"비효율적인기도청결"의 검색결과 입니다.

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폐렴 간호진단 streptococcus pneumo 폐렴 약 성인 세기관지염 copd COPD 간호과정 copd 간호진단

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"비효율적인기도청결" 검색결과 3,961-3,980 / 4,368건

[간호학] 중환자실 - 약물중독 사례연구(간호과정)

4. 간호과정#1. 분비물과 관련된 기도청결의 비효율성{간호사정간호진단간호목표간호계획간호수행이론적 근거평가주관적 자료객관적 자료#1. 분비물과 관련된 비효율적인 기도청결[단기목표 ... )기계적인 기도청결보다는 스스로의 객담배출을 권장함으로써 자발적인 호흡을 증가시킬 수 있다.2)대상자 옆에 티슈를 두어 쉽게 손이 닿을 수 있게 하여 객담배출을 해야할 시에는 스스로 ... ]분비물 배출을 돕는다.[장기목표]분비물을 깨끗이 배출시켜 기도청결을 증지시킨다.1. 자극요소를 제거한다.1)30분마다 suction을 시행하였다.1) suction을 통해 기침

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2005.02.04

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소아폐렴 케이스, Pneumonia

한다. 폐렴은 연기의 흡입 또는 음식물이나 수분의 흡인과 같은 감염성 또는 비감염성 유발인자에 의해 발생된다. 폐렴은 지역사회에서 감염된 폐렴과 병원에서 감염된 폐렴으로 분류 ... 그리고 종종 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포 공간에서 번식하면서 시작된다. 미생물 침입에 대한 폐의 많은 방어기전에서 병원체가 살아남아 이 과정 ... ” (BY환아의어머니)O: - 기침증상을 자주 보이며, 기침 시 힘들어한다.- 호흡 시 천명음이 들린다.- 호흡 횟수가 분당 48회진단(A)분비물 배출의 어려움과 관련된 비효율적

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2010.10.05

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기계적 인공호흡 Mechanical ventilation

와 인공호흡기의 연결 튜브를 정규적으로 점검한다? 기도의 분비물은 반드시 흡인해 주어야 한다. 이는 기관내 삽관이 되어 있는 대상자 는 효율적인 기침반사가 일어나지 못하여 흉곽내압 ... 적 환기로 전환한다.② 기도 개방 ; 효과적 기계적 환기를 확립하는데 중요하다. 개방성을 유지하기 위해 가장 많이 사용하는 간호 중재는 흡인이다. 효율적인 흡인을 위해 시간, 자세 ... 호흡의 양상과 기도의 압력을 조작한다.- 심근 부담의 감소 환기의 효율성을 증가하여 심근의 부담을 감소시킨다.- 생리적으로 허용되는 범위 내에서 심폐 순환계 항상성을 유지와 폐 혈류

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2007.01.23

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[간호학]급성중이염 case study

: 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도 청결객관적 자료? 환자 스스로 객담을 배출하지 못한다.? 호흡 시 가래 끓는 소리가 들린다. (그르렁대는 소리)? 얕고 빠른 ... 호흡? 환자가 불안해하며 안절부절 못함? 발한 증세 보임간호목표? 청결한 기도유지로 충분한 환기가 이루어진다.? 비정상적인 호흡음이 없고 호흡양상이 정상이다.? 청색증 호흡곤란 증상이 나타나지 않는다.간호수행 및 계획 ... Eustachian tube를 통해 비인두강과 연결된다. 이 관은 고실의 환기관 역할을 하며, 고막 양쪽의 기압을 같게 유지시켜 주며, 고실 및 유돌봉소(mastoid process)에서의 분비

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2007.05.24

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두개내압 상승 환자의 간호

와 관련된 감염의 고위험성·반응수준 저하로 인한 분비물 축적화 관련된 기도청결의 비효율성·탈수처치와 관련된 체액부족의 가능성·부동, 두개내압 모니터 설치로 인한 압박과 관련된 피부 ... 화, 정상적인 호흡유지, 기도 청결 유지, 체액균형 회복, 정상적인 배뇨와 배변, 감염예방 한다.1) 뇌조직관류 유지·대상자에게서 ICP 상승 증상인 서맥, 혈압상승 관찰·두부로부터 정맥 ... 과 뇌의 비정상 정도에 따라 영구적인 신경계 장애를 일으킬 수도 있다. 때문에 뇌압상승관리를 위한 간호가 중요한데, 사전에 뇌압상승 요인을 억제 시키고, 뇌압측정 모니터를 통해 증상

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2006.10.20

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아동간호학 AGE ; acute gastroenteritis(급성위장염)

된 비효율적 기도청결기침과 분비물 양이 줄어들 것이다.기도 개방성이 유지되어 호흡이 편해 질 것이다.1. 환아의 호흡양상과 분비물(양, 색, 점도, 냄새)의 특성을 사정한다.(호흡수 ... 음체온과 관련된 비효율적인 체온조절#3. 잦은 설사 및 구토와 관련된 체액부족 위험성#4. 낯선 환경과 관련된 두려움#5. 낙상과 관련된 신체손상의 위험성사 정간호진단목 표계 획수 ... 행이론적근거평 가주관적객관적?“우리애가 또 올렸어요”?“계속 기침하면서 보채내요”?비정상적인 호흡음(씩씩거리는 숨소리, 과호흡)?기침을 지속적으로 함?잦은 구토분비물과 관련

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2008.02.07

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[간호학]COPD 간호과정(Case Study)

(기관지 확장제)에 대해 설명한다.[간호평가] ☆ 대상자의 호흡수와 호흡음이 정상을 되찾았다.☆ 대상자의 호흡양상이 편안해졌다.2) 진단2 : 객담배출과 관련된 비효율적 기도청결간호 ... 된 비효율적 호흡양상COPD는 호흡곤란, 기침, 천명, 객담 등의 증상을 나타내는데 중증의 경우는 조금만 움직여도 숨이 차고 15cm앞에 있는 촛불을 끄기 힘들 정도이며 호흡곤란 ... 이며, 원인이 되는 폐질환이나 심장질환이 없이 기도폐쇄가 발생하여 기류의 속도가 감소하는 질환군을 말한다.COPD의 원인은 대기오염이나 분진, 유독가스 등에 의한 자극, 세균성감염

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2006.04.09

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간경화 간호진단 ♡

-부종의 완화-혈청소듐과 칼륨의 정상수준유지복수, 부종, 잠재적인 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상-4시간 마다 호흡수와 호흡음 청진을 실시한다.-좌위(high Fowler's ... 의 비효율적 대응-건강과 현재의 질병에 대한 대상자의 인식을 사정한다.-기도, 음악과 대화 등 대상자의 대처전략을 확인하고 지지한다.-대상자가 자신의 무력감, 공포, 영적 고민 등 ... position)를 취해준다.-휴식을 취하고 매 2시간마다 체위변경과 심호흡을 하도록 돕는다.-호흡곤란이 증가되거나 악화되지 않음.-청진상 호흡음 정상임.부동, 영양불량,부종 및

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2008.02.07 | 수정일 2015.04.03

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만성폐쇄성폐질환

하여 기도확장 효과를 나타내는 항콜린성작용 약물은 교감신경흥분약물에 비해서 효과의 발현은 느리지만 지속시간이 긴 편이며 만성폐쇄성 폐질환 환자에서 우선적으로 선택되는 약물이다.2) 교감 ... FEV1 이 대략 20-25 ml씩 감소되나 흡연자의 경우에는 대략 40-45 ml씩 감소되므로 흡연자가 비흡연자에 비해서 FEV1이 감소하는 비율이 약 두배 정도 더 높은 편이 ... -2364.5BE4.6O2SAT51.7NA137k5.8Cl94ca1.102. 간호진단# . 감소된 에너지와 관련된 비효율적 호흡양상간호진 단# . 감소된 에너지와 관련된 비효율적

리포트 | 15페이지 | 4,000원 | 등록일 2007.10.31 | 수정일 2014.12.26

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[간호]무의식 환자간호, 두개강내압상승환자간호, 마비환자간호

정확하고 완벽한 기술⑦ 특히 두부손상이나 뇌수술 후의 안구주위 또는 안면부종⑧ 뇌막자극증상⑨ 표재성 반사와 심부건반사2. 중재① 무의식과 관련된 비효율적인 기도 청결- 의식수준 ... 이 저하되면 후두개와 혀가 이완되어 구강인두를 폐쇄할 수 있으며 토물이나 비강인두 분비물을 기도록 흡인할 수 있다. 따라서 기도는 항상 청결한 상태로 개방되고 필요시마다 흡인한다. 척수 ... 한다. 매우 불안정한 상태의 대상자에게 억제대를 사용할 경우 신체에 손상을 입힐 수 있고 뇌압상승을 유발시킬 수 있어 주의해야한다.⑭ 시상하부손상에 기인한 비효율적 체온조절무의식 대상자

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2006.04.10

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icu, 중환자실, 케이스, 폐렴, 간호과정, 간호진단,

, 체중증가, 복통, 구역, 구토, 무월경, 가슴비대..ⅶ. 간호과정● 간호진단? 폐의 염증과 관련된 mild fever? 과도한 분비물생성과 관련된 비효율적인 기도 청결? 기도 분비 ... 점막 변화? 신체부위의 압박과 관련된 잠재적 피부손상 위험성간호진단기도 분비물 배출곤란과 관련된 비효율적 호흡양상내용간호사정주관적자료(-)객관적자료① 청진시 그르렁 거리는 소리 ... 으로 보이는 외형 사정 결과 외형적인 형태는 양호* 과도한 suction으로 비출혈 되었던 흔적으로 코밑에 피딱지가 묻어 있음구강* 입술(균형, 색, 상처)* 치아(수, 위치, 빠진

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2007.10.26 | 수정일 2014.10.01

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COPD case study (Power point )

의 청결을 위해 필요시 흡 인을 한다. 처방된 대로 적절한 습도를 제공한다. 적절한 수분을 공급한다. I/E : 빠른 호흡으로 숨쉬기 어려웠으나, 효율적인 기침으로 객담 배출을 도왔 ... 가 만성적으로 확장 탄력성이 없어 지고 근육 구조의 파괴 원인 - 점액, 농, 이물질 같은 폐색- 늘 기도가 막히고 늘어남- 감염- 감염 때문에 파괴 증상 – 만성 기침, 객담 ... .환자교육 Ⅱ사례발표 1. 환자소개 2.검사결과 3.문제중심간호기록Ⅰ. 이론적 고찰 1.정의 만성 폐쇄성 폐질환은 세 기관지 흐름의 영구한 폐쇄를 가져오는 폐질환으로 특수한 질환이

리포트 | 31페이지 | 3,000원 | 등록일 2008.05.04

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[간호학]두개내압 상승 환자 간호

수준 저하와 관련된 비효율적 기도 청결? 탈수와 관련된 체액결핍 위험성? 구강호흡, 인두반사 소실, 수분섭취불능과 관련된 구강점막변화(3) 치료 및 간호중재두개내압 상승은 응급상황 ... ~60회/분)⑦ 수축기압의 상승, 이완기압은 정상이거나 저하, 맥압의 증가⑧ 이명 및 현기증⑨ 동공변화(고정, 확대, 느린반응, 비대칭성)⑩ 고체온증(후기증상)⑪ 혼수4. 간호관리(1 ... )은 25~30mmHg를 유지한다.- 신경계 상태를 관찰, 기록하고 대상자의 기준치와 비교한다.- 대상자의 상태가 나빠지면 외과적 중재를 준비한다.? 기도청결 유지- 기도의 개방성 유무

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2006.03.31

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[케이스]아동 Asthma & GER 환자 케이스

리기 반응이다.(2)비알레르기 반응(내인성) : 부교감 신경 수용체 자극에 의해 반응이 나타난다. 외부압력에 대한 기관지 수축, 기도내의 이물질, 기관지내 염증, 운동후의 기관지 ... 기도개방의 정도와 질병의 단계를 알 수 있다.⑩불안, 통증, 스트레스는 환기요구량을 증가시킨다.2. 천식과 관련된 비효율적 호흡양상1) 간호계획서 작성을 위한 자료 준비주관 ... 의 질환고 그 대처방법에 대해서 자세히 알고 계셨다.Ⅶ 간호과정※문제목록과 간호진단문제 목록간호 진단1.천식으로 인해 호흡기 분비물을 제대로 제거하지 못하기 때문에 기도의 개방

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2006.05.16

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[간호학]부동환자간호

한다.? 대상자에게 발사바수기 또는 숨을 참아야 하는 모든 활동을 피하도록 한다.? 하지 순환을 향상시키기 위해 흔들의자를 사용하도록 대상자를 격려한다.2. 호흡기계1) 비효율적 ... 주제 : 부동환자에게 흔히 발생할 수 있는 전신적인 건강문제 및 그에 따른 간호중재법1) 부동이란?부동(immibility)은 움직임에 어떤 조건 때문에 대상자가 자유롭게 움직일 ... 수 없는 상태다음은 부동을 가져오는 4가지 조건이다.? 침상안정과 같은 신체적 활동을 제한함? 석고붕대 및 견인으로 인한 신체적 음직임이 제한됨.? 질병으로 인한 동작과 체위변경

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2007.05.19

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수술실 사전학습

에서 활동한다. 소독간호사는 수술과정을 정확하게 알고 있어야 하며 집도의의 요구를 예측할 수 있음은 물론 집도의의 요구를 신속하고 효율적으로 처리할 수 있어야 한다. 소독간호사는 기본 ... 나 사용물품 등 필요한 사항을 기록한다.- 수술이 진행되는 동안 수술실의 청결을 유지한다.- 필요한 경우 flash autoclave를 조작하여 수술에 필요한 멸균기구나 멸균물품 ... 여 사용된 sponge의 무게를 측정한다.- 진행 중인 수술이 지연되어 다음 수술의 시작이 지연도리 경우 수간호사나 감독 간호사에게 알려 조정이 되도록 한다.- 수술직후 대상자를 편안

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.07.14

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소아환자의 심리와 치과치료

한에는 어느 정도 긴장하고 있으나치료 목적을납득시킴으로써 이해하게 되고 치료가 시작하면 참는 소아약 간 비 협 력 적 인 소 아정신적 긴장이 강하고, 절삭, 주사, 발치를하면 얼굴 ... 을 움직이지만, 참고 치료를 받으려고 노력하는 소아 이며,격려에 의해 어느 정도는 치료가 가능한 소아.비 협 력 적 인 소아치료받는 것을 싫어하고 술자와 보조자가 치료 목적을 설명 ... 하고설득하면 납득한 것 같은태도를 보이나, 막상 치료를 시작하려고 하면거부하는 태도를 나타낸다.보조자가 머리를 누르거나 개구기를 사용함으로써 치료할 수 있는 소아.완전히 비협력적인

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2010.05.30

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성인간호학-두개내압 상승(IICP)의 병태생리(원인, 보상기전, 상승조건) 및 증상별 간호중재

섭취 감소와 관련된 배뇨장애·두개강내압 감시장치와 관련된 감염의 고위험성·반응수준 저하로 인한 분비물 축적화 관련된 기도청결의 비효율성·탈수처치와 관련된 체액부족의 가능성·부동 ... 력의 변화)- 지시에 따르기 어렵거나 불가능함.- 언어구사, 청각자극에 대한 반응이 어렵거나 불가능함.- 통각에 대한 반응의 변화- 자세(비정상적인 굴곡/신전)② 활력징후의 변화 ... 상승. 간호A. 일반적 간호① 기도 청결, 호흡과 순환을 유지시킨다.② 용량 환기기로 과환기를 돕는다.③ 저산소증을 피한다.(산소압 저하, 대뇌 혈관이완 초래로 두개강 내압 상승

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2007.09.22

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[간호학]뇌출혈

에는 충분히 주의하여 간호할 필요가 있다.VII. 뇌출혈 간호급성 뇌졸중의 간호목표는 효율적인 기도청결을 유지하고 두개내압 상승을 관리하는 것이다. 환자는 기도가 막히거나 저산소증 ... 에 혈전이 침착하면 뇌경색을, 높은 동맥압에 혈관이 못견디어 파열하면 뇌내출혈을 일으키게 된다.발병은 빠름(수분에서 1-2시간). 기간은 병소가 클 경우 영구적이다.(작은 병소의 경우 ... 가역적임) 일반적으로 활동과 관련하여 발생한다.출혈의 호발부위는 뇌기저핵, 시상, 뇌간, 소뇌 등이나 특히 흔한 뇌기저핵 출혈시 운동신 경계통이 인접해 있기 때문에 출혈의 반대측

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2009.09.11

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노인 환자의 부동 간호과정

) 비효율적 호흡 양상, 기도개방 유지 불능2) 가스교환장애 무기폐가능성5. 소화기계1) 오심2) 장습관의 변화 (ex. 변비)3) 식욕부진6. 대사와 내분비, 신장계1) 대사율 ... 가능성ㆍ목표: 부동기간에 피부통합성을 유지한다.ㆍ중재- 2시간 간격으로 체위를 변경시켜 한 부위에 지속적인 압박을 받지 않도록 한다.- 체위변경 시 몸을 굴리거나 들어서 한다.(끌 ... 링 등은 혈액순환을 방해 하므로 사용하지 않는다.- 피부변화(홍반, 창백, 열상, 벗겨짐)가 있는지 자주 관찰한다.- 피부는 항상 건조하게 유지한다.- 피부청결은 자극이 적은 비누

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2007.09.10

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