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"부적절한 분비물 배출과 관련된 비효율" 검색결과 801-820 / 968건

  • (응급실케이스)acute asthma attack
    성 호흡을 하게 됨? 저산소 혈증- 의식수준의 변화- 빈맥? 빈호흡? 맥박과 혈압의 상승? 불안정, 불안, 부적절한 행동? 기관지 경련, 부종 및 점액분비- 염증에 의해 천식이 발생 ... (Subj. & Obj. data)간호진단(Nursing Dx. R/t)Subj. dataObj. data#2. 기관지 수축과 관련된비효율적 호흡양상S1. "(숨을 가쁘게 헐떡이듯호흡 ... (Nursing Dx. R/t)Subj. dataObj. data#4. 점액생산 증가 및비효율적 기침과관련된기도개방유지불능S1. A : "컥컥..(가래 굴러가는 소리)"Q : 할
    리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.05.05
  • SICU case study - 대뇌 좌상 (Cerebral Contusion)
    -2시간마다 흡입한다. 기저두개골절과 뇌막의 열상이 없다고 확인될 때까지 비인두 흡인은 금한다.- 반복위(semiprone)는 분비물이 쉽게 배출되며 흡입을 예방하나 두개내압상승 ... 과민, 졸음, 심계항진, 빈맥, 혈압변동, 부정맥, 고혈압Ⅲ 간호진단 및 중재간호진단폐부종에 의한 분비물 증가와 관련된 가스교환 장애발생한 날짜1월 19일목표달성한 날짜재계획 필요자 있음 ... 되며 상기도에는 분비물이 없다. 호흡수가 16-22회/분이며 규칙적이다. 양쪽 폐의 호흡음이 깨끗하며 흉부가 대칭적으로 움직인다. 호흡곤란과 흥분, 홍동, 하품, 흡입이 없
    리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2011.06.15
  • 척수손상 케이스
    하기(주/객관적 사정자료, 관련요인, 간호진단쓰기)1.분비물 축적과 관련된 기도개방유지불능(비효율적 기도 청결)주: 입모양으로 의사소통(어이, 가래 좀 빼줘), 불편감 호소객 ... : 호흡자주 졸고 눈이 충혈되어 있으며 하품을 자주 하며 가끔씩 부인에게 짜증을 부림?우선순위 정하기1.분비물 축적과 관련된 기도개방유지불능(비효율적 기도 청결)2.위관영양과 관련 ... 된 기도흡인 위험성3.신경근육계장애와 관련된 비효율적 호흡양상4.신경근육 손상과 관련된 자가간호결핍: 배설관리5.위관영양과 관련된 설사6.침습성 시술과 관련된 감염위험성7.체액분비물
    리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.10.31
  • [아동간호학]폐렴case
    고 간간히 웃음보이면서 다른 사람들에게도 호기심을 표현하곤 하였다.6. 간호진단#1. 고체온#2. 분비물부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결#3. 식욕부진과 관련된 영양결핍 ... 한다.체온을 하강시킨다.IPFS 5CC를 PO로 투여하였다.체온이 떨어졌다.#2. 분비물 과다와 관련된 비효율적 기도청결2006년 3월 26, 27일 발견1) 관련자료(1) 객관적 자료 ... ① 기침시 가래 끓는 소리를 내었다.② 분비물이 증가되었다.③ 체온이 상승되었다.④ 빈호흡 양상을 나타내었다.(평균 40회)⑤ Lung sound가 그르렁 거렸다.(2) 간호목표
    리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.02.03
  • 중환자실케이스, 폐렴
    사용■ 간호진단우선순위# 1분비물부적절한 배출과 관련된 비효율적인 호흡 양상# 2감염과 관련된 고체온# 3비효율적인 혈당조절# 1 2007.3.30진단분비물부적절한 배출 ... 과 관련된 비효율적인 호흡 양상주관적 자료“가래가 좀 빼주세요. 그르렁 소리가 나요 ” - 보호자 (아내)객관적 자료- 환자에게 그르렁 거리는 소리가 자주 난다.- 청진 시 나음 ... 도록 한다.? 수술 후 환자와 폐 분비물이 많은 환자에게 정기적으로 심호흡과 기침을 시키고, 수분을 섭취시키며 필요시 suction을 해 준다.? 어린이와 노인은 폐렴 환자와 밀접
    리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.04.15
  • 흡인성 폐렴 case study
    /215010/27 - 2420/289010/30 - 1780/210011/3 - 1990/22302. 진단1#분비물부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결(1) 환자의 특성 ... 으로 인해 종종 분비물 제거에 어려움을 겪는다. 적절한 수분 섭취는 분비물을 묽게 하여 배출을 쉽게 한다. 수화가 적절한지 관찰하기 위해 섭취량과 배설량을 측정한다. 기관지 경련이 발생 ... 평활근을 이완시켜 호흡곤란을 완화한다.3.분무 치료를 실시한다.(nebulizer)기관지 확장 효과가 있다4.거담제를 투여한다.폐의 분비물배출에 도움이 된다.(4) 평가10
    리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2010.04.23
  • 중환자실 폐렴 CASE
    우선순위# 1분비물부적절한 배출과 관련된 비효율적인 호흡 양상# 2감염과 관련된 고체온# 3비효율적인 혈당조절# 1 2007.3.30진단분비물부적절한 배출과 관련된 비효율적인 ... 도록 한다.? 수술 후 환자와 폐 분비물이 많은 환자에게 정기적으로 심호흡과 기침을 시키고, 수분을 섭취시키며 필요시 suction을 해 준다.? 어린이와 노인은 폐렴 환자와 밀접 ... 한다.? 단부위온도WarmWarm말단부위청색증NoneNone부종Noneperipheral호흡기계호흡음악설음악설음분비물양상Yellow/thickYellow/moderate위장계장음
    리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.02.17
  • MICU Case study
    / 2004 / 근자출판사3. 간호과정간호 진단#1 분비물부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결간호 목표- 효과적인 객담분비가 이루어진다.- 대상자의 호흡수와 깊이가 정상범위 ... 한다.ㆍ남아있는 분비물은 가스교환을 방해하므로 필요에 따라suction을 시행한다.ㆍ호흡기 분비물 배출이 용이하도록 2시간마다 체위를 변경시킨다.ㆍ호흡에 용이한 자세 Fowler`s ... 이다.간호 사정객관적 자료주관적 자료-5/2 X-ray 검사상 Pneumonia Dx-5/24 suction 시 노란색의 분비물이 Thick한 양상으로 다량 나옴.-5/24 청진
    리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2010.06.26
  • ICU case study [SDH]
    (우선순위)#분비물부적절한 배출과 관련된 비효율적 호흡양상#장기간 부동과 관련된 피부손상의 위험성# 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성8) 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호과정 ... 을 아래의 형태로 기록하시오.#1. 분비물부적절한 배출과 관련된 비효율적 호흡양상간호사정간호계획간호수행간호평가목표계획이론적 근거1. Mental state - semicoma2 ... &thick한 상태임대상자는 분비물배출하여 정상적인 호흡양상을 유지한다.1. suction 시행횟수가 줄어든다.2. 호흡수가 25회/min까지 감소한다.3. O2공급을 안 한 상태
    리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2009.09.06
  • 소아과병동CROUP간호진단5개,크룹
    ) 2차례 관찰 되었다.2. Dr. 장음 청진 시 괜찮다고 말하셨다.3. 아기가 좋아하는 짜요짜요등. 유제품을 제한하였다고 말하셨다.간호진단 4. 분비물부적절한 배출과 관련 ... 간호진단 1. 기침과 관련된 비효율적 호흡양상간호사정간호목표계획 및 수행평 가S :“컹컹거리는 기침해요”“한번 기침이 나오면 멈추질 않아요”O :목은 쉰 목소리가 나며 청 진시 ... 된 비효율적 기도청결간호사정간호목표계획 및 수행평 가S:“계속 컹컹거리는 기침 하 고 콧물은 계속 나서 숨 쉬는게 힘들어 보여요.”O: 기침과 콧물이 있고청진시 비정상적인 호흡 음
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2008.11.17
  • 천식, 기관지염, 폐렴 case study
    환자특성표준간호계획이론적 근거1.분비물부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결-효율적인 기치과 객담배출로 정상호흡음을 유지한다.-객담배출이 용이하다. 배출한다.-빈호흡-얕은호흡 ... . 분비물관련된 비효율적 기도청결-기도개방성이증가한다.-충분한 환기를 유지한다.-빈호흡-얕은 호흡-청색증-발열-다량의 객담-비정상적 호흡음-호흡양상을 사정한다.-기침과 객담 ... 으로 창백, 청색증이 있다.-과다한 열량소모 기간을 단축하기 위해서 의 일상 활동계획을 조절해준다.간호진단 및 목표환자특성표준간호계획이론적 근거2. 분비물 및 기관지 폐쇄와 관련
    리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2008.09.15
  • [아동간호학 노트정리2]
    이 더 많은 생산된다.영아와 아동의 기초 대사율은 성장을 돕기 위해 더높다.신장기능 영아의 신장은 출생 시 기능적으로 미성숙하여 대사에 의해 생긴 노폐물 배설이 비효율적이다.수분요구량 ... 은 분비물을 쉽게 제거한다.체위배액은 하루에 3~4회 수행되고 기관지확장제나 분무약제와 같은 호흡기계 치료를 할때 더 효과적이다.3. 흉부물리요법보통 기도에서 점액을 청결하게 하기위해서 ... 고 점액과 과도한 분비물을 제거하기 위하여 기관절개술 후 처음 몇 시간동안 잦은 흡인을 해 주어야 한다.진공관 압력이 영아와 아동에게는 60~100mmHg이고, 미숙아에게는 40
    리포트 | 40페이지 | 2,000원 | 등록일 2011.06.11
  • 성인간호학 폐렴 저널 해석
    간호에 필요한 지식들을 많이 알게 되었다. 내가 임상에서 일단 간호사가 된다면 < 증상별 치료적 측면 >에서는 ① 분비물부적절한 배출과 관련된 비효율적인 기도 청결의 경우, 효율적운다. ... (CPIS)는 폐렴을 정확하게 진단하는데 도와준다. CPIS는 환자의 체온, 백혈구 수치, 호흡 분비물, 산소화, 흉곽 X-ray trend에서 파생된다.- 환자는 어떻게 아플까 ... 면 병원 내 감염은 병원에 입원한지 48시간 혹은 그 이상 이후에 발생한다. 비인두로부터 병원체 흡인은 VAP와 대부분의 HAP을 일으킨다. 심하게 아픈 환자의 75% 대부분의 폐
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2011.03.12
  • COPD(만성폐쇄성폐질환) 문헌고찰 및 간호과정 적용
    의 신청결을 위한 간호분비물을 깨끗하게 배출시키는 것이 주 목적이므로 이를 위해 금기가 아닌 한 적어도 하루에 8~10잔의 수분을 충분히 섭취하다록 권장한다. 객담을 묽게 하기 위하 ... 에 분비물이 없어지면 호흡음과 횟수가 정상으로 돌아온다.간호진단목적 /기대되는 결과간 호 지 시과학적 근거#3. 폐기능 및방어기전 저하 와 관련된감염 위험성목적: 장기적인 폐합병증 ... 지만 공통적인 것도 있다. 감염이나 과민반응으로 진한 기도 분비물과 팽윤된 기도벽 그리고 불균등한 폐포의 환기가 생기는데 과대 팽창되는 폐포가 있는가 하면 어떤 폐포는 무기폐가 된다
    리포트 | 36페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.08.11
  • 수술전후간호
    불능, 비효율적 호흡양상, 가스교환장애, 신체손상 위험성(2) 간호중재 - 심호흡과 기침은 환자의 폐포 허탈을 방지하고, 호흡기 분비물은 큰 기도로 이동시켜서 객담배출을 요이하 ... 는 과소 환기, 지속적인 횡와위, 비효율적인 기침 및 흡연과 직접적으로 관련이 있다.2) 간호사정 - 환자의 호흡수, 형태, 그리고 호흡음을 사정한다.(1) 간호진단 - 기도개방 유지 ... 는 음식, 화학물, 꽃가루를 포함하여 비약물학적 알레르기가 있는지 조사해야 한다.? 신체기관 문진 - 질병의 유무를 확인하기 위해 신체계통별로 구체적인 질문을 해야한다.? 기능
    리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.05.08
  • SICU 뇌출혈 Case study
    #1. 간호진단 : 분비물부적절한 배출로 인한 비효율적 기도 청결일시 : 2007. 03. 24내 용근 거자료수집주관적자료대상자가 무의식 상태라 사정하지 못함객관적 자료E ... 기 위함이다.?흉부 물리요법과 체위 배액을 통해 적절한 기도 내 분비물배출 시킨다.?흉부물리요법은 분비물을 분리시켜 중력을 이용한 배출을 용이하게 해준다.?필요시 거담제, 기관 ... 지 확장제를 투여한다.?거담제는 객담을 묽게하고, 기관지 확장제는 기관지를 확장시켜 객담배출을 용이하게 한다.?구강과 비강을 통해 분비물을 흡인한다.?흡인은 호흡기 내의 분비물
    리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2008.05.24
  • 정상신생아 Case study
    과 모체의 순환에 의존하던 산소-이산화탄소의 교환을 스스로 할 수 있도록 폐기능이 활성화되며, 위장관은 음식물을 소화시킬 수 있고, 신장에서는 노폐물을 배출하고 생화학적 항상성을 유지 ... 반사를 나타내며, 왼쪽 눈을 아직 잘 뜨지 못함.- 코 : 폐색 (-), 맑고 흰 점액 분비물 있음.- 입 : 토순 (-), 구개파열 (-), 포유반사/구역반사 (+)- 귀 : 크 ... 는 분비물이 많이 피부가 쉽게 불결해지므로 피부청결을 위해서 매일 목욕이 필요하다. 목욕은 신체를 청결하게 할 뿐 아니라, 신생아의 전신 상태 및 행동, 기면상태, 근육활동을 관찰할 수
    리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2011.05.23
  • 간호학 경희동서 08년 GS 컨퍼런스자료(Hemoperitoneum)
    되지 않았다.08.03.24일Hemo-peritoneumVII. 간호진단 목록번호진단일자시간대분류중분류간호진단평가평가일자질병분류112am객담 배출 능력 저하와 관련된비효율적 호흡 ... 고 호흡을 부적절하게 하며 분 비물의 정체를 초래할 수 있다. 적 어도 2시간마다 흡인이 필요한지 사정하고 흡인을 해야하며, 흡인시 멸균법을 유지한다. 흡인시 산소를 충분히 투여 ... , 기관 및 기관지액의 분비, 인두분비를 감소시키고 위액의 유리산 분리를 감소시키기 위해 마취시나 마취도입시 사용, 비 depolarizing 근이완제를 사용함으로써 일어나는 신경근육
    리포트 | 32페이지 | 3,000원 | 등록일 2009.04.20
  • 기도 유지 및 관리
    잡, compliance의 감소5) 분비물의 특징, 간호에 중요하게 영향을 미치는 임상검사 결과 등을 사정한다. ?4. 간호진단- 분비물부적절한 배출과 관련된 기도개방 유지 ... , 외상, 종양, 출혈로 인한 이차적인 상기도 폐쇄② 무호흡③ 분비물 제거가 비효율적인 경우④ 흡인의 위험이 높은 경우⑤ 호흡 부전(respiratory distress)⑥ 기계 ... 성을 유지한다② 장기간 기도를 유지하는 수단이 된다.③ 기관 및 기관지내의 분비물 제거가 용이하다.④ 반복된 흡입과 관련된 조직의 손상을 막는다.⑤ 기도폐쇄를 완화한다. (하악골절
    리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.05.11
  • ▶▶ 소아과 폐렴케이스. [a+]
    Neutrophil (Seg)75.643-75증가Mycoplasma Ab1:80X 386/24 PM12■ 간호진단우선순위# 16월24일감염과 관련된 고체온# 26월24일분비물부적절한 배출 ... 과 관련된 비효율적인 기도청결# 36월26일식욕부진과 관련된 영양결핍 가능성# 1진단감염과 관련된 고체온 위험성주관적자료보호자:“애가 뜨거워요”객관적자료- 6월 24일 PM 2시에 38 ... 았다.# 2진단점액과잉과 관련된 비효율적인 호흡양상주관적자료“아이가 심할 때는 새벽에 자다가 호흡곤란이 오기도 해요”객관적자료- 평균 맥박수 130, 호흡수 36회이다.- 아기
    리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.04.14
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2025년 10월 05일 일요일
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