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"국민건강보험공단 기술직" 검색결과 821-840 / 979건

  • [사회복지] 국민건강보험
    비 심사기능은 국민건강보험관리공단과는 독립된 조직인 ?건강보험심사평가원?이 신설되어 이관.의료보험 통합을 주장하던 학자들은 의료보험 관리운용기구가 단일보험자 방식으로 전환되면 기존 ... 자등예우및지원에관한법률에 의하여의료보호를 받는 자단, 위의 내용에 해당한다 해도 보험자(국민건강보험공단)에게 건강보험의 적용을 신청한 경우에는 건강보험의 가입자 또는 피부양자가 될 ... 한다.◎ 보험자 및 그 업무내용(법 제12조, 제13조)(1) 건강보험보험자는 국민건강보험공단으로 한다.(2) 업무내용① 가입자 및 피부양자의 자격관리보험료 기타 이 법에 의한
    리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2004.04.29
  • 만성병 관리사업
    만성병 관리 사업1. 만성질환관리 사업의 필요성과 목적을 기술한다.1) 만성질환의 정의 : 보통 6개월 혹은 l년 이상 계속되는 질환을 말하며, 급성질환과 대응한다. 그 증세가 완만하게 나타나 장기간 지속하므로 만성증세라 하며, 이것도 급성질환에서의 급성증세에 대응하는 말이다. 대표적인 만성질환으로는 결핵 ·나병 ·매독 등이 있고, 급성질환에서 이행하는 것도 많다. 단순히 알코올 중독이나 관절 류머티즘 등의 경우는 만성으로 보는 경우가 많다.2) 만성질환의 역학적 특성 : 만성질환의 예방은 상당부분 민간이나 개인이 하기 어려운 점이 많다. 만성질환의 환경적 위험요인은 개인의 힘으로 바꾸기가 어렵다. 만성질환의 환경적 위험요인에 대해서는 제도나 법을 마련하거나 바꾸는 것이 매우 효과적일 수 있다.3) 필요성과 목적 : 생활습관의 서구화, 보건의료 환경의 변화로 고혈압?당뇨병 등 만성 질환 유병률이 급격하게 증가, 국민건강을 위협하여 2000년부터 보건소 중심의 고혈압?당뇨병 관리 시범사업을 시작하였다.만성 질환관리사업의 목적은 만성 질환과 관련된 체계적인 정보제공과 국가 차원의 접근을 통해 당뇨병?고혈압 등 주요 만성 질환의 유병률을 감소시키고 만성 질환으로 인한 사망과 장애를 최소화 하는 것이다.참고문헌: 네이버 백과사전http://blog.naver.com/mjs2118?Redirect=Log&logNo=80039544411현문사, 지역사회간호학 4판, P.242지역사회간호학, 현문사, 2008OO시 보건소 홈페이지, 만성관리 담당부서2. 보건소에서 이루어지고 있는 만성질환관리 사업 내용을 조사하고이를 본인의 실습기간 중 관찰 및 수행경험을 중심으로 비교 ? 평가한다.1) 고혈압 관리(1) 대상자 발견 및 등록이론적 업무-신규환자등록-고혈압 환자 진단 및 치료관련 특징조사-치료탈락률 및 치료 탈락이유 조사-혈압약 임의 중단자재치료 권유-고혈압 관리율 및 혈압약 복용율 조사-심혈관계질환 위험요인조사실제 업무-혈압 측정 및 정기적 관리(혈압, 혈당, 콜레스테롤)자관리를 위한 지원 체계구축-의료기관 협의체에 대한지원실제 업무-의료기관용 교육자료 개발 제공-고혈압 관리 수첩 개발(3) 재가환자관리이론적 업무-3개월 주기 전화방문 서비스제공-보건소, 보건지소, 보건 진료소 내소환자관리-고혈압관리 수첩배부실제 업무-고혈압으로 방문한 적 있는 자기기관의 환자에 3개월 간격 전화 또는 방문관리평 가공공의료가 갖추고 있는 인력, 시설만으로도 조기발견과 지속적 추구관리, 치료, 보건교육 등을 통해 적절한 관리를 하면 사망률과 합병증 발생을 크게 감소시킬 수 있어 비용 효과 면에서 사업내용으로 다루기에 타당하다.? 고혈압과 같은 만성병관리는 지속적 추후 관리가 필요(4) 자원활용 및 의의이론적 업무중증질환자 및 보건소진료가 불가능한 경우 유관기관에 연계 및 회송 체계구축 유지실제 업무만성질환을 가지고 있는 거동불편환자를 방문하여 투약 지도 및 지속적인 관리평 가고혈압의 위험요인은 다른 만성퇴행성질환의 위험요인으로 작용하므로 고혈압 예방사업은 고혈압뿐 아니라 다른 만성 퇴행성 질환의 예방 및 합병증 감소에도 기여한다.(5) 보건교육 ① 집단지도 ② 개별면접 및 상담이론적 업무-사업홍보자료, 교육자료, 보건사업 안내자료-가두게시판, 학교를 통한 가정전달 등실제 업무-매달 15일, 30일 오전 9시~12시까지 30세 이상 지역주민 전체를 대상으로 보건소2층 보건교육장에서 혈압, 혈당, 콜레스테롤(4,8,11월)측정 및 보건교육 ? 상담평 가고혈압은 치료하는 병이라고 알고 있지만 실상은 관리하는 병으로써 약물, 운동, 식이 세 가지 요법을 병행하여 정상혈압을 유지하고 합병증 발생을 최소화 하는 것이 목표이기 때문에 교육을 통해 지식을 습득하고 그 지식을 바탕으로 행동을 변화시키는 것이 무엇보다 중요하다. 보다 많은 고혈압, 당뇨병 환자들이 지속, 반복적 교육으로 자신의 생활습관을 변화시켜 자가 건강관리 능력을 향상시킬 수 있도록 최선을 다해 교육하고 홍보를 해야 할 것이다.2) 당뇨병 관리(1) 대상자 발견 및 등록이론적 업무-지역주민 직실, 방문간호 사업을 통하여 공복 혈당 검사 및 임의 혈당검사를 실시 발견평 가당뇨병은 일단 발병하면 완치는 불가능해서 정상에 가까운 혈당을 유지하여 고혈당에 의한 대사 이상으로 발병하는 합병증을 예방하는데 치료 목적을 둔다.(2) 내소자 관리(3) 재가환자관리이론적 업무-당뇨병교육은 당뇨병의 이해를 돕고 일상적인 생활속의 당뇨병 관리에서 식사요법, 운동요법, 당뇨병 치료제의 부작용에 대한 대처 방안 및 만성당뇨병 합병증예방에 도움을 주는 것이며, 이는 당뇨병 교육자와 환자간에 보다 적극적인 대화에 의해서 효과적으로 시행될 수 있다.실제 업무대상자의 지속적인 추후 관리를 위하여 1개월 이상 치료 중단된 자를 선별하여전화, 가정방문을 통한 내소권장으로 치료의 연속성 유지평 가당뇨병 교육에 있어 보다 체계화된 초기 교육, 심층교육 및 지속적 교육이 필요하며환자의 교육 효과에 대한 종합적인 평가검토가 이루어져야 한다.(4) 자원활용 및 의의이론적 업무-지역사회 간호사는 대상자가 당뇨로 입원하였다 퇴원 후에도 지속적인 서비스를 받을 수 있고 원만하게 사회적응을 할 수 있도록 재활기관 등에 대한 지역사회자원 연결 및 사후관리를 한다.-경제적인 문제로 치료에 어려움이 있는 환자에게 자선기금 및 후원기관 연결 등을 통해 경제적인 도움을 제공한다.실제 업무초, 중, 고등학생과 지역 주민을 대상으로 당뇨병 위험인자인 비만에 대한 예방 및 교육시행평 가보건복지부에서도 당뇨병에 의한 사회적, 경제적 손실의 심각성을 깨닫고 보건의료 단체와 여러 의료 기관에서 당뇨병 환자의 관리는 하고 있으나 적극적인 행정 및 지원은 아직 행하여지지 못하고 있다.(5) 보건교육 ① 집단지도 ② 개별면접 및 상담이론적 업무-대부분의 사람들은 당뇨병교육은 당뇨병환자만 대상이 될 것이라 생각하고 있지만 당뇨병 교육의 대상자는 당뇨병 환자 및 그 가족 들이며 당뇨병의 예방학적인 측면에서는 일반인 모두가 해당-환자 및 가족을 위한 당뇨병교육은 집단교육과 차별화된 개인교육으로 크게 나누어지고, 단계별로는 초기를 대상으로 OO시 보건소 2층 보건교육장에서 혈압, 혈당, 콜레스테롤(4,8,11월)측정 및 보건교육-상담-환자관리의 초기에 필요한 지식을 줌-심층교육당뇨병에 관한 지식과 기술을 환자와 보호자 가족에게도 교육-지속교육을 통해 생활 중의 실제 상황대처에 관한 상담과 교육지속평 가당뇨병교육은 당뇨병 치료 및 관리에서 가장 기본이 되고 매우 중요하여 이를 위해서 환자들의 적극적인 참여와 의료인의 보다 체계적이고 효과적인 교육방법과 보건당국의 전폭적인 지지가 함께 이루어질 때 보다 효과적인 당뇨병 교육이 이루어질 것이다.3) 암 관리(1) 대상자 발견 및 등록이론적 업무국민건강보험공단 및 사회복지과에서 대상자 명단을 확보하고 지역담당별로 대상자를 분리하여 암 검진 안내문 및 암 예방 홍보물을 개인별로 발송하여 전화예약을 받고 암 검진을 실시해서 대상자를 발견. 등록실제 업무-검진자 개별통보-검진의 기회 확대를 위한 1개소 증가를 목표로 함.-미수검자 검진표 재발송 및 검진독려안내 전화를 함.평 가전 국민의 사망원인 1위인 암을 조기에 발견하여 암에 대한 치료율을 높임으로써 암으로 인한 사망률 감소와 건강수명을 연장하고 자 하였다.(2) 내소자 관리이론적 업무보건소로 내소한 대상자들에게 임상적 소견과 의학적 정보를 제공하고, 특수간호서비스, 기본간호서비스 v/s check, 안위간호, 투약지도, 비 약물적 통증완화 요법을 교육실제 업무조기 암검진을 통해 발견된 암 확진자 및 취약계층(의료급여수급자) 암환자에 대한 의료비지원을 발견된 환자들에 대해 지원하고 투약지도와 통증완화요법 교육 제공함.평 가전 국민의 사망원인 1위인 암을 조기에 발견하여 암에 대한 치료율을 높임으로써 암으로 인한 사망률 감소와 건강수명을 연장하고 자 하였다.(3) 재가환자관리이론적 업무가정에서 치료중이거나 요양 중인 저소득층 암환자를 대상으로 가정을 직접 방문하여 의료상담, 통증관리, 투약지도, 간호서비스 등을 제공실제 업무OO시 보건소에 등록된 저소득층 암환자를 맞춤형 방문건강관리로 등록 연계리적 지지까지 해줌으로써 암에 대한 두려움을 감시시키게 했다.(4) 자원활용 및 의의이론적 업무암 예방과 관리를 위하여 여러 가지 자원을 이용해 대상자에게 암에 대한 지식, 정보를 제공하고 가까운 지역 사회자원에 연계, 의뢰실제 업무-암 검진 및 예방과 관리에 관하여 쉽게 성명한 책자와 팜플렛 등을 OO시보건소에서 자체 발행함.-검진 지정의료기관(강릉아산병원 외 9개소), 국민건강보험공단, 자원봉사단체와 연 1회 이상의 간담회 등을 실시하여 수검자들의 만족도 향상을 위한 노력을 함.-암 의료비 지원등에 대한 사항을 협력기관이 공유평 가-책자와 팸플릿 등을 보건소 곳곳에 비치함으로써 암에 대한 기본적 지식을 제공하고 더불어 암 조기발견, 암 검진의 중요성을 인식하게 했다.-보건소의 정책방향을 일관성 있게 홍보 및 알림으로써 보건행정의 신뢰를 높였다.-암관리 사업을 위해 주변 지역사회 협력기관들과 적극적으로 연계, 공유함으로써체계적인 암관리 사업이 이행되었다.(5) 보건교육 ① 집단지도 ② 개별면접 및 상담이론적 업무-지역 내에 암환자, 고위험군 대상자, 30세 이상 대상자들에게 국가 암 관리의중요성 및 암에 대한 교육을 제공함.-지역 내 암 대상자에 대하여 개별적으로 교육을 실시하고 건강관리 상담을 실시.실제 업무1. 집단교육 ① 대한암협회 강사 초빙하여 년 1회 교육을 실시함.(암 예방 식습관, 5대 암에 대한 질병 정보 제공)② 매월 건강교실 및 캠페인 연 4회 실시.2. 개별면접 및 상담① 암 대상자에 대하여 우편물 발송 및 검진 독려 전화를 통하여 개별교육을 실시.② 암 검사결과 확진검사 연계 및 건강관리 상담을 실시.③ 매일 보건소 내에 금연클리닉실을 운영하여 개인별 맞춤형 금연방법을 제공평 가-보건소 내에서 집단 지도를 통해 대상자들에게 행동요법, 심리적 지지, 스트레스 관리, 약물 요법 교육을 제공하고, 또한 건강교실을 운영함에 따라 지역주민에게 암에 대한 많은 정보를 제공하게 되었다.-전화를 통하여 개인별로 검진독려를 하고 매일 보건소 내에 금연클 업무
    리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2009.07.31
  • 노인성치매 PPT <노인성 치매의 예방과 정책방향>
    ) 장기요양보험제도에서의 치매 등급은 최하위 인정 수준 (5 등급 ) 장기요양보험제도 혜택율 5.8% 에 불가 ( 건강보험공단 .2014)V. 개선 방향 문제 사례를 통한 개선 방향 ... 년 34 만명 2014 년 43 만명 약 9 만명 증가 ! ( 출처 : 건강보험심사평가원 ) 경제 성장에 따른 의료기술 발달과 생활 여건 개선 등은 기대 수명의 연장의 결과 ... 치매 전문인력 근로 처우 개선 - 요양보호사의 평균 연봉 1500 만 이하 - 비 정규직 ( 일방적인 병원 및 복지관에서의 계약 해지 , 4 대 보험 X) → 급여 및 정규직 전환의how}
    리포트 | 35페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.04.03
  • 전문 간호사 제도
    , 건강보험공단 등 지역사회와 재가서비스 분야에서 중추적인 역할을 하고 있다. 특히, 의료기관 가정간호사업은 병원 퇴원환자를 포함해 거동이 불편한 만성질환자 및 노인, 장애인의 가정 ... 전공분야의 세분화와 전문화, 외과계 등 전공의 지원 부족, 보험재정 약화로 인한 전공의 훈련비지원 삭감, 전문직으로서의 직업적 성장, 관련 단체의 노력 등 보건의료전달체계내의 문제 ... 에 대한 폭넓은 지식과 기술을 기초로 대상자에게 상급간호실무를 제공한다. 또한, 환자, 가족, 일반간호사, 간호학생, 타 보건의료 인력 등을 교육하고 보수교육이나 실무교육프로그램
    리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.02.27
  • (A+ 레포트) 사회복지실천의 접근방법에 대하여 기술하시오
    기관­특별시?광역시?도, 시?군?구, 읍?면?동 등2)공공기관-국민연금관리공단, 국민건강보험공단, 한국사회복지협의회, 청소년종합상담실, 청소년수련관(원), 사회복지 공동모금회 등3 ... (A+ 레포트) 사회복지실천의 접근방법에 대하여 기술하시오I. 서론1II. 본론21. 사회복지의 의미2(1) 어의적 개념2(2) 이념적 개념2(3) 기능적인 개념32. 사회복지 ... 하는데, 이러한 사회에서는 사회구성원 모두가 자유롭고 평등한 인간다운 생활을 영위할 수 있게 된다.(3) 기능적인 개념사회복지는 기능적인 면에서 볼 때 미시적으로는 전문적 기술
    리포트 | 8페이지 | 3,800원 | 등록일 2011.05.23
  • 고용보험발표PPT
    1월 1일부터 고용보험보험료 징수업무(고지, 수납 및 체납관리)를 국민건강보험공단에서 수행 - 단, 건설업과 벌목업의 개산과 확정보험료의 급여징수금의 고지와 수납은 공단 ... 수강지원금 지원(3) 실업자재취직지원 - 재취업에 필요한 기능․기술의 습득을 위한 훈련기회를 제공하여 실업자의 재취직 촉진 및 생활안정을 도모함으로써 근로자의 삶의 질을 향상하기 ... 위한 것이다. (4) 우선선정직종훈련 - 제조․건설업부문의 생산직관련 3D직종분야의 기능인력난 및 실업난을 해소함으로써 산업경쟁력을 제고하고, 무기능․ 비진학 청소년․실직자 등 미
    리포트 | 48페이지 | 1,500원 | 등록일 2011.12.24
  • 자기소개서(부산은행)
    했던 아르바이트가 있다면 경험 위주로 열거해 주기 바랍니다. (3~4줄)"몸으로 느껴라."현재 국민건강보험공단 자격부과부에서 인턴사원으로 재직 중에 있습니다. 청바지판매점에서 의류 ... 를 판매했고 주유소에서 주유 및 세차를 했으며 안경렌즈공장에서 렌즈가공 업무를 했습니다. 또한 중학생 과외 및 일용직, PC방 등 다양한 곳에서 사회경험을 했습니다.3. 뱅커 ... 최선을 다했고 3번의 장학금을 받았습니다.6. 만약 은행에 지원하지 않았다면 자신이 열정적으로 해보고 싶은 직업이나 하고 싶은 일이 있다면 무엇인지 기술해 주시기 바랍니다.[작성
    자기소개서 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2011.12.15
  • 저소득층 리틀맘 가정의 자녀 양육에 대한 부모 교육 프로그램
    영유아 프로그램 개발과 평가1. 프로그램명 : 저소득층 리틀맘 가정의 자녀 양육에 대한 부모 교육 프로그램2. 동 기요즘 문제가 되고 있는 것 중 “리틀맘”이 있다. 인터넷 상에서는 얼쩡 리틀맘이라고 불리는 여러 어린 10대 아기 엄마들이 이슈가 되고 있다. 리틀맘은 출산 사실을 밝히고 사실상 결혼 생활을 하는 10대 엄마를 뜻하는 신조어 이다. 이들은 남편과 함께 아이를 양육한다는 점에서 편모인 미혼모와는 다른 개념이다. (네이버 국어사전) 최근 SBS 실제상황 토요일 ‘우리 아이가 달라졌어요’(06.06.10) 에서는 리틀맘에 대한 잘못된 양육의 내용이 방송되기도 했고, KBS인간극장(07.03.13)에서 방영된 18살 리틀맘에 대한 이야기가 방영되기도 했다. 이 두 방송 모두 방송이 끝나고 네티즌들의 논쟁이 뜨거웠다. 요즘 아무리 당당한 주체 의식을 가지고 아이를 낳는 10대 엄마들이 늘어난다고 하지만 좋은 시선으로만 바라볼 수 없다. 이들은 제대로 엄마가 될 준비를 하고 아이를 낳은 것이 아니고 아이를 키울 뒷받침이 되는 그 무엇도 존재하지 않기 때문에 많은 무제들이 있다. 그리고 부모들이 아무 준비 없는 상황에서 태어난 아이들은 부모의 잘못된 육아 방식으로 인해 교육적으로나 정서적으로 나쁜 영향을 받게 될 수 있다. 이러한 아무 준비 되어있지 않은 리틀맘 가정에게 올바른 부모교육을 시켜 주는 프로그램을 개발하여 자녀의 육아와 교육에 서툰 리틀맘 가정을 교육하게 할 것이다.(1) 리틀맘에 대한 보도자료①[중앙일보]`청소년 70~80%가 피임 안해, 10대 엄마 `리틀맘` 급증``청소년 70~80%가 피임 안해, 10대 엄마 `리틀맘` 급증` [조인스]청소년들에게 현실적이고 체계적인 성교육과 '리틀맘' 정책이 필요하다는 지적이 제기됐다.열린우리당 신학용 의원은(인천 계양 甲) "청소년위원회를 상대로 청소년들에게 현실적이고 체계화된 성교육과 ‘리틀 맘’ 정책을 강구해야 한다"고 주장했다.신 의원에 따르면 요즘 중고등학생들의 이성교제는 일반화된 추세이지만 도의원은 “국가청소년위원회는 외국사례 중 미국과 캐나다 사례 를 참고해 청소년 임신 예방을 위한 좀더 체계적이고 현실적인 성교육 대책이 필요하다"면서 "10대의 호기심으로 갑자기 부모가 된 이들을 마치 죄를 지은 사람으로 손가락질하기 보다는 당당한 부모가 될 수 있도록 바로 세울 수 있는 대책 마련을 강구해야 한다”고 주장했다.(서울=메디컬투데이/뉴시스)② 15~19세 엄마들, 인터넷서 출산 공개 … 정보 교환[중앙일보 2006-02-13 05:33][중앙일보 정강현] 인천에 사는 김모(18)양은 지난해 5월 엄마가 됐다. 고교 1학년 때 만난 남편(19)과 고민 끝에 출산을 강행했다. 처음에 펄펄 뛰던 양가 부모도 아이를 보자 요즘 태도가 누그러졌다. 현재 시댁에서 살고 있는 김양은 "아직 어리지만 아이를 훌륭히 키워낼 자신이 있다"고 말했다.김양의 경우처럼 최근 청소년기(15~19세.여성부가 분류한 기준)에 아이를 낳아 키우는 '리틀맘(little Mom)'이 늘고 있다.◆ "인터넷 통해 육아 정보 교환"=리틀맘은 출산 사실을 밝히고 사실상 결혼 생활을 하는 어린 엄마를 뜻하는 신조어다. 이들은 남편과 함께 아이를 양육한다는 점에서 편모인 '미혼모'와는 개념이 다르다.국민건강보험공단에 따르면 2004년에 출산 보험금을 받은 청소년들은 2600여 명이다. 통계에 안 잡힌 인원까지 포함하면 실제 규모는 훨씬 더 늘어날 가능성이 크다. 입양단체 등에서는 이 중 3~4%가량은 양육을 선택하는 리틀맘으로 추산했다.명지대 청소년지도학과 조아미 교수는 "이성을 사귀는 연령대가 낮아지면서 나타난 새로운 현상으로 앞으로 더 확산될 것으로 보인다"고 말했다.리틀맘은 임신 후 학교를 그만두고 시댁.친정이나 부모님이 얻어준 별도의 집 등에서 사실상 결혼 생활을 하는 것이 특징이다. 남편은 대부분 학생이거나 자퇴 후 아르바이트 등으로 생활비를 댄다. 혼인신고는 뒤로 미루는 경우가 대부분이다. 아이의 출생신고는 할아버지 등의 호적에 올린다. 이들은 인터넷을 통해 육아 정보를 교환하는ongang.co.kr③ [윤호중의원실] 리틀맘, 리틀파파 지원대책 필요[연합뉴스 보도자료 2006-11-02 18:00]- 최근 5년간 10대 청소년 분만 11,456명- 리틀맘, 리틀파파에 대한 사회적 편견 버려야최근 10대 부모인 리틀 맘, 리틀 파파가 사회적 이슈로 떠오르고 있으나, 이들에 대한 조사와 통계가 이루어지지 않아서 이에 대한 대책마련이 시급하다는 주장이 제기됐다.여성가족위원인 윤호중 의원(경기 구리시)은 국민건강보험공단에서 제출한 자료를 통해 최근 5년간(02∼06) 10대 청소년의 출산현황이 총 11,456명에 이른다고 밝히고, 이들에 대한 대책 마련이 시급하다고 주장했다. 또한, 여성가족부가 제출한 미혼모 시설 운영현황에 따르면, 10대 미혼모가 05년 6월 402명(42.5%), 05년 12월 680명(35.05%), 06년 439명(40.0%)이 입소해 있다고 밝혔다. 이들이 겪고 있는 문제점으로는 우선 경제적인 문제로 학업 중인 청소년들이 부모가 됨에 따라 학업을 중단하고 돈을 벌어야 하지만 이들에게 주어지는 일자리가 시간제 급료를 받는 아르바이트가 고작이어서 자녀 양육은 커녕 최소한의 의식주 해결도 곤란한 것으로 나타났다.또한, 부모로서 준비되지 않은 상태에서 자녀를 양육함으로써 올바른 자녀교육이 곤란하고, 부정적인 사회적 시선으로 인해 이들 청소년들에게 이중의 고통이 부과되고 있는 것으로 나타났다.최근 이들이 자신들의 고민과 정보를 공유하기 위한 홈피나 까페가 운영되고 있는데, Daum의 경우 17개의 카페가 개설되어 있고 최고 회원수는 1,072명이며, 싸이월드의 경우 26개 클럽 중 최고 가입자는 4,800명에 이르는 것으로 나타났다.윤호중 의원(경기 구리시)은 이들 리틀맘의 실태를 확인하기 위해 관련 까페를 방문하여 운영자로부터 메일를 받았는데 이들이 처한 현황을 알리기 위해 편지내용을 간단하게 소개했다. 윤호중 의원(경기 구리시)은 "이러한 리틀맘, 리틀파파 문제 해결을 위해서는 부모로서의 역할과 학생으로서의 역할을 동시적인 부담은 여전히 큰 짐이다.10대에 아이를 둔 어린 엄마, 그들을 ‘리틀맘’이라도 한다. 미혼모가 대부분이다. 청소년들의 이성교제가 일반화하고, 성에 대한 인식도 점점 개방적으로 바뀌면서 유양과 같은 ‘어린 엄마’의 수도 늘어나고 있다. 그러나 주위의 눈길은 차갑고, 사회적 지원은 없다.리틀맘 5천~6천명 추산=신학용 열린우리당 의원이 30일 국가청소년위원회 국정감사에서 발표할 자료를 보면, 전국적으로 어린 미혼모는 5천~6천명에 이르는 것으로 추산된다. 현재 싸이월드에 있는 국내 최대 리틀맘 동아리에는 4800여명이 회원으로 가입해 있다. 다른 식의 추산도 가능하다. 2005년 통계청이 발표한 15~19살 인구(약 150만명)의 출산율(1000명당 2.3명)을 바탕으로 계산하면, 한해 3400여명의 10대 청소년이 아기를 낳는 셈이다. 결국 현재 15~19살인 청소년 가운데 대략 1만7천명이 아이를 낳았다는 계산이 나온다. 서울 애란원, 광주 우리집 등 미혼모 쉼터들은 입양·유기 등 직접 기르지 않는 경우를 제외하고 실제 아이와 함께 사는 미혼모 인구만 6천명대로 잡고 있다.하지만 미혼모는 청소년 임신 중 매우 예외적인 부류에 속한다. 한국청소년개발원과 한국사회복지회는 임신 청소년의 70~80%가 낙태를 하고, 아이를 낳더라도 80%가 입양을 선택한다고 추정한다. 이 통계만 놓고 보면, 100건의 10대 임신 가운데, 4~5건만이 미혼모로 남는 셈이다.경제난이 가장 큰 고통=아이에 대한 책임을 적극적으로 선택한 용기있는 소수이지만, 미혼모에 대한 사회적 인식은 매우 부정적이다. 10대가 임신을 하면, 가족으로부터는 낙태를 강요받고, 학교에서는 자퇴하는 경우가 대부분이다.총신대 학생인 박종인(21·신학과)씨가 이달 리틀맘 동아리 회원 60명을 대상으로 벌인 온라인 설문조사를 보면, 이들이 겪었던 고통의 단면이 드러난다. 임신한 사실을 알았을 때 부모님에게 바로 알린 응답자는 겨우 3명이었고, 상담소 등 시설을 찾은 이는 한 명도 없었다. 대부분은 남자 친구 자녀양육을 위한 기술을 가르쳐 주는 사회복지 프로그램이 거의 없다.- 저소득층 리틀맘 가정의 자녀양육을 위한 지역사회 서비스 체계도 미흡한 실정이다.- 저소득층 리틀맘 가정에 대한 문제점을 지역사회가 인식하지 못하여 프로그램 개발이 부족한 실정이다.- -저소득층 리틀맘 가정의 자녀 양육을 위한 양육비 지원이 전혀 이루어지지 않고 있다.(2) 지역사회 활동 참여와 관련된 요소- 저소득층 리틀맘 가정은 지역사회 구성원들의 편견으로 인해 구성원들 간의 관계가 단절되어 있다.- 저소득층 리틀맘 가정은 구성원들의 잘못된 인식으로 구성원들과 자녀양육에 대한 정보교환이 부족하다.- 저소득층 리틀맘 가정의 부모들은 끝까지 교육받는 경우가 드물기 때문에 사회활동에 참여하기 어렵게 된다.(3) 사회에 대한 문제- 저소득층 리틀맘 가정은 자녀를 교육하는데 있어서 경제적 능력이 없기 때문에 제정부담이 크다.- 저소득층 리틀맘 가정의 붐으로 준비되지 않은 청소년들이 책임감 없이 사회적 문제를 야기 시킬 수 있다.-저소득층 리틀맘 가정에서 태어난 아이들이 제대로 된 양육을 받지 못하므로 사회의 부적응아로 성장할 수 있는 가능성이 크고, 이러한 아이들이 자라나게 되면 더 큰 사회문제를 일으킬 수 있게 된다.(4) 개인 및 가족에 대한 문제- 저소득층 리틀맘 가정은 경제적 부담과 양육의 부담에 대한 이중고가 매우 심각하다.- 저소득층 리틀맘 가정으로 인해 가족 구성원의 생활이 올바로 이루어지지 못 할 수 있다- 저소득층 리틀맘 가정의 부모들을 자식으로 둔 부모들은 자식들의 잘 못된 길에 대해 많은 걱정들로 힘들어하게 되고 어쩔 수 없이 자식들의 자식을 돌보는데 관여 할 수밖에 없게 된다.- 저소득층 리틀맘 가정의 부모들은 자신들의 부모님이 인정해 주지 않고 있기 때문에 그에 따른 부모와의 갈등을 겪고 있다.- 저소득층 리틀맘 가정의 부모들은 아이는 키워야 하고 돈은 벌어야 하고 그러나 돈을 번다고 해도 제대로 교육을 받지 못하였기 때문에 정식 직장이 아닌 아르바이트로 겨우 아이를 양육하다.
    리포트 | 12페이지 | 3,500원 | 등록일 2009.04.25
  • 보건의료정보 보안
    의 손해를 입힌 혐의다. (청주=연합뉴스)의료계의 정보 피해 사례▶국민건강보험공단국민연금공단 직원들이 가입자의 개인정보를 무단으로 엿보거나 유출했던 것으로 드러났다. 관한 법률 제4 ... 317조 5 2조 3 의사, 한의사, 치과의사, 약제사, 조산원, 변호사, 변리사, 계리사, 공증인, 대표업자나 그 직무상 보조자 또는 그러한 직에 있던 자가 그 업무처리 중 지득 ... 파운드 도난 yahoo.com : 3시간 서비스중단 cnn.com : 2시간 동안 뉴스 방해 amazon.com : 1시간 동안 판매 지연한국과학기술원(KAIST) : 우리별 3
    리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2010.02.09
  • 일가정균형 -국가 지원 사례
    일 · 가정 균형 지원 사례- 국 가1. 서론‘일 - 가정 균형’에서의 ‘일’과 ‘가정’은 모두 우리 생활의 기초가 되는 부분이자 우리 생활의 대부분을 차지하는 영역이라고 말할 수 있다. 그런데 사실상 지금까지의 우리 사회는 경제 성장 및 부의 축적에 급급하여 두 영역의 균형이나 양립을 모색하기 보다는 ‘일’의 영역에 치우쳐 있었던 것이 사실이다. 이렇듯 ‘일’에만 치우친 생활은 남성과 여성의 가사노동 불평등의 문제, 저출산 문제, 노인 돌봄의 문제 등의 문제들을 유발 하였고, 이것은 가정의 유지 및 형성에 중요한 문제로 자리잡게 되었다.‘일 - 가정 균형’의 문제‘는 결혼한 여성들만의 문제가 아니라 여성과 가족, 그리고 그 가족의 일원인 남성들에게도 매우 중요한 문제이다. 이 문제로 인해 가정 내에서의 많은 갈등을 초래 할 수 있기 때문이다. 따라서 우리 사회에 일반화된 가족형태인 맞벌이 핵가족 내에서의 일과 가정의 조화를 위해서는 남성들의 변화가 필수적일 것이다 (장지연, 2005).또한 ‘일 - 가정 균형’의 문제는 가정의 문제를 넘어서 우리 사회 전반의 문제로 확장 시킬 수 있다. 앞서 밝힌 것처럼 ‘일 - 가정 균형’의 문제 때문에 저출산 문제, 노인문제 등의 문제가 발생하기 때문이다. 일과 가정생활을 함께 유지하기 위해 일은 가정생활에 영향을 미치고, 가정생활도 일에 영향을 미쳐서 결국 일과 가정 모두에 효율성을 저하시키는 상황이 발생 할 수 있는 것이다. 이런 문제 들은 국가경쟁력의 입장에서도 매우 중요한 문제들로 인식 되고 있다. 우리 사회에서 여성 인력은 가정의 일 때문에, 또는 다른 문제들 때문에 충분히 활용되지 못한 잠재력이다. 현재 여성 취업자의 비율이 평균 50%에 육박하였지만, 이 수치를 이룩하기 위해서 수많은 여성들은 일과 가정 사이에서 고통을 겪었던 것이다.) 그리고 특히 저출산의 문제는 우리 사회의 가장 심각한 문제 중 하나인데, 이는 출산 장려금 몇십만원으로 해결 될 문제가 아니다. 유럽의 사례에서, 여성 경제활동이 활발할수록 으로 살펴보도록 하겠다.2. 청와대청와대 역시 나라의 사령관격 위치에서 ‘일 - 가정 균형’을 위한 정책을 펼치고자 하고 있다. 연합뉴스와의 인터뷰에서 청와대 정책라인 고위 관계자는 "일자리 창출, 여성 인력 활용 등을 위해 유연근무제를 적극적으로 확산시킬 계획"이라며 "이는 노사관계 선진화의 일환이기도 하다"고 말했다고 한다.유연근무제란 근로자가 탄력적 근무를 할 수 있게 근무시간 및 형태를 자율적으로 선택하는 제도이다. 단시간 근로(part-time), 요일제 근무, 집중근무시간제, 시차 출퇴근제 등으로 분류되는데 근로자가 자녀 양육, 가사 등 개인 여건에 맞춰 일할 수 있어 여성 고용 정책으로도 권장되고 있다.)3. 여성가족부)3.1 퍼플칼라)2009년 10월 14일 여성부 장관의 취임 기자회견에서 백희영 여성가족부장관이 만든 신조어로, 백희영 장관은 앞으로 일과 가정을 양립할 수 잇는 퍼플칼라 직종을 확대해 나갈 생각이라고 밝혔다. 퍼플칼라란 빨강색(여성, 가정)과 파랑색(남성, 일)이 균형적으로 조화롭게 섞일 경우 나타나는 색으로 보라색은 평등, 일 - 가정 양립을 뜻한다. 일과 가정생활의 균형과 조화를 통해 남성과 여성이 평등한 사회를 구현할 수 있다는 상징적인 의미를 표현하는 단어이다.3.1.1 퍼플칼라 직종자신이 원하는 시간대에 원하는 시간만큼 일을 하는 것으로 보수만 줄어들 뿐, 직업의 안정성 및 커리어는 full-time으로 일할 때와 똑같이 유지되는 것을 말한다. 즉, 단시간 일하면서 안정적인 정규직으로 근무를 하는 것으로써 일과 가정의 양립이 가능하도록 하는 모든 직종의 사람들을 의미하는 것이다. 최근 한 취업박랍회 조사에서 출산 등으로 어쩔 수 없이 일을 그만둔 여성의 46%가 가정과 일의 양립을 위해선 탄력근무제가 가장 필요하다고 답했다고 한다. 그리고 남부여성발전센터의 여성 800명을 대상으로 조사한 결과 역시 40%가 넘는 여성이 탄력근무제를 선호하는 것으로 나타났다.)3.1.2 시간제 공무원제2010년 초 육아의 어려움을 겪는 직는 지역 건강가정지원센터 등 사업 제공기관에 이용회원으로 등록한 수 서비스를 신청 하면 된다. 서비스 내용은 양육돌보미(부모가 올 때까지 임시 보육, 보육시설 등하원, 놀이활동 등), 학습돌보미( 등하교 보조, 숙제점검, 예복습 관리, 준비물 보조 등 취학아동의 단순 학습 보조), 기관파견돌보미(기관에서 단체로 돌보는 아동의 안전한 보호를 위한 돌보미 서비스 지원), 법정전엽병 간엽 아동 지원 서비스(법정전염병에 간염된 보육시설 이용 아동 중 맞벌이 한부모 가정의 아동에 대한 돌보미 서비스 지원)가 있다.경기 침체에 따른 가족돌봄사업ㆍ가족교육ㆍ가족상담ㆍ가족문화활동 등 예방적ㆍ선제적 가족지원서비스 확대 및 발굴을 통해 가족의 건강성을 증진하고 다양한 가족에 대한 맞춤형 서비스 지원을 강화하는 것을 기본 방향으로 하는 기관이다. 수요자 중심의 서비스 전달체계를 갖추고 지역 주민의 특성을 고려한 맞춤형 가족 지원 서비스를 제공함으로써 가족의 안정성 강화 및 가족관계를 증진 시키는 것을 목적으로 한다. 주요 사업은 중앙 건강 가정 지원 센터를 운영하고, 지방 건강 가정 지원 센터를 운영 하는 것이다. 중앙 건강가정 지원 센터는 다양한 가족 지원 프로그램을 연구 개발 및 보급 하며 센터 종사자 교육, 지방센터 사업운영 지원 및 평가, 데이터 베이스 구축을 통한 가족관련 정보 제공 및 전국단위 가족문화 운동을 전개하는 일을 담당한다. 지방건강 가정 지원 센터는 다양한 가족형태에 맞는 가족교육 및 가족상담 제공, 지역주민 대상의 가족문화 개선 및 홍보사업 추진, 지역 특성을 반영한 지역 특화 사업 추진, 지역 주민의 가족서비스 욕구 조사와 가족 관련 정보 제공 등의 업무를 담당 하고 있다.(1) 프로그램1. 공통필수사업가족교육- 생애주기별 가족생활교육(청소년기 자녀를 둔 가족생활교육, 중년기 가족생활교육, 노년기 생활교육, 아버지 교육 중 택일), 예비부부/신혼기부부 교육, 가정경영 아카데미(가정경영아카데미 제목 통일, 동일대상 10회기 이상 실시)가족상담- 가족상담(부부사회적인 제도장치를 마련하는 것을 기본 장치로 한다. 사업 목적은 저출산·고령화와 여성의 경제활동 참여 증가 등 사회환경이 변화함에 따라 가정과 직장생활을 조화롭게 병행할 수 있는 사회적 분위기나 제도적 장치 마련하고자 하는 것이다. 주요 사업으로는 가족친화 인증제(가족친화제도를 모범적으로 운영하고 있는 기업 및 공공기관에 대하여 심사를 통해 가족친화 인증 부여)와 가족친화 직장교육(가족친화제도에 대한 교육·컨설팅 및 프로그램 개발 등을 통한 가족친화 직장환경 조성 촉진)이 있다. 여기에서 가족친화제도란 탄력적 근무제도, 자녀출산, 양육 및 교육지원제도, 부양가족 및 근로자 지원 제도 등을 말한다. 가족친화적 직장환경 조성에 기업의 자발적인 참여를 유도하여 가족친화 직장문화 조성에 대한 사회 전반적인 분위기 조성을 촉진하는 것에 의의를 두고 있다.인증을 받을 경우 가족친화 우수기업(기관)인증마크를 상품 광고 등에 활용하여 홍보를 통해 기업 이미지를 상승 시킬 수 잇으며 인증을 통한 가족친화경영 도입 촉진으로 근로자와 가족구성원의 삶의 질을 향상 시킬 수 있을 뿐 아니라 유능한 인재 채용, 이직률 감소 등으로 기업의 경쟁력 강화에 기여 한다.- 인증 기업(기관)2008년도 선정건강보험심사평가원, 교보생명보험(주), 국민건강보험공단, 국민연금공단, 농수산물유통공사, (주)대웅제약, 대한주택공사, 유한킴벌리(주), 인천국제공항공사, 제주국제자유도시개발센터, (주)LG생명과학, 선보공업(주), 전라북도마음사랑병원, 한국정보문화진흥원2009년도 선정롯데쇼핑(주), 매일유업(주), 부산은행, 아시아나항공(주), (주)하이닉스반도체, 한미파슨스(주), 경남스틸(주), 경은산업(주), (주)삼광, 삼광공업(주), (주)에디코, 태양산업(주), 관세청, 기술보증기금, 에스에이치공사, 한국가스안전공사, 한국남부발전, 한국수자원공사, 한국정보화진흥원, 한국중부발전3.1.6 가족친화 마을환경 조성노인부양이나 아동양육 등 가족 돌봄을 지역사회 차원에서 분담할 수 있는 환경과 다양한 고용자가 이를 허용하는 것을 의무화하고, 태아검진 등을 이유로 임금을 삭감하지 못하도록 한다.4.2 배우자 출산 휴가제아내가 출산한 경우, 남성근로자에게 휴가를 부여하는 제도.4.3 육아휴직 등 장려금만 6세 이하의 초등학교 취학 전 자녀가 있는 경우 최대 2년 동안 휴직할 수 있는 제도로 월 50만원의 급여가 지급된다. 또는 육아기 근로자들의 선택의 폭을 확대하기 위해 전일제 육아휴직 대신 사용할 수 있는 육아기 근로시간 단축제가 있다. 육아기 근로시간 단축을 사업주가 허용하는 경우 근로시간은 15-30시간이다. 그리고 근로자에게 위의 제도를 허용하고 제도 시행 후 30일 이상 근로자를 고용한 사업주에게는 1인당 매월 20만원이 지급된다. 뿐만 아니라 육아휴직등을 사용하는 근로자를 대체하여 신규로 인력을 채용하는 사업주에게 역시 장려금이 지급된다.4.4 직장보육시설 지원사업주에게 근로자의 육아에 필요한 보육시설 설치비용을 융자 해 주거나 무상으로 지원 해 주기도 한다. 그리고 보육교사 등의 인건비를 지원하여 보육시설 운영의 내실화를 통해 보육서비스의 질적 향상을 도모한다.4.5 여성고용촉진 지원재취업이 곤란한 실직여성가장에게 생계형 창업을 지우너한다. 육아부담, 전문지식 부족 등으로 재취업이 곤란한 실직여성가장에게 생계형 창업지원을 통해 경제 활동의 기회를 부여한다. 그리고 임신 또는 산전후휴가 중인 여성을 고용하는 사업주를 지원하는 임신·출산 후 계속 고용 지원금 제도로 출산한 비정규직 고용안정에 기여한다. 뿐만 아니라 임신기간이나 출산 또는 육아기간에 이직한 여성 근로자를 채용하는 사업주에게 장려금을 지원하고 여성의 고용안정 및 취업의 촉진등을 위하여 채용, 직무배치, 승진, 보상, 근로조건, 조직문화 등에 관하여 전문기관의 컨설팅을 받는 사업주에 대하여 그 비용의 일부를 지원한다. 또 수유시설, 탈의실, 여성 휴게실, 수면실, 기숙사, 샤워실 등 여성고용친화시설을 설치하거나 개선하여 작업환경을 조성하고자 하는 사업주에게 비용을 융자 지원해 주고, 취업이다.
    리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2011.04.19 | 수정일 2014.06.05
  • 의료민영화에 대한 분석 : 제3의길을 바탕으로
    목차서론 / 1Ⅰ. 우리나라 보건의료체계의 형성과 역사 / 21. 제1시기 : 위생방역의 시기2. 제2시기 : 보건의료기반 구축 및 경제개발의 시기3. 제3시기 : 의료보장 및 보건사회개발의 시기4. 제4시기 : 보건의료체계의 구조적 왜곡과 위기 발현의 시기Ⅱ. 현행 우리나라 보건의료체계 / 91. 기본원칙 2. 일반적 특성3. 입법배경 4. 수급권자5. 가입자의 종류 6. 보험급여7. 보험료의 부담 8. 국민건강보험공단9. 수급권자의 권리보호 10. 공적보험과 민간보험의 비교Ⅲ. 현행 우리나라 보건의료체계의 문제점 / 131. 바람직한 보건의료의 내용2. 우리나라 건강불평등의 심화3. 현행 우리나라 보건의료체계의 문제점Ⅳ. 의료민영화 및 의료산업화 / 171. 민간의료 보험의 정의2. 보험의 분류3. 민간의료 보험의 종류Ⅴ. 의료민영화 도입의 정책과정 및 사후 제기되는 문제 / 181. 의료산업화 도입과정에 대한 행정적 분석2. 국민들의 의료비 가계부담의 급증과 실손형 제도의 도입3. 의료양극화의 심화4. 공공재성격의 보건의료5. 당연지정제의 폐지6. 영화 ‘식코’, ‘존큐’를 통한 사례분석Ⅵ. 의료선진화를 위한 제도개선방안 / 231. 의료서비스 산업의 고부가가치 창출2. 부유층의 요구에 대한 충족3. 의료서비스의 질 향상4. 의료제도의 효율성 ? 자율성제고5. 공공의료 확충과 건강보험 보장성 강화결론 / 25* 참고문헌서론오랜만에 영화에 대한 평점이 9점을 넘는 영화가 개봉되었다. 그 영화는 어마어마한 예산을 들여 제작한 블록버스터 영화도 아니며, 최고의 인기를 누리고 있는 배우가 등장해 로맨틱한 사랑을 담은 영화도 아니다. 그 영화는 ‘화씨 911’을 제작한 미국의 못생기고 뚱뚱한 ‘마이클무어’ 감독의 ‘식코’라는 영화이다.왜 이영화가 이렇게 뜨거운 반응을 일으키고 있는 것일까 ? 아마도 영화자체에서 묘사하고 있는 강한 장면과 더불어 이번 대선에서 당선된 이명박 대통령 그리고 총선에서 과반의석을 차지한 ‘한나라 당’의 보건의료공약에 대한 근심스러운 걱정 주력하여 그 정도가 심화되어갔으며, 개인의원과 기능이 중복되는 현상이 가중되게 되었다.의사의 고용상태(1962년, 1969년)고용상태196219691969(전문의)개인개업의대교수공립병원보건행정직재단병원개인병원3660(71.0%)387(7.5)585(11.4)184(3.6)261(5.1)77(1.5)4488(69.8)574(8.9)517(8.0%)194(3.0%)318(4.9%)346(5.4%)1395(59.5%)417(17.8%)345(14.7%)188(8.1%)소계5154(100%)6434(100%)2345(100%)인턴?레지던트군입대무직불명*************0361233416506276180158합계659096252959자료 : 대한의사협회미국식 전문의제도의 도입과 양성으로 전문의가 크게 증가하였으나 병원시설의 기능 위축으로 대다수 의사와 전문의가 개업하게 됨으로써 개업의 제도가 확립되게 되었다. 1969년 당시 전체의사 9,625명 중 70%가 개인개업을 하였으며, 15%가 보건행정, 시·도립병원과 개인병원에 근무하였고, 그 외는 대학병원에 근무하였다. 1969년 당시 전체 의사 6,434명 중 약 70%에 해당하는 4,488명이 개인개업을 하였으며, 전체 전문의 2,345명 중 약 60%가 개인개업을 하고 있었다. 우리나라의 경우에는 개업의사가 병원의 남아도는 입원시설을 이용할 수 없는 폐쇄형 체계이므로 의원들이 주어진 여건에서 최선을 다할 수 밖에 없을 것이므로 가급적 입원이 가능한 병상을 갖추어 준 병원으로 기능하였고, 이는 이후 돈을 벌어 규모를 확장함으로써 병원, 종합병원으로 성장하는 한국의 독특한 의료자본 형성을 보여주게 된다.한편, 이 시기에 이러한 전문의의 과잉과 의료고급화에 대응하는 유효수요가 부족하던 상황에서 미국의 이민요청이 있자. 1960년대 후반에서 1970년대 초반까지 약 3,500명의 의사(당시 총 활동 의사의 1/4)가 이민을 하였다.3. 제3기 : 의료보장 및 보건사회개발의 시기(1977년~1989년)이 시기의 전반기정부통제체계이며, 수요관리뿐만 아니라 국가의료체계의 합리적 발전에 기여해야 하겠으나, 우리나라의 경우에는 오히려 의료체계의 왜곡을 초래한 부적절한 정부개입인 경우가 많았다. 정부는 국가 자신과 기업의 재정부담을 우려하여 매우 높은 수준의 본인부담금제도와 급여제한을 실시하였다. 그 결과, 의사들은 의료보험의 저수가로 감소된 수입을 특진 또는 고가의료장비에 의존하여 ‘보험 외 진료’에서 이를 보충함으로써 규제를 벗어났으며, 환자도 선택의 자유를 ‘치료자 쇼핑(healer shopping)' 등 방종으로 귀결시키는 경우가 많아 사회문제로 되고 있다. 결국, 우리나라 정부는 의료보험제도를 의료이용 및 일부 소득보장의 장치로만 이해하였지 보건의료체계의 개혁이나 합리화를 목표로 사고하지 못하였던 것이다. 이후의 과도한 시장경쟁의 폐단을 규제하려는 정부의 노력은 계속하여 실패하게 된다. 의료전달체계의 확립이나 고가의료장비의 설치 규제 같은 정책의 실패가 그것이다. 병원들은 이미 수천억 원의 자본규모를 갖춘 기업으로 성장하였고, 이들이 시장경쟁력 확보와 이윤추구를 강화하기 위하여 고가의료장비를 도입하고 환자를 적극적으로 유치하는 것을 정부가 더 이상 관료제적 방식으로 통제할 수 없게 된 것이다.결국은, 보건의료부문에서 민간부문이 급격하게 성장하였던 것은 정부가 자유방임적 공급정책을 구사함과 동시에 보건의료시장의 제반 여건을 만들어 주었기 때문이다. 우리나라는 선진국의 어느 나라에서도 발견할 수 없는 거의 완벽에 가까운 민간의료를 위한 시장조건의 조화를 이루어 놓은 것이다. 그 결과, 우리나라는 세계 어느 나라보다도 큰 민간부문을 갖게 되었다.정부의 민영화와 시장주의 정책에 힘입은 보건의료 민간부문의 성장과 투자확대는 결국 보건의료시장에서의 이윤성에 근거한 것이다. 또 의료의 특성상 투자의 불확실성이 낮다는 것도 활발한 투자를 유도하는데 기여하였다. 즉, 이윤획득의 가능성 및 낮은 투자의 불확실성은 적극적인 이윤 추구자인 여러 재벌기업의 병원산업 진출 및 시장점유라는 OECD료의 40%를 국고에서 부담할 계획이다.8. 국민건강보험공단국민건강보험공단은 가입자 및 피부양자의 자격관리, 보험료, 기타 이법에 의한 징수금의 부과 징수, 보험급여의 관리, 가입자 및 피부양자의 건강의 유지 및 증진을 위하여 필요한 예방사업, 보험급여비용의 지급, 자산의 관리 운영 및 증식사업, 의료설의 운영, 건강보험에 관한 교육훈련 및 홍보, 건강 보험에 관한 조사역군 및 국제협력, 이 법 또는 다른 법령에 의하여 의탁 받은 업무, 기타 건강보험과 관련하여 보건복지부장관이 필요하다고 인정한 업무 등을 한다.9. 수급권자의 권리 보호국민건강보험보험급여를 받을 권리는 양도 또는 합류할 수 없으며(제 54조), 가입자 및 피부양자의 자격, 보험료 등 보험급여 및 보험급여비용에 관한 공단의 처분에 이의가 있는 자는 공단에 이의 신청을 할 수 있다. 또한 이의 신청에 대한 결정에 불복이 있는 자는 건강보험 분쟁 조정위원회에 심사청구를 할 수 있다. 공단 또는 심사평가원의 처분에 이의가 있는 자와 이의신청 또는 심사청구에 대한 결정에 불복이 있는 자는 행정소송법이 정하는 바에 의하여 행정소송을 제기 할 수 있다.10. 공적보험과 민간의료보험의 비교구분공적 의료보험민간의료보험제도의 목적기본적 보장개인적 필요에 따른 보장보험 가입강제임의국가부양성있음없음소득재분배 효과있음없음수급권법적 수급권계약적 수급권운영주체국가/공공기관민간보험회사운영방식독점자유경쟁급여종류균등급여차등급여보험료대비보험급 지급률급여율 108.7%(‘05년 국민건강보험통계연보)지급률 63.6%(생명보험통계연보, FY2005)보험료 산정능력비례- 소득과 재산을 기준위험률 비례- 질병과 의료이용 가능성을 기준보험료 부담공동부담의 원칙본인부담 위주Ⅲ. 현행우리나라의 보건의료체계의 문제점의료는 국민건강과 직결된 문제로, 한 나라의 의료체계는 그 나라의 참모습을 알 수 있다. 현행제도의 문제점을 알아보기 전 바람직한 보건의료의 내용이 무엇인지 알아보기로 하자.1. 바람직한 보건의료의 내용1). 형평성모든 국민은 료자비의 보급과 국민들의 건강에 대한 관심도 함께 늘어났기 때문이다. 이에 문제가 되는 것은 늘어나는 의료비의 지출의 속도에 맞추어 보장성의 수준이 확대되지 못하고 있기 때문에 가계가 느끼는 의료비 부담은 계속 늘어나고 있는 것이다.이러한 의료비 가계부담의 문제는 우리나라만이 가지고 있는 것이 아니라 세계 각국이 모두 겪고 있는 문제라 할 수 있다. 하지만, 우리나라는 노인인구의 증가가 다른 나라와 비교하여 그 정도가 매우 심하고 속도가 빠르다는 것에 초점을 두어야 할 것이다. 우리나라는 민간의료기관의 비중이 약 90%로 세계 최고수준인데, 이러한 민간의료 중심의 영리적 의료기관의 행태는 값비싼 의료장비와 신 의료기술의 도입을 경쟁적으로 촉진하고 비극여서비스를 지속적으로 개발하여 수익을 추구하므로 전체 의료비의 증가와 가계의 부담이 늘어나는 것이다.3). 유명무실한 본인부담금 상한제2004년부터 과도한 의료비 가계부담을 해소하기 위하서 ‘본인부담금 상한제’가 실시되었다. 이 제도는 6개월 간 진료비를 합산하여 법정본인부담금이 300만원을 넘는 경우, 초과 진료비를 국민건강보험공단이 전액 납부하는 제도이다. 여기서 법정본인부담금을 살펴보면 건강보험이 혜택을 주는 의료서비스에서만 발생하고 비급여서비스는 이 제도에 해당하지 않는다. 즉 비극여서비스 항목인 초음파 검사나 값비싼 진담검사 또는 비급여 최신의약품 사용과 선택진료를 위한 비용, 상급병식 이용료 등의 경우는 제외되어 이러한 진료로 인한 과중한 의료비 가계 부담은 막을 수 없게 되는 것이다.4). 비급여서비스의 확대비급여서비스의 확대는 민간의료기관의 수익 증대를 위한 것이라고도 볼 수 있다. 이는 기본적으로 새로운 의료기술의 발달과 국민들의 소득수준 향상에 따른 좋은 의료서비스의 혜택을 보고자 하는 욕구와 관련되어 있다. 우리나라의 병원들은 현재 건강보험에 대한 불만족은 나타내는데, 이는 ‘의료수가’가 현실에 비해 너무 낮다는 것이 그 이유이다. 이에 병원들은 더 많은 수익을 창출하기 위해 가격이 정해지지 않.
    리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2008.07.22
  • 의료보험 민영화에대한 고찰과 앞으로 나아가야할 방안
    된다면 건강보험공단과 계약을 맺은 의료기관 에서만 건강보험 혜택을 받을수 있다. 이에 반면 민간의료보험제 란 국민건강보험공단이 아닌 민간보험사에 가입을하여 보험계약이 된 민간의료 ... -3. 반대당연지정제가 폐지된다면 국민건강보험공단과 계약이 되 있지 않은 병원은 진료비를 마음대로 받게 될 것이다, 한 예로 현제 의료보험을 적용받지 못하는 외국인 노동자들은 현쟁 ... 재정 누적수지 전망 (단위 ‘조’원), 표)32006년2007년2008년2030년2050년2070년1.170.080.78-40-130-234)고령사회에 진입, 의료장비, 의료기술
    리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2008.06.17
  • 경제학자 존스튜어트 밀
    것으로 나타났다.국민건강보험공단의 '15대 전문직종 특별지도 점검 결과'란 자료를 보면 이 같은 사실을 확인할 수 있다.2004년 건강보험료를 탈루한 5천7백여명 가운데 나중 ... 에 소득액을 정정 신고한 고소득 전문직 종사자는 40%인 2천3백여명에 이르는 것으로 드러났다.구체적으로 보면 의사 이 모 씨의 실제 연간 소득은 대략 2억 7천만원인데, 건강보험공단의 ... 주의의 입장에서 기술되었으나 앞의 “공리주의론”에서는 개인만이 아니라 사회전체의 행복을 수시로 강조하였다. 즉 밀의 자유주의는 개인만의 이익을 추구하는 편협한 개인주의가 아니라 공동
    리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2009.09.25
  • 국민건강보험의 개념, 연혁, 현황, 문제점 및 해결방안
    국민건강보험의 연혁, 현황과 국민건강보험 재정위기 및국민건강보험의 향후 전망, 검토, 비판Ⅰ.서론우리의 건강보험제도는 NHS로 최소한의 의료보장이 완벽하게 이뤄지고 있는 영국과는 달리 건강보험의 본인부담 수준이 높아 국민최저라는 사회보장의 기본적인 기능마저 제대로 이루어지지 않고 있다. 한마디로 건강보험이라고 하기보다는 건강보조 라는 말이 더 적당할 것이다. 이것은 중병보다는 가벼운 감기 같은 병들이 상대적으로 건강보험의 혜택을 더 누리는 것에 대한 비판이다. 건강보험에 가입하고도 진료에 꼭 필요한 의료서비스를 못 받는다는 것은 제도의 중대한 결함인 것이다. 이는 결국 선택의 문제로 귀착된다. 본인 부담금 없이 모든 의료서비스를 제공받기 위해서는 국민들의 부담이 늘어날 수밖에 없다는 사실을 받아들일 것인가? 아니면 위에서 살펴본 바처럼 공적 건강보험을 그대로 둔 체 민간 건강보험의 도입을 통해 부담을 해결 할 것인가? 민간보험은 이미 우리 시장에서 널리 판매되어 의료사업에 바라는 것을 성취시키는 역할을 부분적으로나마 하고 있다. 그러나 공공의료보험의 운영 부실과 재정위기를 이유 삼아 민간보험시장을 촉진하기보다는 공공의료보험국민들의 기본적인 의료적 욕구를 제대로 충족시킬 수 있도록 노력을 하여, 이것을 우리나라의 건강보험의 의료 보험의 기본으로 하고, 보충적인 역할로서 민간의료보험을 도입해야 한다고 생각한다.요즘 노인요양보험의 도입문제도 많이 언급되고 있다. 이는 현재 상대적으로 의료욕구가 높고, 의료서비스 이용이 많은 노인인구가 늘어나고 있기 때문일 것이다. 노인인구는 한국보건사회연구원의 「국민 건강. 영양 조사」자료에 의하면, 65세 이상 노인의 84.4%가 한가지 이상의 급, 만성 질환을 지니고 있는 것으로 조사된 바 있다. 독일이나 일본은 요양환자를 위한 별도의 사회보험제도를 만들어 건강보험의 재정부담을 완화시키고 있다. 다행히도 보건복지부는 이와 같은 문제에 종합대책을 구체적으로 모색하고 있다고 한다.Ⅱ.국민건강보험의 정의1. 국민건강보험의 개념건강강진단을 실시해야 한다.(암조기진단, 일반건강검진, 생애전환기건강진단, 영유아건강진단)③ 요양비: 보험자는 피보험자나 피부양자가 긴급 또는 기타 부득이한 사유로 인하여 업무정지처분 기간중인 요양기관 등 요양기관 이외의 장소에서 요양?출산을 받을 때에는 요양급여에 상당하는 액을 요양비로 지급한다.④ 장제비: 피보험자 또는 피부양자가 사망한 때에는 그 장제를 담당하는 자에게 장제비를 지급한다.⑤ 본인부담액 보상금: 보험자는 피보험자 또는 피부양자가 부담한 본인부담액이 매 30일 간 120만원을 초과하는 경우 초과한 금액의 50%를 보상금으로 지급한다.※ 임금급여 - “공단은 이 법에 규정한 요양급여 외에 대통령령이 정하는 바에 의하여 장제비 상병수당 기타의 급여를 실시할 수 있다(법 제 45조)”고 되어 있다. 하지만 상병수당은 재정의 문제로 아직은 실시되지 않고 있다.급여 종류급여 내용요양급여ⓐ 진찰?검사 ⓑ 약제 또는 치료재료의 지급 ⓒ 처치?수술 기타의 치료 ⓓ 예방?재활 ⓔ 입원 ⓕ 간호 ⓖ 이송요양비긴급한 경우 요양기관과 유사한 기관에서 의료서비스를 받은 경우 지급건강진단건강진단은 2년마다 1회 이상 실시하되, 사무직에 종사하지 아니하는 직장가입자에 대하여서는 1년에 1회 실시한다.장제비가입자 또는 피부양자가 사망한 경우 그 장제를 행한 자에게 지급하되, 그 지급액은 25만원으로 한다.본인부담액보상금본인부담액이 매 30일간에 120만원을 초과한 경우에 지급하되 그 지급액은 초과한 금액의 50%로 한다상병수당실시되지 않고 있다.법정급여 : 요양급여(요양비), 건강검진, 장애인보장구 구입비임의급여 : 장제비, 상병수당(미실시), 본인부담액 보상금- 요양급여와 건강검진은 현물급여이며, 나머지는 현금급여이다.⑥ 의료보장급여- 현금급여는 질병으로 근로소득이 중단될 경우 상실된 소득을 보전해 주는 급여로 단기간 운영된다.- 장기화 가능성이 있을 경우에는 장애연금(disability pension)이나 보충급여(supplementary benefits)등 다른 사회보 수 있다는 것이다. 예를 들어 의료세팅에 종사하는 사회복지사가 수가신청(액수, 기간)등에 대한 정보를 명확히 알지 못한다면 환자의 의료비 부담과 서비스의 질 저하로 이어질 수 있다.-책임성:바람직한 보험급여 전달을 위해서는 국가, 기관, 수급자 모두가 책임을 분담해야 한다. 국가는 지도, 관찰을 통해 이를 보완 할 수 있는데 예로 기관에 대한 감사, 혹은 평가제도등을 통해 보험급여의 낭비, 오류가 없는지를 확인할 수 있다.기관에서는 건강보험급여를 담당하는 직원을 양성해야 한다. 단순히 일정기간마다 보직을 변경하는 것에 그치지 않고 인수 인계 및 전담인력에 대한 교육을 실시함으로써 책임감과 전문성 배양에 노력을 기울여야 한다. 수급자 또한 국민건강보험의 혜택을 받기 위해서는 일정한 규정과 서류가 존재해야함을 인지하고 원활한 수급을 신청 할 수 있도록 기관, 국가의 협조에 응할 필요가 있다.- 접근용이성:얼마나 국민건강보험이 우리의 삶에 밀접히 연관되어 있느냐로 평가할 수 있다. 국가는 불필요한 서류의 간소화를 통해 수급자가 원활히 서비스를 받을 수 있는 여건을 마련해줌과 동시에 신청, 절차, 필요서류에 대한 내용을 홍보해야 한다. 예로 홈페이지나 홍보동영상등을 통해 이를 실현할 수 있다. 상담원등의 자질 향상도 좋은방법의 하나가 될수 있다. 현재 시행되고 있는 민원후견인제가 접근용이성을 높이기 위한 한 방법으로 활용되고 있다.5) 재원 체계우리나라의 건강보험은 사회보험방식에 의하여 재원을 조달함을 원칙으로 갹출에 근거하고 있다. 구체적으로 보면, 직장가입자는 전년도 보수총액을 근무월수로 나눈 보수월액에 해당하는 표준보수월액에 보험료율을 곱하여 산정된다. 그리고 지역가입자의 보험료 부과는 가입자의 소득, 재산, 자동차, 성, 연령 등을 감안한 부과표준소득에 의하여 등급별로 세대당 보험료를 부과한다. 즉 현행 보험료 부과체계는 직장가입자와 지역가입자의 경우 이원화된 부과체계를 지니고 있다.① 정부의 재원-정부의 일반예산: 일반적으로 사회복지가 발달할 수 록 사회복00원)의 금액은 정률제 (진료비의 30%)로 적용된다.4. 건강(의료)보험의 재정안정1)개요건강(의료)보험이 안정적으로 운영되기 위해서는 보험재정의 수입과 지출이 균형을 이루어야 한다. 이는 가입자가 부담하는 적정수준의 보험료와 국고지원금을 포함한 수입 범위내에서 지출이 이루어져야 함을 의미한다. 그러나 1977년 의료보험제도가 도입된 이후 보건의료기술의 발전과 더불어 소비자인 국민의 의료욕구도 증가하고 있으며, 이러한 사회적 여건의 변화 추세는 필연적으로 의료비 지출증가를 초래하게 되어 국민의 부담도 증가할 수 밖에 없게 되었다.보험재정은 1998년 10월이전까지는 227개의 지역의료보험조합, 1개의 공무원및사립학교교직원의료보험관리공단, 142개의 직장의료보험조합으로 각각 운영하여 왔으나 1998년 10월 1일 국민의료보험관리공단의 출범으로 지역의료보험이 하나의 재정으로 통합되었다. 이후 2000년 7월 1일에 139개의 직장의료보험조합을 통합하여 단일보험자인 국민건강보험공단이 출범하였으며, 보험재정은 지역, 직장, 공무원및교직원 보험재정별로 구분계리하여 운영되고 있다.앞으로는 국민건강보험법에 따라 2001년 1월 1일에는 직장보험재정과 공무원및교직원 보험재정을 통합하고 보험재정이 완전 통합되었다.2) 보험종별 재정현황1995년까지는 보험재정이 비교적 안정상태를 유지하였으나 1996년 이후 부터 급여범위의 확대, 수가인상, 수진율 증가, 노령인구 및 만성질환 증가 등의 영향으로 지출이 수입보다 상대적으로 높아 적자폭이 심화되어 1996년에 877억원의 적자가 발생하였으나 1997년에 3,820억원, 1999년에 8,691억원, 2000년에는 약 1조원의 당기적자가 발생하였다. 재정적자 규모가 이처럼 급격하게 증가한 원인은 수년간 누적된 적자구조와 의약분업의 시행, 수가인상 등의 요인이 복합적으로 작용하였기 때문이다.(1) 지역건강보험농어촌 및 도시지역의 자영자를 적용대상으로 하는 지역건강보험의 과제는 보험료 부과의 형평성 제고를 위한 과세자료 확보에 있다.료서비스 수요를 증가시켰다. 이는 다시 의료보험 수진율 및 건강 진료일수 증가를 불러왔으며, 이는 성인병을 위시한 만성, 비전염성, 퇴행성, 질환의 증가가 그 원인이라고 볼 수 있다.1) 부과의 효율성 문제비용 효과성이 높은 예방접종 등 예방의료, 건강진단, 건강교육, 건강상담보다는 돈과 시간이 많이 드는 치료 위주의 의료 이용으로 보건의료부분의 효율성을 떨어뜨리고 있다. 이러한 한국 의료시장의 비효율성 문제는 무엇보다도 행위별 수가제를 채택하고 있는 것과 후불제를 채택하고 있는 진료비지불방식의 특징과 관련이 된다.2) 관리운영체제의 문제과거 의료보험은 직장 간, 직종별, 지역별로 각각 독립채산제 방식으로 관리 운영되어 각 조합간에 보험료 부담의 측면과 급여의 측면에서 국민계층간 심각한 불공평성 문제를 발생시켰다. 결국 2000년 7월 1일 이러한 문제점을 해결하기 위해서 우리나라 의료보험은 기존의 세 종류의 의료보험조합(직장, 공무원 및 사립학교 교직원, 자영업자) 조직을 하나로 통합하게 되었다. 무엇보다 통합된 후 그 동안 누적적립금을 상대적으로 많이 보유하고 있던 직장의료보험의 가입자들이 통합되면 누적적립금에 대한 권리가 어차피 소멸되므로 의료 이용을 증가시켜서 의료비용이 급등하고 누적적립금이 빨리 소진되게 되었다.그리고 과거 조합 단위의 관리 체계에서는 개별 조합의 직원들이 의료비 절감을 위해 노력하고 필요시 보험료를 인상하며 또 특히 자영업자 의료보험조합에서는 보험료 징수율을 제고하기 위한 노력을 하였는데 통합이 되면서 그러한 노력들이 없어졌다. 또 통합이전에는 조합 나름대로 보험료를 조정하기 수월했지만 통합후에 국민건강보험공단이라는 거대한 조직으로 합쳐지면서 전 국민을 대상으로 하기 때문에 항상 정치적으로 문제화가 되고 있다. 이 때문에 보험료를 제때 필요한 만큼 조정하기 힘들게 되었으며, 조합별 자치주의의 장점이 사라져서 진료비의 효율적 통제가 힘들어지고 청구에 대한 심사 통제 등 사후관리도 느슨해졌다. 이렇게 직장의료보험과 공교의료보험, 지역의료.
    리포트 | 30페이지 | 2,500원 | 등록일 2009.03.11
  • 사회복지개론 과제 -저출산과 사회양극화, 사회복지제도가 점점 확대되어감에 따라 나타나는 부정적인 영향
    다음의 두 가지 질문에 대해 자료를 정리하여 요약해보고, 자신의 생각을 덧붙여서 설명해보시오.① 저 출산과 사회양극화를 나타내는 주변의 사례를 찾아보고, 이것이 빚어내는 개인, 가족, 지역사회, 국가에 미치는 영향력에 대해 기술하시오.해외의 저출산 사례미국ㆍ일시적인 베이비붐이 존재하였으나 19세기 공업화이후 지속적인 인구감소 현상이 존재ㆍ합계출산율이 1.5명까지 떨어졌으나 라틴계, 아시아 이민자들의 높은 출산율로 인하여 최근 인구증가 현상발생일본ㆍ 서구사회의 출산율 저하 현상이 유사하게 발생ㆍ 최근 경제침체로 인하여 소득 요인에 의한 저출산현상이 두드러짐영국ㆍ 가장 먼저 저출산 현상을 경험한 국가로서 인구정책에 대한 준비가 완벽한 나라ㆍ 이슬람계, 아프리카 이민자들의 높은 출산율로 인하여합계출산율이 2000년이후 상승저출산으로 인한 문제고령화가 빠르게 진행 중인 상황에서 저출산 현상이 지속될 경우 현재의 인구를 유지하기는 어려울 것입니다. 그리고 노동인구는 줄어드는 반면 부양인구가 늘어나면서 국민들의 조세 부담이 커지고 소비와 투자는 위축받을 것 입니다. 또 노동력의 고령화는 생산성에도 부정적인 영향을 줄 것입니다. 결국 저출산은 고령화를 가속화시키고 경제성장을 가로막는 요인으로 작용할 것입니다. 또 고령인구를 위한 연금과 건강보험 등 복지 지출이 늘어나 국가 재정이 흔들릴 수도 있어요. 물론 획기적인 기술 진보로 이런 부정적 영향을 상쇄할 만큼 노동생산성이 높아진다면 저출산고령화를 크게 걱정할 필요는 없겠지만 앞으로 그런 기술 진보가 가능할지는 아직까지 미지수라고 생각됩니다.출산율을 높이려면 현재 같은 저출산이 오랜 기간 지속되는 것은 결코 바람직하지 않습니다. 모든 경제주체가 함께 지혜를 모아야 할 때입니다. 정부는 우선 고용과 출산 지원 관련 제도 개선에 힘써야 하며, 결혼을 준비하는 청년층의 경제적 부담을 줄이기 위해서는 특히 전세가격이 안정돼야 합니다.기업들은 젊은이들의 고용 불안 해소와 출산 지원 제도 개선을 위한 정부 정책에 협조해야 합니다. 출산율 하락과 이로 인한 인구 감소는 노동력 부족과 소비 위축을 불러와 기업의 생존에도 위협이 될 수 있습니다. 기업은 구성원들의 고용소득 안정이 왜 중요한지 한번 생각해봐야 한다고 생각합니다. 비정규직 근로자 채용 확대가 결과적으로 저출산고령화를 심화시키고 나아가 미래의 소비 기반을 약화시킬 수 있기 때문입니다. 그리고 기업들은 육아휴직 활성화, 출산장려금 지급, 탄력적 근무 환경 조성과 같은 근로자들의 요구사항을 진지하게 생각할 필요가 있다고 생각합니다.사회양극화로 인한 문제한국경제는 1997년 외환위기 이후 내수와 외수, 산업구조, 기업규모간 등의 측면에서 양극화 현상의 심화를 경험하였습니다. 이 현상들은 내수 부문의 침체가 경기 요인에 의해서가 아니라, 단기적으로 개선 될 가능성이 희박한 구조적인 원에 의해 유발되었기 때문입니다. 각 부문별 구조조정과 시장 개방의 확대가 진전되면서 경쟁력의 우열에 따라 산업간, 기업간 경영 성과 및 자금 조달의 측면에서 양극화가 발생하였지만, 이 경제 제도의 급격한 변화에 대한 빠르지 못한 대응속도도 양극화를 양산하는 주범이라고 생각합니다.위 문제들이 나라에 미치는영향에 대한 나의 생각일을 할 수 있는 생산가능 인구가 줄어들게 됩니다.돈을 벌어야 저축도 하고, 소비도 하고, 투자도 할 텐데, 돈을 벌 수 있는 생산가능 인구가줄어들게 되니, 저축, 소비, 투자가 위축되어 경제 활력이 떨어지고 국가경쟁력도 약화됩니다. 게다가 노인들을 부양하기 위해 젊은 사람이나 국가에서 부담해야 할 부분이 커지게 됩니다. 그리고 국민연금의 수급이 원활하게 되지 않아 노인이 많아지게 되면 국민연금의 지출이 많아지게 되고, 그 만큼 젊은 사람들이나 국가가 져야 할 부담이 늘어나게 됩니다.② 현대 우리나라의 사회복지제도가 점점 확대되어감에 따라 나타나는 부정적인 영향들은 어떤 것들이 있는지 여러분의 주변에서 혹은 여러분이 경험하고 느꼈던 것들을 예로 들어 설명해보시오.1) 국민건강보험의 문제점① 보험료 부과체계의 문제- 고소득 전문직 자영업자의 경우 대부분이 벌어들인 수입을 실제보다 턱없이 낮게 신고하고 있고 소득을 정확히 파악하기 어려워 자영업자의 소득 파악율이 낮아 직장가입자와 지역가입자간, 지역가입자 중에서 자영업자 간의 보험료 부과에 있어 갈등이 표출되고 있다.② 과중한 본인부담금- 건강보험은 질병과 분만으로 인하여 취업하지 못하는 기간 동안 생계를 유지할 수 있는 '상병수당' 또는 ‘분만수당’이 없고, 전체 진료비 중에서 요양급여가 차지하는 비중이 절반에 그치는 점에서 "진료비 할인제도"라고 비판을 받고 있다. 즉, 종합병원을 외래로 이용할 경우 전체 진료비의 55% 가량을 본인이 부담할 뿐만 아니라, 입원 시에는 진료비의 20%를 부담하고, 진찰료와 식대, 상급 병실이용료 등 일부 검사료, 지정진료비, 간병이용료 등은 모두 본인이 부담하여 전체 진료비의 45% 가량을 본인이 부담하고 있다. 이처럼 높은 본인부담금은 의료서비스 이용 및 의료비 부담에 있어 계층 간 불평등을 조장하고 있다.③ 국민건강보험제도 운영의 불안정문제- 국민건강보험국민연금과 달리 보험자와 피보험자간의 양자관계가 아니라, 보험자, 피보험자, 그리고 요양취급기관으로 이루어진 삼자관계이기 때문에 다소 복잡하다. 즉, 피보험자는 보험자에게 보험료를 내고, 요양취급기관에서 요양급여를 받으면, 보험자는 요양취급기관에게 요양비를 지급한다. 또한, 요양취급기관은 병 의원 (치과 병ㆍ의원 포함), 약국, 한방 병ㆍ의원 등으로 다양하기에, 요양급여의 내용과 수준 그리고 전문직의 역할 등에서 갈등의 소지를 안고 있다. 또한 최근 의약분업을 정착시키는 과정에서 의료계의 요구를 수용하느라 의료수가를 대폭 인상하고, 의약분업의 세부내용에서 의료계와 약학계의 대립은 국민건강보험의 장래를 불안하게 하는 문제를 낳고 있는 것이다.④ 의료서비스 전달체계의 운영방식 문제- 국민건강보험관리운영방식이 건강보험관리공단 내 직장별 조합과 지역별 조합 등으로 분립되어 있어 소득수준이 낮고 젊은 층이 도시로 빠져나가 노인이 많이 사는 농어촌지역의 조합재정이 불안정하게 되었다.2) 국민연금제도의 문제점- 국민연금제도는 적어도 외형적으로는 선진국에 비해 손색이 없을 정도의 면모를 갖추게 되었다. 그러나 그 속내를 들여다보면 국민연금제도의 본질적 취지에 어긋나는 요소가 상당 부분 내재하고 있을 뿐만 아니라 적지 않은 부작용을 야기하고 있는 것도 또한 우리의 현실이다. 연금제도는 오래 전부터 시행착오를 거치면서 점점 개선되어가고 있으나 아직까지도 연금제도는 다음과 같은 문제점들을 가지고 있다.
    리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2012.11.17 | 수정일 2016.06.03
  • 인적자원관리론.
    : 노동부 지정검사 기본항목 ③ 검진비용 : 국민건강보험공단에서 전액 지원, 기본검사 외 추가항목 검사시 본인부담산업안전보건법에 의거하여 직원들의 건강보호를 위해 실시7) 복리후생 ... 개 사업장골프사업부문FS사업본부재경지원4개 사업장FS사업본부해운대 한화본부장영업팀지원팀조직도관광인사조직론1. 본론인터뷰1) 직무분석 및 직무평가기술서는 파트 별로 매뉴얼이 있 ... : 근속년수 1년 이상 정규직 또는 연봉계약직(단, 일반계약직, 일/상용직은 제외) ③ 지급 및 수혜한도 - 중고자녀 : 납입금 100% 지급 / 자녀2인 - 대학자녀 : 납입금
    리포트 | 21페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.06.19
  • 한미fta 의약품 및 의료기기 분야 발표
    한 미 F.T.A (제 5장 의약품 및 의료기기 )목차한미 FTA 정의 의약시장동향 건강보험 약제비 적정화 방안 의약품 협정 각국제안 지적재산권과 특허권 최종 협상내용 영향 대처방안 Vision한미 F.T.A 정의한미자유무역협정(U.S.-Korea FreeTradeAgreement) 대한민국 과 미국 간의 자유 무역 협정(FTA)이다. 2007년 4월 2일, 14개월간의 긴 협상을 마치고 최종 타결되었다. 2007년 5월 25일에 협정문 내용이 공개되었다.· 꾸준히 성장은 하지만 최근 성장률은 감소추세 - 신약 출시 성과 저조 및 제네릭 기업의 제품 개발력 증가 · A7 국가가 의약시장 점유세계 의약시장 동향47.7%8.6%9.3%29.9%4.5%자료 : IMS Health, 2008복제약· 미국 시장의 독점적 지배 - 세계 매출 10위권 기업 중 5 곳이 미국 기업 (화이자, 존슨앤 존슨(존슨즈), 애보트, 릴리, 암젠) - 각 기업마다 다른 영역 중심으로 개발 독과점 가능 - 제네릭 시장에 대해 억제 규제 요구미국 의약시장 동향자료 : IMS Health, 2008· 세계 시장의 1.8% 정도 · 국제적으로 10%의 빠른 성장률 · 제네릭 의약품 위주 개발, 생산 · 바이오시스템/한의학 등 높은 발전가능성국내 의약시장 동향의약품 관련 협상· 협정 중 가장 논란이 뜨거웠던 분야 중 하나 · 워킹그룹 중심으로 진행 · 총 7회의 정기협상과 3회의 추가협상 진행 · 당시 정부에서 '건강보험 약제비 적정화방안' 추진 · 정책을 철회하라며 미국측 협상 중지 · 정책인정하나 다시 논의를 제안하며 협상 이어짐 · 의약품 관련 협상은 미국이 적극적으로 제기실무자로 구성건강보험약제비적정화방안· 약제비 증가로 인한 국민들의 부담이 상승 · 2006년 5월 3일 정부에서 정책 마련 · 네거티브 리스트제도(Negative List System) ➜ 포지티브 리스트제도(Positive List System) · 비용대비 우수한 약을 선별해 보험에 등재 · 약 21.000 등재 중 7.000 여개 의 품종 제외 · 약제급여평가위원회가 평가 · 미국측 반발 후 협상 일시 중단 · 한국정책 인정하나 FTA협정에서 논의하기로 합의건강보험약제비적정화방안· 정부조달(17조)로 규율 · 정책의 의미상실 · 비위반 제소 의 소지 · FTA체결 후 사실상 폐지 라는 의견이 지배적의약품 협정 각국 제안5장 : 의약품 및 의료기기18장 : 지적재산권의약품 협정 논의· 미국 측의 요구 사항 혁신적 신약 및 복제의약품, 의료 기술상품 개발촉진 및 지속적 인 접근성 강화 원칙 혁신적 신약 또는 복제약 여부 및 제약사의 국적에 관계 없이 약가 산정 및 급여 결정과정에서의 비차별 건강보험심사평가원의 등재 적절성 판단의 기준, 방법의 표준 급여 결정을 위한 의약품의 효과 판단 기준, 방법 및 표준 의약품의 치료적, 경제적 가치판단을 위한 약물 경제성 평가의 기준, 방법 및 표준 국민건강보험공단의 약가협상 과정에서 등재가격 산정의 기준, 방법 및 표준 필수 약품에 대한 의무 급여 신청 가격 협상 실패 시 필수 의약품의 직권등재의약품 협정 미국 제안- 가격협상 실패 시 필수 의약품의 직권등재 의약품 가격산정, 급여 및 규정에 있어 법, 규정, 절차적 투명성 약가 및 급여 및 규정의 결정기준, 방법, 시기에서 독립적 검토 직권결정 및 사후약가, 급여 재조정 기 등재 품목 보호 복제약 가격산정 및 급여기준 및 방법 윤리적 영업 관행 전문의약품 대중광고 허용 의약품 / 의료기기 위원회의약품 협정 미국 제안의약품 의료기기 표준 및 기준 상호인정 추진 (우수 의약품의 제조,관리 기준인 GMP,GIP 상호인정) 생물학적 체제 허가규정의 투명성 의약품 특허 만료된 제레닉 품목의 상호인정의약품 협정 한국 제안의약품 협정 각국 주요 제안· 3개의 제안 · GMP/GLP 상호인정 · 제네릭 허가 상호인정 · 약식허가절차마련· 16개의 제안 · A7 산정 최소가격제 · 이의 기구 허용 · 약제가 측정시 미국개입 · 지적재산권 강화 요구GMP(Good Maunfacturing Practice) GLP(Good Laboratory Practice)미국 영국 일본 이테리 독일 스위스 프랑스미국이 요구하는 지적재산권 강화① 의약품의 자료보호 (자료독점) - 원 개발자가 작성한 자료유효성에 관한 자료에 대해 후 발 개발자가 원 개발자의 허락(동의) 없이는 자료 원용하 여 후발제품에 대해 허가 받는 것을 일정기간 (신약 최소 5년) 동안 제한 . 현행 국내 규정(신약에 대해 자료독점 6년 인정)대로 합의 ② 특허기간 연장 ③ 허가-특허 연계자료독점과 특허의 차이 특허는 신약에 내재된 혁신성과 발명을을인정하여 그에 대한 보상으로 주어진다. 반면에 자료독점은 그 대상이 반드시 혁신적이거나 발명성을 띨것을 요구하지 않는다. 새로운 의약품의 안정성, 유효성을 입증하는 시험을 수행하기 위한 투자가 이루어져 자료를 생산했다는 사실만으로 지재권을 부여받는다.미국의 요구하는 특허권 강화· 특허권 : - 독점이용 권리 (지적재산권보호) - 특허기간은 20년. - 미국의 경우 특허기간이 만료되는 시점 에 있는 신약들이 많음 - 특허권이 만료되면 제네릭 제품을 시판가능 · 특허기간 연장 - 의약품 허가를 받기위한 활성, 안정성 검사에 장기간이 소요된 경우 발생된 지연 시간을 특허기간에 포함미국의 요구하는 특허권 강화· 허가-특허 연계 - 당사국은 어느 의약품에 특허가 있는 경우, 특허권자의 동 의나 묵인이 없는 한, 의약품의 품목허가 과정에서 특허권 이 존속하는 동안에는 그 의약품을 제3자에게 시판허가하 지 않는 조치 . 특허권 강화의 필요성 - 보통 신약을 개발할 때 소요되는 기간은 최대 15년까지 이며 개발비용도 평균 5억불 이상이기 때문에 철저한 보 호가 필요함특허권 강화의 문제점· 제네릭 시장이 급격하게 성장함에 따라 이를 억제 하고자 특허권 강화를 요구한다는 의견이 지배적 (제네릭 의 시판일을 지연시켜 시장으로의 진입을 막음) · 특허권 연장으로 국내에서 5년 연장 될 경우 피해액이 5조이상으로 추정된다는 보도(야당) · 독점 기간을 연장하기 위해 사용하는 에버그리닝 (Evergreening)성격최종 협상 내용· 타결사항 - 양국 보건의료제도의 상이성 인정 - 양질의 보건의료제공을 위한 의약품의 적절한 접근 중요성 - 특허약의 적절한 가치 반영 - 약가제도의 절차적 투명성 제고 (독립적 이의기기 위원회 마련) - 의약품/의료기기 위원회 설치 - 제약회사 홈페이지를 통한 의약품 정보 제공 - GMP/GLP 및 제네릭의약품 상호인증(MRA) 를 위한 협력 - 의약품 자료보호(일부 미타결) - 자국의 허가절차 지연에 따른 특허기간 연장· 미타결 쟁점 - 신약의 최저가 보장 - 허가특허 연계 - 자료보호 범위 조정영향긍정적 영향 · 한·미 양국간 규제협력 강화를 통한 산업경쟁력 강화 · 특허 에 대한 적절한 보상체계 구축으로 연구개발 의욕 유인 · 국내 제약 산업을 '내수치중'에서 '해외시장확대' 로 전환 부정적 영향 · 한국 제약의 기반인 제네릭 생산시기가 늦춰짐에 따른 손해 · 약가적정화방안의 무력화에 따른 국민 부담 증가 · 미국의 개입이 심해질 우려 · 중소 제약회사의 몰락으로 국내기업 독점 우려대처방안· 국내 신약개발에 대한 적극적 지원과 연구 (향후 10년간 약 1조원 투자 예정) · 제네릭을 단순 카피하는 것이 아닌 자국제약 산업 의 발전이 될 수 있도록 개발, 연구 · 국내제약업계의 바이오 분야 강화 · 국내 제약회사의 각회사 주력분야 의약품 개발 · 해외진출을 발판으로 기회 마련Vision· 한국신약개발연구 조합의 의지가 담긴 포스터. '천천히 걸어도 황소걸 음' 이란 카피는 대내외적 위기에 직 면해 있으나 묵묵히 신약개발에 정진 하고 있는 국내 혁신형 제약기업들의 의지와 속성을 표현한다.감사합니다{nameOfApplication=Show}
    리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2010.05.16
  • FTA 의료분야 긍정적 측면
    (국민건강 보험공단 )심사 후 진료비 지급보험급여진료비 청구보험료 납부공급자 (의료기관 )피보험자 (직장가입자 지역가입자)본인일부부담금진료국내 의료서비스 산업 현황항목내용진단응급 ... FTA 의료분야 협상내용4. 보건 의료서비스/투자 관련 사항보건의료 전문직 자격/면허 상호 인정 보건의료서비스/사회서비스 개방 유보 재제조 의료기기에 대한 무역 자유화 보건상품 ... 개방 기대효과2.투자유치해외 영리법인의 한국 내 사업여건이 개선 외국인 직접투자는 우리 경제의 생산성 증대와 기술 파급효과를 유발의료서비스 산업 개방 기대효과3.소비자 후생변화
    리포트 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2010.05.28
  • 농촌복지 정책과 지방자치단체의 복지비전0
    )에서 구체적으로 서술하였다.- 국민건강보험의 부과표준소득의 산정에 관한 특례?국민건강보험공단은 농민에 대하여 국민건강보험법 제62조제4항의 규정에 의한 부과표준소득을 산정하는 경우에 동법 ... 적 판단을 위한 기술적 문제이다. 따라서 그 실현목적에서 분리시켜 어떤 가치를 어떤 활동과 자원을 써서 어떤 방법으로 실현하는가 하는 정책내용 자체가 쟁점이 될 수 있으며, 새로운 ... 특별시·광역시·도는 정부 직할 아래, 시는 도의 관할구역 안에, 군은 광역시 또는 도의 관할구역 안에, 자치구는 특별시와 광역시의 관할구역 안에 각각 둔다. 의결기관으로 지방의회
    리포트 | 28페이지 | 4,000원 | 등록일 2011.07.07
  • 인구고령화와 노인문제 및 저출산, 고령사회 개념, 현황 분석
    에는 전체 의료비의 약 28.1%인 111,705억 원으로 증가될 것으로 예상된다(국민건강보험공단, 2005).이것은 노인인구 17% 정도인 일본의 2001년 노인의료비가 70세 이상 ... 에, 2006년에 와서는 1차 산업 근로자는 30.0%로 줄어들고, 2차 산업의 제조업 근로자는 9.0%이며, 나머지 대다수 근로자(60.8들은 서비스나 사무직의 3차 산업에 종사 ... 률은 전체 노인의 17.6%에 불과하며, 앞으로 정보기술의 발전은 가속화될 것으로 예상되기 때문에 노인층의 정보격차(digital divide)는 곧 경제격차와 삶의 질 격차로 이어
    리포트 | 18페이지 | 3,500원 | 등록일 2011.03.31
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2025년 08월 18일 월요일
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- 작별인사 독후감