"의료보험적용하는경우"의 검색결과 입니다.

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보건의료정책변화 일본의료 사회복지정책론 사회보험 사회복지사 국민건강보험 보건의료체계 국민건강보험제도

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"의료보험적용하는경우" 검색결과 21-40 / 23,196건

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2023년 합격자료_너스케입 보험심사관리사 실무총론2 본인부담률 요약 및 정리자료 판매

를 따르지 않고 진료를 받는 경우-학교폭력 사건에서 가해자인 경우-보험재정에 상당한 부담을 주는 것으로 인정될 경우(3) 비급여① 건강보험 혜택이 적용되지 않는 항목으로 의료기관이 자체 ... 합병원에서 외래 진료를 받는 건강보험 재진환자-본인부담률 60%→ 100% 상향 조정(단, 종별가산 적용 X)-이 경우에 해당하는 재진 진료분의 본인부담액은 본인일부 부담상한 ... ), 100/100급여, 100/100 미만 급여- 비급여: 신의료기술 및 법정비급여(3) 진료비 본인 일부 부담제의료기관을 이용하는 사람이 의료보장의 적용을 받게 될 때 진료비용

시험자료 | 14페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.11.10 | 수정일 2024.05.13

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25년도 간호사 국가고시 법규 응급의료법~간호법

의료보호대상자 중 건강보험의 적용을 보험자에게 신청한 사람- 건강보험을 적용받고 있던 사람이 유공자 등 의료보호대상자로 되었으나 건강보험의 적용배제신청을 보험자에게 하지 아니 ... 었던 사람은 그 자격을 잃은 날③ 유공자 등 의료보호 대상자였던 사람은 그 대상자에서 제외된 날④ 보험자에게 건강보험의 적용을 신청한 유공자 등 의료보호 대상자는 그 신청한 날취득신고 ... 인 경우 면책 및 감면- 응급의료종사자, 선원법에 따른 선박의 응급처치 담당자, 119구조 · 구급에 관한 법률에 따른 구급대 등 법령에 응급처치 제공의무를 가진다.- 응급의료

시험자료 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.10.27 | 수정일 2024.11.01

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한국자격평가검증진흥원 보험심사평가사 강의자료 요약본입니다.

의 최고액을 정하여 그 이하의 진료비에 대해서는 의료보험의혜택을 받게 하고, 최고액을 초과하는 비용에 대해서는 보험이 적용되지 않게 하여 서비스를 이용하기가 부담스럽게 하는 방법2 ... 1)급여제한제는 사회보험에서는 생활에 지장이 없는 신체상의 조건 등에 대하여 고가장비를 이용하는 고급의료의 경우에 보험급여를 제한하는 방법2)우리나라에서는 보험급여의 제한으로 국민 ... 사후관리07.현지조사 제도의 이해08.항암제의 이해09.포괄수가제10.약사법의 이해11.의약분업12.의료분쟁의 이해13.의료수가 종류14.의료급여 수가 적용기준115.의료급여 수

시험자료 | 218페이지 | 7,000원 | 등록일 2023.07.22

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보험심사관리사 요약정리 (보험심사관리학개론)

환자의 진료비 지급방식으로 사용→ 자보, 산재, 의료급여 환자 등 건강보험 환자가 아닌 경우 DRG에서 제외* 인두제: 의사가 맡고 있는 환자 수, 즉 자기의 환자가 될 가능 ... 보험법제정, 의료보험법 제정1986 국민연금법 제정1993 고용보험법 제정1995 사회보장기본법 제정2007 노인장기요양보험법 제정* 건강보험법 역사 ★1963년 의료보험법 제정 ... 1989년 전 국민의료보험 강제적으로 안착2000년 국민건강보험으로 명칭이 바뀌고 국민건강보험공단이 발족된 해* 사회보장제도의 발전 배경: 미국의 루즈벨트 대통령이 1934년의 일환

시험자료 | 10페이지 | 4,500원 | 등록일 2024.12.30 | 수정일 2025.07.26

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[보건복지부] [외래, 입원(퇴원, 중간)] 한방진료비 계산서ㆍ영수증

에 따라 적용되는 항목으로 건강보험(의료급여)에서 금액을 정하고 있으나 진료비 전액을 환자 본인이 부담합니다.3. 상한액 초과금: 본인부담액 상한제에 따라 같은 의료기관에서 연간 500 ... 적으로 다음과 같이 본인부담률을 적용하나, 요양기관 지역, 요양기관의 종별, 환자 자격, 「국민건강보험법」제41조의4에 따른 요양급여 여부, 병실종류 등에 따라 달라질 수 있습니다. ... % / 치과병원을 제외한 병원급 의료기관 입원료: 2인실 40%, 3인실 30%2. 전액 본인부담: 「국민건강보험법 시행규칙」 별표 6 또는 「의료급여법 시행규칙」 별표 1의2

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[보건복지부] [외래, 입원(퇴원, 중간)] 한방진료비 계산서ㆍ영수증

한 병원급 의료기관 입원료: 2인실 40%, 3인실 30%2. 전액 본인부담: 「국민건강보험법 시행규칙」 별표 6 또는 「의료급여법 시행규칙」 별표 1의2에 따라 적용되는 항목으로 건강 ... 률을 적용하나, 요양기관 지역, 요양기관의 종별, 환자 자격, 「국민건강보험법」제41조의4에 따른 요양급여 여부, 병실종류 등에 따라 달라질 수 있습니다.- 외래 본인부담률: 요양기관 ... 권자 종별 및 의료급여기관 유형 등에 따라 0% ~ 10%) 등※ 식대: 50%(의료급여는 20%)CT·MRI·PET: 외래 본인부담률(의료급여는 입원 본인부담률과 동일)「국민건강보험법

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[기획재정부] 의료비지급명세서

해야 합니다.)1. ③항과 ④항은 「조세특례제한법」 제122조의3에 따른 사업자의 경우에만 적으며, 2008년 1월 1일 이후 발생하는 분부터 적용합니다.2. 의료비 지급내용 중 ... 를 첨부하여 중복으로 적는 경우3. 본인 등 해당 여부란은 본인ㆍ65세 이상자ㆍ장애인ㆍ건강보험 산정특례자인 경우에 "○"표시를 하며, 그 밖의 기본공제대상자인 경우에는 "×" 표시 ... 를 합니다.4. 국세청장이 연말정산간소화서비스를 통해 제공하는 의료비자료의 경우에는 의료비 공제대상자 별로 의료비 지출 합계액을 적습니다. 따라서 지급처의 사업자등록번호, 건수

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.11

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[보건복지부] 재난적의료비 직접 지급 결정 통보서(환자용)

의료기관명칭요양기관기호지급신청결과지원금액:( 원)지원적용비율지급방법: 재난적의료비 직접 지급요청서에 기재된 의료기관등의 계좌로 지급귀하의 재난적의료비 지원금액은 「재난적의료비 지원 ... 에 관한 법률 시행규칙」 제6조제3항에 따라 위 의료기관등의 지정계좌로 지급될 예정입니다.※ 지급결정 등에 관한 공단의 처분에 이의가 있는 경우에는 「재난적의료비 지원에 관한 법률 ... 을 알려드립니다. 다만, 정당한 사유로 그 기간에 이의신청을 할 수 없었음을 소명한 경우는 제외됩니다.년 월 일담당자 : 지사 급 (전화번호: )국민건강보험공단 이사장※ 궁금하신 사항

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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심사평가원 PT 기출문제

를 실시하는 제도이다.Ex) 건강보험, 노인장기요양보험 등민간보험의 경우 자발적인 가입이 특징이며 위험의 종류와 정도, 급여의 내용, 계약조건 등에 따라 보험료를 부담한다는 특징 ... 나라가 사용하고 있는 의료보장 제도는 NHI (National Health Insurance)- 건강보험제도 관련 기관의 역할과 기능 설명국민건강보험공단/건강보험심사평가원- 건강 ... , 징수보험급여의 관리보험급여 비용의 지급Q. 건강보험심사평가원이 독립적으로 존재해야 하는 이유?- 보험자와 의료공급자간 균형적 관계를 형성하기 위하여 심사기능은 중립적인 기관

시험자료 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.26

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[보건복지부] 약제비 계산서ㆍ영수증

률이 적용됩니다.2. 전액 본인부담: 「국민건강보험법 시행규칙」 별표 6 또는 「의료급여법 시행규칙」 별표 1의2에 따라 적용되는 항목으로 건강보험에서 금액을 정하고 있으나 진료비 ... 에 따라 30% ~ 50% (의료급여 500원)이나, 환자 자격 등에 따라 달라질 수 있습니다.※ 「국민건강보험법」제41조의4에 따른 요양급여에는 보건복지부장관이 고시한 본인부담 ... 전액을 환자 본인이 부담합니다.1. 야간(공휴일)조제 등 이 계산서·영수증에 대한 세부내용은 요양기관에 요구하여 제공받을 수 있습니다.2. 「국민건강보험법」 제48조 또는 「의료

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[보건복지부] 약제비 계산서ㆍ영수증

습니다.※ 「국민건강보험법」제41조의4에 따른 요양급여에는 보건복지부장관이 고시한 본인부담률이 적용됩니다.2. 전액 본인부담: 「국민건강보험법 시행규칙」 별표 6 또는 「의료급여법 ... 시행규칙」 별표 1의2에 따라 적용되는 항목으로 건강보험에서 금액을 정하고 있으나 진료비 전액을 환자 본인이 부담합니다.1. 야간(공휴일)조제 등 이 계산서ㆍ영수증에 대한 세부내용 ... 은 요양기관에 요구하여 제공받을 수 있습니다.2. 「국민건강보험법」 제48조 또는 「의료급여법」 제11조의3에 따라 환자가 전액 부담한 비용과 비급여로 부담한 비용의 타당성 여부

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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DRG

일정액 지불시기도입 : 1994년 의료보장개혁위원회에서 DRG 지불제도 도입 논의시범사업 : 1997.2~2001.12전요양기관 확대 당연적용 : 2013.7~장점진료비 통제 ... 의 효율성진료비 심사, 청구의 편리성의료인과 보험자 마찰 개선과잉진료, 의료서비스 오,남용 억제환자와 의료기관간의 진료비 마찰 감소단점의료의 질적 수준저하 우려신의료기술 개발 및 임상 ... 불가피하여 수술한 경우야간, 공휴 소정점수 추가산정수술과 동일 피부절개하 실시되는 수술+70%응급의료행위에 대한 응급의료수가+50%급여 별도 산정항목식대GS전문의 가산복강경 수술 중

시험자료 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01

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[2025년도 대비]보험심사관리사 문제(2) - 의료급여, 자동차보험, 산재보험 등

사고의 피해자 중에서 뽑는다.14. 자동차보험에서 진료기록 열람할 수 있는 경우로 옳지 않은 것은?① 보험회사 등은 의료기관으로부터 자동차보험진료수가를 청구받으면 그 의료기관에 대하 ... )^7^8..FILE:Contents/section0.xml1. 다음 중 자동차보험 등에 가입의무가 없는 경우는 무엇인가?① 대한민국에 주둔하는 국제연합군대가 보유하는 자동차② 대한 ... 도록 제작된 피견인자동차[풀이] ④택시나 운수업 등을 위하여 차량을 보유할 경우 자동차보험 가입 의무 대사입니다.2. 다음 중 요양급여에 대한 설명으로 옳지 않은 것을 고르

시험자료 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.07.19

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건강보험심사평가원 PT면접 공부 자료(기출답안)

일부부담금의 비율이 낮은 무료의료를 지향하는 경우가 많다. 참고) p046 요양기관이란, 건강보험 가입자 또는 피부양자의 질병, 부상, 출산 등에 대하여 요양급여를 실시하는 곳 ... 을 요청하여 PRC의 심층심사가 이루어짐 - 이때, PRC의 의견 조정이 필요한 경우 SRC에 상정하여 상의가 가능함 < 건강보험과 의료보험 비교, 분석 > (p363~) 의료보험 ... 가장 큰 차이점은 재원 조달 방식이며 국민건강보험방식(NHI, National health insurance)의 경우에는 가입자 등이 납부하는 보험료를 주요 재원으로 하며 국가

시험자료 | 11페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.03.31 | 수정일 2025.04.15

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2025 사회복지사1급 사회복지법제론 기출문제 - 국민건강보험법

한다. 다만, 가입자의 자격을 매월 1일에 취득한 경우 또는 제5조제1항제2호가목에 따른 건강보험 적용 신청으로 가입자의 자격을 취득하는 경우에는 그 달부터 징수한다. ③ 제1항 ... 보류된 기간 동안의 이자를 가산하여 해당 요양기관에 지급하여야 한다. 이 경우 이자는 「민법」 제379조에 따른 법정이율을 적용하여 계산한다. ⑤ 제1항 및 제2항에 따른 지급 보류 ... 호로 개정되기 전의 것) 제47조의2 제1항 중 ‘의료법 제33조 제2항’에 관한 부분은 헌법에 합치되지 아니한다. 법원 기타 국가기관 및 지방자치단체는 위 법률조항의 적용을 중지

시험자료 | 51페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.17 | 수정일 2025.06.02

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집단위험모형을 이용한 성장추세에 있는 실손의료보험리스크 측정 (Measuring Insurance Risk of Using a Collective Risk Model)

본 연구는 FY2006년부터 FY2010년까지 대형 4개 손해보험회사의 실손의료보험상품판매 및 보험금지급 실적을 전수 조사한 데이터를 이용하여 리스크 승수를 측정하였다.집단위험 ... 방법은 명목값을 적용한 경우와 실질값을이용한 경우로 나누어 측정하였다. 그리고 이를 이용하여 리스크승수를 측정하였다.고전적 방법의 실질값을 이용하여 측정한 리스크승수가 가장 크 ... 게 산출되었다. 이는실손의료보험의 보험사고건수와 심도가 추세를 가지고 변화하고 있어서 고전적 방법의모형이 요구하는 가정을 충족시키지 못하기 때문에 나타난 결과이다. 실질값으로전환

논문 | 33페이지 | 무료 | 등록일 2025.05.27 | 수정일 2025.06.04

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국내외 의료보장제도 보고서

여 사보험이 필요한 실정이다. 이들의 보험 대상은 일부 민간병원에서 진료받거나 NHS병원의 유료병상)을 이용할 경우에 적용받게 된다. 독일은 공공의료보험이 일정 소득 이상인 자 및 ... 의의료보장이 제공되지 않거나 사회보험의 취약한 부분을 충족하기 위하여 민간의료보험, 즉 사보험도 중요한 역할을 차지하고 있다. 미국의 경우는 공공의료보장의 대상이 노령자 및 일부 ... 이상 사업장에 강제로 적용하기 시작하고 순차적으로 확대하여, 1988년 직장의료보험이 5인 이상 사업장 근로자에게까지 적용하였고, 동시에 지역보험도 농어촌 지역에 실시

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.03.19

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[보건복지부] [외래, 입원(퇴원, 중간)] 진료비 계산서ㆍ영수증

% / 치과병원을 제외한 병원급 의료기관 입원료: 2인실 40%, 3인실 30%2. 전액 본인부담: 「국민건강보험법 시행규칙」 별표 6 또는 「의료급여법 시행규칙」 별표 1의2에 따라 적용 ... 과 같이 본인부담률을 적용하나, 요양기관 지역, 요양기관의 종별, 환자 자격, 「국민건강보험법」제41조의4에 따른 요양급여 여부, 병실종류 등에 따라 달라질 수 있습니다.- 외래 ... 되는 항목으로 건강보험(의료급여)에서 금액을 정하고 있으나 진료비 전액을 환자 본인이 부담합니다.3. 상한액 초과금: 본인부담액 상한제에 따라 같은 의료기관에서 연간 500만원

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[식품의약품안전처] 의료기기이상반응 신속보고서

■ 의료기기법 시행규칙 [별지 제55호서식] 의료기기이상반응 신속보고서(앞 쪽)보고담당자:전화:Fax:e-mail:피보험자 등록번호 혹은 식별코드:임상시험계획 승인번호:승인날짜 ... 와의관계의료기기에 대한처치최종관찰결과의료기기이상반응의 결과(중대성:Seriousness)시작일종료일① 필요 시 지속기간 및 의심의료기기 적용시작부터 반응 발현시작까지의 시간 함께 작성 ... 음의료기기정보의심되는 의료기기(품목명/모델명/제조번호)적용량일일적용시간/방법적용경로의료기기적용기간적응증사용중단/감량결과재적용결과시작일종료일기타 병용요법① 1: 의료기기이상반응 소실

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[보건복지부] 의료기기이상반응 신속보고서

■ 의료기기법 시행규칙 [별지 제55호서식] 의료기기이상반응 신속보고서(앞 쪽)보고담당자:전화:Fax:e-mail:피보험자 등록번호 혹은 식별코드:임상시험계획 승인번호:승인날짜 ... 와의관계의료기기에 대한처치최종관찰결과의료기기이상반응의 결과(중대성:Seriousness)시작일종료일① 필요 시 지속기간 및 의심의료기기 적용시작부터 반응 발현시작까지의 시간 함께 작성 ... 음의료기기정보의심되는 의료기기(품목명/모델명/제조번호)적용량일일적용시간/방법적용경로의료기기적용기간적응증사용중단/감량결과재적용결과시작일종료일기타 병용요법① 1: 의료기기이상반응 소실

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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