피드백 받음), (가스교환장애, 불안)
    ): 35점/낙상저위험대상자욕창사정도구(Braden Scale): 22점/욕창위험성 없음피부색깔, 탄력, 손발톱 상태차고 축축하고 양측 다리의 함요부종 1단계임.“손발이 차고 기운이 없 ... 시 정상적으로 움직임, 유방 : 이상 없음 생식기 : 이상 없음, 수면습관은 불량하며, 부분의치를 사용하고 자가활동이 가능함.낙상위험 사정도구(Morse Fall Scale ... 정상치로 회복, 심장에 대한 특이도 ↓심근관류 영상 myocardial SPECT? 심장핵의학검사(nuclear imaging)는 심장의 관류와 좌심실의 기능을 평가하는 데 사용
    리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.01 | 수정일 2023.12.04
  • 성인간호학실습 CASE 급성담낭염 (Acute cholecystitis) 간호진단, 계획, 수행, 평가
    : 위험요인이 많음4. 9점 이하: 고위험 대상자5. 노인:17~18점일지라도 욕창발생 위험이 높은 것으로 해석braden scale 욕창 사정 도구시행일시간감각,인지(의식상태)습한정도 ... :00118/63722036.397PM 15:00123/72782036.799PM 21:00111/76672036.5992) 욕창 위험도 사정 =저위험군욕창사정도구(Braden 척도 ... 제한 없음영양매우 불량불량함적절함우수함마찰력와 응전력문제가 있음잠재적 문제문제없음1. 점수범위는 4~23점에 분포됨2. 점수가 낮을수록 욕창위험이 높음을 의미3. 16점 이하
    리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.15
  • 판매자 표지 자료 표지
    흉막삼출액케이스 pleural effusion case
    하고 있음.신체검진전반적 상태기형 ■없음 □있음 부위동 통 □없음 ■있음 NRS 6점 부위 전신 (쑤심, 찌르는듯함,)낙상사정도구 : 35점, 욕창사정도구 : 21점식 욕 □좋 ... - 간호진단- 간호계획- 간호수행- 평가Ⅳ 결론 및 제언Ⅴ 참고문헌Ⅰ서론- 연구의 필요성순환기 내과에 들어가면서 가장 눈에 띄는 환자는 dyspnea 환자가 눈에 띄었다. 간호사 ... 카테터를 통해 체액을 뽑아내게 되는데 초음파심장검진이나 형광투시기와 같은 X-ray기술의 영상도구도 함께 이용한다.2) 개심술 : 수술을 통해 심낭에서 피를 뽑아내고 손상된 부위
    리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.06.01
  • 성인간호학 흉막삼출 간호과정 컨퍼런스
    . 욕창위험평가(Braden Scale)구분분류도구점수감각인지Ⅴ장애 없음4약간 제한3매우 제한2완전 제한1습한정도Ⅴ거의 습하지 않음4때때로 습함3습함2지속적으로 습함1활동정도Ⅴ정상4 ... 음1→ 결과: 14점(욕창 위험군)4.구분분류도구점수과거 낙상 위험있음25Ⅴ없음0이차 진단(부진단)Ⅴ있음15없음0보행보조기구를 잡고 보행함30목발/ 지팡이/ 보행기 사용함15Ⅴ보 ... --------------43. 욕창사정--------------------------------------------------------------64. 낙상사정--------
    리포트 | 32페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.05.01 | 수정일 2022.05.04
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2025년 08월 19일 화요일
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