"욕창평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창평가도구" 검색결과 621-640 / 4,556건

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혈액투석 케이스 스터디/ PBL 포함/ A++ 성인 실습 자료/ 간호진단 4개 과정 1개 불안 상세히 작성 !!

*************822415017416시258290217157110191290240욕창발생 위험 사정, 영양 상태 평가5/245/296/46/1223점23점23점22점(활동:가끔 걸어다님 ... , 흉부통증 양상- 쑤시는 느낌 줄어듬숫자 통증 도구 NRS 1점얼굴 통증 - 무통증의 빈도- 간헐적PBL mapping간호진단 3.복합적 요인과 관련된 욕창손상의 위험- 산소 ... - 질병으로 인해 자아개념 변화함간호진단 2.질환과 관련된 통증- 복부, 흉부 통증 호소함 ->(통증 완화를 위해 진통제 투여함)[ 6/10일 통증 재평가 진행함 ]통증 부위- 복부

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.07.01

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노인재활간호과정, 외상성 경막하출혈, 진단과 수행4개(소개글 참고하세요.)

가 알고 실행하여, 추가적인 욕창발생을 막을 수 있다.8. 하루에 한번 욕창위험도평가도구(Braden scale)을 측정한다.8.욕창위험도 평가를 진행하여 위험도 수준을 알고, 이 ... 사용 cast X braces X일상활동 장애 (보행능력) 보행장애 있음운동 습관 걸을 수 없음골격 자세 coccyx 욕창으로 인해 측위 대칭성 대칭적외형 측위로 항상 누워계심근육 ... 하였다.평가-대상자는 3일 이내 객담이 묽어지고 양이 줄어든다.? 06/17 8AM부터 객담의 양이 줄어들고, 점성도가 낮아졌으므로 달성하였다.-대상자는 5일 이내 비정상적인 호흡

리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.14

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노인간호실습 뇌경색 casestudy 진단, 과정 2개 피부 통합성 장애의 위험, 언어적 의사소통 장애

종류 □욕창 □찰과상 □발진 □화상 □기타의사소통언어장애 □무 ?유언어장애 원인 self-talking가족관계배우자 ?무 □유자녀수 0 명가족의 방문빈도 없음경제상태 □상 □중 ... 검사도구들 가운데 치매가 의심되는 노인에서 치매유무를 용이하게판단하고 악화여부를 간편하게 측정할 수 있는 도구는 한국판 간이 정신상태 검사 (MMSE-K)이다.이 도구는 선별검사 ... 점수가 24점 이상일 경우 정상, 20～23점은 경도의 인지장애, 19점 이하이면 중등고의 인지장애가 있으므로 구체적인 치매평가검사가 요구된다.질문만점점수1. 오늘은 년 월 일

리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.06.03 | 수정일 2021.07.02

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A+ [cervical spine injury 경추손상] 성인간호학 / 간호진단 4개 / 간호과정 4개

□발진 □욕창 □기타 : ________황달 □건조 □부종 □검사 소견(1) 임상병리 검사일반혈액검사Normal Range검사결과결과 소견Lower~Upper (Units)11 ... +615⑨Pupil11/1111/1211/13Rt3+3+3+Lt3+3+3+⑩ 욕창 (11/11 시행)항목V내용배점mobility?완전히 못 움직임, 간병인의 도움 없이 전혀 자 ... .[중재]표준주의지침에 준하여 감염관리 시행함. Rounding시마다side rail이 올려졌는지 확인함.통증도구: NRS,통증점수: 2,위치: Rt shoulder,중재: Ini

리포트 | 31페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.25

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2024 병원 간호사 면접 기출(합격인증 O)

. TPN 주입시 간호Q. 손 씻기가 필요한 경우Q. 내과적 손씻기와 외과적 손씻기Q. 표준주의란?Q. 격리와 역격리Q. 신체보호대 적용 목적 & 간호Q. 욕창의 단계Q. 욕창예방 ... 격리의 차이점Q. 욕창 호발 부위 & 욕창 발생시 처치 및 간호Q. 동맥염과 정맥염의 차이점→ 동맥염은 혈관벽의 염증과 이에 따른 조직 손상을 특징으로 하는 질환으로 류마티스관절염 ... . 투약시 주의해야할 점Q. Time Out 이란?Q. 간호사정이란?→ 대상자의 건강문제를 확인하고 간호를 계획하고 평가하는데 필요한 자료를 수집하는 과정Q. 수혈 전 간호Q. 수혈 시

자기소개서 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.28 | 수정일 2024.04.10

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[간호사정] 아동간호학실습 CASE (간호진단6개,간호과정6개) 발달지연, R/O라슨증후군, 무력창자막힘증, 다발관절만곡증, 구개열

평가도구22.12.268점23.1.238점23.3.318점23.4.287점저위험: 0~11 점중증도 위험: 12~17점고위험: 18-23점b.욕창 위험 평가도구욕창 위험 평가도구 ... 그린비아 150cc+듀오칼2mlc. 기타요법v/s check 6hr흉부물리요법일상생활동작적응훈련복합작업치료Tub bath 주 1회 이상⑨ 검사 및 결과a.낙상 위험 평가도구낙상 위험 ... 23.1.3115점23.2.2815점23.3.3115점23.4.3015점저위험: 15점이상중증도 위험: 13~14점고위험: 10~12점c.신생아와 영아를 위한 통증평가얼굴표정이완

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.26 | 수정일 2023.06.28

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A+ 성인간호학실습_급성심근염CASE (간호진단 및 과정3개) Acute myocarditis

. Braden Scale 욕창 발생 평가 도구표 (7/17)구 분척도내 용점수감각인지정도1. 감각 완전 제한됨(완전히 못 느낌)의식수준이 떨어지거나 진정/안정제 복용/투어 등 ... 을 미치는지 평가하기 위해 심장의 전기적 활동을 기록한다. 이를 통해 심근의 손상 범위와 정도를 가늠할 수 있다.전 간호검사 설명: 환자에게 검사의 목적과 절차를 설명하여 불안감 ... 한다.3. 흉부 X-선 검사 (7/15,16,17,18,19): 심근염이 심장의 크기나 형태에 미치는 영향을 평가하고, 폐부종 등의 부수적인 폐병변을 확인하기 위해 흉부 X선

리포트 | 38페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.02.01 | 수정일 2025.02.05

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급성담낭염 간호과정(상세함)

cholecystitis목차Ⅰ문헌고찰Ⅱ간호과정◆간호사정-일반적 배경-신체사정-낙상사정도구-욕창사정도구-일상생활동작 사정도구-영양상태 평가도구-인지기능검사-노인우울척도-사용된 약물 ... : 복부팽만 호소8) 신체검진1) 낙상사정도구 1미끄러짐 & 낙상 사정 도구낙상의 우려가 있는 환자는 차트 맨 앞에 끼워 병동에 도착한 지 8시간 내에 작성한다.환자상태 변화에 따른 ... 음.이동시 시트, 의자, 억제대나 다른 도구에 약간은 끌림.때때로 미끄러지나 의자나 침대에서 대부분은 좋은 자세를 유지함.②문제없음침대나 의자에서 스스로 움직일 수 있고 움직이

리포트 | 30페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.16

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A++ 성인간호) 대동맥박리 케이스 수정본_엄청 자세함 / 간호과정2

·······················································································································································································일자시간평가도구통증 ... ?경련 ?무의식 ?운동장애 ?기타:혈액계:빈혈 ?잦은 출혈 ?기타:피부계:피부색 정상 ?청색증 ?궤양 ?손톱 변화 ?창백 ?소양증 ?상처 ?모발 변화 ?홍조 ?발진 ?욕창 ■기타 ... (3) 욕창 사정

리포트 | 54페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.01.19 | 수정일 2025.02.11

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(건강사정실습)A+보장 욕창 레포트 완벽합니다.

. 예방중재16P7. 욕창 발생 위험평가 척도20P8. 욕창상태 평가도구22P9. 참고문헌 및 출처23P욕창의 정의욕창은 press sore, bed sore라고 부르며 압력 또는 ... 욕창(Pressure Ulcer) 레포트과목담당교수학번이름제출일자1. 욕창의 정의3P2. 욕창의 원인4P3. 내인적 요소들7P4. 욕창의 단계분류9P5. 국소적인 상처관리13P6 ... 들에게서 주로 발생하는 건강문제이다. 욕창은 전 세계적으로 문제시 되고 있으며 단지 간호사들에게만 국한된 문제가 아니라 모든 의료인이 주의를 기울여 예방하고 치료해야 할 문제로 간주

리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.04.03

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정형외과 케이스스터디, Hallux Valgus, 무지외반증 (간호진단5개)

지 않음, 운동 기능상에서 비정상적인 증상은 보이지 않음, 반사기능도 정상임.-낙상환자 평가기록분류위험요인점수6/5연령15세 미만(1) 15-59세(0) 60세 이상(1)1의식상태 ... 으로 움직일 수 있음. 시트, 의자, 억제대나 다른 도구에 약간을 끌림.1문제 없음스스로 몸을 움직일 수 있음. 이동시 몸을 들어 올릴 수 있음●총 점0⇒ 수술 후 다리 양쪽에 s ... plint를 하시고 부동중이시라, 욕창의 위험이 높다. 욕창점수 6점에, 환자분께서 엉덩이 부분이 약간 축축하다고 하셨고, 약간의 redness가 보이는 것으로 보아 자주 체위변경

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.01

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[A+자료] 성인간호학실습, 수술실 실습, 폐쇄성 흉추 다발골절 케이스스터디, 흉추 다발골절 간호과정, 수술기록, 마취정보, 간호진단 3개, 간호과정 3개, 체액불균형, 급성통증

점수603. 욕창위험사정도구구분평가체크점수감각인지1.완전 제한된 상태42.매우 제한된 상태3.약간 제한된 상태4.장애없음∨습기1.항상 습함42.습함3.가끔 습함4.거의 습하지 않 ... □ 무통증강도(NRS)[17:30] 5점[18:05] 7점통증위치허리지속시간[18:05] 30분 이상빈도간헐적양상쑤심관련증상피로지남력시간 o, 장소 o, 사람 o욕창점수20낙상 ... 19-23점 : 위험 없음15-18점 : 약간 위험13-14점 : 중간 위험10-12점 : 높은 위험9점 이하 : 매우 높은 위험합계234. 낙상위험사정도구구분척도체크점수낙상

리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.10.20 | 수정일 2025.04.22

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간경화간호과정/문헌고찰부터 퇴원교육까지/간호진단5개/간호과정1개/체액과다

조직의 전 층이 소실되어 근육이나 뼈가 드러난 상태C. 욕창 평가1)압박성 궤양이 있습니까?① 없음?② 있음 → 아래질문으로 가세요.2)3)몇 개 입니까?1 개가장 심한 곳은 어디 ... 하고 양질의 간호를 제공할 수 있다.[출처: 건강보험심사평가원 2021년 기준]2. 질환에 대한 문헌고찰1) 정의광범위한 염증과 섬유화로 간세포가 파괴되고 정상조직이 반흔조직으로 대치 ... -6까지의 합)12 점참고) 욕창의 단계별 중증도1 단계: 압력 제거 후에도 지속적으로 남아있는 피부 발적, 피부 균열 없음2 단계: 피부 벗겨짐, 수포, 얕은 부화구 등 피부

리포트 | 39페이지 | 4,500원 | 등록일 2025.02.10 | 수정일 2025.03.08

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[A+] 성인간호학 뇌출혈 Cerebral Hemorrhage 케이스 스터디, 간호진단 3개, 간호과정 3개, 의식저하와 관련된 피부손상위험성, 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결, 침습적 처치와 관련된 감염위험성

위험성간호사정주관적 자료객관적 자료none1. 진단명: Intracerebral Hemorrhage2. GCS:7점3. 욕창사정도구 고위험군4. Braden Scale[ 5.20 ... 으로부터 보호한다간호평가[장기목표]대상자는 퇴원 시까지 욕창이 발생하지 않았다. (달성)[단기목표]대상자는 3일 이내로 피부에 color change가 나타나지 않았다. (달성)간호진단 2 ... 까지 욕창이 발생하지 않을 것이다.단기대상자는 3일 이내로 피부에 color change가 없을 것이다.간호계획 및 수행이론적 근거1. 2시간에 1번씩 피부상태를 관찰하고 기록한다.

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.06.17

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재활간호 노인간호 CASE STUDY 신체기동성장애, 신경인성방광 재활프로그램 MMSE-DS MMT ROM 등 결과 포함

□ 의식장애Morse Fall Scale(낙상위험사정도구)평가 항묵점수낙상 경험있음25이차적 진단있음15보행보조기구목발/지팡이/보행기15정맥주사라인없음0걸음걸이장애20의식상태자신 ... 페이지 /재활간호학실습노인간호학실습간호학과 Case study* 사정 내용, 사정 도구(GCS, MMSE-DS, BBS, MBI, PULSES, MMT, ROM. MAS ... , Morse fall scale 등) 결과 전부 포함* 각 간호과정마다 재활 프로그램 포함1. 좌측 편마비와 관련된신체 기동성 장애2. 신경 손상과 관련된신경인성 방광*간호사정도구(미국

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.09.24

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경막외혈종 EDH 케이스 스터디(간호진단, 간호과정)

초 이내이어야 한다.[출처: NANDA 간호진단과 중재 가이드 현문사 p.240]2. 욕창 위험도를 평가한다.[수행] Braden Scale을 시용하여 욕창 위험도를 평가 ... 하였다. (9점으로 초고위험군에 속함.)[이론적 근거] Braden scale은 욕창 발생 위험 수준을 가늠할 수 있는 도구로 9점 이하는 초고위험군 이다.[출처: 기본간호학1 현문사 ... 욕창이 발생 할 수 있는데 이를 방지하기 위해 체위변경을 실시한다.[출처: 기본간호학1 현문사 2016 p.152]2. 필요시 피부 손상을 예방하는 보조도구를 사용한다.[수행] 뼈

리포트 | 12페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.05.17 | 수정일 2021.05.26

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성인간호학_간호과정 사례보고서 (골절환자 간호진단 8개, 간호과정 3개- 비효과적 기도청결, 불안정한 혈압, 감염 위험성)

/312/412/512/6중재 및 평가중재OOOOOOO평가OOOOOOO중재활동심리적 지지OOOOOOO정규 투약OOOOOOO사정도구CPOT (ICU)OOOOOOO얼굴표정근 긴장 관찰O ... 상1 문제2 잠재적 문제1 문제1 문제1 문제1 문제1 문제욕창발생 여부1 있음0 없음1 있음1 있음1 있음1 있음1 있음총점9101010111113-> 욕창 저위험군: 15-18 ... 점, 욕창 중간 위험군: 13-14점, 욕창 고위험군: 12점 이하 (2시간마다 체위 변경 실시, 욕창 발생 가능 부위 관리 필요)(3) 통증 사정날짜11/3012/112/212

리포트 | 37페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.04.12

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간호사 핵심술기 프로토콜

(tracheostomy care)상(15)20기본 심폐소생술 및 제세동기 적용중(5)부록간호정보조사지, 욕창사정, 낙상사정, 입원생활안내문, 통증사정도구■ 핵심기본간호술 평가항목 ... 핵심기본간호술 평가항목 및 프로토콜■ 핵심기본간호술 평가항목 목차번호핵심기본간호술 항목난이도(시간)페이지1활력징후 측정하(10)2경구투약하(7)3근육주사중(7)4피하주사 ( 간 ... 별 프로토콜[ 핵심기본간호술 평가항목 1 ]1. 실기항목활력징후 측정2. 수행난이도하3. 성취목표? 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 정확하게 설명할 수 있다.? 체온, 맥박, 호흡, 혈압

시험자료 | 125페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.02.26

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뇌출혈 CASE STUDY

으로 지지해주는 것을 도왔다.7. 압력을 최소화 할 수 있는 공기침대를 제공함.- 공기침대 적용 되어있는 것을 관찰했다.간호평가단기목표: 대상자는 일주일 이내로 욕창에서 삼출물 ... (양측 상 하지 근위약)관절운동잘 안된다신체기능점수ADL측정도구 사용(11점)5) 신체검진일반상태체중변화 - 있음허약감 - 있음피로감 - 있음눈안경, 렌즈 착용 무, 병변/이상 없 ... 으로 욕창발생 위험군에 속한다. LAB검사 결과 철 결핍성 빈혈과 요로감염이 의심된다. 욕창이 진행 중인데 위치는 coccyx, 단계는 G2, 크기 2x1cm, 삼출물은 소량이

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.08

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성인간호학실습 A+ CASE STUDY [뇌경색]

) 낙상 위험 사정 도구73) 욕창위험도 사정 도구84) 대상자의 진단적 검사95) 대상자의 약물치료13Ⅱ. 간호진단 및 중재1. 간호진단 우선순위172. 간호과정17Ⅲ. 참고문헌22Ⅰ ... 서명●정상 : 0-24 ●저위험군 : 25-50 ●고위험군 : 51LEQ2) 낙상 위험 사정 도구3) 욕창위험도 사정 도구(Braden Scale)병동: 진료과: 나이/성별 ... 평가///낙상의 경험없음0있음25?2차적인 진단없음0있음15?보행보조보조기 사용하지 않음/ 와상/보호자가 도와줌0?목발/지팡이/보행기 사용함15가구잡고 보행함30정맥수액요법/헤파린

리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.01.26

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