"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 3,541-3,560 / 3,942건

뇌졸중의 증상과 간호

한 의식을 보이며 심한 경우 혼수상태에 빠지기도 한다.Ⅳ. 뇌졸중 위험요인주요 위험 인자이외의 위험 인자고혈압심방세동이전 일과성 허혈 발작당뇨허혈성 심장 질환말초 혈관 질환경구 ... 는 방법이다. 뇌출혈보다는 뇌경색에서 더 많은 도움을 받을 수 있다. 요즘은 MRI로 뇌혈관을 검사할 수도 있어서 위험이 따르는 혈관조영술(cerebral angiography)에 비해 ... traqutt)? 필요시 관절 굴곡이 없는 곳에 중심정맥관을 삽입하여 수액을 공급한다.⑦ 배설 관리? 소변량과 양상 (혈뇨, 혼탁의 유무, 요도구의 발적, 배농 등)을 관찰한다.? 실금

리포트 | 7페이지 | 4,500원 | 등록일 2013.11.06 | 수정일 2016.04.09

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욕창 레포트

때 그 부위의 작은 혈관들과 모세혈관들은 늘어나서 찢어지기도 하고 피부 및 조직의 혈액순환장애를 유발하기도 함.3. 욕창 발생 위험 요인? 부동 : 대상자가 스스로 돌아눕거나 체위 ... 대상자는 욕창의 위험이 있음.? 열 : 조직의 대사요구가 증가되고 고열로 인한 발한이 피부를 습하게 하여 위험도 ↑? 실금 : 실금으로 인해 피부가 박테리아를 포함한 습한 환경 ... 1.욕창이란?욕창은 1차 조직손상이나 압박으로 혈액 공급이 불충분한 국소조직에 세포괴사가 일어나는 현상이다. 대부분 뼈 돌출부위에서 발생하며, 움직임이 제한된 대상자에게 나타나

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2011.10.22

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재가복지 신규직원교육

해야 한다.? 장기요양기관은 낙상위험도 평가도구를 이용하여 향후 낙상발생위험성을 측정하고, 장기요양기관 이용 노인 및 가족에게 낙상발생 위험정도를 미리 알리고, 낙상 예방을 위한 공동 ... 노력에 대한 협조를 구해야 한다.* 낙상위험도 평가도구 첨부2. 낙상예방 환경 정비?노인생활 공간 공통사항- 늘어진 줄이나 전기줄, 바닥 여기저기에 있는 방석이나 카펫을 치운다. ... 과 수분 섭취7.낙상예방 및 관리지침1. 낙상위험도 평가 및 안내? 노인은 낙상 발생 위험이 높고, 낙상은 장애 및 사망으로 이어지기 때문에 장기요양기관은 낙상 예방에 매우 주의

서식 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.02.17

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욕창간호

결과 운동 및 활동영역이 3점 미만이지만 실제 욕창이 발생된 환자-사정도구①대상이 되는 환자에게 입원시 Braden scale을 이용하여 욕창 발생 위험군 사정을 하고 점수를 욕창 ... 18점 이하는 욕창발생 위험군으로 분류하고 욕창 예방간호를 실시-욕창의 평가욕창 평가는 입실시, 정기적 평가는 주1회 시행하고 기록한다.①육아조직이나 흉터조직이 존재하는 치유과정 중 ... (s 16점 이하일 때 위험한 것으로 평가한다.-관리대상①중환자실에 입실된 모든 환자②일반병동 환자분류 평가결과 운동 및 활동영역이 3점이상으로 분류된 환자③일반병동 환자분류 평가

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2011.03.24

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노인의 울혈성 심부전 간호 과정(컨퍼런스 자료)

여부)무식이기록) 당뇨식 밥 / 당뇨식 죽 / 고단백 식이욕창사정 도구 : 18점고위험군12점 이하중위험군13 - 14점 이하저위험군15 - 18점 이하mobility) 3점때때로 ... bed ridden/ chair 의존/ 가끔 걸음/ 걸어 다님기동력) 4점정상 (도움 없이도 자주 체위변경 가능)낙상사정 도구 : 40점 (낮음)1. 과거낙상 경험(3개월 이내 낙상 ... : 없음(0점)5. 걸음 걸이/ 이동 : 허약함(10점)6. 의식/ 정신상태 : 자신의 기능수준을 과대평가 하거나 잊어버림(15점)한국한 간이 정신상태 검사 : 7/30점 (지침

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2015.10.29 | 수정일 2016.04.28

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아동 간호 열성경련 급성 편도선염 케이스 스터디

다.체온이 높다욕창 위험사정도구 : 16점 (욕창위험대상)항목/점수1234감각기능전혀없음매우제한약간제한장애없음피부습기항상습기참매우습기있음가끔습기있음거의습기없음활동상태침상생활만가능보조받아요.” ... . 감염과 관련된 고체온2. 기저귀와 관련된 피부손상3. 경련과 관련된 신체손상위험성Ⅵ. 부모교육Ⅰ.문헌고찰1. 열성 경련 (febrile convulsion)1) 정의생후 6개월 ... / KCl 20ml 10cc같이 첨가하여 주입시킨다.? 주위환경 조절한다.- 방안의 온도를 서늘하게 유지한다.- 환기도 충분히 시킨다- 옷을 헐렁한 옷으로 선선하게 입힌다.간호평가

리포트 | 15페이지 | 3,500원 | 등록일 2014.11.15 | 수정일 2015.04.12

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case study -Ischemic Stroke -Ependymoma

식이-피부상태평가피부감각 : 양호함욕창 : 없음 (욕창위험 없음)감각인지에 제한 없음피부가 약간 습함.자주 보행하는 상태.마찰과 응전력에 문제없음.-통증사정low back ... ) : SubependymomaⅠ.사정 Ⅰ.사정Ⅱ.간호문제 및 간호진단 Ⅱ.간호문제 및 간호진단Ⅲ.간호계획, 수행, 평가 Ⅲ.간호계획, 수행, 평가*참고문헌 *참고문헌Case s ... 폐 조혈작용의 이상을 사정하기 위해 검사한다.-neutrophil33.0~74.0(%)64.882.7다형핵 백혈구중 호중구를 측정하여 생체방어 기능을 평가한다.10.12일 조직손상

리포트 | 51페이지 | 2,000원 | 등록일 2013.04.23

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제08장 상처간호

대상자의 체위를 편안하게 해준다 . 미생물의 전파를 줄이기 위함 10. 대상자의 피부를 규칙적으로 평가하되 , 손상의 위험성이 높은 부위는 특별히 주의 깊게 평가한다 . 예방책 ... 상처간호피부 / 조직 통합성 유지 상처 / 욕창 합병증 상처관리 소독 , 세척 , 배액 , 세정 , 지지 , 열 · 냉 요법 , 드레싱 상처 치유에 영향을 주는 요인 피부 통합 ... 성 장애 / 욕창에서 영향을 주는 요인 피부 통합성 및 상처간호 학습 개념도피부 (skin) 신체에서 가장 큰 기관 건강을 유지하고 외부의 자극으로부터 인체를 보호해준다 . 피부

리포트 | 49페이지 | 1,000원 | 등록일 2012.10.23 | 수정일 2015.06.26

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간호관리학

환자의 낙상위험성을 평가하며 주기적으로 재평가하고 낙상위험을 줄이기위한 활동을 수행한다. 도한 환자의 특성과 의료기관의 환경등을 고려하여 규정과 절차 개발후 적용한다.http ... 된다. 통제기능의 예를 들면, 단위 철학, 사명, 목적, 목표들을 평가하고, 미리정한 표준에 대한 개인과 집단의 업무수행을 측정하고, 환자의 목표와 결과들을 주기적으로 평가한다. 따라서 ... 이나 구조, 전달체계에 해당되는 것으로 필수조건에 대한 표준을 정하고 기준에 따라 평가할 수 있는 요소들을 포함한다.예를 들면 정책절차, 직무기술서, 실무교육계획, 재정, 컴퓨터

리포트 | 35페이지 | 1,500원 | 등록일 2014.06.06 | 수정일 2014.06.20

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무의식 환자 간호

을 주입하여 관의 막힘을 예방한다.배뇨관리: 실금이 있을 경우 욕창을 악화시키므로 유치도뇨관을 삽입하여 피부를 건저시키고 청결히 유지한다. 도뇨관은 요로감염의 주 원인이므로 요도구 ... 반사②간호진단무의식과 관련된 기도개방유지 불능무의식과 관련된 자가간호결핍부동과 관련된 피부손상 위험성각막반사의 상실과 관련된 조직손상구강호흡 인두반사 결여/ 수분섭취 능력 결여 ... 부족 위험성갑작스런 무의식의 위기와 관련된 비효율적 가정관리무의식 및 부동과 관련된 신체손상 위험성시상하부 손상과 관련된 비정상적 체온변화무의식과 관련된 감각지각 변화

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2012.08.12 | 수정일 2018.02.20

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무의식 환자 간호

되어 구강인두 폐쇄, 토물이나 비인두 분비물기도 흡인 위험)-> oral air way insert-> endotrachial intubation5) 무의식이 장기화되면 기도유지를 위 ... 성 유지1) 손톱을 짧게 깍아준다2) Vaginal discharge가 있다면 질세척을 예방한다. 특히 무의식 여자환자의 경우perineal care가 요구된다3) 욕창을 증가 ... 시킬 위험이 있으므로 air mattress를 사용하고, 매 4시간마다 skin을사정하고 피부 마사지를 시행한다.4) 침요는 건조하게 유지하고 주름지지 않도록 팽팽히 하며 더운 물주머니

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.11.06 | 수정일 2017.01.18

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뇌졸중 기능 장애 환자의 간호중재

이 상승할 위험이 크다.-주기적인 신경계 검사를 통해 대상자의 상태를 사정한다.(Glasgow coma scale(GCS)나 다른 신경계 사정 도구를 이용해 적어도 4시간, 혹은 더 ... 은 욕창 예빵용 신발을 신겨준다..-부목과 지지신발을 자주 제거하여 피부자극을 관찰한다.-통증이나 지속적 경련이 나타나지 않는 범위 내에서 수동운동을 수행(관절구축, 건경축, 근위축 ... : 물같은 액체보다는 연식이나 반연식등 걸쭉한 음식이 좋다.대상자의 구강 안쪽 깊숙이 음식을 넣어 주고 마비 되지 않은 쪽으로 저작하도록 격려-대상자의 영양상태 평가(1주일에 2회

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2014.05.20 | 수정일 2014.06.10

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노인간호학) 각종 사정도구 이용한 노인간호과정

□ 방광루 □ 기타4. 피부피부손상 □ 무 ■ 유손상부위 무릎부위(기동성 제한있으나 무리하게 가정일을 시도하다 넘어져 발생)손상종류 ■ 찰과상 □ 발진 □ 욕창 □ 화상 □ 기타탄력 ... 에 대한 느낌 ? 분노· 가족관계 - 남편 사별· 가정 내 역할애 대한 자가평가 ? 아주 못함, 부부관계 ? 매우 불만족· 보호자와의 관계 ? 위축· 치료이행의 정도 ? 소극적· 자신 ... 의 삶에 대한 만족감 ? 불만족· 문제해결을 위한 대처양상 ? 의존적· 식욕부진 - 유II. 노인 대상자 진단검사 및 치료 기록지1. 구체적 사정도구 검사 및 진단검사 결과2

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.11.12

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[성인실습 / NS / 신경외과 실습] 뇌졸중 간호진단 5개, 뇌졸중 간호과정 5개, 뇌내출혈 CASE

다. 하지만 중추신경계의 기능장애로 자가간호가 힘들어 보호자(가족)의 역할이 중요하며 환자와 그리고 가족까지 힘든 상태에 봉착한다. 뇌졸중 환자의 간호목표는 위험요인을 조절하고 재발 ... ) 과거력·고혈압 : 고혈압약 복용 중(3) 가족력어머니께서 고혈압을 가지고 있음3) 간호력참고 : 간호력 사정도구 (Gordon의 기능적 건강양상 이용)A. 인적사항이름: 주OO ... 님 등)을 만나고 싶습니까? : 이용신청 안함· 기타:4) 신체검진·통증평가 : 두통 NRS 3점·호흡기계 : 청진 시 호흡음 clear·순환기계 : 고혈압·소화기계 : 문제없

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.09.26

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노인의 건강사정 평가도구

노인간호실무●노인기능 사정 평가도구*노인의 상태를 평가할 때 표준화된 기능사정 도구를 이용, 평가하여 기능상태의 변화를 파악하고, 그 정도에 따라 노인에게 요구되는 간호를 제공 ... 기1004. 50m 걷기151005. 한 층을 계단으로 오르기10506. 겉지 못하면 자기 휠체어 밀기500*최고점수 100점, 최하점수 0점(2)정신상태 평가도구1~3오늘이 몇 년 ... = 21cm 이하0.5 = 21-22cm1.0 = 22cm 이상총점 (14)12이상 : 정상, 위험하지 않음- 더 이상 평가 필요 없음11이하 : 영양 결핍 가능-평가 계속

리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2014.05.07

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성인간호학 - 재활간호 요약정리

:가벼운 접촉, 온도, 자세감각변화 사정. 단기/장기 기억력 사정?인지능력:MMSE검사-5가지 인지영역 감사(총점 30)?근골격계:대상자의 인내수준 평가, 능동적·수동적 관절운동 ... 범위(ROM) 측정?피부:피부통합성에 실제적 or 잠재적 손상 확인?피부손상의 위험성-피부측정 스케줄· 중환자실: 불안한 대상자는 매 간호 시마다, 안정적일 경우는 매일 피부사정 ... 월 1회 함.?실제적 피부손상: 2시간 마다 사정, 욕창이나 다른 문제 발생시 원인 정확히 사정.* 기능사정(-일상생활동작을 수행할 수 있는 능력 의미)?PULSES

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2014.01.21 | 수정일 2023.03.20

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성인간호학실습 case study, THR case study, THR, OS case study,

, 낙상평가점수, 배액량&양상)- 약물3. 간호진단 분류- 3가지4. 간호과정- 3가지5. 결론6. 참고문헌Ⅰ 서론1. 필요성 및 목적대퇴골절은 해부학적 위치에 따라 여러 부위 ... ) , 정신질환( ), 호흡기질환( ), 기타( )? 가계도: 자녀 3, 형제 5C. 영역별 사정: NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 도구1. 건강증진(Health ... ? 불만족□ 매우 불만족□2) 현재 상황에 대한 인식 : 희망□통제가능□ 무력? 절망□3) 질병/수술이 미치는 영향 :4) 사회생활 무력감 위험성타인과의 관계 : 고립□위축□상호작용

리포트 | 25페이지 | 3,500원 | 등록일 2016.09.10

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폐렴케이스

~125점 : High risk평가일시 :2014.05.07결과 : Morsefall scale 55점,낙상고위험군? 낙상사정도구 : Morse fall scale 55점 ... 으로 인해 기초대사량이 증가하고 고열로 인해 수분이나 전해질 손실이 일어남. 대부분의 경우 식욕저하, 섭취량 감소 등으로 영양불량이 발생할 위험이 증가함.?충분한 에너지와 단백질 ... :40PM, 21:20PM2014.05.11 15:40PM, 21:20PM2014.05.12 15:40PM, 21:20PM2014.05.13 08:15PM욕창간호2. 신체검진2014

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2015.06.10 | 수정일 2023.03.24

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ICU(중환자실) 케이스- 의식수준, ventilator(욕창, tracheostomy 등)

주위 구릉 有④ 4단계: 근육, 뼈, 건 및 관절활액낭과 같은 지지조직의 손상 및 조직괴사를 동반한 심부조직 손상, 공동 통로 有- 욕창발생 위험 사정도구? Braden Scale① ... 을 반복한다.- 흡인사이 적어도 1분간의 휴식을 취해야 하고, 필요시 산소공급 장치를 가동시킨다.? 대상자의 자세를 조정한다. 호흡음을 평가? 흡인시각, 특성, 양 기록③ 합병증 및

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.09.25

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성인간호학 NS CASE STUDY-뇌동맥류Cerebral Aneurysm

검사-기타 혈액검사6. 진단을 위한 수(시)술 및 검사7. 주요 약물 요법8. 간호과정9. 교육 (욕창예방과 관련된 지식부족)10. 환자상태변화 기록11. 학생자가평가표Ⅰ. 서론 ... :36.4도,P:68회/분 RR:20회/분 BP:120/80호흡음정상배설배변 양상 : 정상 , 배뇨 양상 :정상피부색정상습도 , 탄력성정상 , 양호피부손상 , 욕창없음 , 욕창:정상 ... 한다.1.통증부위를 적절히 지지해준다.2.처방된 진통제를 투여한다.11월4일11월5일11월6일11월7일11월8일비정상소견수술부위 통증으로 인해 낙상위험성이 증가(낙상:고위험군)퇴원 후

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2014.01.19 | 수정일 2015.07.20

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