"피부통합성장애"의 검색결과 입니다.

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피부통합성장애 욕창 간호과정 뇌경색시나리오 폐렴가스교환장애 뇌경색 간호진단 화상 간호과정 그녀가 사라졌다

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"피부통합성장애" 검색결과 561-580 / 13,379건

성인간호학 내과case(비효과적인호흡양상/피부통합성장애의위험)

Ⅱ. 간호과정1. 기관지벽 비후 및 기도분비물 증가와 관련된 ---------- 7비효과적인 호흡양상2. 신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애 ---------- 10Ⅲ. 참고 ... .구두로 요구를 표현할 수 있으며, 감각 기능 장애가 전혀 없음.습기?피부가 습기에노출되어 있는 정도지속적으로 습함습함때때로 습함거의 습하지 않음2땀, 소변 등으로 피부가 계속 습한 ... 음피부손상천골, 둔부 욕창시력장애시력 저하청력장애청력 저하치아상태전체 치아없음부종없음체중감소없음통증 사정NRS통증 점수1 (점)연하곤란없음부 위진 술동통 : 부위, 양상통증 없

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.07.10 | 수정일 2020.09.02

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비효율적 호흡양상, 비효율적 뇌조직관류, 피부통합성장애 간호과정

/A-line 각각 유지중임.-Ventilator 적용중임.#3.부동, 치료적 처치와 관련된 피부통합성 장애단기목표)대상자는 3일 이내 수술부위, 카테터 삽입부위의 피부손상 징후 ... 가 없다.장기목표)대상자는 퇴원 시까지 천골부위의 욕창이 더 진행하지 않는다.1. 피부 통합성을 유지한다.2. 욕창 간호를 실시한다.1-1) 4시간마다 피부상태를 사정한다.1-2 ... 지 (1), 좌하지(1), 우하지 (1)-근긴장도: hypotonia-피부상태: 창백하며 탄력성 불량함.-욕창: 천골부위에 1.5*1.5cm 크기의 grade 2-Rt C-line

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.08

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[아동간호학실습] 신생아 황달 - 피부통합성 장애 위험성

성 장애의 위험성(2) 간호과정 기록진단번호발생날짜간 호 진 단해결날짜서명▶ 진단진술: 광선요법 치료와 관련된 피부통합성 장애의 위험성: 피부통합성 장애의 위험성이란, 표피나 진피의 ... 의 강도를 측정하는 photometry8. 부작용의 발생 사정 등이다.(5) 간호과정 기록(1) 간호진단 목록 (우선순위 별)우선순위간호진단 목록# ①광선요법 치료와 관련된 피부통합 ... .여 시, 피부경화성 병변으로 악화될 수 있다.⑤ 신생아 특히, 미숙아에게 출생 후, 처음 수일 동안 이 약을 과량 투여할 경우 드물게 고빌리루빈혈증, 중증 용혈성빈혈, 혈색소뇨증

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.03.16

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아동간호학 장염 케이스 (간호진단: 탈수, 고체온, 피부통합성장애)

통합성 장애의 위험성V. 우선순위우선순위간호진단# 1잦은 설사와 관련된 탈수# 2염증과 관련된 고체온# 3잦은 배변과 관련된 피부통합성장애의 위험성VI. 간호과정1) 간호계획, 수행 ... 에 대한 과민반응, 목적없는 움 직임과 친숙한 물체나 사람에 대한 부적절한 반응.② 복통, 구토, 발열③ 탈수- 함몰된 천문, 들어간 눈, 피부탄력성의 상실, 소변량 감소, 눈물 ... 과민성대장증후군 및 경련성 결장, 습관성 구토, 비감염성 장관통과장애 등.드물게 변비, 설사, 구토, 구갈, 심계항진, 졸음, 현기, 두통, 권태감, 등.-PO4. 진단검사항목/날짜

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.11.24

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승모판 협착증 간호과정 (간호진단2개: 감염, 피부통합성장애)

) 과거력⑴ 고혈압 : ■무 □유당뇨병 : ■무 □유혈액장애 : ■무 □유심질환 : □무 ■유 ? 10년 전 본원에서 부정맥 진단뇌질환 : ■무 □유신경계 질환 : ■무 □유⑵ 입원 ... 에 의한 빈맥, 발작성심방성빈맥- 심부전 또는 각종 빈맥의 예방 및 치료- 소화기계 : 식욕부진, 구역, 구토, 설사- 순환기계 : 부정맥, 빈맥, 현저한 서맥- 눈 : 시각장애 ... 혈압, 방실블록 등- 정신신경계: 혼란, 기분변화, 혼돈, 피로, 권태, 두통- 소화기계: 위장장애, 구역, 구토- 호흡기계: 드물게 호흡곤란, 기관지 경련Feburic Tab 40

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.07.02

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장기간 신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 간호과정

음? 욕창발생경험 없음장기간 신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험장기목표:대상자는 피부 통합성을 유지한다.단기목표:1. 1일 이내에 대상자에게 욕창발생위험을 높이는 요인 ... /dl ?? Albumin 2.6g/dl ?? 보호자(남편) 있음? 당뇨병 있음? 욕창발생경험 없음신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험장기목표:대상자는 피부 통합성을 유지 ... 하였다.4. 보호자에게 침상머리를 30도 이상 올리지 않도록 교육하였다.장기목표:대상자는 피부 통합성을 유지한다.→1. 1일 이내에 대상자에게 욕창발생영향을 미치는 요인 3가지이상

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.08.27 | 수정일 2019.09.04

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CPD C/sec 아동케이스 (피부통합성장애, 애착장애, 낙상위험) 간호과정 3가지

되는 모유수유 실패로 실망감을 보이고 있다.3. 대상자의 엄마는 준비 부족으로 수유를 거부하였다.1. 대상자는 계속된 부동으로 피부 통합성에 장애 위험이 있다.2. 피부통합성의 문제 ... ) 간호진단우선순위간호진단우선순위 이유#1신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애 위험대상자는 현재 겨드랑이, 엉덩이, 발목 등에 피부통합성에 문제를 가지고 있다. 하여 현재 나타난 실제 ... 50~60%로 유지 하구, 목욕 후에 완전히 건조시키고 파우더 말고, 로션을 바르라고 했죠.”- 대상자는 일 기준 피부통합성의 장애를 보이지 않음.간호사정주관적 자료- “수유

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.11.12 | 수정일 2023.11.08

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직장암 케이스 스터디 A+ (Rectal Cancer, 고체온 간호과정, 피부 통합성 장애 CASE STUDY, 피부통합성 간호진단)

색이다.피부색깔 (창백, 발진, 박리, 청색증, 황달)윤기 (건조, 촉촉, 비늘처럼 일어남, 번질번질하다.)손톱 (색, 모양)피부색 짙은 살구색, 검버섯 있음, 발진 없음, 황달 ... 없음, 피부 탄력성 적음, 건조함, 주름 많음, 얇음, 손톱 색과 모양은 정상머리머리카락 (색, 형태, 분포상태)형태 (두위, 모양, 혈종유무)압통머리카락 색깔 흰색, 숱 적음 ... , 이뇨제사용Potassium세포의 흥분성 신경조직의 막전압을 유지하는 전해질3.5~5.5mmol/L3 ▼- 증가 : 배설장애(신질환), 발열, 기아- 감소 : 체온저하, 위장관손실

리포트 | 25페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.12.16

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췌장암 케이스- 비효율적기도청결피부통합성장애통증

. 간호문제우선순위간호문제비효율적 기도청결통증피부통합성 장애체액부족가족의 슬픔2. 간호과정간호진단subjective data“아버지 목에 가래가 많은 것 같아요.” by.보호자object. ... 비특이적인(즉, 반드시 암을 시사하는 것은 아닌) 증상? 환자의 5% 이하에서는 위장관 출혈, 우울증이나 정서불안 같은 정신장애, 표재성 혈전성정맥염 등이 나타나기도 함5. 진단 ... 시타증상들을 관찰한다.부종, 호흡음, 피부 긴장도, 점막을 사정하고, 섭취량과 배설량을 측정하므로써, 수분과 혈액제제 투여에 대한 환자의 반응을 측정해야 한다. 중요한 변화는 즉시

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.01.29

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부동과 보호대 사용으로 인한 혈액순환 저하와 관련된 피부통합성 장애

부동과 보호대 사용으로 인한 혈액순환 저하와 관련된 피부통합성 장애주관적자료 : 1.“학생간호사가 라운딩할 때마다 이 어르신 보호대 부분 확인해보고 혈액순환 잘되는지 확인해봐요 ... 잦은 체위변경을 통해 혈액순환을 원활하게 한다.대상자는 8/31까지 Buttock 부위의 피부가 정상혈색으로 돌아온다.- 장기목표 : 대상자는 효율적인 피부관리를 통해 피부통합 ... 에 마사지 같은거 해줘야 해요.”(RN 선생님에게 간병사님들이 Care하는 것을 보면서 말함)객관적자료 :1. 양 팔에 보호대가 적용되어 있으며, 그 아래의 피부가 부분적으로 붉고, 부종

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.10.19

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기본간호-간호과정-정맥주사 부위와 관련된 피부통합성 장애의 위험성

로 Infusion pump를 이용해 주입 중, 삽입 부위 부종이 관찰됨, 주사부위는 붉게 부어있었음간호진단1. 정맥주사 부위와 관련된 피부통합성 장애의 위험성(NANDA- 영역11 안전 ... /보호, 과2 신체적 손상2. 정맥주사 부위 (폐색)와 관련된 급성통증(NANDA- 영역12 안위, 과1 신체적 안위)1. 정의: 표피 그리고/혹은 진피의 변화 위험성(피부통합성 장애 ... 되는 주요 원천은 의료요원의 손, 삽입되고 있는 카테터를 오염시키는 피부의 상주균, IV튜브를 교환할 때, 여러 갈개의 관으로 침입하는 세균, IV주입 시 무균술 결여,간호계획3

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.03.08

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TA 케이스(골절과 관련된 통증, 인지저하와 관련된 배뇨장애, 부동과 관련된 피부 통합성 장애)

#1. 왼쪽 어깨 골절로 인한 통증사정 (주, 객관적)주관적(drowsy한 상태에서)“아파. 어깨가 아파..”“너무 아파요.”객관적NRS(통증 사정 점수 10점 중 6점)CT검사 결과 왼쪽 어깨 골절 확인됨(9/11)간호진단왼쪽 어깨 골절로 인한 통증목표1. 1일 안에..

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.01.28 | 수정일 2019.01.29

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아동간호학실습 기저귀발진 진단 피부통합성장애 및 체액부족

간호 진단O1,O2,O3,O4,O5,O6,O71. 잦은 대소변의 접촉과 관련된 피부통합성 장애02,032. 잦은 대소변으로 인한 수분손실과 관련된 체액부족의 위험성(2) 간호진단 ... 목록에 따른 간호과정 적용1. 잦은 대소변 접촉과 관련된 피부통합성 장애근거자료(주관적/객관적)주관적 자료객관적 자료(-)O1 : 항문과 음낭주위에 붉게 발적 됨(발적 →항문주변 ... 부위가 빨개지면서 작은 발진이 생기는 피부질환이다. 출생 후 2세까지의 영아의 약 10%가 경험하고 7~9개월에 가장 증세가 심하다. 기저귀 발진은 영아에 발생하는 가장 흔한

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.07.24 | 수정일 2019.07.29

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봉와직염 케이스스터디 Cellulitis & 피부통합성장애 위험성

에 주로 관찰되는 데, 피부괴저, 전염성 농양 및 그레이브 패혈증 등과 같은 심각한 합병증의 발병 위험성이 높게 보고되고 있다.연조직염은 전형적으로 피부의 정상 보호기능을 깨뜨리는 작 ... 은 외상에 의해 시작된다. 흔히 족부백선에 의한 피부손상을 통해 S.pyogeness나 S.aureus등의 세균이 침입하여 하지에 연조직염이 발생하곤 한다. 성인과 달리 S ... 증상은 많은 경우 피부의 작은 손상 부위를 통한 세균 침투로 발생된다. 침투된 세균은 피부 방어벽을 손상시키고, 피부손상 및 피부발적을 유발한다. 진피 손상은 세균의 증식을 가중

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.08.23

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성인간호학 위궤양 간호진단 영양불균형 피부통합성장애

와 관련된 욕구 해소와 부동으로 인한 피부 손상을 해결해주는 것이 중요하다고 생각되어 대상자를 케이스로 선정하게 되었다.범주문헌내용질환명위궤양(gastric ulcer)정의위장 점막 ... 에 의한 2차 증상 및 변성 또는 퇴행성 뇌기질성 정신증후군 : 기억력저하와 착란, 의욕 및 자발성저하로 인한 방향감각장애, 의욕 및 자발성 저하, 집중력감소? 감정 및 행동변화 ... , 증상에 따라 적절히 증감한다.약물의 작용 및 효과협심증약물의 부작용 및 치료방법○ 이상반응 : 간기능 장애, 혈소판 감소, 구내염, 두통, 발진, 식욕부진○ 주의 : 녹내장 환자

리포트 | 23페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.04.08

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[A+자료] ICH 간호과정 부동과 관련된 피부통합성장애 (간호계획 20개 이상)

B. 간호과정#1. 부동과 관련된 피부통합성장애간호사정간호목표간호 계획이론적 근거간호수행간호평가- Dx : Acute ICH- Mental : stupor상태로 도움 없이능동적인 ... 한 피부손상 예방법을 찾을 수 있다.2. 욕창 예방 방법에 대해교육함으로써 욕창 위험에 대한 인지를 증진시킨다.3. 피부통합성을 유지하는방법에 대해 교육하여피부 손상을 예방한다.1 ... 체위변경어려움- coccyx site 발적동반한 피부결손(5x5cm) 나타남- 욕창위험평가 : 16점(2020/09/14)- ABR 중임대상자는 4주 이내에욕창발생 부위의 단계

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.25

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성인간호학 패혈증(sepsis) 간호과정 케이스/ 간호진단4개(고체온,피부통합성장애,낙상위험성,불면증), 간호과정2개(고체온, 피부통합성장애)

전신적인 반응으로 각종 주요 장기의 장애를 가져온 경우, 패혈 증후군으로 저혈압이 동반된 경우 패혈성 쇼크로 분류한다.2. 원인미생물에 의한 감염이 패혈증의 원인이 된다. 원인 ... 다. 저혈압, DIC는 말단 청색증 및 말초조직 특히 손, 발가락에 허혈성 괴사를 잘 일으킨다. 세균이나 진균이 혈행을 따라 피부나 그 부위의 연조직에 파급되면 봉소염, 농포, 수포 ... 및 출혈성 병변을 나타낸다. 세균의 독소도 혈행을 따라 광범위한 피부반응을 보일 수 있다. 피부병변에 따라 특정 병원균을 알 수 있다.- 피부의 점상출혈 또는 자반: 수막염균, H

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.03

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아동간호학 케이스 - 아토피 피부염 A+ - 진단 3개 (피부통합성장애, 감염의 위험, 불면증)

된 피부통합성 장애 (Impaired skin integrity)2피부악화와 관련된 감염의 위험 (Risk for infection)3소양증과 관련된 불면증 (Insomnia)▶간호진단 ... : 질병과 관련된 피부통합성 장애(사례연구 일시: 19.09.24~19.09.27 HAD#1,2,3,4 )간호사정주관적 자료객관적 자료- “전신 가려워서 왔어요.”- “애기 때 ... · Lichenification (+) 팔·다리오금, 목· Pruritus (+)- 전신 아토피로 소양감 호소한다.- 식품에 의한 악화: 계란, 토마토, 밀간호진단질병과 관련된 피부통합성 장애

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.07.31 | 수정일 2020.08.26

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아동 간호실습 간호과정- 지속적인 대변의 접촉과 관련된 피부통합성 장애의 위험

간호진단 : 지속적인 대변의 접촉과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호사정· 주관적 자료 : “선생님, 저희 애기 기저귀 발진 있는 거 같은데요.”· 객관적 자료 : 시진 상 외 ... 음부 발진 보임diarrhea 3회간호목표· 단기목표 : 대상자는 2일 이내로 외음부 발진이 없어진다.· 장기목표 : 대상자는 퇴원시 정상적인 피부상태(발진, 뾰루지, 물집, 짓무름 ... 등 없음)를 유지한다.간호중재(계획 및 수행) 및 이론적 근거1. 피부의 전반적 상태를 사정한다. (수행)→ 기저귀를 착용하는 아동은 언제나 기저귀 피부염의 발생위험이 있

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.21

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피부통합성 장애(화상, 욕창)

1. 피부 통합성 장애 - 화상1) 화상의 정의화상은 주로 열에 의해 피부와 피부 부속기에 생긴 손상을 의미합니다. 화상의 약 90% 정도가 뜨거운 액체나 물건, 화염, 일광 등 ... , 상처 관리① 간호진단 : 비효율적 기도청결, 체액결핍 또는 체액과다, 저체온, 감염, 통증, 피부통합성 장애, 불안② 간호사정- 화상이 언제, 어떻게 일어났는지, 기간- 화상 ... , 활동성, I&O, 몸무게- 8시간마다 사정 : 활력징후, 의식상태, 호흡음, 장음 등- 화상부위 관찰. 피부이식 시 이식 부위 관찰③ 간호진단- 신체 : 피부통합성 장애, 감염

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2012.07.25

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