"부동과 관련된 피부통합성장애"의 검색결과 입니다.

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"부동과 관련된 피부통합성장애" 검색결과 61-80 / 2,314건

[만성 및 재활간호] 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험 간호과정, 간호진단

만성 및 재활간호▶간호진단 : 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험 [영역11.안전/보호, 과2신체적손상]이름/성별 : 나OO/F 나이 : 78 입원일 : 181005 입원경로 ... : 13점 (16점 이하 고위험군)간호진단신체적 부동과 관련된 피부통합성장애목표장기목표-대상자는 2주 이내에 Braden scale 점수가 13점에서 16점이 된다.단기목표-대상자는 3 ... . 대상자의 지지체계를 사정한다.→부동환자의 지지체계는 체위변경에 있어 중요한 요소이다.4. 대상자의 피부와 닿는 표면(매트리스)을 사정한다.-피부손상의 위험을 줄이기 위해 압력을 완화

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| 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.03.17 | 수정일 2019.03.19

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(A+)고나트륨혈증(hypernatremia) 케이스스터디입니다. 부동과 관련된 피부통합성 장애, 의식저하와 관련된 흡인 위험성

된 피부통합성 장애간호목표- 대상자는 3일 이내 피부통합성 장애로 인한 통증이 경감된다.1. 대상자는 욕창 등 피부통합성 장애를 효율적으로 예방할 수 있다.2. 대상자는 관련 증상 ... 점수(최고 23점)ㆍ23점 : 욕창 위험 없거나 적음ㆍ16점 : 욕창 위험 대상자ㆍ9점 이하 : 욕창 고위험 대상자점수합계 : 14점5. Braden 욕창사정도구간호진단부동과 관련 ... 말에 고개를 끄덕거림.? 상용정도→ 음주/흡연 : X→ 소금, 설탕, 유지방 섭취 : 고염식이→ 약물 : 당뇨 관련 약물(동네 병원), 뇌경색 관련 약물(영월 의료원 처방)→ 특별

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| 리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.12.07

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아동 간호학 간호 과정 - 감염과 관련된 고체온, 면역력 저하 및 신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애

으로 수분-전해질교정을 해준다.5. 부족한 수분과 전해질 균형 유지를 해줌으로써 균형 있는 영양 상태를 유지해 주기 위해서이다.#2 면역력 저하 및 신체적 부동과 관련된 피부 통합 ... 가 2일 이내에 정상 피부색으로 돌아온다.3일 이내에 기저귀를 채워도 편안한 상태를 유지 한다.[장기목표]대상자는 퇴원시까지 기저귀로 인한 피부 손상이 나타나지 않으며 피부 통합 ... 를 유지하였으며 교체 후에도 칭얼거리거나 보채지 않고 안정된 모습을 보임.[장기목표]대상자는 퇴원시까지 기저귀로 인한 피부 손상이 나타나지 않으며 피부 통합성을 유지한다.[달성중]대상

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| 리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.11.19 | 수정일 2020.09.11

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관상동맥질환 간호중재-관상동맥 폐색과 관련된 급성 통증, 불충분한　식이와　관련된　영양불균형, 신체적　부동과　관련된　피부　통합성　장애

환자의 증상적 치료를 위한 병용 요법어지러움, 두통, 파킨슨 증상(진전, 운동불능, 긴장항진), 보행불안정, 하지불안증후군, 기타 운동 관련 장애, 수면장애(불면증, 졸음), 복통 ... , 설사, 소화불량, 오심, 구토간호과정 기록지(1)관상동맥 폐색과 관련된 급성 통증간호사정주관적 자료“가슴이 뻐근하게 아프고…답답해요.”“어깨도 아파요”“뭐가 가슴을 누르는 것 같 ... 찡그린 표정 관찰됨－Vastinan MR tab [35mg]，Sigmart ５mg（혈관 확장제）， Dilatrend（혈압강하제） 약물 투여 중임간호진단관상동맥 폐색과 관련된 급성 통증

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| 리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.07.28

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아동간호학 간호과정 - 잦은 대소변 접촉 및 신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성

간호진단잦은 대소변 접촉 및 신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성간호사정주관적자료엉덩이에 불긋불긋한 기운이 점점 심해지는 것 같아요.-자료 제공자 : 엄마객관적자료기저귀 ... 지 않으며 피부 통합성을 유지한다.단기목표대상자는 전동 때까지 기저귀 적용 부위의 붉은 피부가 정상 피부색으로 돌아온다.2일 이내에 기저귀를 채워도 편안한 상태를 유지한다.간호계획 ... 은 피부를 자극하여 피부손상을 악화시킬 수 있다.5. 피부 손상 부위의 위생을 유지하고 환부를 완전히 건조 시키는 것은 피부 자극을 줄이고 피부 통합성을 유지하는데 있어 중요하다.6

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| 리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.07.26

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[성인 A+자료] 요로 패혈증(urosepsis) case study , 부동과 관련된 피부통합성 장애, 침습적 시술과 관련된 감염의 위험

를 일으킬 수 있다. 원인균에 특이적인 피부의 변화가 나타나서 패혈증의 원인을 진단하는 데 도움이 되기도 한다.[진단]패혈증에 특이적인 진단법은 없지만 환자의 체온, 맥박수, 호흡수 ... : > 10%② 패혈증(sepsis)전신 염증 반응 증후군(SIRS) + 의심되거나 증명된 감염③ 중증 패혈증(severe sepsis)패혈증(sepsis) + 장기 기능 장애, 저관류(수축기압

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| 리포트 | 16페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.06.17 | 수정일 2023.05.26

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A+신경간호, T-SDH case study, 경막하출혈 케이스(부동으로 인한 피부 통합장애 /피부손상과 관련된 감염위험성)

와 어린이성장 장애, 발작, 과민성, 졸음증, 호흡 곤란 이 신생아와 영유아의 고혈압에 관련될 수 있다. 그보다 나이가 많은 유아와 어린이에서 고혈압은 두통, 이유 없는 과민성 ... 마비 환자의 경우 등 낙상을 방지하기 위하여 침상난간을 올려둔다.? 감각 손상이 있는 대상자는 특히 손상 받기 쉬우므로 피부를 자주 사정한다.c. 의사소통능력 증진? 말을 시작하기 ... 은 동맥과 세동맥이 구조적으로 좁아지는 것에 기인하며, 모세혈관의 수나 밀도가 줄어드는 것 또한 이유가 된다. 고혈압은 또한 말초 정맥 탄성의 감소와도 관련되어 있는데, 이는 복귀

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| 리포트 | 30페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.03.29

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복막염케이스-비효율적 호흡과 관련된 불안, 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성, 감염위험성

olo? 배뇨빈도 : 6~7회/일 ? 소변양 : 200cc/1일⑥ 피부? 피부손상 : 유 ? 손상부위 : T/C주위 , JP주위? 손상종류 : Redness⑦ 통증사정도구(NRS ... : 원만③ 경제상태 : 중병원생활? 다른 환자와의 관계 : 고립? 보호자와의 관계 : 상호작용? 의료인과의 관계 : 위축⑤ 기동? 기동성 장애 : 유? 일상활동의 제한 : 무? 수면 ... 시간 : 6-7시간/1일? 수면장애 : 유⑥ 감정? 최근의 스트레스 생활사건 : 유? 정서상태 : 불안정? 현재 질병에 대한 느낌 : 수용(2)신체검진?일반적인 모습얼굴은 희고 창백

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| 리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.04.30

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수술로 인한 부동상태와 관련된 피부통합성 장애(목표 3개, 계획 9개, 그에 따른 중재 및 이론적근거 다있습니다.)

.정의한 자세로 계속 앉아 있거나 누워 있을 때 신체의 부위에 지속적이거나 반복적으로 압력(전단력과 압력이 가해진 힘이 가해져 혈액순환의 장애로 생긴 피부와 그 밑에 있는 조직 ... 에 손상(궤양)이 유발된 상태를 말한다.2.원인압력, 비틀림력, 마찰력, 피부습기, 신경손상, 체온, 영양상태, 흡연, 불법 약물, 혈액순환 ,전신상태3.욕창의 예측인자①70세 이상 ... 부전, 신부전 등), ⑧발열, ⑨패혈증, ⑩욕창의 병력, ⑪빈혈, 림프 감소혈증, 저알부민혈증, ⑫건조하고 벗겨지는 피부4. 욕창의 호발 부위1)골격이 노출된 부위①앙와위 : 발꿈치

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| 리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.11.29

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성인간호 신경계 중환자실 지주막하출혈 간호과정 [과다한분비물과관련된 비효율적기도청결][부동및습기와관련된 피부통합성장애][많은침습적처치와관련된 감염위험성]

된 피부 통합성 장애주관적 자료보호자 “또 설사했네.”객관적 자료· 8/24 Braden scale 9점감각인지습기활동기동력영양마찰력과 응전력총점2112219점· 8/24 피부 ... 달성, 추후 관찰 필요)② 대상자는 퇴원시까지 SpO2 95% 이상을 유지한다.☞ 8/28 SpO2 94%로 떨어졌다. (목표 미달성, 추후 관찰 필요)#2 부동 및 습기와 관련 ... +크기cm3*42*21*2① 피부색, 상태, 통합성 등을 사정하여 중재를 발전시키고 평가의 기준점을 마련할 수 있다.② 억제대 적용 부위를 사정한다.☞ 두 시간마다 억제대 적용

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| 리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.24

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성인간호학 케이스스터디/식도암/부동과 관련된 피부통합성장애/침습적처치와 관련된 감염위험성

, 영양상태, 신체적 부동과 관련된 피부통합성장애주, 객관적 자료s :“엉덩이가 아프대요.”“계속 앉아있었어요.”“의사선생님이 욕창 1단계라고 했는데 좀 봐주세요.”o :환자 ... 뼈 돌출부위에 많이 생긴다.습기는 압력 등 물리적 요인에 대한 피부의 저항력을 감소시켜 욕창을 발생시킨다.체위 변경을 통해 압력으로부터 피부를 보호한다. 측위의 변형인 30 ... 간호진단침습적 처치와 관련된 감염의 위험성주, 객관적 자료o : Rt. Chest tube wall suction 유지중임PCD, foley catheter 유지중임Fever 없

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| 리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.06.05 | 수정일 2016.06.07

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성인 간호 케이스 성형외과 케이스 입니다. 간호진단4개 간호과정 3개입니다. 부동과 관련된 피부 통합성 장애, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성, 급성통증 , 구강섭취 장애와 관련된 영양 불균형

) : 우선순위 1~3간호진단Maslow’s욕구단계환자의 요구도해결 가능성문제의 심각성총점순위부동과 관련된 피부 통합성 장애5455191침습적 처치와 관련된 감염의 위험성5355182 ... 지 않고 주위 발적있음. 감염의 징후는 볼 수 없다.9/5피부가 벗겨져 있고 주위 발적있음. 감염의 징후는 볼 수 없다.4.부동과 관련된 위험요소를 체계적으로 확인하기 위해 기동성 ... virus, HPV) : 자궁경부암뿐만 아니라 피부의 편평상피세포암의 발생과도 관련이 있다.③ 화상이나 외상의 흉터④ 만성 농피증(엉덩이 피부 질환) : 완치가 어렵다.⑤ 무릎아래

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| 리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.10.21

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간호과정 - gs 실습 : 수술후 급성 통증, 부동과 관련된 피부 통합성장애 진단 2 개

통증#2.신체적 부동과 관련된 피부통합성장애의 위험#3.침습적 시술과 관련된 감염위험성C. 간호진단#1. 수술 후 절개부위와 관련된 급성통증#2. 신체적 부동과 관련된 피부통합 ... 에DataNANDAclassificationPreliminaryDiagnosis#1.급성통증#2.피부통합성장애의 위험성#3.감염위험성#1.주관적1,2+객관적1,2,5,6#2.주관 ... 성장애의 위험#3. 침습적 시술과 관련된 감염위험성D.간호과정#1. 수술 후 절개부위와 관련된 급성통증간호사정간호계획간호수행간호평가목표계획이론적 근거1.“간호사님, 진통제 무통 말

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| 리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.09.11 | 수정일 2021.11.13

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간질중첩증 중환자실 신경과 케이스스터디(신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애, 염증과 관련된 고체온)

TAB투여경로PO사진화학명쿠에티아핀푸마르산염약효분류항정신병약물, Major 트란퀼라이저 (Antipsychotics)효능? 정신분열증의 치료? 양극성 장애와 관련된 조증의 치료 ... ? 양극성 장애와 관련된 우울증의 치료용량? 이 약은 식사와 관계없이 1일 2회 복용한다. 처음 4일간의 1일 총 용량은 1일째50mg, 2일째 100mg, 3일째 200mg, 4일 ... +)? 흡연 및 음주 : 없음◆ 입원과 관련된 정보? 입원일시 : 2015/10/28 (11/23 내과 중환자실로 전과)? 입원동기 : 2년 전부터 좌측 무릎 통증 악화

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| 리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.08.27

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성인간호학실습 중환자실간호과정(A+) 증가된 기도 내 분비물과 관련된 비효과적 기도청결, 부동과 관련된 피부 통합성 장애

yellow색의 객담이 배출되었다.② (04/25) 목표 달성됨. 5일 내에 흡기 시 정상적인 호흡음이 청진되었다.간호진단장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애(정의: 표피와 진피 모두 ... .③ 퇴원까지 Rt. ankle부위 이외에 피부손상이 발생하지 않는다.단기목표① 3일 내에 배변 시 이외에 피부가 습하지 않다.간호계획①2시간마다 체위를 변경한다.(부동은 특정 부위 ... 는지 시진한다.(압박 부위의 변색은 혈액순환장애를 뜻하고 손으로 눌렀다 뗄 때 재빨리 모세혈관 충전반응이 나타나야한다.)⑥과도한 건조와 습기가 차있는지 피부를 사정한다. 특히 대변

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| 리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.10.06 | 수정일 2019.02.11

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A+성인간호학 CASE STUDY(NSICU실습)-ICH;뇌내출혈, 간호과정2개, 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험, 신체의 부동과 관련된 피부 통합성 장애

일 - 색 : 누런색 - 배변장애 없음■ 배뇨- 방법: foley - 배뇨장애 없음■ 순환기계 : 관련증상 없음■ 호흡기계 : 호흡곤란■ 눈 : 관련증상 없음■ 귀 : 관련증상 없 ... 이 우성반구의 측방부병소의 주증상일 수 있다.- 전두엽 내측의 출혈 시 요실금, 흡인반사 및 의지결여를 동반하기도 한다.- 의식이나 운동장애는 적은 편이다.② 기저핵(피각) 출혈 ... 수도 있고 눈꺼풀이 내려오기도 한다.③ 시상 출혈(thalamic hemorrhage)- 기저핵 출혈처럼 반대쪽의 팔다리 마비와 감각장애가 있다.- 눈꺼풀이 내려오고 눈의 운동

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| 리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.02 | 수정일 2020.10.20

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부동, 지속적인 자세와 관련된 피부 통합성 장애의 가능성 [간호 과정/간호 진단,신생아/근거 포함]

한 반응을 보이지 않음(피부를 습하게 만들 가능성을 높임)소대변의 지속적인 접촉, 부동, 지속적인 자세와 관련된 피부 통합성 장애의 가능성□장기목표 :퇴원 이후에도 피부발진으로 인해 ... 주관적 자료“응애”객관적 자료기저귀 접촉 부위 주위로 확연히 붉은 피부색,뚜렷한 기저귀 자국, 부동 상태로 인해 접히는 살 부분이 습함, 소대변이 피부에 접촉할 때마다 특별 ... 약물을 사용하지 않는다.퇴원 이후에도 피부발진이 일어나지 않는다.□단기목표: 피부 손상이 발생하지 않는다.피부 손상으로 인해 불안정한 반응을 보이지 않는다.□체위변경, 등 간호

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| 리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.03.20

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성인간호학실습케이스,폐렴,환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애,부동으로 인한 피부통합성 장애, 침습적 처치와 관련된 감염위험성

5545191부동으로 인한 피부통합성 장애 : coccyx5444172침습적 처치와 관련된 감염위험성5343153기관 처치와 관련된 언어소통장애5445184② 간호과정간호진단 1 ... 흡수, 얕고 빠른 호흡, crackle sound와 같은 비정상적인 호흡양상을 계속 보임.→ 재계획 필요함.간호진단 2 : 부동으로 인한 피부통합성 장애 : coccyx정의: 표피 ... 4 : 문제의 심각도단계매우 높음높음보통낮음매우 낮음점수54321기준간호진단Maslow욕구이론대상자요구도해결가능성문제의심각도합계우선순위환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애

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| 리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.03.09 | 수정일 2019.08.12

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간호진단 - 수술과 관련된 통증, 이동 능력 장애와 관련된 낙상위험성, 면역기능장애와 관련된 감염위험성, 신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애위험, 익숙하지 않은 정보자원과 관련된 지식부족

간호진단 - 수술과 관련된 통증간호진단 - 이동 능력 장애와 관련된 낙상위험성간호진단 - 면역기능장애와 관련된 감염위험성간호진단 - 신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애위험간호 ... 의 부동과 관련된 피부통합성 장애위험간호사정주관적 자료 (S)?“배가 아파서 못 움직이겠어”?“등이 간지러워”객관적 자료 (O)?등 쪽 피부가 빨간 것을 봤다.?욕창점수 23점으로 양호 ... 능력 장애와 관련된 낙상위험성간호사정주관적 자료 (S)“ 이거(side rail) 내리면 안돼? 움직이기 불편해”“이거(배액관) 때문에 못 움직이겠어”“ 수액 달고 화장실 가

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| 리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.07.10

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[중환자간호및실습 뇌출혈(SAH subarachnoid hemorrhage 지주막하출혈) A+자료]-피부 표면의 파괴로 나타나는 의식저하로 인한 부동과 관련된 피부 통합성 장애 간호과정

음.⑪ Foley Catheter, 기저귀 적용중임.피부 표면의 파괴로 나타나는 의식저하로 인한 부동과 관련된 피부 통합성 장애(영역11. 안전/보호 → 피부 통합성 장애: 표피와 진피 모두 ... 이상으로 유지한다.② 대상자는 7일 이내에 피부 통합성 장애의 증상 3가지(열감, 발적, 부종) 中 2가지 이상이 나타 나지 않는다.③ 대상자는 7일 이내에 GCS 사정에서 운동 ... scale 를 사용하여 욕창의 객관적 단계를 사정한다.② 체위변경 시마다 뼈 돌출부위의 피부통합성장애의 증상(열감, 발적, 부종)을 관찰한다.③ 매 duty 때마다 대상자의 GCS

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| 리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.02.04 | 수정일 2023.07.10

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