"피부통합성장애위험성"의 검색결과 입니다.

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피부통합성장애 SDH 문헌고찰 뇌경색증 케이스 뇌경색 급성혼돈 SAH 감염위험성 비효과적호흡양상 아동 화상 케이스 아동간호 낙상교육

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"피부통합성장애위험성" 검색결과 3,881-3,900 / 8,973건

외상성 경막하출혈(Traumatic subdural hemorrhage) 간호과정 A+자료

는 매 2시간 간격으로 체위를 변경하여 피부간호를 시행하고 있고 활력징후를 주의 깊게 측정하고 있다. 또한 기도흡인의 위험이 있어 호흡양상을 관찰하고 필요시 suction을 시행 ... 가지 위험성이 존재한다. 사람들은 오랜 질병을 방치하거나 갑작스런 사고로 인해 뇌의 손상을 입게 된다.경막하출혈은 외상적인 영향에 의해 발생하는 빈도가 높은 질환이다. 그에 따라 ... - normNegative▲: 용혈성/담관 질환▼: 설사, 신장기능장애BilirubinNegNegNegNegative발현: 간외성 담도폐쇄, 간염,간세포 손상Occult BloodNeg1

리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.07.11 | 수정일 2019.07.15

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대퇴 골절 간호과정 2개

기능장애 위험성자료수집주관적 자료“ 왼쪽 다리에 통증이 있고 감각이 없으며 드레싱이 너무 빡빡하다.”“ 왼쪽이 마비된 느낌으로 감각을 느낄 수 없다.”객관적자료-왼쪽 발 맥박 없음 ... /L간호진단물리적 압박과 관련된 말초신경혈관 기능장애 위험성간호목표장기목표퇴원 시까지 왼쪽 다리의 감각과 운동이 정상범위를 유지한다.단기목표30분 이내에 적절한 조직관류를 보인다 ... 과 관련된 신체 기동성 장애간호목표장기목표퇴원 시까지 구축이 없이 기능을 유지한다.단기목표3일 이내에 근력 및 관절운동범위가 향상된다.계획(간호중재)이론적 근거1. 피부 발적 확인

리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.17

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[A+자료]신생아 케이스 스터디-간호진단11개

손상의 위험-구강에서 출혈이 관찰됨.-혀가 곪아있음이 관찰됨.-구강으로 인공호흡기의 삽입 시 술.10피부통합성 장애 위험-인공호흡관과 suction관 피부고정 테이프, 고정밴드 ... 부착.11애착장애 위험-면회시간이 짧아 부모와의 접촉을 효과적으로 할 수 없음.2. 간호진단3. 간호과정간호진단복수에 의해 흉곽팽창의 변화와 관련된 비효과적 호흡양상간호계획중재계획 ... -흉부견축이 관찰됨.-인공호흡기관에서 혈액 관찰2폐렴으로 인한 가스교환 장애-폐렴 진단을 받음3인공기도의 보유와 관련된 비효과적 기도 청결-인공호흡관에 분비물이 있음4비효과적 체온조절

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.24 | 수정일 2020.06.27

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승모판 협착증 간호과정 (간호진단2개: 감염, 피부통합성장애)

고, 부정맥이 잘 나타나는데 이러한 경우에 손상 받은 심장 판박이나 심장 벽쪽에 붙어있던 혈전이 떨어져나가 뇌혈관으로 흘러들어 뇌졸중을 일으킬 위험도 있다. 특히 현대인의 서구 ... 화된 생활습관이 불러온 비만과 앉아서 일을 처리하는 직업상 특징은 운동부족 상태를 초래하게 되었고 이로 인해 고혈압, 심근경색 등 심장질환의 위험이 증가하고 있는 추세이다. 여러 심장 ... ) 과거력⑴ 고혈압 : ■무 □유당뇨병 : ■무 □유혈액장애 : ■무 □유심질환 : □무 ■유 ? 10년 전 본원에서 부정맥 진단뇌질환 : ■무 □유신경계 질환 : ■무 □유⑵ 입원

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.07.02

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폐렴 간호과정 비판적 사고과정, 훈련표, 맵핑

· 감염과 관련된 고체온· 분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡양상· 감염과 관련된 비효과적 기도청결· 뼈의 돌출 부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애평가타당성수집된 자료가 간호문제 ... 를 30도 높여 객담을 용이하게 배출 할 수 있다.? 뼈의 돌출 부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애대상자의 피부 상태를 사정하기 위해 욕창이 있는 부위 사정 및 뼈 돌출부위의 발적 ... 38 액와 체온 38.3· 끈끈하고 누런 객담 관찰됨? 뼈의 돌출 부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애· coccyx stage 2 DTL (2x2)· occipital stage

리포트 | 9페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.01.30 | 수정일 2020.06.22

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화상 환자 간호 진단 목록, 간호 중재

, 저체온, 감염, 통증, 피부통합성 장애, 불안② 간호사정- 화상이 언제, 어떻게 일어났는지, 기간- 화상의 범위와 심도- 화상의 부위 : 위험부위(얼굴, 목, 손, 회음부) ... : 피부통합성 장애, 감염의 위험성, 영양상태의 변화, 통증, 체액부족, 저체온, 신체 기동성 장애- 심리 : 불안, 신체상 손상, 지식부족, 자가간호 결핍, 비효율적인 개인/가족 ... 제거, 치유기간 피부이식 필요3. 응급기 간호 : 첫 24~48시간. 기도확보, 수액요법, 통증관리, 체온유지, 상처 관리① 간호진단 : 비효율적 기도청결, 체액결핍 또는 체액과다

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.17

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간호진단별 간호목표 및 중재 표기

목차▣ 간호진단 : 낙상위험성▣ 간호진단 : 감염위험성▣ 간호진단 : 비효율적 호흡양상▣ 간호진단 : 피부손상▣ 간호진단 : 급성혼돈▣ 간호진단 : 가스교환장애▣ 간호진단 : 고 ... 한다.▣ 간호진단 : 피부손상⊙ 간호목표1.피부손상의 징후가 없다.2.정상피부 상태를 나타낸다.3.피부의 통합성을 회복한다.4.외과적 상처가 회복된다.5.규칙적으로 피부 관리를 한다 ... 저하⊙ 간호목표1.피부 통합성과 면역 기능이 유지된다.2.면역체계반응이 호전된다.3.오한, 발열, 질병의 징후 혹은 증상을 경험하지 않는다⊙ 간호중재1)간호활동을 하기 전, 후에 손

리포트 | 4페이지 | 3,900원 | 등록일 2020.03.09 | 수정일 2020.04.22

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A+ 만성신부전 케이스입니다.

.과 관련된 피부 통합성 장애의 위험성2-6 . 간호 과정 # 1) 콩팥 기능 손상과 관련된 체액 과다 주관적 자료 “ 좀 부었다 .” , “ 요새 자꾸 혈압도 높고 신발 신 ... . 대상자는 3 일 이내 피로감이 줄었다고 말했다 . ( 달성 )2-6 . 간호 과정 # 3) 소양증과 관련된 피부 통합성 장애의 위험성 주관적 자료 “ 온데 다 간지러 사람 죽 ... 의 소견을 보임 .2-6 . 간호 과정 # 3) 소양증과 관련된 피부 통합성 장애의 위험성 장기 목표 대상자는 퇴원 시까지 피부 통합성을 유지할 수 있다 . 단기 목표 대상자는 2 일

리포트 | 52페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.08.07 | 수정일 2020.08.25

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직장염, 직장궤양(proctitis, rectal ulcer) 성인간호학 case study 간호진단, 과정 3개, PBL, 진단검사결과

이 오랫동안 압박을 받아 혈액 순환과 영양공급의 장애를 일으키게 되고 따라서 조직이 파괴됨으로써 생긴다. 이러한 부위를 계속해서 누르면 짓무르게 되는데 홑이불에 비비거나 침대나 의자 ... 고 푸른색이며, 누르면 색깔이 일시적으로 없어지며 딱딱하고 열감이 있다. 이 시기에 마사지를 함으로써 문제의 진행을 예방할 수 있다. - 2 단계 : 피부가 갈라지고 물집이 생기 ... ③PC(PRP, 농축 혈소판) (30-60ml) 성분 : 채혈후 4시간 이내 신선 전혈 적응증 : 혈소판 감소증이나 비정상적인 혈소판 기능으로 인한 출혈 platelet *청각장애

리포트 | 18페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.01.27 | 수정일 2024.06.27

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인공신장실 케이스,A+++, 신부전

종창, 배액 증가가 있는지를 관찰하여 감염이나 오염에 의한 패혈증 발생가능성에 대비한다.5. 관련 간호진단- 부종과 관련된 피부통합성 장애- 부종과 관련된 체액과다- 부종 ... 소양감과 관련된 피부 통합성 장애- 신기능 저하와 관련된 독소의 피부 침착6. 문제해결을 위한 대처? ‘의료진’의 대처와 근거- 약물치료Peniramin Injection4mg/2 ... , 피로감, 발진, 광선과민증, 두드러기, 연축, 근허약- 피부 간호 & 피부 통합성을 위한 교육투석 환자에게 가벼운 정도의 가려움증은 피부에 대한 적절한 관리가 요구되기 때문에,피부

리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.07.31

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성인간호학 호흡기내과(결핵) 케이스스터디, 간호진단 5개, 간호과정 5개

엉덩이가 자꾸 베겨.”“힘이 없어서 움직이기도 싫어.”대상자의 피부상태가 좋아질 것이다.1. 사정도구(braden scale)로 통합성 장애와 관련된 내,외적 위험요인을 사정 ... 한다.2. 위험 점수를 산출하고 대상자의 전반적인 상태(피부통합성의 장애정도: 발적, 수포, 상처, 배액 등)를 기초로 하여 이를 평가한다.3. 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.4 ... 변경을 하루 3회 이상 실천하였다.3. 3/29일 대상자의 꼬리뼈를 다시 관찰한 결과 발적부위가 커지지 않았고 건조하며 피부 통합성 장애의 징후가 나타나지 않았다.objective

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.12.30 | 수정일 2021.06.01

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AK amputaion 대퇴부 절단 간호과정 간호진단 3개 간호과정 2개

기능과 관련된 피부 통합성 장애 위험성3. 신체 부위 손실과 관련된 절망감# 1 불안정한 신체 기능과 관련된 낙상위험성주관적자료- “침대에 있으면 심심해서 그냥 돌아다녀요” ... 을 경험하지 않았다.# 2 불안정한 신체 기능과 관련된 피부 통합성 장애 위험성주관적자료- “의족 착용 부분이 좀 빨게진 것 같은데 괜찮아요?”객관적자료- 의족 착용 중- 간병인 ... 이 환자 상태를 자주 사정하지 않음- 잠들기 전까지 대부분 자리에 없음진단불안정한 신체 기능과 관련된 피부 통합성 장애 위험성계획목표단기목표 : 대상자는 7일 이내 의족 착용 부위 피부

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.09.06

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[성인간호학실습]피부의 소양감과 관련된 피부 손상의 위험성/치료적계획 5가지 이상/참고문헌 있음

의 소양감과 관련된 피부 손상의 위험목표대상자는 정상적인 피부 통합성을 유지한다.기대결과1. 대상자는 5/9까지 소양감의 대처방법을 3가지 이상 말할 수 있다.2. 대상자는 5/9 ... Ⅱ. 간호진단■ 간호진단 목록진단번호간 호 진 단 명#1조직손상과 관련된 통증#2연하 기능 이상과 관련된 기도 흡인의 위험#3조직의 비대와 관련된 배뇨장애#4배뇨지연과 관련 ... 된 수면박탈#5피부의 소양감과 관련된 피부 손상의 위험#6시력 저하와 관련된 낙상의 위험#7이동능력감소와 관련된 자가간호결핍진단날짜진단번호 및 진단명#5. 피부의 소양감과 관련된 피부

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.04.12

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A+자료/간호진단 2개 )뇌성마비 Cerebral Palsy Chronic bronchitis 만성기관지염/전신 강직, 관절구축/ 1) 복합적 요인과 관련된 피부손상위험성 2) ① 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 GCS, 진정 척도(RASS), 욕창 Braden Scale, CPOT

와 관련된 욕창 위험성⑥ 신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성⑦ 장기 와상과 관련된 욕창 위험성⑧ 기저귀 착용과 관련된 피부손상 위험성영역내용간호진단#1 복합적 요인과 (와 ... 복합적 요인과 관련된 피부손상위험성② 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상③ 조절되지 않은 움직임으로 나타나는 강직과 관련된 신체손상위험성④ 부동과 관련된 변비⑤ 사지마비 ... ) 관련된 피부손상 위험성: 표피와 진피가 손상될 위험이 있는 상태로 건강을 해칠 수 있다.복합요인(Gastrostomy leakage, 장기적인 신체적 부동)간호사정▶의학적 진단명

리포트 | 18페이지 | 3,800원 | 등록일 2020.06.12

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성인케이스, 수면장애, 변비, 낙상위험성, 피부손상, 불안, 지식부족 케이스 간호과정, 이론적근거있음

과 무릎의 멍과 찰과상으로 나타나는 피부손상# 2. 질병과 관련된 불안# 3. 말 시작의 지연, 떨리는 목소리로 나타나는 언어적 의사소통 장애# 4. 기동성장애와 관련된 목욕 자기 ... 함(발한)탄력성 불량임손과 무릎에 멍과 찰과상이 있음간호진단# 1 손과 무릎의 멍과 찰과상으로 나타나는 피부손상목표1. 대상자는 3주 이내에 피부 표면의 통합성을 회복한다.2 ... ▣ 간호과정# 1. 통증과 관련된 수면장애# 2. 7일째 못하고 있는 배변으로 나타나는 변비# 3. 신경근육계 장애와 관련된 운동장애# 4. 신체기능, 정신상태저하와 관련된 낙상

시험자료 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.05.29

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연하장애, 피부통합성장애, 비효율적 뇌조직관류 간호과정

에 redness 있음(10*10, Grade1) -coccyx부위에 blister있음(5*5, Grade 2), 혈성 삼출물 있음.#2.부동과 관련된 피부통합성 장애단기목표)7일 ... 를 확장시켜 연하운동을 돕는다.2-4) 삼키기 쉽도록 연식으로 제공하고 묽은 액체는 흡인의 위험성이 크다.3-1) 연하곤란으로 인한 식이 섭취의 감소로 영양학적 장애가 나타날 수 있 ... 이내 대상자의 coccyx부위 욕창 사이즈가 5*5에서 2*4로 줄어든다.장기목표)대상자는 퇴원 시까지 피부 통합성을 유지한다.1. 피부 통합성을 유지한다.2. 피부가 건조

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.08

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간호과정과비판적사고/ 진단5개+중재/A+ 보장/ DM/ diabetes mellitus/ DM study case/ 성인간호학

에 앞서 간호진단은 우선순위가 적용되어 내려졌다.Ⅱ. 본 론-3-간호진단명왼쪽 내측 발뒤꿈치 궤양과 관련된 피부 통합성 장애의 위험사정자료객관적 자료주관적 자료{안전}궤양: 내측의 왼 ... 생각했기 때문에 ‘왼쪽 내측 발뒤꿈치 궤양과 관련된 피부 통합성 장애의 위험’이라는 진단을 내렸다. 당뇨병이 완치하기도 어렵고 여러 합병증을 불러일으키지만 지금 당장 1순위인 발 ... 되는시간 이후 궤양으로 인한 통증이 완화 될 것이다.?왼쪽 다리의 손상으로 인한 피부통합성장애가 없을 것이다.간호평가?다리 궤양의 손상 정도를 2일 간격으로 비교한다.?진통제 처방

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.05.19 | 수정일 2020.11.24

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기본간호학 - 개인위생

가간호 결핍, 지식부족, 피부손상위험성, 신체상 장애※ 치료적 목욕은... ※1) 물을 통의 1/3~1/2 정도로 채움2) 보통 20~30분 정도 지정된 시간 통목욕3) 물의 온도 ... - 발냄새 제거, 발의 피부통합성 유지, 발의 욕창예방, 당뇨환자발의 혈액순환 상태사정, 발 문제 사정※ 당뇨/말초순환장애 대상자 발관리 ※1) 매일 미지근한 물로 씻고, 철저히 ... 는 성인(37.7~46도), 유야(40.5도)가 적절4) 당뇨병이나 말초혈관장애 대상자는 피부연화로 인한 감염 가능성이 있으므로 발을 물에 담그면 안됨5) 목욕 중 산소소모량 증가

시험자료 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.09.21 | 수정일 2019.09.27

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[간호진단]부동과 관련된 피부 통합성 장애

# 3. 간호진단 (부동과 관련된 피부 통합성 장애)사정 자료-진단명: Intracerebral hemorrhage, unspecific, non traumatic (상세 불명 ... : NPO-전신 부종-손은 따뜻하고 축축함, 발은 차갑고 건조함수행1. 대상자의 피부 상태를 관찰한다.·10/07~10, 11:00: 대상자의 피부를 사정하였다.2. 욕창 ... 위험요인이 있는지 확인한다.·10/08: Braden scale을 측정하였다.3. 뼈 돌출부위에 패드를 대준다.·10/07~10: 뼈 돌출부위에 패드 부착한 것을 관찰하였다.

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.11.29

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신경외과 케이스, 뇌경색 케이스, 문헌고찰 포함

세포는 재생이 되지 않아 뇌경색에 이르면 정도의 차이는 있으나 반드시 후유장애를 남기게 된다.고로 뇌경색은 뇌로 가는 동맥이 막혀서 뇌 조직이 죽는 병을 말하는 것으로 일과성 뇌허혈 ... 에 따라 개인마다 다양하다.④ 추골동맥작은골에 문제가 생기면서 어지럽고 운동기능에 장애가 온다. 숨골이 상하면 왈랜버그씨 증후군이 나타나는데 막힌 혈관가 감은 쪽의 얼굴 감각마비, 팔 ... 에 피를 공급하는 데 이것이 막히면 심각하다. 양쪽 팔다리의 마비, 뇌신경의 마비, 작은골 장애에 의한 어지러움과 운동기능 부조화가 나타나고 상당수의 환자에서는 숨을 제대로 못쉬

리포트 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.09.29

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