"욕창평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창평가도구" 검색결과 4,141-4,160 / 4,575건

욕창 간호

(건, 관절 낭)손상을 포함한 완전한 두꺼운 피부손실이 있다.●욕창 예방?위험사정도구를 사용하여 위험요인을 모니터 한다(ex Braden scale)?입원 시, 매일 피부 상태를 기록 ... 욕창간호●욕창의 원인욕창은 1차 조직손상이나 압박으로 혈액 공급이 불충분한 국소 조직에 세포괴사가 일어나는 현상이다. 대부분 뼈가 돌출되어 있거나 체중이 부하되는 곳으로 특히 ... 천골, 미골, 대전자, 좌골 ,골반, 발꿈치, 팔꿈치, 척추, 무릎, 귀, 후두부 등에 호발 되며, 움직임이 제한된 대상자에게 나타나기 쉽다. 한번 욕창이 발생하면 치유에 몇 주

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.10.06

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AGC case, 위암 케이스, 위암 case, Advanced gastric cancer case, Advanced gastric cancer, 성인 위암 케이스

ale 4점2. 얼굴 많이 찡그림7S: "계속 누워만 있으니 등이 뻐근해요"활동장애와 관련된 피부손상위험성O: 1. 욕창사정도구 24점욕창사정도구감각기능장애가 없음기준점수 - 4점습기 ... 변화는 기분이에요"정서변화와 관련된 불안O: 1. Peridol(신경안정제) 투여6S: "아파요.", "진통제 주세요."조직손상과 관련된 통증O: 1. 통증사정도구 face sc ... .2~37.2도기준점수 - 4점약품사용한가지만 사용기준점수 - 3점2. back과 coccyx 약간 발적#1. 비출혈과 관련된 불안간호목표간호계획간호중재이론적 근거평가#1. 대상자의

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2012.05.17

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장기요양급여제공기록지, 장기요양급여제공기록지 작성방법 안내

, 손발톱 깎기, 면도, 면도지켜 보기, 화장하기, 필요물품 준비 및 사용물품의 정리피부간호외상처치, 붕대교환, 연고 바르기, 욕창간호, 약욕 제공 등영양간호중심정맥영양 준비 및 실시 ... 처리, 필요물품 준비 및 사용물품의 정리기능회복훈련기타신체기능의 훈련관절운동범위 평가, 근력증강운동, 연하운동, 상지기능ㆍ손가락정교성운동, 조화운동, 지구력 훈련외출시 동행은행 ... , 관공서 등 방문 또는 산책시 부축 및 동행(차량 이용 포함), 병원동행, 산책기본동작훈련기본동작 평가, 뒤집기, 일어나기, 앉아있기, 일어서기, 서있기, 균형, 이동, 휠체어 조작

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2013.07.07 | 수정일 2015.03.23

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낙상 QI 보고서 간호관리학 실습

로 선정되었다.3. 문제분석1) 문제의 개요최근 전 세계적으로 병원의 질을 언급함에 있어 그 첫 번째 항목으로 평가 받는 것은 ‘환자 안전’이다. 2012년 본원의 욕창을 제외 ... 으로 인해 낙상 발생률이 감소한다.2) 환자 간호 적용- 대상 : -병동에 입원한 신경외과 환자중 낙상 고위험 환자- 시기 : 입원과 전입시, 매주 토요일 낙상 사정도구 평가 후 ... 문제순위낙상1투약오류2간병인교육3self medication4문제 목록우선순위 평가기준Self medication3self medication의 복용에 대한 설명을 하는 QI

리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2014.07.30

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성인간호 실습 CVA (뇌졸중) - cerebral infarction (뇌경색) 환자의 간호과정

drop)를 예방하기위해 발목이 높은 욕창 예방용 신발을 신겨준다.-통증이나 지속적 경련이 나타나지 않는 범위내에서 수동운동을 수행하며, 관절을 잘 지지한다.-양쪽 사지의 ROM ... 피로감 수면제 사용수면 도중 자주 깨어남 낮과 밤이 바뀜⑥지각/인지(Perception/Cognition)a.시각장애: 근시 원시 난시 노안 v (보조도구:안경)b.청각장애: 우측 ... -100IU/L53-답즙질환 평가Total Bilirubin0.1-1.2㎎/㎗0.60.6증가: 급만성 용혈성 빈혈, 담석증 담관염, 췌장암, 각종 간질환감소: 임상적 의의 없고 재생

리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2015.10.04

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폐렴 case

우울-통증 초기 사정 도구 : 0점-Braden 욕창사정도구: 21점-낙상위험 사정도구: 16점- 고위험군약명용량,용법작용부작용yuhanzid tab1일 200mg po폐결핵 및 ... 는 누워 있는 자세에서 불편감을 느끼며 양손을 잡고 똑바로 앉는다. 간호사는 병원균에 대한 단서를 찾기 위해 환자의 기침, 객담의 양, 색깔, 농도, 냄새 등을 평가한다. 폐간질강 ... 혈증을 교정한다. 간호사는 환자에게 숨을 완전히 내쉰다음 입마개를 착용하고 길고 천천히 3~5초동안 들이마시도록 가르친다. 간호사는 환자의 호흡법을 평가하고 호흡량을 기록

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2012.05.03

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AGE케이스스터디

.HCT33.840～54%빈혈, 백혈병, 갑상선 항진증, 임신중 빈혈, 급성 대출혈, 용혈, 경변증PLT235130～400103/㎕빈혈 여부 평가MCV77.980～96fl*적혈구 ... 하구취제거-무의식 또는 부동대상자의 구강위생 상태 청결로 안녕감 유지-플라그와 세균제거-치은자극 통해 혈액순환 촉진-구내염, 폐렴 등 감염 예방욕창 환아 간호-매 시간 마다 체위 ... 를 변경 시켜주고, 욕창 부위에 압력이 가지 않게 한다.-비누와 물로 잘 씻어 청결하게 해준다.-작은 궤양이 커지지 않게 상처를 무균적으로 치료하고 공기를 자주 쐬어 건조하게 유지

리포트 | 20페이지 | 3,500원 | 등록일 2013.09.10 | 수정일 2013.10.30

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Craniotomy

) 기타*통증평가(Pain assessment)통증여부 : 유통증점수 : 7 점평가도구 : NRS통증부위 : 다발부위통증강도 : 중등도 통증기간 : 15분 악화/완화요인 : 없음*계통 ... 침대 주변 구조물에 의해 신체에 압박을 받아 욕창이 발생할 수 있으므로, 이에 대한 적절한 보호가 필요하다.두부의 고정머리는 도넛 모양의 패드로 지지하며, 반대쪽 눌려지는 귀 뒷 ... ) 영양-대사 양상 (-)(3) 활동과 휴식양상? 기능 및 위험도평가(Functional &Risk Assessment)거 동 : 의존적 / 목 욕 : 의존적 / 세 면 : 의존

리포트 | 14페이지 | 1,000원 | 등록일 2013.09.07

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case[1]

: 정상담배: X색깔: 정상커피, 녹차부종: 무치아상태양호편식무호흡기문제무알레르기무식욕식욕변화X,상태 좋음영양상태연하곤란X저작곤란X최근투약와파린, 뇌 순환개선제낙상위험20/No욕창평가 ... 12/위험군 high월경초경: 17운동기능부자유스러움관절운동부자연스러움폐경: 50신경계동공 : 대칭빛 반사 : 좌우 반응마비 및 쇠약 : 상지(우),하지(우)통증사정도구FPRS강도 ... .◎ (IIRO#O4 수술 부위 복대 적용 중임.#O5 체위변경 없이 가만히 누워있는 모습.#O6 욕창 위험 사정 점수 11점임. coccyx site 1*0.5cm 3군데 redness 있

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2012.05.27

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성인 case 간호과정(SICU)식도암

도구를 사용하여 통증정도를 파악했다.2.편안한 체위를 유지해 주었다.3.통증 악화 요인을 제거하는데 도움을 주었다.평가:통증이 완화된 표현을 하였고, 통증측정도구 상 통증이 감소 ... 하며 욕창이 없고 붉은 빛을 보임.복부: 복강경 수술로 suture되어 있으며 깨끗함.위장관계: NPO 중임.배뇨양상: 인공도뇨 중이며 배뇨양상은 양호함.수면상태: 수면장비가 필요 없 ... 아파요. 살살해주세요.”O: 1. 5/30 수술명:Laparoscopic wedge resection2. 진정제 투여(Pethidine HCl Inj 25mg)3. 통증측정도구

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2012.08.11

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뇌졸중 환자의 간호 ppt

으므로 신경계사정도구로 자주 사정해야한다 .편마비 대상자 ? 팔 → 내전 발 → 회외 및 족저굴곡 팔꿈치 , 손목 , 무릎관절 → 굴곡 다리의 고관절 → 외회전 운동기능 증진팔은 경직 ... 지만 , 일반적으로 다리가 팔보다 더 빨리 회복된다 . 운동기능 증진어떻게 해야하나 ? 발이 이완된 대상자에게는 족하수 (foot drop) 를 예방하기위해 발목이 높은 욕창예방 ... 상태를 평가하고 , 유지하기 위해 1 주일에 2 회씩 체중을 측정하여 적절한 음식을 제공한다 . 연하 증진발생원인으로는 의식수준의 변화 , 신경손상 , 배뇨와 배변욕구의 표현능력

리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2013.06.05

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욕창

의 위험성이 증가된다.2. 선택된 욕창위험사정도구를 근거로 발견된 특정요소들을 사정함으로써 욕창형성위험요소 들을 확인한다.근거; 위험요소는 욕창예방 간호중재를 통해 감소시킬 수 있 ... 다.Braden의 욕창위험도구항목/점수1점2점3점4점1. 감각인지● 완전히 제한됨● 매우 제한됨● 약간 제한됨● 전혀 제한없음2. 습기● 지속적인 습기● 매우 습기있음● 경우에 따라 ... 여 평가할 수 있어야 한다.11.체위변경에 대한 대상자의 내성을 관찰한다.근거; 체위변경이 대상자의 수면과 휴식을 방해할 수 있다.12. 대상자의 욕창위험점수를 기록하고 비교한다.근거

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2009.10.28

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[케어매니지먼트]초기사정

(3) 정보취득 및 제공방법3. 적격심사(Screening)1) 적격심사시스템(1) 직접심사(2) 제도적 심사2) 적격심사의 절차(1) 판정도구의 개발(2) 케어필요정도 조사(3 ... 대로 이루어지는 것이 아니라, 동시에 이루어 질 가능성이 많으며, 케어매니지먼트의 과정에서 초기사정이 이루어 진 후에 사정, 케어플랜, 서비스제공, 모니터링, 재 사정, 평가, 종결 등 ... 영양, 정맥주사요법, 장루간호, 복막투석 및 간호, 흡인, 욕창간호, 통증간호, 도뇨관리, 상처간호)을 살피게 된다(노인요양보장 실행준비단, 내부자료 참조).②인지정신적 기능인지

리포트 | 30페이지 | 3,500원 | 등록일 2014.10.02

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노인간호 case study-dementia(치매)

되면 처음에는 도구를 이용해야 하는 전화 사용, 장보기, 물건 사기, 요리, 가사 돌보기, 세탁, 돈 관리 등의 생활 기능장애가 발생한다. 나중에는 기본적인 생활유지에 필요한 간단 ... TA로 경막하혈종제거술 op.3. 신체 사정활력징후: 120/80-65-18-36.4피부정상 발진 욕창 또는 궤양 황달소양증 잦은 감염 상처 기타눈정상 부종 감염 통증복시 분비물 ... 심혈관신경계정상 두통 마비 경련의식변화 감각이상 기동성장애감정상태정상 불안 지루함 공포우울 긴장 의심스러움ADL 수행능력 평가구분점수내용점수대소변0화장실을 완벽하게 사용할 수 있

리포트 | 14페이지 | 4,000원 | 등록일 2014.03.14 | 수정일 2023.08.06

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간호 case study- benign neoplasm of stomach, 위의 양성신생물

( )6. 통증의 1일 표현 횟수 1회 이하C. 통증초기 평가 기록지통증평가도구 및 기록지/위1. 통증사정2. 통증의 양상1쑤시는 듯한4찌르는 듯한7날카로운10진통(labor pain ... 손상 ? 무 ■ 유 손상부위 항문손상종류 ■ 열상 ? 발진 ? 욕창 ? 화상 ? 찰과상 ? 기타탄력성 ■ 양호 ? 보통 ? 불량부종 ? 무 ■ 유 부위 항문(2)의사소통언어장애 ... 명가정내 역할 어머니가정 내 역할에 대한 자가평가 ? 아주잘함 ■ 잘함 ? 보통 ? 못함 ? 아주못함5)병원생활다른 환자와의 관계 ? 고립 ? 위축 ■ 상호작용보호자와의 관계

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.05.13

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중환자실 케이스 (HF, 심부전증)

Dx 실시함낙상위험평가도구 : 17점 => moderate risk욕창위험사정도구 : 15점 => low risk관상동맥조영술 예정임* Chest PA (8/20)1. Acute ... 손상 위험성간호사정목표간호계획&수행S : “계속 누워만 있으니 답답하네”O : 기저귀(+)입원시부터 부동, 스스로 약간의 체위변경 가능, 대부분 의지함,억제대 하고있음욕창위험사정도구 ... (SOAPIE)10.08.24.9AS: “계속 누워만 있으니 답답하네”O: 기저귀(+), 욕창위험사정도구 : low risk입원시부터 부동, 스스로 약간의 체위변경 가능, 대부분 의지함양

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2010.09.25

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뇌교출혈

를 이용하여 욕창 위험도를 평가하였더니 총점 9점으로 고위험군에 속하였다. 대상자의 키는 170cm, 몸무게 80kg이다. 대상자는 머리를 중립으로 하고 30도 정도 높인 자세 ... 았고, 실금현상을 보였다.Adm #3 : 장시간 semi - fowler's position ABR으로 인해 꼬리뼈 위쪽에 3 × 2cm 크기의 발적이 보여, Braden 척도 도구

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2013.11.19

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내과병동실습 중 간호경험목록

환자의 반응과 평가에 이르는 연속적이고 계속되는 간호과정을 조직적이고 체계적으로 기록한 문서이다.SOAPIER양식의 구성요소SOAPIE기록은 문제중심기록(Problem ... 편하3점까지는 경미한 통증. 4~6점까지는 중간수준의 통증. 7~10점은 극심한 통증을 나타냄. 치료적 중재 전후에 통증강도를 사정할 때 유용.욕창척도피부 압박부위에 혈액순환을 자극 ... 하여 욕창을 예방하고 이미 생긴 욕창의 치료 및 이차 감염을 방지하기 위함이다.Stage Ⅰ 관찰이 가능한 압력 관련 피부손상. 피부온도(온기 또는 냉기), 조직의 경도(견고

리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2011.04.24

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척수손상

으로부터 정상까지 5척도로 평가하는 도구 4. 바셀지수 - 일상생활 수행능력과 기능적 가동성에 초점, 10개 항목{nameOfApplication=Show} ... 의 장력이 약해져 고관절에서는 내측으로 휜다. -치료방법 : 교정훈련, 약제사용, 건 수술, 신경절단술 등관절의 구축과 욕창방지를 위한 기능적 자세 만들기에 일차적인 치료목표를 두 ... 저산소증이 진행된 결과로 조직에 괴사가 발생한 상태. 욕창은 척수 손상자의 재활과정에 있어서 매우 큰 저해요소이므로 급성기, 만성기 관리의 중점항목이다.욕창구축척수 손상자는 손상부

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2011.09.24

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알츠하이머 케이스스터디

기 착용 : ■ 아니오 □ 예· 부정맥 : ■ 무 □ 유⑶ 동통 : □ 평가불가능 □ 무 ■ 유 (측정도구 : VAS, 측정결과 : 4점, 통증양상 : 쑤심, 통증부위 : 허리 ... □ 발진(op site) □ 물집 □ 욕창 □ 발한 □ 건조 □ 불결감 □ 소양감 □ 부종⑼ 의식· 의식수준 : ■ 명료 □ 혼돈 □ 반의식 □ 무의식 □ 기타· 지남력 : 시간 ■ 유 ... 증· 22점 이상 : 심도의 우울증⒂ 욕창위험도 사정(Braden Scale)Braden Scale검사일 :구 분척 도점수감각인지도전혀 느끼지 못함1중등의 장애가 있음2경도의 장애

리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2013.06.06

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