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"식품의약품안전처" 검색결과 821-840 / 3,416건

  • 안전성검사기관 지정신청서 [식품의약품안전처 행정서식]
    ■ 유전자변형농수산물의 표시 및 농수산물의 안전성조사 등에 관한 규칙 [별지 제1호서식]안전성검사기관 지정신청서* [ ]란에는 해당되는 곳에 V 표시를 합니다.(앞 쪽)접수번호 ... 접수일처리기간42일신 청 인기관명(대표자)생년월일(사업자등록번호)주소전화번호업무 범위[ ] 검사[ ] 유해물질 분석유해물질항 목[ ] 농수산물(잔류농약, 동물용의약품, 중금속, 병원 ... 성 미생물 등)[ ] 농지 [ ] 어장 [ ] 용수 [ ] 자재실 험 실소 재 지전화번호「농수산물 품질관리법」 제64조제2항 및 「유전자변형농수산물의 표시 및 농수산물의 안전성조사
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 식품이력추적관리 등록신청서 [식품의약품안전처 행정서식]
    . 식품이력추적관리시스템 등 식품의약품안전처장이 정하여 고시하는 사항을 포함한 식품이력추적관리 계획서 1부.210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)](뒤쪽)※ 유의 사항1 ... 규칙 제69조제1항에 따른 식품이력추적관리 등록을 신청합니다.년 월 일신청인 (서명 또는 인)지방식품의약품안전청장 귀하수입인지수수료없 음※ 구비서류1. 해당 식품에 관한 「식품위생법 ... [별지 제55호서식] (앞쪽)식품이력추적관리 등록신청서처리기간40일신청인대표자생년월일-xxxxxxx영업소명칭(상호)업 종[영업신고번호]소재지국내식품제품명식품의 유형품목제조보고일자
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 건강기능식품 품목제조신고서 [식품의약품안전처 행정서식]
    조제1항에 따라 건강기능식품품목제조를 신고합니다.년 월 일신고인 (서명 또는 인)○○지방식품의약품안전청장 귀하※ 구비서류1. 제조방법설명서(식품의약품안전처장이 정하여 고시하는 기준 ... [일반용지 60g/㎡(재활용품)]신고안내(뒤쪽)제출하는 곳지방식품의약품안전청유의사항1. 구비서류 중 제4호는 품목제조신고서를 제출받은 공무원이 직접 확인할 수 있는 경우에는 제출 ... [별지 제15호서식] (앞쪽)건강기능식품 품목제조신고서처리기간7일신고인성 명생 년 월 일주 소영업소영업소명소재지제품의 품목류 또는 인정번호영업허가번호제 호제품명유통기한제조일
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 건강기능식품생산실적보고(연보) [식품의약품안전처 행정서식]
    [별지 제27호서식] 문서등록번호시행일자수신자: ○○지방식품의약품안전청장발신자대표자품질관리인기관명(상호명)(서명 또는 인)(서명 또는 인)제목 건강기능식품생산실적보고(연보)「건강 ... 기능식품에 관한 법률」 제10조제2항 및 같은 법 시행규칙 제13조에 따라 다음과 같이 보고합니다.1. 업소현황①업소명② 전화번호③소재지④ 시ㆍ도 코드⑤ 시ㆍ군ㆍ구 코드⑥ 시 구 ... 식품제조 품목별 생산실적?생산품목코드생산품목명연간생산능력(㎏, ℓ)생산량(㎏, ℓ)생산액(천원)국내판매국외판매비고수량(㎏, ℓ)금액(천원)수량(㎏, ℓ)금액($)
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 건강기능식품의수입신고상황보고 [식품의약품안전처 행정서식]
    [별지 제23호서식] 수신자 : 식품의약품안전처장제목: 건강기능식품의 수입신고상황보고( 년도분)1. 건강기능식품 수입신고 품목별 검사현황 [단위 : 건, ㎏, $)검사종류품목합계 ... 수출국부적합내용지방식품의약품안전청장기안자(직위/직급) 서명 검토자(직위/직급) 서명 결재권자(직위/직급) 서명 ... 서류검사관능검사정밀검사건수중량금액건수중량금액건수중량금액건수중량금액2. 건강기능식품 수입신고 부적합 처분현황가. 품목별 부적합 현황 [단위 : 건, ㎏, $)검사종류품목합계서류검사
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 건강기능식품 수입신고확인증 [식품의약품안전처 행정서식]
    ■ 건강기능식품에 관한 법률 시행규칙 [별지 제20호서식] 건강기능식품 수입신고확인증신고번호신고일년 월 일수리번호수리일년 월 일수입화주업소명대표자주소(전화: )제조자공급자업소 ... $)「건강기능식품에 관한 법률」 제8조와 같은 법 시행규칙 제10조에 따라 위와 같이 신고하였음을 증명합니다.
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 건강기능식품 품목제조신고증 [식품의약품안전처 행정서식]
    의 명칭과 함량ㆍ제품의 형태ㆍ기준과 규격 : (뒤쪽 작성)「건강기능식품에 관한 법률」 제7조와 같은 법 시행규칙 제8조에 따라 건강기능식품품목제조신고를 수리합니다.년 월 일○○지방식품의약품안전청장직인210㎜×297㎜(보존용지(1종) 120g/㎡) ... [별지 제16호서식] (앞쪽)제 호건강기능식품 품목제조신고증○ 영업허가(번호) : 제 호○업소명 :○소재지 :○ 영업의 종류 :○제품명 : (유형 : )제조방법ㆍ원료나 성분
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 건강기능식품수입신고수리대장 [식품의약품안전처 행정서식]
    [별지 제22호서식]건강기능식품수입신고수리대장수리번호수리일자접수번호접수일자품목분류명품명중량(㎏)금액($)원산지수출국HSK번호(수입일자)검사종류검사성적수입업소제조업소364mm×257mm(보존용지(2종) 70g/㎡)
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 건강기능식품영업 폐업신고서 [식품의약품안전처 행정서식]
    인)○○지방식품의약품안전청장시장ㆍ군수ㆍ구청장귀하※ 구비서류영업허가증이나 영업신고증, 전체품목제조신고증※ 안내영업허가증 또는 영업신고증을 분실한 경우에는 ⑨분실사유를 작성하고영업 ... [별지 제14호서식] (앞 쪽)건강기능식품영업 폐업신고서처리기간즉시신고인① 성 명② 생 년 월 일③ 주 소(전화번호 : )영업소④ 종 류⑤ 업 소 명⑥ 소 재 지(전화번호 ... : )⑦폐 업 일년 월 일⑧폐업사유⑨분실사유「건강기능식품에 관한 법률」 제5조제2항, 제6조제3항과 같은 법 시행규칙 제7조에 따라 영업의 폐업을 신고합니다.년 월 일신고인 (서명 또는
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 수입식품신고 대행자 등록대장 [식품의약품안전처 행정서식]
    [별지 제11호의4서식] 수입식품신고 대행자 등록대장등록번호등록 연월일성명생년월일소재지연락처(전화, 팩스)비고
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 식품 영업신고사항 변경신고서 [식품의약품안전처 행정서식]
    나목의 일반음식점영업을 하려는 경우에만 해당합니다)카. 「다중이용업소의 안전관리에 관한 특별법」에 따라 소방본부장 또는 소방서장이 발행한 안전시설등 완비증명서(「식품위생법 시행령 ... 」 제21조제8호에 따른 식품접객업 중 「다중이용업소의 안전관리에 관한 특별법 시행령」 제2조제1호의 영업을 하려는 경우만 해당합니다)2. 영업소의 소재지 외 변경의 경우가. 영업신 ... 건축물대장토지이용계획확인서3. 「액화석유가스의 안전관리 및 사업법」에 따라 한국가스안전공사 사장이 발행한 액화석유가스 사용시설완성검사증명서(「식품위생법 시행령」 제21조제8호가목
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 식품이력추적관리 품목 등록증 [식품의약품안전처 행정서식]
    위생법」 제49조제1항 및 같은 법 시행규칙 제69조제4항에 따라 식품이력추적관리 등록을 하였음을 증명합니다.년 월 일지방식품의약품안전청장직인210mm×297mm[보존용지(1종) 120g/㎡](뒤쪽)변경 및 처분사항연 월 일사 항 ... [별지 제56호서식] □ 한글증명서(앞쪽)제 호식품이력추적관리 품목 등록증○ 대 표 자: (생년월일: )○ 영업소명: (업 종: )○ 소 재 지:○ 제 품 명:○ 조 건:「식품
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 수입식품등 사전확인 등록증 [식품의약품안전처 행정서식]
    [별지 제10호서식] 제 호Registration No.수입식품등 사전확인 등록증Certificate for PreRegistration System of Import Foods ... 국 가Country업 소 명Business name대 표 자Representatives of business소 재 지Place of facility식품등Product구분1. 식품 ... , food ( )2. 식품첨가물, food additives ( )3. 기구 또는 용기ㆍ포장 apparatus, container, package ( )제품명(식품의 유형
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 수입식품등 사전확인등록대장 [식품의약품안전처 행정서식]
    [별지 제9호서식]수입식품등 사전확인등록대장등록번호등 록연월일국가명제 품 명(식품의 유형)제조회사대표자소재지연락처(전화, 팩스)
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 수입식품신고 대행자 등록증 [식품의약품안전처 행정서식]
    식품신고 대행자로 등록합니다.년 월 일○○지방식품의약품안전청직인210mm×297mm[보존용지(1종) 120g/㎡] ... [별지 제11호의3서식] 제 호수입식품신고 대행자 등록증○ 성 명 : (생년월일 : )○ 소 재 지:「식품위생법」 제19조의2 및 같은 법 시행규칙 제15조의4제2항에 따라 수입
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 식품영업자 지위승계 신고서 [식품의약품안전처 행정서식]
    조제1항에 따라 위와 같이 신고합니다.년 월 일신고인(승계를 받는 사람)(서명 또는 인)지방식품의약품안전청장귀하특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡](뒤 ... ■ 식품위생법 시행규칙 [별지 제49호서식] 식품영업자 지위승계 신고서※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 하며, 뒤쪽의 첨부서류 및 유의사항을 참조하시기 바랍니다.(앞쪽)접수번호 ... (상호)변경 전변경 후영업의 종류소재지전화번호허가(신고ㆍ등록)번호승계사유[ ] 양도ㆍ양수 [ ] 상속 [ ] 기타( )분실사유「식품위생법」 제39조제3항 및 같은 법 시행규칙 제48
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 안전상비의약품 판매자 등록증 [보건복지부,식품의약품안전처 행정서식]
    시행규칙 제22조제1항에 따라 위와 같이 등록된 안전상비의약품 판매자임을 증명합니다.년 월 일시장ㆍ군수ㆍ구청장 ... ■ 약사법 시행규칙 [별지 제10호서식](앞쪽)제 호안전상비의약품 판매자 등록증1. 판매자명:2. 판매점포명:3. 업소의 소재지:4. 등록번호:「약사법」 제44조의2 및 같은 법
    서식 | 3페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 의약품 특허목록 변경등재 신청서 [식품의약품안전처 행정서식]
    안전에 관한 규칙」 제18조제4항에 따라 위와 같이 의약품 특허목록에 변경등재를 신청합니다.년 월 일장신청인(서명 또는 인)담당자 성명담당자 전화번호식품의약품안전처장귀하첨부서류변경 ... 생년월일제조(영업)소의 명칭연락처제조(영업)소의 소재지특허권자와의 관계③ 제조원명칭제조국/소재지변경신청 내용변경사항변경 전변경 후변경사유「약사법」 제31조의3제3항 및 「의약품 등 ... [별지 제19호서식]의약품 특허목록 변경등재 신청서접수번호접수일처리일처리기간45일① 품목제품명제조/수입[ ]제조판매 [ ]수입품목허가번호허가일(변경허가일)② 신청인대표자 성명
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 임상시험용의약품의 응급상황 사용승인서 [식품의약품안전처 행정서식]
    단서 및 「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제29조제3항에 따라 위와 같이 승인합니다.년 월 일식 품 의 약 품 안 전 처 장직인210㎜×297㎜[인쇄용지(특급) 180g/㎡] ... [별지 제31호서식]제 호임상시험용의약품의 응급상황 사용승인서신청인성명명칭소재지개발자제품명(성분명)대상질환대상환자 성명(나이, 성별)투여방법 및 투여량「약사법」 제34조제4항
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 임상시험용의약품의 치료목적 사용승인서 [식품의약품안전처 행정서식]
    [별지 제29호서식]제 호임상시험용의약품의 치료목적 사용승인서신청인성명명칭소재지제품명(성분명)계획서의 제목「약사법」 제34조제4항 단서 및 「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제28조제3항에 따라 위와 같이 승인합니다.
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
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