"진통경과기록지"의 검색결과 입니다.

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"진통경과기록지" 검색결과 21-40 / 5,164건

일산백병원 자소서

는 정보의 연결성’에서 비롯된다는 것을 체감했습니다. 전자기록 시스템 상에서도 진단명 중심 요약이 아닌, 경과를 축으로 한 메모 작성법을 스스로 고안해, 다음 교대자가 환자 상황 ... 습니다. 한 고령 환자의 배변 횟수 감소가 단순 식이 감소 때문이 아니라, 복부 불편을 말하지 못하는 상황이라는 것을 수분 섭취량과 진통제 복용 기록, 표정 데이터를 통해 유추 ... 화에 집중해 정서적 교감이 늦어진 순간도 있었습니다. 이를 극복하기 위해 저는 인계 전 환자의 표정, 목소리 톤, 상호작용 방식 등을 기록 후 짧게 요약하여 함께 전달하며, 정서적 측면

자기소개서 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.06

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A+ 영적간호학실습 비소세포폐암 케이스입니다. 간호진단 3가지 (신체적, 심리사회적, 영적)

으면 심심하지.”- 사회복지사 경과상담기록지“혼자 누워만 있으니까 누워있는 것도 힘들어.”“집사람이랑은 자주 오기 힘들거야. 딸들도 하나는 대구에 있고 그래.”“글세.. 누가 오 ... 려나.”- 사회복지사 경과상담기록지부동과 관련된 외로움의 위험(2021.6.10.)보호자-“저양반이 무서워하고 가만히 못있으니까.. 옆에서 손이라도 잡아주는 거지.”- 사회복지사 경과 ... 상담기록지어떤 점이 무서우세요? 물으니,“언제 죽을지 모르니까, 그게 무서운거지.” 라고 답하심.- 손을 가만히 두지 못하고 계속 움직이는 모습을 보임.- 사회복지사경과상담기록지

리포트 | 36페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.14

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통증평가간호

하고 통증평가기록지에 기록한다 . 2) CPCR( 심폐뇌소생술 ) 과 같은 응급상황이나 Full coma 로 의식이 없는 경우는 통증정도 평가 기록지에 “ 측정불가 ” 로 입력 ... 한다 .# 통증평가 결과에 따라 통증완화를 위한 중재를 시행한다 . 가 . 약물요법 – 처방에 의한 진통제를 투여하고 기록한다 . 나 . 비약물요법 – 이완요법 , 냉온요법 , 물리 ... ) 중등도 (4~6 점 ) 중증 (7~10 점 ) 2) FPS : 경도 (1~2 단계 ) 중등도 (4~6 단계 ) 중증 (8~10 단계 ) - 통증정도 평가 기록지 -# FLACC

리포트 | 21페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.01.22 | 수정일 2022.02.09

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응급상황기록지(장기요양기관-요양원, 공동생활가정, 주야간보호센터 등 활용)

하기로 함. 작성일 20xx 년 xx 월 xx일 작성자 김 O O (인) 연간 응급상황 기록지 정리표 날짜 성함 진단명 이송 병원 추후 경과 20XX.XX.XX 황 O O 저혈 ... OOOOO요양원 응급상황 기록지 작성일시 : 20xx년 ~ 20xx년 평가기간 : 20xx년 ~ 20xx년 보관장소 : OOOOO 요양원 사무실 OOOOO요양원(인) 응급상황 ... 경과 및 후속조치보고 담 당 시설장 담당서명 시설장 서명 대상자성명 황 O O 발생일시 20xx 년 xx 월 xx 일 12시00분 성별/생년월일 여 / 19xx.xx.01. 장기요양

리포트 | 5페이지 | 3,000원 (10%↓) 2700원 | 등록일 2024.10.10

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NSVD, PROM 조기양막파열 간호과정 케이스

분만에 포함된다.경과 및 예후1) 이슬끈끈하고 흰 점액에 피가 조금 섞인 분비물이 나오는데 이것이 이슬이다. 이슬이 보인다고 항상 바로 진통이 시작되는 것은 아니지만, 대부분 이슬 ... 시간, 경산부의 경우 4~6시간 걸린다.1분 정도의 진통이 2~3분 간격으로 규칙적으로 찾아오면 자궁 안의 압력이 높아지면서 자궁목이 열리기 시작한다. 이때 태아는 턱을 가슴에 붙 ... 이고 머리를 숙인 자세로 골반을 통과할 준비를 한다. 1기의 전반부에는 15~20분 간격으로 진통이 오다가 차츰 간격이 짧아지고 오래 계속된다. 후반부에는 5~6분 간격으로 진통

리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.12

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보건의료정보관리학 정리본(1)

Hippocrates㉢역사적으로 최초의 의사 ㉣역사적으로 최초의 정식 의무기록지Imhotep Edwin Smith Papyrus㉤지팡이와 그 주위의 꼬인 뱀으로 상징되는 인물 ㉥최초로 의무 ... 의사, 간호사, 약사, 영양사, 물리치료사 등 환자 치료에 참여하는 모든 의료진이 작성8.산과기록의 세 부분을 열거하고 각각을 간단히 설명하시오.산과기록- 산전기록/ 진통 및 분만 ... 조사, 골반검사, 임상병리검사,연속적 산전관리기록의 내용이 포함진통 및 분만기록은 병력, 신체조사결과를 기록하고 진통과 분만과정을 기록진통은 제1기, 제2기, 제3기로 세단계로 구분

시험자료 | 24페이지 | 7,000원 | 등록일 2023.09.09 | 수정일 2023.11.30

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장폐색/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증

경감될 수 있으므로, 이들 항목을 매일 기록하는 것은 통증 완화 경과를 추적하는 데 매우 중요하다.진단적4.장음을 매 근무조마다 청진하여 감소, 소실 여부를 확인한다.RLQ ... 간호사정주관적 자료1.“배가 너무 아파요, 찢어질 것 같아요.”2.“움직이면 배가 더 아파져요.”3.“계속 배가 부글거리고 불편해요.”4.“배가 계속 더부룩하고 가스가 안 나와요 ... , BT 36.9℃4.복부팽만이 육안상 뚜렷하게 관찰됨.5.복부 촉진 시 압통 및 경직 있음6.Progress note 기록 상 장음 감소 청진됨.7.NRS 7점 이상으로 지속적이고

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.04.02

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(여성간호학실습) 사례 역할극 보고서

로 손 위생을 실시한다. 산부 차트를 확인하고, 산부 간호에 필요한 준비 물품을 챙긴다. 분만 진행 기록지, 의사처치서, 간호 기록지, 자궁수축/태아심음 모니터, IV 세트, 수액 ... 아요.(분만 진행 기록지에 환자 이름, 날짜, 시간, NST를 기록한다)산부: (눈을 감고 배를 붙잡으며) 선생님 수축감이 조금씩 빨라지고, 배가 조금씩 더 아파오는 데 이게 정상 ... 습니다. 아기 심장은 분당 145회로 뛰고 있어 정상이고, 잠재기를 지나서 진통이 강하게 오는 활동기에 접어드셔서 분만에 가까워질수록 점점 자궁수축이 강하고 빠르게 느껴지실 거에요

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.30

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여성간호학 분만실 실습 A+자료 - 조기양막파열 induction of labor

경과기록지7) 투약약물8) 임상검사9) 간호진단 목록10) 간호과정 적용induction of labor: 조기양막파열Ⅰ. 서론사례연구의 필요성조기양막파열은 임신주수에 상관없이 진통 ... □콘택트렌즈 □보조기 □가발 □목발 □의치□부분의치 □Pacemaker □기타 )3) 분만 경과 기록지(1)< 기록방법 >? 날짜 및 시간별 자궁경부의 개대 및 소실에 대해 기록 ... : 이상없음기타6) 산욕기 경과기록지경 과 기 록 지등록번호 : 12345성 명 : 현OO분만일( 3 / 4 )산후 1일( 3 / 5 )산후 2일( 3 / 6 )산후 3일( 3

리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.14

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여성간호학 CS 제왕절개 케이스 간호과정

에막 외 마취 더 많은 시간이 소요6. 주의사항? 정규 수술 시 정해진 시간 동안 금식을 시행? 분만 진통이 시작되면, 약 10%의 환자는 제왕절개 분만의 가능성이 있으므로 분만 ... 편- 대개 수술 부위의 양 끝 피부 주위에 통증이 심한 경우가 많음- 대부분 환자에서 횡절개 선의 위쪽은 약간의 통증과 함께 감각 이상이 느껴질 수 있음8. 경과1) 분만 후 ... . 진단적 검사 및 기타 자료3. 치료 및 질병경과4. 간호과정 적용※참고자료Ⅴ. 참고문헌< 제왕절개 분만 Case Study >Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적여성의 분만은 질병

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.11.06

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여성간호학 케이스스터디CASESTUDY 자연분만 문헌고찰, 간호사정, 분만기록지, 약물, 검사 간호진단 5개, 간호과정 2개 출산과 관련된 두려움, 출혈의 위험

머리를 숙인 자세로 골반을 통과할 준비를 합니다. 1기의 전반부에는 15~20분 간격으로 진통이 오다가 차츰 간격이 짧아지고 오래 계속됩니다. 후반부에는 5~6분 간격으로 진통 ... .- 분만 3기태아가 나오고 난 후부터 태반이 나올 때까지이며 그 이후부터는 산욕기에 들어갑니다. 아기가 태어난 지 5~10분이 경과하면 후진통이 시작됩니다. 태반이 부속기관 전부 ... 성 ? 정상발적, 자상 ? 없음욕창 위험도 평가등급 ? 23점13) 정신 ? 사회문화적 사정결혼 상태 ? 기혼14) 분만 기록지(1) 분만 제1기시작시간 : 2:00 총 소요시간

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.02.22

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급성통증 간호과정

단명 :Right ovarian cyst, dermoid3. 입원 동기/경과 기록외래 초진 기록(2024-08-12)상 C.C : Right lower quadrant pain ... )^7..FILE:Contents/section0.xml1. 환자정보 :김 / F / 23 / 미혼 / 회사원 / 카톨릭 / coitus Hx (+) / para 0-0-0-02. 진 ... 상 Rt. 난소 혹 있다고 듣고 OP위해 입원 수술(2024-08-18) 후 상태 호전되어 퇴원(2024-08-20)4. 수술 기록 :2024-08-18, General,수술명

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.09.12

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대장내시경 사례 의료와 법 report

와 조치가 필요한지 검토할 의무가 있다. 그런데 판례의 의사는 환자에 대한 경과관찰 등의 의료조치를 소홀히 하여 CT 검사가 가능해진 이후에도 이를 실시하지 아니함으로써 결장 천공 ... 해서는 금식이 필요하다는 이유로 약 15시간동안 진통제만 처방하다가, 다음 날 오전 CT ratk를 실시한 결과 복막염이 의심되어 응급수술을 시행하였으나 패혈증으로 사망한 사안 ... 에서 병원 의료진에게 CT 검사가 가능해진 이후에도 이를 실시하지 아니함으로써 신속한 수술 등의 조치를 받기 못하게 한 과실이 있다고 한 사례이다.이 판례에서 의료과실에 대한 판결

리포트 | 1페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.11.15

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폐쇄동맥경화증(ASO) 케이스 스터디, 간호진단 2개

한다.처방된 약물(진통제)를 투여 후 효과와 부작용을 관찰, 기록 한다-profa infusion (해열진통제)-ketoprofen (해열진통제)통증으로 인한 불안감을 감소 ... 수치가 24시간 이내에 3점으로 나왔고, 퇴원 시까지 경과 관찰중이다.진단명 2중재 시술로 인한 침습적 처치와 관련된 출혈의 위험정 의Leg thrombectomy와 PTA 수술 ... , 1500g 이상보며 BP 저하 event 있어 OP hold, GI Bleeding 으로 우선 GI 입원함.진단명Lt. leg ASO(Arteriosclerosis

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.12.18

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자연분만 [ case study ]

유무2도열상실혈량600CC신생아성별 : 여 체중 : 3.63kg A/S: 1분 9점/5분 10점진통 및 분만과정 중 문제점없음▶경과기록지s : 40주 새벽부터 paino : cx 4 ... .... 분만 기록 & 경과 기록지.... 임상검사.... V/S.... 투약 및 약물정보III. 결론▶간호과정▶느낀점▶참고문헌I. 서론▶자연분만 normal delivery1)정의분만 ... 부위의 털을 제거하는 피부 준비, 관장 등을 시행한다. 분만 진통이 진행되는 동안 자궁경부가 얼마나 얇아지고 얼마나 열렸는지 정도를 파악하기 위해 중간중간 내진을 시행하게 되며 태아

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.11.08

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A+ 받은 여성건강간호학 자연분만 case / 깐깐한 교수님께서 칭찬 해주신 case/ 간호진단 1개

. 9~103. 분만경과지록지 --------------------------------- p. 11~124. 분만기록지 -------------------------------- ... - 13~155. 산욕기경과기록지 --------------------------------- p. 166. 투약약물 --------------------------------- p ... : ■없음 □있음 ( □안경 □콘택트렌즈 □보조기 □가발 □목발 □의치□부분의치 □Pace maker □기타 )3) 분만 경과 기록지(1)DateTimeCx : D(cm),E

리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.01.07 | 수정일 2025.01.12

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A+) 여성간호 유도분만 사례연구보고서(케이스)

□ 구토 □ 변비 □ 어지러움 □ 질출혈 □ 소양증■ 부종(부위 종아리 , 부종정도 : + ) □ 기타■ 분만경과기록분만1기진진통 시작시간: 08 시 00 분분만 1기 소요시간: 6시간 ... : 일단 진통이 유발되어 분만에 이르게 될 경우 자연 분만에 관련된 일반적 경과와 크게 다르지 않다.7. 부작용/후유증: 태아 심박동의 변화 여부에 관계 없이 적어도 2분 이상 지속 ... 간호기록지성명 : 박○○연령 : 32결혼상태:■ 기혼 □ 미혼 기타거주지 :부산시(도) 해운대구(군)학력 : 대졸경제수준 : 중종교 : 무교정보제공자 :■ 본인 □ 가족 기타직업

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.26

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간호 기록과 보고 학습보고서 과제 리포트

처방 등 기록- 의사의 경과기록지: 의학적 관찰, 병리적 해석, 치료에 대한 경과 등 기록- 진단적 검사기록지: 임상병리검사지, X-ray 결과지 등 기록4. 문제 중심 기록문제 ... 두려움- 2시간 동안 통증사정을 한다. 편안하게 해주고 필요에 따라 진통제를 준다.PIE기록P(문제)I(중재)E(평가)- 대상자에게 적용할 수 있는 문제나 간호진단- 증제니 헹해진 ... -oriented records) - 전통적인 기록 방법, 의료인 또는 진료부서별로 각자 기록을 남기는 것을 말한다.정보중심 기록의 종류- 입원기록지: 연령, 출생일, 성별, 결혼, 직업, 입원

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.01.23

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모성간호학 케이스 스터디 (간호과정 3개), 과제만점

알아볼 것이다. 이 연구는 문헌고찰, 간호정보조사지, 분만실 간호기록지, 분만경과기록지, 의무기록지, 각종 진단 검사 결과, 투약 기록지, 인터뷰, 간호사 선생님과 대상자 및 보호자 ... ⅴ. 건강사정 (임상관찰기록-V/S)(3) 산과력(4) 분만실 간호기록(5) 분만 경과기록(6) 기능적 건강양상에 대한 간호사정(인터뷰자료)2. 치료계획(1) 검사(2) 수액 및 ... 일시무시작진통일시11/4 6P현진통간격7-8분현진통지속시간1~1.5분태아심음여부유, 140대부종-뇨단백-(4) 분만실 간호기록(11/6)분만일시11/6 9A43초산/경산 유무초산유도

리포트 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.06.23

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대동맥박리 Case Study A+ (급성통증, 조절되지 않는 혈압의 위험)

로 말하게 하여 기록한다. 4점 이상은 진통제 투여가 필요한 수준이다.3. 처방에 따라 진통제를 투여하고 효과와 부작용을 사정한다.3. 지속되는 통증을 완화시키기 위해 진통제를 투여 ... .3. 처방에 따라 진통제를 투여하고 효과와 부작용을 사정하였다.투여일03/2803/29디코데서방정(정규)02:0009:0019:0009:00경과 관찰통증 호소함수면통증 조절됨,부 ... .-2023.03.30)주관적 자료없음객관적 자료1. 진단명 : Acute aortic dissection, type B (대동맥 박리)2. 7년째 고혈압 약물 요법 시행 중3

리포트 | 13페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.02.23 | 수정일 2024.10.20

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