"피부통합성장애의위험"의 검색결과 입니다.

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피부통합성장애 뇌경색증 케이스 비효과적호흡양상 SAH 감염위험성 낙상교육 아동 화상 케이스 신생아 황달 뇌경색 간호진단 아동간호

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"피부통합성장애의위험" 검색결과 701-720 / 8,959건

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[A+ 자료] 성인간호학 Case Study 뇌경색과 관련된 간호진단

상하지 근력저하로 인한 신체 기동성 장애3. 뇌조직 손상으로 인한 낙상의 위험4. 피부색 변화로 알 수 있는 지속적인 압박 및 자극으로 인한 피부 통합성 장애5. 대부분의 일상 ... 고, 비타민, 전해질 보충제 등을 정맥으로 투약하였다.치료적 계획2시간 주기로 체위를 변경한다.지속적으로 압력을 받는 돌출된 부위는 피부 통합성을 방해한다. 체위 변경을 하여 자극 ... 검사2) 방사선 검사6. 약물7. 처치 시술? 간호진단1. 혈관 폐색으로 인한 비효과적 뇌조직 관류의 위험2. 몸을 제대로 가누지 못하는 모습과 NIHSS 12점으로 알 수 있는우측

리포트 | 42페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.02.07

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[성인간호실습 A+] 대장염 간호진단 Case, 간호진단 3개, 간호계획, 간호과정 3개, 문헌고찰 있습니다.

통증영양 불균형: 영양 부족무언증으로 인한 만성 혼수 상태잠재적IV line과 Foley cathere 적용에 따른 감염 위험성부동 자세에 따른 피부통합성 장애부종에 의한 체액 과다 ... 적용에 따른 감염 위험성: 퇴원까지 cathere와 연결한 부위에 발적이나 가려움이 없다.부동 자세에 따른 피부통합성 장애: 퇴원까지 1단계의 욕창도 생기지 않는다.부종으로 인한 ... athere 적용에 따른 감염 위험성: 지금까지 IV line에 발적, 가려움이 없다.지금까지 cathere 연결 부위에 냄새, 발적, 가려움이 없다.부동 자세에 따른 피부통합성 장애

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.01.18 | 수정일 2025.01.22

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뇌졸중 케이스입니다

검사와 결과우선순위간호진단 목록이론적 근거1부동 자세, 뼈 돌출부위 압박과 관련된 피부 통합성 장애의 위험- Dx: cerebral infarction- Lt. Hemiplegia ... , 목록 (우선순위 별)(2) 간호과정 기록#1. 기동성 감소, 뼈 돌출부위 압박과 관련된 피부 통합성 장애의 위험간호사정주관적자료-객관적자료- Dx: cerebral ... 적인 뇌혈관 질환인 뇌졸중은 뇌혈관이 터지거나 막혀서 뇌기능의 부분적 혹은 전체적인 장애가 발생하는 것으로 의식장애, 편측마비, 언어장애, 시야장애 등 다양한 신경학적 결손이 수반

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.05.28

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NS case study (수술과 관련된 급성통증, 수술과 관련된 감염의 위험)

. 신체 부동과 관련된 피부통합성 장애4. 수술과 관련된 출혈의 위험5. 질병과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험6. 신체적 손상과 관련된 낙상의 위험대상자는 현재 11/2일 ... Stupor 상태로 말을 하지 않고 움직일 수 없는 상태로 욕창의 위험성이 더욱 커졌는데, 수술과 관련된 출혈은 현재 다른 징후가 없어 피부통합성 장애를 3순위로 설정하였다. 또한 ... TID :두통, 신경통, 근육통 약건강습관흡연 : 안함음주 : 안함활동 : 완전 의존식습관 : 정상수면상태수면시간: 모름 수면장애: 모름활동상태신체적기형: 없음. 보조기구

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.20

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신생아중환자실케이스(진단5개,계획5개)

: 중심정맥관, chest tube, A-line, Foley catheter, IV, 억제대 적용으로 감염의 위험성과 피부통합성 장애의 위험이 높아 면밀한 관찰이 필요 ... d 처치와 상지억제대를 적용하고 있는 상태이며, 욕창 위험 사정 결과 13점으로 욕창위험군에 속한다. 이에 피부통합성 장애의 위험이 있다고 여겨 3순위로 선정하였다.4순위. 2세 ... . endotracheal tube (+)O18. A-line 적용O19. 중심정맥관 적용#3주요문제기계적요인과 관련된 피부통합성 장애 위험성지지하는 자료O4. Foley catheter (+)O

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.08.25

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아동간호학 케이스 - 폐렴 - 간호과정 2개 - 고체온, 피부통합성 장애

젖어있음2주관적 자료:“다리쪽으로 두드러기 내려오는거 같아요”(보호자)소양감과 관련된 피부통합성 장애의 위험성11.안전/보호객관적 자료:-피부발진관찰됨-팔다리 발적 관찰 ... 되며 간지러워서 긁는 모습 관찰됨간호진단간호진단소양감과 관련된 피부통합성 장애의 위험성간호계획간호목표장기목표: 퇴원시까지 대상자는 소양감과 발적이 나타나지 않을 것이다.단기목표(기대되는 결과 ... 문제 목록 작성번호의미 있는 자료간호 문제1C.C: 기침불안정한 호흡 관찰됨.Chest PA: 기관지염 관찰됨지속적인 기침과 분비물로 인한 흡인 위험2BT: 38.3℃입술 갈라짐환의

시험자료 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.02.16

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[퀄리티 보장] 성인간호학 실습 A+ 받은 ICU 중환자실 폐렴 간호과정 - 60p, 진단 3개

보다 현 대상자에게 발생한 abrasion에 의한 2차적인 감염 및 욕창의위험 가능성이 더 높다고 판단하여 피부 통합성 장애를 선택하였다.5-2) 간호과정I. 간호사정주관적 자료 ... 5-1) 간호문제 진술간호 진단Malow의욕구 위계이론해결 가능성문제의 심각성대상자의 요구도총점순위비효과적 기도청결4333131고체온4322112흡인의 위험4331112피부 통합 ... 적 요인 (장기간 부동 및 혈당 수치 상승에 의한 상처 치유 지연, 의식 저하)과관련된 피부 통합성 장애간호진단명한글: 피부 통합성 장애 영어: Impaired skin intergr행함.

리포트 | 62페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.02.01 | 수정일 2023.06.07

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Acute ICH 간호과정 (부동과 관련된 피부통합성장애)

관류장애 위험성4. 편측 허약감과 관련된 낙상위험성5. 침습적 처치와 관련된 감염위험성B. 간호과정#1. 부동과 관련된 피부통합성장애간호사정간호목표간호 계획이론적 근거간호수행간호 ... - 저온담요나 얼음팩 (체온을 낮추기 위해)- 침상머리 30°상승간호과정A. 간호진단1. 부동과 관련된 피부통합성장애2. 피부결손과 관련된 급성통증3. 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 ... 평가- Dx : Acute ICH- Mental : stupor상태로 도움 없이능동적인 체위변경어려움- coccyx site 발적동반한 피부결손(5x5cm) 나타남- 욕창위험평가

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.18

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성인실습A+ - 간농양(Liver abscess) 케이스, 간호과정

피부통합성 장애와 관련 된 신체적 손상침습적 시술부위와 관련 된 감염의 위험치료 요법과 관련 된 출혈의 위험C. 간호진단 (우선순위에 따라 서술하기)1.피부통합성 장애와 관련 ... 며)“이거 여기 오기 전엔 없었는데.. 이게 안없어지네 간지럽고.“Rt. forearm , Lt. thigh 쪽 발진 존재함(Triaxone side effect)#1.피부통합성 장애 ... 등의 호흡기계 이상 없음. (호흡수 평균 18~20회)- 소화기계 : 오심,구토양상 없음. 정상- 피부상태 : Rt. forearm , Lt. thigh 쪽 발진 존재함. Rt

리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.30

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폐렴 케이스 스터디(이론적 근거 완벽, 간호진단 3개, 과정 3개 하나당 5장 이상, A+보장)(교수님의 극찬을 받은 케이스)

유지되어야 하는 기도가막힌 상태2장기간의 부동과 관련된 피부 통합성 장애7→ 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화된 것3불안정한 혈당수치의 위험 (불충분한 당뇨관리)6→ 혈당 ... 이 정상 범위에서 벗어나 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태매슬로우의 인간 욕구 5단계 이론1순위생리적 욕구비효과적 기도청결, 불안정한 혈당수치의 위험,피부 통합성 장애+5실제 ... 적/잠재적 문제1순위실제적 문제비효과적 기도청결, 피부 통합성 장애+22순위잠재적 문제불안정한 혈당수치의 위험+1우선순위 선정 이유간호진단의 우선순위를 결정하기 위해 매슬로우의 인간

리포트 | 45페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.03.02

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파킨슨병 케이스스터디 A+ 간호진단, 과정 4개 자세히

장애를 위한 간호를 제공해야 한다고 생각했다. 우선순위 2. 신체 기동력 감소와 관련된 피부통합성 장애의 위험대상자의 기저귀를 갈 때 왼쪽 둔부에 (약 가로 2cm 세로 3cm ... ) 분비물 없는 발적이 관찰되었고 24시간 중 휠체어를 타는 2시 30분~3시를 제외한 모든 시간에는 침대에 누워 있어 피부 통합성 장애와 욕창의 위험성이 우려되었고욕창 위험 사정 ... 우선순위 1. 근력 저하와 관련된 신체 기동성 장애 파킨슨 환자의 대표적인 증상으로 몸에 마비가 오고 진전, 동작이 고정되어 자발적인 움직임이 어려운 특징이 있다. 대상자의 경우

리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.03.26

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아동간호학 - 가와사키병 케이스스터디

(evaluation)평가:① 대상자는 퇴원전까지 심장조직관류 감소가 나타나지 않는다.② 대상자는 퇴원전까지일련번호일시SOAPIE서명#3질병의증상과관련된피부통합성장애의위험성S(s ... : ‘질병의 증상과 관련된 피부통합성장애의 위험성’P(planning) 계획 및 I(implementation) 수행:1. 대상자의 피부상태, 손상 정도, 청결도를 매 듀티마다 사정 ... 측정하여 고열에 대한 빠른 조치를 할 수 있다.)② 대상자의 탈수 증상을 관찰한다. (빈맥, 빈호흡, 혈압상승, 홍조를 띤 피부 등 탈수 증상을 관찰하여 조치를 취할 수 있

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.03

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서울아산병원 케이스 소화기계

: HCC, melena, 3일전 토혈, 배가 부풀어 올랐으며, 비위관 삽입더 가능한 진단 : 비효율적 호흡양상, 출혈 위험성, 신체상 손상, 허약감, 피부 통합성 장애 위험, 통증 ... 에 상처, 149.5CM. 32.4KG IBW 71%, 식사량 1/3 이하, LAB 결과 낮음, 녹색 묽은 변 2회더 가능한 진단 : 감염위험성, 피부통합성장애위험, 신체기동성장애 ... 으로 인한 피부통합성 손상 위험성#3 질병과 관련된 영양 불균형으로 인한 피부통합성 손상 위험성간호목표? 대상자는 비위관 삽입부위 피부통합성을 유지한다.? 대상자는 전신 피부통합

리포트 | 20페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.07.08

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성인간호케이스. SAH 지주막하출혈 간호과정보고서. 간호진단3개

과 관련된 피부통합성 장애④ 침습적 시술과 관련된 감염위험성Ⅲ. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 연구목적나는 신경계중환자실에서 실습을 하면서 뇌의 질환이나 신경계에 문제가 발생하여 중환자실에 입원 ... 과 관련된 피부통합성 장애④ 침습적 시술과 관련된 감염위험성2. 우선순위 설정1) 의식수준 저하로 인한 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결2) 장기간 부동과 관련된 피부 ... 압: 120mmHg 이상인 경우피부관리- 감각상실, 혈액순환 장애, 부동, 영양부족, 탈수, 부종 등으로 피부 손상 위험성 높아짐- 피부손상 예방: 체위변경, 특수침대 사용, 압박

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.20

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[A+] 신생아 황달 케이스 / 아동 케이스 / 황달 간호진단 / 황달 간호과정

도로 “신생아 황달”이라는 용어를 사용하고 있다. 신생아 황달은 생후 2~3일 정도에 정상적으로 나타나지만 일주일 이내로 자연적으로 사라진다. 하지만 이것이 심해지면 신생아에게 위험 ... 방법 등을 알아보고자 한다.2. 문헌고찰1) 정의신생아 황달은 신생아의 혈액 내의 담즙(빌리루빈)색소가 축적되어 피부와 공막, 손톱 등이 노랗게 되는 현상으로 생후 2~5일 ... 초음파검사 등을 해야 한다.5) 증상황달의 증상은 보통 눈의 흰자위와 얼굴색이 노랗게 변한다. 황달이 더 심하게 되면 몸통, 사지 및 발바닥의 피부까지 노랗게 되는 경우도 있

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.12.23 | 수정일 2021.11.11

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욕창과 관련한 피부통합성 장애 간호과정

욕창(Bed sore) #피부통합성 장애 간호과정 간호진단 # 부동/고령과 관련된 피부통합성 장애 간호사정 주관적 자료 (Subjective) “계속 누워있어서 그런지 엉덩이 쪽 ... 부터 와상 상태로, Bedsore 생겨 입원함 (3) 와상 상태로 자발적 체위변경 관찰 못 함 (4) 드레싱 제거 시 욕착 및 주변 피부가 연분홍색이며 연노란색 삼출물이 중간 정도 ... 의 양으로 묻어나오는 것을 관찰함 (5) 고령의 나이 (6) Braden Scale 위험군 측정 후 기록 목표 [단기적 목표] (1) 1주일 동안 욕창의 크기와 깊이가 증가하지 않

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.30 | 수정일 2024.10.14

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파킨슨병 간호과정만 5개 꼼꼼하게 했습니다!

간호진단부동과 관련된 피부통합성장애간호진단 정의피부통합성장애: 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화된 것간호계획간호수행1. 상처 혹은 드레싱 부위의 감염을 주의한다.2. 처방 ... 된 진통제를 투여한다.3. 적절하게 환경을 관리한다.4. 공기침요를 사용한다.5. 하루에 한번 등마사지를 시행한다.6. 처방된 피부치료를 하고 치료에 대한 대상자의 반응을 기록 ... 약화와 강직으로 인한 신체 기동성 장애간호진단 정의신체기동성장애: 신체 또는 한 개 이상의 사지의 독립적이고 목적이 있는 신체적 움직임에 제한이 있는 것간호계획간호수행1. 주위

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.06

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뇌졸중 (Stroke) 케이스 - ( 지역사회간호학 실습, 진단2개, 간호과정 완벽 A+ )

근육 손상과 관련된 연하장애(영역 2. 영양 / 과 1. 섭취)5555201부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험(영역 11. 안전/보호 / 과 2. 신체적 손상)4555192보조 ... 가 축축하여 하루에 1회 환의를 교환함· 대상자의 신체사정결과 피부가 축축하고 탄력성이 부족함· 욕창위험평가도구 사정결과 13점으로 약간위험간호진단#2. 부동과 관련된 피부 통합 ... , 습기, 피부 탄력성 변화, 감각장애, 뼈 돌출 부분에 압박간호목표장기목표1. 대상자는 퇴원 시까지 피부 손상이 없을 것이다.2. 대상자는 퇴원 시까지 피부 통합성을 유지할 것이다단기

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.10

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신경계 척수손상 대상자 간호과정

까지 2~5시간 간격으로 혈압과 맥박을 체크하고 혈압이 높으면 지시에 따라 항고혈압제를 투약하며, 침대 머리를 올려준다.9) 피부통합성장애: 모세증으로 인해 모세혈관이 막히면 조직 ... 성이 커지므로 하지마비나 사지마비 환자는 평균단백이 150~300g이 되도록 유지하고 고비타민, 고칼로리 식이를 섭취하도록 한다.간호진단신체부동과 관련된 피부통합성장애의미있는 자료 ... 하여 피부통합성의 위험을 줄 수 있는 요인을 제거하였다.)2. 2시간마다 Position Change를 시행하여 피부에 압력이 집중되지 않도록 하였다.3. 아침에 Position

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.19

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지역사회간호학실습_vsim_Millie Larsen part 2_reflection questions

가 다른 사람의 도움이 있어야 행동할 수 있기 때문에 비효과적 건강 관리에 대한 위험성이 크다.- 실금과 관련된 피부통합성 장애대상자는 방광에 대한 조절이 잘 기능하지 못해 실금을 하 ... 여 기저귀를 착용하고 있어 제대로 관리를 해주지 않을 경우 이에 따른 피부통합성 장애가 유발될 수 있다.3Millie Larsen을 위해 교육해야 할 내용을 서술하시오.- 낙상예방 ... . Documentation Assignments1Millie Larsen의 신체사정 결과, 기능적 상태를 서술하시오.- head to toe assessment 결과 아무것도 발견되지 않음.- 피부

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.31

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