"피부통합성장애의위험"의 검색결과 입니다.

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피부통합성장애 뇌경색증 케이스 비효과적호흡양상 SAH 감염위험성 낙상교육 아동 화상 케이스 신생아 황달 뇌경색 간호진단 아동간호

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"피부통합성장애의위험" 검색결과 341-360 / 8,959건

성인간호학실습 간문부담관암 간호과정(가스교환장애, 피부통합성 장애, 감염위험성)사정부터 평가까지

있음2기동력: 매우 제한됨2영양상태: 적절함3마찰력과 응전력: 잠재적 문제 있음2간호진단손상된 피부로 알 수 있는 신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애목표대상자는 퇴원 시까지 욕창 ... (posterior)coccyx9/220*202붉은색홍반, 습함*피부욕창기록*9/2 욕창위험사정 : 13점 (위험군)구분점수감각인지: 매우제한2습한정도: 습함2활동정도: 의자에 앉을 수 ... ABGA 검사결과로 알 수 있는 환기-관류 불균형과 관련된가스교환 장애목표대상자는 퇴원 시 정상적인 ABGA 수치를 나타낼 것이다.계획이론적 근거수행4시간 마다 대상자의 활력징후

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.08.30

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폐렴 - 비효율적 기도청결, 자가간호 결핍, 피부통합성장애 위험성

장애 : 없음 / 청력 장애 : 없음 / 피부상태 : 없음 / 피부색깔 : 정상◎활력징후16-5-3 19:25 : 125/74-121-26-36.5-74 (입원당시, E-tube ... , 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반 ... 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다.◎증상폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐

리포트 | 16페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.12.21

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간호케이스, 급성통증, 고체온, 감염의 위험, 출혈의 위험, 피부통합성 장애의 위험, 지식부족, 성인간호학, 성인간호,대동맥판막역류, 간호과정

Ⅰ. 대상자 데이터 베이스① 환자 사정 자료가. 성인 건강사정 도구Ⅰ. 일반적 사항작성일 : 2018-09-14정보제공자 : 본인, EMR성 명장 O OUnit No.116****병 실3ICU-B입 원 일2018-09-11연 령52세성 별F입원경위외래v응 급 실기 타입..

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.09.16 | 수정일 2019.10.21

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[성인간호학] 만성신부전 간호과정#3 피부통합성장애, 체액과다, 감염위험성 보고서

* 간호진단부종과 관련된 피부 통합성 장애신기능 장애와 관련된 체액과다침습적 시술과 관련된 감염위험성질병과 관련된 불안식욕부진과 관련된 영양 불균형 위험성간호사정주관적 자료X객관 ... 적 자료pitting edema grade (+2)피부 탄력성이 불량함간호진단부종과 관련된 피부 통합성 장애간호목표단기목표 : 3일 이내 욕창과 소양증 증상이 관찰되지 않는다.장기 ... 목표 : 퇴원 시까지 정상적인 피부 통합성을 유지한다.간호계획1. 부종 정도를 사정한다.부종 정도에 따라 적절한 간호를 수행할 수 있다.2. 피부 상태를 사정한다.신부전 발생 시

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.02.07

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A+신경간호, T-SDH case study, 경막하출혈 케이스(부동으로 인한 피부 통합장애 /피부손상과 관련된 감염위험성)

한 역할을 차지하고 있다. 하지만 우리들이 근접해 있는 환경에는 뇌손상을 일으킬 수 있는 여러 가지 위험성이 존재한다. 사람들은 오랜 질병을 방치하거나 급작스런 사고로 인해 뇌 ... 마비 환자의 경우 등 낙상을 방지하기 위하여 침상난간을 올려둔다.? 감각 손상이 있는 대상자는 특히 손상 받기 쉬우므로 피부를 자주 사정한다.c. 의사소통능력 증진? 말을 시작하기 ... 정맥혈을 증가시킬 수 있고, 심장의 예비하중을 증가시킬 수 있으며, 궁극적으로는 확장기 기능장애를 일으킬 수 있다. 왕성한 혈관수축의 증가가 확립된 본태성 고혈압에 영향을 주

리포트 | 30페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.03.29

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기관절개관 환자 간호과정/ 불안, 언어소통장애, 피부통합 위험성

달성.대상자의 가족이 “아버지께 짧게 질문 드리고 대답을 충분히 기다려요. 그리고 아버지의 손이 무엇을 가르치는지 자세히 보죠.”라고 말함.피부통합성 장애 위험간호사정간호목표간호계획 ... 며 이완요법을 한다고 칠판에 씀.기관절개관과 관련된 언어소통 장애간호사정간호목표간호계획 및 중재이론적 근거평가 및 재계획tracheostomy(기관절개술) 유지한 상태2016년 ... 및 중재이론적 근거평가 및 재계획Rt. hemiplegia입원상태피부손상 예방 교육 후 보호자는 예방법에 대해 세 가지 이상 말할 수 있다.퇴원 시 까지 대상자에게피부손상이 발생하지 않는다.

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.11.01

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외과 실습 A+, 피부통합성장애 간호진단, 낙상위험성 간호진단, case study, 외과 케이스

부위를 지지함으로써 상처의 염증을 예방하고 상처부위를 치유하며 피부통합성장애를 예방할 수 있다.1-1. 드레싱 교환, 수술부위 상처관리를 무균술을 유지하여 관리한다.- 대상자 ... 중재를 수정한다.)NANDA 간호진단 신체적 외상에 의한 상처부위와 관련된 피부통합성장애자료단기목표간호중재계획이론적 근거수행평가주관적자료- “아예 걷지를 못하겠어”“손발에 감각 ... 와의 접촉 전,후 손소독제를 이용해 항상 손위생을 실시하였다.- 수술부위 피부의 드레싱 제거 전 멸균생리식염수로 적셔 드레싱 제거를 용이하게 하고 통증을 줄였다.- 수술부위를 건드리

리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.03.12

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복막염케이스-비효율적 호흡과 관련된 불안, 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성, 감염위험성

장기질환의 위험한 합병증이다. 복막염은 이환율과 사망률이 높으며 복부 수술 후 생기는 가장 흔한 사망원인이다.2) 원인주요원인으로 간의 파열, 담낭염증, 장폐색, 십이지장 천공 ... 수술을 시행한다. 즉 대장암이나 게실염에 의한 대장의 폐쇄나 천공이 있을때, 대장을 절제 한 후 다시 이어줄 경우 연결한 곳이 샐 위험이 있기 때문에 인공 항문을 만드는 수술 ... olo? 배뇨빈도 : 6~7회/일 ? 소변양 : 200cc/1일⑥ 피부? 피부손상 : 유 ? 손상부위 : T/C주위 , JP주위? 손상종류 : Redness⑦ 통증사정도구(NRS

리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.04.30

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성인간호학 A+ 간경화증 CASESTUDY - 체액과다, 피부통합성장애의위험 (자세한 간호과정)

침염위험성· 출혈의 위험· 낙상의 위험· 상해의 위험· 구강점막 장애· 쇼크의 위험· 피부 통합성 장애· 피부 통합성 장애의 위험· 조직 통합성 장애· 고체온· 저체온· 비효과 ... 도 변화와 관련된 피부통합성 장애의 위험5고령의 나이와 관련된 낙상의 위험성5) 간호과정Ⅰ (2018년 10월 25일)간호진단계획(단기, 장기)수행평가 및 재계획목표계획간호중재합리 ... 한다.갑상선 조절기전 부전과 관련된 체액부족2배변의 어려움으로 인해 나타나는 불규칙한 배변습관과 관련된 변비3간 기능 장애와 관련된 출혈의 위험성4부종, 소양감, 황달로 확인되는 피부 탄력

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.09.08

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[A+]신생아 간호과정 젖은 기저귀로 인한 피부자극과 관련된 피부통합성 장애 위식도 하부괄약근 기능 미숙과 관련된 기도흡인 위험성

1. 연구의 필요성잠복고환은 (남자)신생아들이 가장 흔하게 가질 수 있는 생식기계 문제이다. 그러나 70~80%의경우 자연적으로 고환이 내려오기 때문에 그 심각성은 두드러지지 않는다. 실제 신생아실에서도 잠복고환에 대해서 크게 신경 쓰지 않고 부모에게 교육할 때에도 자..

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.10.07 | 수정일 2019.10.13

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A+ 간경화증 LC 케이스 성인 간경화 간호과정 간호진단 PBL 체액과다 감염위험성 손상위험성 피부통합장애

이다.피를 토하거나 검은색 혈변을 본 경우, 밤낮이 바뀌고 사람을 몰라보는 등 의식 및 행동 장애를 보이는 경우, 고열이 계속될 경우, 복통이 있거나 복수로 인해 호흡곤란을 호소 ... ? 피로? 식욕부진과 오심(메스껍고 토할 것 같은 느낌)? 피부에 거미모양 혈관종(3) 후기 증세? 황달: 간이 빌리루빈을 제거하지 못해 눈과 피부가 노랗게 변합니다.? 손바닥이 빨갛 ... , 빈혈, 전신 권태감, 무력, 발열, 간 기능 장애, 황달, 심실빈박, 의식 장애, 경련, 신부전, 간질성 신염, 부전수축이 약에 함유되어 있는 인공감미제 아스파탐은 체내에서 분해

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.05.18 | 수정일 2019.12.20

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간호케이스, 급성통증, 신체기동성 장애, 피부통합성 장애, 낙상의 위험, 감염의 위험, THR, 변형성 고관절증, 성인간호학, 성인간호, 골관절염, Coxarthrosis

과정1. 급성통증 : Right Hip2. 근골격계 통합성 장애와 관련된 신체기동성 장애3. 신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험4. 65세 이상의 나이, 보행의 어려움 ... 이 가능한지 확인함.⑥ 치료 및 처치부 위진 술피부시진 :? 창백하거나 발진, 발적, 청색증, 황달은 없음.? Right Hip에 wound dressing 적용한 상태임.? 발 ... 과 다리가 약간 부어있음.촉진 :? 피부는 따뜻하고 약간 건조함. 침상과 닿는 부분(발뒤꿈치)은 습기 약간 있음.머리와얼굴시진 :? 머리는 몸의 중앙에 있고 대칭적임.? 머리카락

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.09.16 | 수정일 2019.10.21

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뇌좌상 케이스 간호진단 , 부동, 피부통합성장애,침습적처치, 감염위험성

력: 문제 있 음총 10점. 고위험군-욕창 stageⅡ-LOC: semicoma부동과 관련된피부통합성 장애(Impaired Skin Integrity)(피부통합성 장애=피부손상=skin ... (Safety/Protection)간호진단간호계획수행평가목표계획부동과 관련된피부통합성 장애(피부통합성 장애=피부손상=skin integrity: 표피 혹은 진피가 손상된 상태)목표 ... 의미있는치료간호진단진단명범주S:O:-사타구니와 엉덩이 허벅지 쪽이 빨갛다.-욕창위험사정습기정도: 때때로 습함활동정도: 전혀 없음영양상태: 적절함(경관유동 식)마찰력과 전달

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.08.04 | 수정일 2016.08.10

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노인간호학케이스A+자료입니다. 비효율적 기도청결, 피부통합성장애의 위험성

기도청결5322121신체적 부동과 관련된 피부통합성장애의 위험성422192신기능 저하와 관련된 체액 과다의 위험성421183간호중재 및 평가계획#제 1진단 : 객담 배출 능력 저하 ... - air mattress 적용중임.- 연령 : 82세간호목표일반적 목표 : 대상자는 퇴원 전까지 피부 통합성 장애를 경험하지 않는다.구체적 목표 : 대상자의 보호자는 3일 이내에 피부 ... 상태에 맞는 적절한 간호를 제공할 수 있다.2. 한 부위에 지속적으로 가해진 압력은 피부 통합성 파괴의 원인이 된다. 그러므로 주기적인 체위변경을 통해 피부파괴 위험을 예방한다.3

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.11.30

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성인간호) Pneumonia 간호과정입니다 - 비효과적 기도 청결, 피부통합성 장애의 위험 (전부 이론적근거 有!!)

곤란 □ 저작 □상지의 활동장애 □ 조리 불능 □ 기타 □⑦ 치아 상태 본인 치아 ■ 부분 의치 □ 전체 의치 □⑧ 알레르기 없음 ■ 있 ... 상태로 후각장애의 여부 사정하지 못하였다.II : 대상자 metal 혼미상태로 시력, 시야측정, 안저부 사정하지 못하였다.III, IV, VI : 동공은 빛에 대하여 동공수축반응 ... 였다.VIII : 대상자 metal 혼미상태로 청각의 여부 사정하지 못하였다.IX, X : 대상자 metal 혼미상태로 미각장애의 여부 사정하지 못하였다. 목소리는 쉬지 않았고 구개

리포트 | 35페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.05.08 | 수정일 2019.06.24

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성인간호학 CASESTUDY 수술실 간호과정 불안,감염위험성,피부통합성장애의위험성 교수님피드백 받은 자료입니다

투약 : ■ 예 □ 아니오피부이상 상태 : ■ 무 □ 유의치, 의안, 콘택트렌즈, 장신구 제거 : ■ 예 □ 아니오화장, 매니큐어 제거상태 : ■ 예 □ 아니오피 부 준 비 ... 에게 발생할 수 있는 감염의 위험성을 낮출 수 있다.4. 손 씻기는 대상자에게 발생 할 수 있는 감염을 예방하기 위한 가장 기본적인 절차이며 손 씻기 후 손을 팔꿈치 밑으로 내리 ... 면 깨끗하지 않은 물이 손가락쪽으로 흘러 오염되기 때문에 항상 손은 팔꿈치보다 높게 들고 있어야 한다.5. 대상자에게 감염원을 옮길 수 있는 위험을 최소화 하기 위함이며 대상자의

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.05.11

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간호과정 - 지속적인 설사와 관련된 피부 통합성 장애의 위험성

간호진단#1. 지속적인 설사와 관련된 피부 통합성 장애의 위험성자료객관적자료? 11/11 갑작스런 39℃의 열, 체온이 상승하고 호흡이 빨라지며 감기증상을 보임 → 11/12 ... 각 근무 조마다 사정한다.? 피부손상의 위험인자를 확인한다.치료적 계획? 손은 감염 환자로부터 직접 또는 오염된 환경으로부터 오염될 수 있고 바이러스 감염 유행의 대부분은 손 ... , 하루 6~7회 이상의 대변? 설사로 인해서 음낭 아래 부위와 엉덩이 주변, 생식기의 피부에 발적이 있고, 부어 올라 있음? 기저귀를 갈 때 물티슈를 사용하거나 휴지를 사용

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.03.15 | 수정일 2019.03.31

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A+ 담낭암 케이스 스터디 [CASE STUDY] [ 체액부족 , 비효과적 기도청결 , 피부통합성장애 위험 ]

계(고무, 항공기, 화학약품, 자동차 공장 종사자)도 위험이 높은 것으로 알려져 있다.3) 증상담낭암과 담관암의 초기에는 특별한 증상이 없기 때문에 조기 진단이 어렵다. 비 특이 ... 욕창위험요인 사정점수감각인지완전 못 느낌 (통증에 반응을 하지 못함)1매우 제한됨 (통증에만 반응하고 다른 자극에 반응하지 못함)2약간 제한됨 (반응을 보이나, 말로 표현 못함)3 ... )4마찰력과 응전력문제 있음 (자주 침대나 의자에서 미끄러짐 구축, 강직 등으로 항상 마찰부위 생김)1잠정적 문제 (약간의 미끄러짐 우려됨)2문제 없음3총점1415-18 : 저위험군

리포트 | 14페이지 | 4,000원 | 등록일 2018.09.26 | 수정일 2019.10.02

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성인간호학 당뇨 간호과정, case study (말초조직관류장애, 피부통합성 장애, 무력감, 낙상의 위험성, 만성적 자존감 저하)

황달, 혈액 장애약물 복용 관련 간호· 대상자의 신질환이나 간질환을 사정한다.· 저혈당으로 인한 상해위험성(특히 노인)이 있는지 사정한다.· 저나트륨혈증(chlorpropamide ... 에 벌레가 기어다니는 것 같다고 호소하며 피부는 건조하고 자주 긁고 있다. 전신에 힘이 없고 어지럽고 진땀이 자주 나며 피로가 심해지는 증상으로 인해 거의 움직이지 않고 침대에만 누워 ... 2형 당뇨는 당뇨병 환자의 90~95%를 차지하는 흔한 유형으로 인슐린 비의존성 당뇨병, 성인형 당뇨병이라고 한다.- 췌장의 β-세포에서 인슐린 분비장애, 인슐린 표적세포막 수용체

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.04.29

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장폐색환자간호과정(피부통합성장애,영양불균형,체액과다위험성)

간호계획서 작성간호진단영양상태 불균형, 활동 부족과 관련된 피부 통합성 장애주관적 자료?2016.03.22-“집에서 죽만 먹고 병원에서는 금식을 하니 힘이 하나도 없어요”라고 말 ... 하다.간호진단배설장애와 관련된 체액과다 위험성주관적 자료?2016.03.23-"오늘 도뇨관 빼고 화장실에서 혼자 소변을 봤을때 60ml 정도 밖에 안나왔어요" 라고 말했다.-"딱히 ... 다.?2016.03.24-coccyx부근의 피부가 빨갛게 발적 되어 있고 벗겨짐은 없다.(1단계 욕창)목표- 대상자는 5일 이내 욕창이 생기지 않을 것이다.계획 및 수행수행함->●*진단적-2

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.10.22 | 수정일 2021.11.02

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