"미래창조과학부령"의 검색결과 입니다.

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"미래창조과학부령" 검색결과 61-80 / 420건

응급의료시설설치신고필증 [미래창조과학부 행정서식]

[별지 제10호서식]제 호응급의료시설설치신고필증기관명 :소재지 :대표자성명 :응급의료에관한법률시행규칙 제23조제2항의 규정에 따라 응급의료기관으로 지정받지 아니한 의료기관으로 응급의료시설의 설치신고를 하였음을 증명함.

Non-Ai HUMAN
| 서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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응급환자이송업허가신청서 [미래창조과학부 행정서식]

[별지 제17호서식] (앞면)응급환자이송업허가신청서처리기간20 일신청인성명주민등록번호주소전화번호업소명전화번호소재지(주사무소)구급차 및 영업구역(시ㆍ군ㆍ구 단위)별첨(지도)의사성명주민등록번호의사면허번호전화번호「응급의료에 관한 법률 시행규칙」 제41조제1항에 따라 응급환자..

Non-Ai HUMAN
| 서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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응급의료시설설치신고서 [미래창조과학부 행정서식]

[별지 제9호서식] (앞면)응급의료시설설치신고서처리기간15일의료기관명칭개설허가일자개설허가번호허가병상수전문과목소재지전화번호대표자성명주민등록번호의사면허번호응급의료에관한법률시행규칙 제23조제2항의 규정에 따라 응급의료기관으로 지정받지 아니한 의료기관으로서 응급의료시설을 설치..

Non-Ai HUMAN
| 서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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응급환자이송업 허가증 [미래창조과학부 행정서식]

[별지 제18호서식] (앞쪽)응급환자이송업 허가증허가번호 : 제 호대표자 : 생년월일 :사무소 명칭 :사무소 소재지 :허가조건 :「응급의료에 관한 법률」 제51조 및 같은 법 시행규칙 제41조제4항에 따라 응급환자이송업을 허가합니다.년 월 일시ㆍ도지사 [인]210mm×..

Non-Ai HUMAN
| 서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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출동 및 처치 기록지 [미래창조과학부 행정서식]

[별지 제16호서식] 출동 및 처치 기록지1. 요청 및 출동에 관한 사항(앞쪽)요청 연월일*년월일시분요청자(기관)*연락처출동 연월일*년월일시분이송의 종류*현장 이송 의료기관간 이송 기타현장도착 연월일*년월일시분출발지 주소*이송개시 연월일*년월일시분출발지 명칭*이송종료 ..

Non-Ai HUMAN
| 서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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구급차등 관리 대장 [미래창조과학부 행정서식]

[별지 제15호의11서식] 구급차등 관리 대장연번통보일 또는 신고 접수일자통보 번호 또는신고 번호신고필증발급일운용기관명대표자구급차등종류제작년도등록번호구급차등 구분변경말소

Non-Ai HUMAN
| 서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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권역외상센터 지정서 [미래창조과학부 행정서식]

■ 응급의료에 관한 법률 시행규칙 [별지 제7호의2서식] 제 호권역외상센터 지정서1. 기 관 명:2. 소 재 지:3. 대표자 성명:위 기관을 「응급의료에 관한 법률 시행규칙」 제17조의2제4항에 따라 권역외상센터로 지정합니다.년 월 일보건복지부장관직인210mm×297m..

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| 서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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영업자지위승계신고서 [미래창조과학부 행정서식]

[별지 제23호서식] 영업자지위승계신고서처리기간3일구분승계 전승계 후영업자성 명주 소전화번호영업소명 칭소재지전화번호허가번호영업의 종류승계발생사유「응급의료에 관한 법률 시행규칙」 제44조에 따라 위와 같이 영업자지위를 승계하였음을 신고합니다.년 월 일신고인 (서명 또는 ..

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응급장비 등록대장 [미래창조과학부 행정서식]

[별지 제15호의3서식] 응급장비 등록대장신고번호: 제 호 신고일자:1. 설치기관기관명개설자 성명소재지2. 관리책임자 현황의사간호사응급구조사간호조무사구조 및 응급처치 교육 수료자기타계성명3. 응급장비의 설치 현황(총 설치 대수: 대 )연번제품 및 모델명제조 번호제조 연..

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응급환자진료의뢰서 [미래창조과학부 행정서식]

[별지 제2호서식]응급환자진료의뢰서환자명성명주민등록번호주소보호자성명주소(전화 : )도착시간년 월 일 시 분응급처치시간일 시 분 ~ 일 시 분응급처치전환자상태응급처치후환자상태응급처치사항다른 기관으로이송한 시각년 월 일 시 분이송결정이유송부서류등이송구급차차량번호 : 동승 ..

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이송처치료 영수증 [미래창조과학부 행정서식]

[별지 제5호서식] 이송처치료 영수증영수증번호구급차 운용 통보(신고)번호 또는 응급환자 이송업 허가번호운용기관 명사무소 소재지대표자 성명차량등록번호운전자 성명차량 주행 거리Km이송처치료 세부내역구 분①기본요금(10km 이내)②추가요금(10km 초과 시)③부가요금(일반구..

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행정처분대장 [미래창조과학부 행정서식]

[별지 제24호서식]행정처분대장번호문서번호 및발송일자업소명소재지대표자위반사항처분내용및 기간근거297mm×210mm(인쇄용지(2급) 60g/㎡)

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임대신청서 [미래창조과학부 행정서식]

■ 우체국보험특별회계법 시행규칙 [별지 서식] 임 대 신 청 서※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 작성하지 않습니다.접수번호접수일처리기간22일신청인성명생년월일주소전화번호신청내용재산 소재지지번지목지적임대 규모(㎡)목 적비 고「우체국보험특별회계법 시행규칙」 제12조제1항에 ..

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통보필증 [미래창조과학부 행정서식]

[별지 제15호의6서식] 통보필증통보번호: 제 호행정기관명:구급차등 구분:등록번호:「응급의료에 관한 법률」 제44조의2 및같은 법 시행규칙 제36조의2제1항에 따라구급차등의 운용을 통보하였음을 증명함.년 월 일시장ㆍ군수ㆍ구청장[인]부착용※도안: 1. 원형의 크기: 70..

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신고필증 [미래창조과학부 행정서식]

[별지 제15호의8서식] 신고필증신고번호: 제 호운용기관(업체)명:구급차등 구분:등록번호:「응급의료에 관한 법률」 제44조의2 및같은 법 시행규칙 제36조의2제1항에 따라구급차등의 운용을 신고하였음을 증명함년 월 일시장ㆍ군수ㆍ구청장[인]부착용※도안: 1. 원형의 크기:..

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허가증 [미래창조과학부 행정서식]

[별지 제18호의2서식] 허가증허가번호 : 제 호업체명 :구급차 구분 :등록번호 :「응급의료에 관한 법률」 제51조 및 같은 법시행규칙 제41조제4항에 따라응급환자이송업을 허가함년 월 일시·도지사 [인]부착용※도안 : 1. 원형의 크기: 70㎜, 선의 폭: 2㎜2. 선..

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우체국창구업무 수탁신청서 [미래창조과학부 행정서식]

[별지 제1호서식]우체국창구업무 수탁신청서신청인상호(법인명)사업자등록번호성명(대표자)주민등록번호영업소(사무실)소재지영업종목위탁업무 운영에 사용할 사무실 면적㎡전화번호「우체국창구업무의 위탁에 관한 법률」 제3조 및 같은 법 시행규칙 제4조제1항에 따라 우체국창구업무의 수..

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보증금납부서 [미래창조과학부 행정서식]

[별지 제2호서식]보증금납부서금액일금: 원정(￦ )위탁계약기간. . . 부터. . . 까지위 금액을 「우체국창구업무의 위탁에 관한 법률 시행령」 제8조제1항에 따라 보증금으로 납부하고, 본인이 체신창구업무의 수탁 운영과 관련하여 변상책임이 확정된 경우에는 이를 변상금에..

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서신송달업 휴업(사업폐지) 신고서 [미래창조과학부 행정서식]

[별지 제4호서식] (앞면)서신송달업 휴업(사업폐지) 신고서처리기간2일신청 (신고)인①성명(상호 또는 대표자명)②생년월일(사업자등록번호)③주소(본점 또는주된사무소)(전화번호 : )휴업 또는 사업폐지 내용④사업의 범위⑤휴업예정기간. . 부터 . . 까지 ( 년 월)⑥사업..

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서신송달업 (변경)신고필증 [미래창조과학부 행정서식]

[별지 제3호서식] 신고 제 호서신송달업 (변경)신고필증업체명대표자주소사업범위위의 업체는 우편법 제2조의2 및 같은 법 시행규칙 제2조의3에 따라서신송달업의 (변경)신고를 하였음을 증명합니다.년 월 일우정사업본부장 [인]210㎜×297㎜(인쇄용지(특급) 70g/㎡)

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