"욕창사정도구"의 검색결과 입니다.

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욕창간호 뇌경색시나리오 뇌경색 간호진단 치매 간호진단 노인간호 케이스 치매 간호과정 보바스 척도 욕창 간호진단

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"욕창사정도구" 검색결과 341-360 / 5,771건

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욕창, 신체보호대 사용, MSDS 발표자료 입니다.

변 간호, 영양관리 등b. 환자 및 보호자 교육< Braden 의 욕창 사정도구 ↑>항목점수감각지각 상태1. 완전 제한2. 상당히 제한3. 약간 제한4. 전혀 손상 없음습기 정도1 ... 환자 안전과 MSDS< 목 차 >Ⅰ 환자 안전 (욕창, 신체보호대)1. 욕창1) 욕창 발생기전2) 욕창 단계3) 욕창 사정4) 욕창 간호2. 신체보호대1) 신체보호대의 종류2 ... 과 얕 가피를 충분히 제거할 때까지 정확한 깊이와 단계는 알 수 없다.2) 욕창 사정대상자의 피부통합성과 욕창 발생 위험요인 또는 상처치유 방해 요인 등을 지속적으로 사정한다. 욕창

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.16

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심부전 간호과정 3개

는다.간호계획[진단적]1. Braden Scale 욕창 위험도구를 사용하여 대상자의 뼈가 돌출된 부위의 피부 상태(습기, 발적, 부종 등)을 사정한다.2. 대상자의 부종 여부를 사정 ... 변경의 중요성, 욕창 완화 및 예방 방법에 대해 교육한다.이론적근거1.2. 욕창의 악화 및 호전 여부, 감염 유무에 대해 지속적으로 사정하여 필요 시 적절한 중재를 제공할 수 있 ... 심부전 간호과정#1 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소#2 폐관류장애와 관련된 가스교환장애#3 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애건강사정주관적 자료“자꾸 숨이 차요.”객관

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.21 | 수정일 2023.11.27

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편마비 케이스[Rt. hemiparesis 오른쪽 편마비 사례보고서/케이스]

하고 경직되어 있다. 청진 관절을 움직일 때 약간의 끼익거리는 소리가 들린다. ▣ 사정도구 및 사정 결과 1) 낙상 사정(Morse Fall Scale) 구분 척도 점수 날짜 과거 ... 는다. 간호계획 및 수행 간호계획 1) 진단적 계획: 대상자의 피부 상태를 사정한다. 욕창 위험성을 사정한다. 영양상태를 사정한다. 2) 치료적 계획: 욕창 예방 간호를 시행 ... 피부 를 사정하여 피부 손상의 초기 징후 유무를 관찰했다. 욕창 위험성을 하루마다 사정하여 특별히 점수가 높은 항목을 집중적으로 간호했다. 하루마다 영양상태를 사정하여 영양 간호

리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.11 | 수정일 2025.02.15

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2023년도 영남대학교병원 1차면접(직무+인성) + 년도별 기출질문

시aden Scale : 욕창 위험군 사정도구, 감각 지각 상태, 습기정도, 활동상태, 이동, 영양상태, 마찰력과 응전력에 대하여 평가, 16점 이하 욕창 발생 고위험군욕창 예방 ... 를 닦아 습한 상태를 방지하고 깨끗하게 유지노인 낙상 간호① 낙상 위험 사정 도구를 통해 고위험 환자를 분류하고 침상 카드나 환자 팔찌에 고위험군임을 표시② 환자와 보호자에게 낙상 ... 간호 : 수시로 피부 사정, 뼈가 돌출된 부위나 압력이 집중적으로 가해지는 부분에 드레싱 재료나 패드 등을 적용하여 피부 보호, 체위변경 자주, 대변이나 소변을 본 경우 최대한

자기소개서 | 24페이지 | 7,000원 | 등록일 2023.06.29

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2025년 욕구사정 기록지 (요양원, 주야간보호센터, 방문요양 등 장기요양기관 활용)-기피식품, 대체식품,재활상태 등 평가지표 업데이트 자료

활력징후 측정하며 건강관리 시행하고 매 월 2회 촉탁의내원진료 시행한다. 가끔씩 피부 발진이 있으니 주의 깊게 관찰한다. 욕창 고위험군이기 때문에 욕창방지도구를 제공 하고 매 2 ... 은 괜찮은 편이고 대부분의 의사소통이 원활하기 때문에 자주 말벗이 되어드린다. 욕창 고위험, 낙상 고위험군이기 때문에 매 2시간 마다 체위변경 해드리고 욕창방지도구를 제공하여 욕창 ... 2025년 욕구사정 기록지 REPORT (기피식품, 대체식품, 재활 항목 포함 자료) 작성자명 : O O O 시설장 수급자명 : O O O 어르신 생년월일 : 19xx. xx

리포트 | 5페이지 | 4,500원 (10%↓) 4050원 | 등록일 2025.02.03

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가정간호케이스

도5) 가족 밀착도6) 외부체계도7) 사회지지도8) APGAR 사정도구3. 가족 간호 진단1) OMAHA 진단2) 가정간호 분류체계(HHCCs)3) NANDA 진단4) ICNP 가족 ... 가정간호사실Case Study목차1. 사례 대상 가족- 가족간호 사례- 대화2. 가족 간호 사정1) 프리드만의 가족사정 모델2) 김의숙 가족 사정3) 가족 연대기4) 가족 구조 ... 부족으로 상체는 비만인 상태이며 상체비만으로 인해 복압이 높아져 foley catheter 유지에도 어려움을 겪고 있다. 거동이 불편하여 체위 변경에 어려움이 있어 욕창 발생 위험

리포트 | 31페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.27

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[아동간호학실습] [간호진단 3개, 간호과정 3개] 골절 CASE STUDY (케이스 스터디)

edema06/180+ moderate pitting edema2. 욕창사정도구를 이용하여 위험 정도를 평가하였다.06/16욕창 점수12점3. 석고붕대 간호를 제공하였다.- 석고붕대 ... pitting edema로 사정되었고 욕창은 12점으로 고위험군에 속하므로 주의를 기울여야 한다. 현재 환아는 안정적 V/S를 보이며 아직 Fx 회복이 이루어지지 않아 며칠 간 입원할 예정 ... 부위다.6. 석고붕대 사용 주의점에 대해 교육한다.7. 욕창 전조증상에 대해 교육한다.1. 정확한 피부 사정을 통해 대상자에게 적절한 중재 를 제공할 수 있다.[기본간호학Ⅱ]2

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.28 | 수정일 2023.07.15

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[2025 대비] 2024 국민건강보험공단 일산병원 간호사 면접기출

체위변경을 자주 시행하고, 대변이나 소변을 본 경우에는 최대한 빨리 피부를 닦아 습한 상태를 방지하고 깨끗하게 유지되도록 합니다.+ 욕창 사정도구 : Braden scale. 감각 ... - 의식사정 도구+) 의식의 5단계에 대해 정의- 인슐린 투여 환자에게 실수로 과도한 용량의 인슐린을 투여했을 때 해야하는 간호중재는?- 저혈당 환자 간호- 찔림사고가 발생했을 때 ... - CVP 저하: 순환혈액량 감소, 출혈이나 쇼크151) 통증사정방법- PQRST (통증사정도구)? positon: 부위? quality: 특성? relief or

자기소개서 | 37페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.05.13

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폐렴(pneumonia) A+ 받은 케이스 입니다. 비효과적 호흡양상, 피부통합성 장애의 위험 간호과정

산소요법으로 95%이상을 유지하고 있다.# 2. 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험사정주관적사정(보호자) “아저씨 혼자 못 앉으니까 끌어올려줘야지.”객관적사정욕창위험군 평가도구감각 ... 인지3점(약간 제한됨)습기3점(때때로 제한됨)활동정도1점(침상안정)기동력2점(매우 제한됨)영양상태3점(적절함)마찰력&응전력2점(잠재적 문제 있음)욕창위험평가도구 braden sc ... # 1. 기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상사정주관적(보호자) “숨 쉴 때 그르렁 그르렁 소리도 나.”, “얘가 안에서 막 끓어.”객관적suction시 yellowish

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.10.08 | 수정일 2020.10.14

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성인간호학 흡인성 폐렴 A+ 케이스 스터디

성 (욕창 고위험군)#4. 낙상 위험성 (중위험군)#5. 영양 불균형 위험성#6. 무력감 위험성간호사정주관적 자료· “ 하기 싫어”· “ 가만 안둘거야”객관적자료· 스스로 객담 배출 ... 도록 한다.-> 억제대 적용 부위의 혈액순환 및 피부손상 징후를 관찰한다.이론적 근거/과학적 근거1. 2시간 마다 욕창이 생겼던 부위 피부 손상이 일어날 수 있는 부위를 사정한다. ... -> 환자가 자세 변화 없이 움직이지 않는 경우 욕창이 시작될 수 있기 때문에 주기적인 사정으로 피부를 보호하고 빠른 대처를 할 수 있다.2. 8시간마다 의식 수준을 사정한다.-> 현재

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.01.15 | 수정일 2025.01.25

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욕창 간호

]운동장애 피부손상의 잠재성 감염의 위험성 피부손상감각지각 변화 조직 관류의 변화 영양부족 통증[ 간호중재 ]1) 피부 사정 : 욕창위 위치, 상태, 단계, 크기(CM)※ 욕창 ... 사정 도구 : Braden Scale1점2점3점4점감각 지각 상태완전 제한상당히 제한약간 제한전혀 손상 없음습기정도지속적인 습기약간의 습기가끔 습기 있음거의 습기 없음활동상태침대 ... 10-12점고위험군13-14점중증도 위험군15-18점저위험군※ 욕창 사정- 입원 시 모든 환자 : 입원 24시간 이내 욕창발생 위험정도 사정- 욕창발생 위험군 (Braden 점수

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.06.26 | 수정일 2024.03.18

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A++ 피부통합성 장애 간호과정(참고문헌OK)

3) 간호사정(1) 신체검진 (건강사정 도구 참조)전신상태? 일반적 사항 : 보행불능, 낙상 고위험군? 체격 : 키 : 150cm몸무게 : 45kg① 활력징후입원시 : 혈압 140 ... , 오현진, 부선주)(수정판). 현문사.■ 객관적 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.? Braden Scale? 타당성이 검증된 욕창 위험도 평가도구이다.? Braden Scale은현문사. ... 9 상태 관찰? 모세혈관 재충전 정상⑥ 혈액계, 피부계? 피부는 연갈색으로 따뜻하고 건조, 푸석한 것은 없음? 윤기있는 모발? coccyx 부위 5cmx5cm 발적(욕창 Grade

리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.17 | 수정일 2025.05.26

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A+ 성인간호학 CASE STUDY 뇌경색

, 언어력, 인지기능 점수-부록의 도구 참조)2) 뇌신경 사정(1∼12번 뇌신경)3) 운동, 감각, 반사기능 사정1) 의식 : alert, 정서상태 : 정상(5) 진단을 위한 검사 ... 이동 시 보행기의 사용법에 대해 교육하였습니다.4. 대상자의 욕창 위험성을 사정해 욕창에 대한 정도를 확인한다.→ 차거나 창백하거나 빨갛게 된 부위는 욕창의징후이다. 피부상태 ... 를 관찰하고 이상이 있을 시간호중재를 수행하기 위함이다.4. 대상자의 욕창 위험성을 사정하였습니다.→ 22점으로 양호함을 확인하였습니다.항 목점 수감각인지4장애 없음습한정도3때때로 습

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.28

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뇌졸중 케이스입니다

증상 중증도(NIHSS)등 표준화된 사정도구로 판별한다. 초기사정에는 의식수준, 빛에 대한 동공의 반응, 시각영역, 사지의 움직임, 언어, 감각, 반사, 운동실조 및 활력징후 ... ): 전적으로 타인에게 의존(Dependent)- 영양: 중정도 영양불량 상태- 욕창위험도 평가도구(Braden Scale) 10점: 욕창 고위험군- Lt. iliac6x6cm, G4 ... , 병력, 사회건강력, 현재 문제, 증상이 발생한 시간을 사정한다.② 뇌의 산소화 유지(기도유지): 대상자가 응급실에 도착하면 저산소증과 뇌허혈을 예방기위해 삽관을 시행하고 인공호흡기

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.05.28

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가정전문간호 2차 시험 정리(CVD)

간호사가 방문 시 활력징후는 혈압이 120/80mmHg, 맥박 98회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.7℃이며, 피부 사정 시 천골 부위에 수포가 있는 3*3cm의 욕창이 새로 ... 에 대한 중재와 보호자에게 교육해야 할 내용을 기술하시오.√ 중재- 욕창 발생 원인을 파악하고 제거(설사/요실금으로 인한 습기, 부동으로 인한 압력 등)- 피부간호 및 재사정 ... 상황에서 추가적으로 사정해야 할 내용은?- 의사소통 정도 확인(TPP, orientation)- 활동/운동/감각 양상(스스로 자세변경 여부 및 일상수행능력, 감각지각 장애)- 출혈

시험자료 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.09

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[A+] 간호진단 낙상의 위험, 영양불균형 case study, 간호과정, 사례연구보고서

고 자세 바르게 해줌. 위험한 일이라고 설명했으나 인지 저하로 못 알아들으심.M. 기타 사정영역사정도구대상자 점수대상자 상태 해석욕창Braden Scale12점총 12점으로 중위험 ... 군임.낙상지침서 내 사정도구16점총 10점 이상으로 낙상 고위험군에 속함.통증FPRS7점눈짓으로 가슴을 가리키며 인상을 찡그림생활능력MBI0점완전도움이 필요함. 환자의 일상생활 ... 이 없거나 아주 적음, 16점 이하 - 약간 위험, 9점 이하 - 매우 위험을 의미함. (Barbara Braden & Nancy Bergstrom, 1998)낙상위험 사정도구해당란

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.20 | 수정일 2024.01.18

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[A+보장]성인간호학실습 폐렴(Pneumonia) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 18페이지 자료입니다.

. Case Study1. 일반적 정보2. 사정 도구3. V/S4. Lab5. 약물요법6. 의학적 처치Ⅲ. 간호과정1. 간호진단2. 간호과정Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰 ... -T(timing) : 지속적2. 사정 도구1) 낙상 사정 Morse Fall Scale항목척도점수1. 낙상의 경험(3개월이내)없음00있음252. 이차적 진단없음015있음153 ... 중재의 수행> 50고위험고위험 낙상 예방 중재의 수행2) 욕창사정 Braden Scale1234감각인지(의식상태)전혀없음매우제한됨약간제한장애X습기정도(땀, 대소변)지속적 습함습

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.07.01

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성인간호학실습 임상포트폴리오 A+

계는 호흡곤란으로 인한 호흡장애가 관찰되었다(신체사정). 욕창을 사정하며 미골부위의 욕창 예방을 위해 allevyn을 부착하고 side rail을 올려 낙상을 예방하는 모습을 볼 ... 을 시행하여 환자의 침상 정리 및 체위변경, 기저귀 확인 및 욕창 사정 등을 통해 대상자의 상태를 확인하였다(환자 안전간호).대상자 기침 시 객담 소리가 들리거나 SPO₂ 수치 ... 및 체위변경, 기저귀 확인 및 욕창 사정을 통해 환자의 상태를 지속적으로 확인하는 과정이 중요함을 배웠다.개인적으로 아쉬웠던 점은 대상자에게 시행하는 검사나 시술 등에 대한 지식

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.01

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노인간호학 케이스 스터디 Dementia

여 기저귀 착용 중- 욕창위험사정도구 : 11점 (고위험군)- 노화로 인해 탄력이 떨어지는 피부- K-ADL 21점, K-IADL 32점 (완전의존)- 체위변경, 이동시 전적인 ... 사정도구 : 11점 (고위험군)- 노화로 인해 탄력이 떨어지는 피부- K-ADL 21점, K-IADL 32점 (완전의존)- 체위변경, 이동시 전적인 도움 필요함- 목의 양쪽 옆부분 ... , 피로 등①간호진단 목록사정간호진단명정의#1■ 주관적 자료- 없음 (의사소통 안됨)장기적 부동과 관련된피부손상 위험성(Risk for impaired skin integrity

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.03 | 수정일 2023.04.06

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[척추협착증] 간호과정 CASE STUDY (A+ 보장)

와 같은 부위는 신체를 지탱해주어 압력이 높아 욕창 발생 빈도가 높으므로 주의 깊게 피부 상태를 사정해야 한다.-Braden scale 사정 도구를 이용하여 감각인지, 습기, 활동 ... 간격으로 관찰한다.-Braden scale 점수를 1회/2일 사정한다.-욕창 부위를 통한 전신 및 국소감염을 사정하기 위해 v/s을 6h 간격으로 사정한다.-부동시 욕창이 호발 ... 성, 움직임, 영양, 마찰력과 전단력 등을 사정하여 욕창 발생 위험군을 파악하고 예방할 수 있다.-혈압, 심박수, 호흡, 체온등을 통해 대상자의 신체 양상을 파악하고 감염을 알수

리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.14

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