"피부측정"의 검색결과 입니다.

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제왕절개 케이스 제왕절개 아동 폐렴 폐렴 케이스 A+ 아동 폐렴 케이스 twin pregnancy 신생아 황달 체액 부족의 위험 간경화 간호과정

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"피부측정" 검색결과 3,441-3,460 / 76,873건

[아동간호학] 아동간호중재의 특성 요약

적 분석2. 피부간호와 일반위생피부사정은 목욕하는 동안에 가장 쉽게 할 수 있다. 이 때, 손상의 조기 증상을 검진하며 위험요인으로는 기동성 장애, 단백질 영양결핍, 부종, 실금 ... , 빈혈 등이 있다. 중한 아동은 여러 위험요소가 복합적이므로 욕창과 피부 위험성이 크다. Braden Q Scale과 Glamorgan Scale이 아동의 피부위험정도를 사정하는 도구 ... 로 이용된다.가. 건강한 피부 유지△ Gatch bed 욕창: 아동은 일반적으로 후두, 귀, 천골, 견갑골 부위에서 욕창이 빈번하게 발생한다. 초기 증상으로 반응성 충혈이 관찰

리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.11

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아동간호학 급성위장성 사례보고서 case

과 친숙한 물체나 사람에 대해 부적절한 반응을 나타냄, 기면상태2) 탈수: 함몰된 천문, 들어간 눈, 피부 탄력성의 상실, 농축된 소변, 소변량 감소, 눈물이 없고,무기력, 과민 ... (탈수, 전해질불균형): 피하지방의 손실, 체중감소, 피부긴장도의 저하와 건조한 피부, 건조한 점막과 마른 입술, 창백한 피부, 염분의 소실로 인한 체액부족, 칼륨의 소실은 근 허약 ... 었을 때를 비교 측정한다)? 소변 비중 관찰 (소변의 농도를 반영하는데 비중이 높으면 소변이 더 농축된 것, 1.025 이상의 소변 비중은 탈수를 나타낸다.)? 급성기에 소변

리포트 | 18페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.02.19

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아동간호학(1)Case Study-Normal Neonate 정상신생아 문헌고찰 간호과정진단 2개

고, 이에 따라서 초기의 체온의 강하, 생리적 체중의 감소, 피부의 낙설, 신생아황달, 제대의 탈락 등의 여러 현상이 일어난다. 정상 신생아가 다수의 비율을 차지하며 다른 비정상적 신생 ... 능 방어력① 1차 방어선은 피부와 점막으로, 병원체의 침범으로부터 신체를 보호② 2차 방어선은 면역계의 세포학적 요소로, 병원체를 공격할 수 있는 여러 종류의 세포를 생산③ 혈액 ... 고, 발은 배굴④ 척추도 잘 만곡되어 있는데 이상과 같은 특징적인 자궁 내 체위와 다른 이상을 인지하는 것이 중요(4) 피부① 솜털· 전체에 가느다란 부드러운 털, 색이 진하고 길

리포트 | 20페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.04.11 | 수정일 2025.04.15

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간호 V-SIM Case_Skylerhansen

Hansen.우선 간호사 자신을 소개하고, 손위생을 실시한 후 Vital sign을 check했다. 맥박-호흡-체온-혈압 순으로 진행하였다. 다음으로 SpO2 측정기를 손가락 ... 에 적용하여 환자의 산소포화도를 지켜봤으며, ECG monitoring을 하였다. 이와 동시에 환자의 얼굴 표정, 피부 상태, 통증 호소의 위치와 정도를 사정하였다. 환자에게 통증 ... 정도를 질문하였으나 환자는 현재 자신이 어디에 있는지도 대답 못할 정도의 반수면상태의 의식 수준이었다. 후에 blood glucose를 측정하였고 lab결과를 바탕으로 의사

리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.18 | 수정일 2021.04.07

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아동실습/ 가와사키병 케이스/ Mucocutaneous lymph node syndrome/kawasaki / 간호과정 2개/ 고체온증, 피부통합성장애, 낙상위험성, 불안

마다 부종과 발적, 피부 낙설이 있는지 팔, 다리를 사정한다. 눈과 점막에 염증이 나타나는지 관찰한다. 아동의 식이와 수분 섭취량을 관찰하고 매일 측정한다. 심장음과 심장 리듬을 주 ... 의 급성 열성 혈관염으로, 전신에 다양하게 침범한다. 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담당수종, 드물게 뇌수막 등 ... 이 나타나는 경우가 많으나, 비전형적으로 이러한 특징적인 증상이 모두 나타나지 않는 경우도 흔하다. 전형적인 증상은 38.5℃ 이상의 고열, 사지말단의 부종, 피부의 부정형 발진

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.12

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순환기계 사례보고서

시 S3음이 들렸다. 폐에서 악설음이 들렸으며, 3+의 pitting edema를 확인할 수 있었다. 타진 시 간의 위치는 정상 범위에 있었으며 피부는 차고 축축하였다.ABGA ... 과다, 피부하출혈반점, 양치질할 때 출혈 등이 있을 수 있다. 따라서 이를 닦을 때 피가 나거나, 대변이 검어지거나, 소변이 붉고 월결량이 많아지거나, 상처가 지혈이 잘 안되거나 하 ... 으로 진단되었음.· BP 95/72mmHg, PR 124회/분, RR 28회/분.· 심전도 상에서 심방세동이 나타남.· 청진 시 S3음이 들림.· 차고 축축한 피부.· SPO2 90

리포트 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.07.19

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흉막삼출 case study -교수님 피드백받고 엄청 꼼꼼하게 작성/A+

을 잴 수 있고 다양한 체온계가 있는데, 정확하게 체온 변화를 관찰하고 오차를 최소화하기 위해 항상 동일한 체온계 사용 및 올바른 방법으로 측정해야 한다.3. 주기적으로 피부 ... -31. 간호정보조사지2. 신체검진결과3. 임상 검사4. 활력징후 측정5. 약물Ⅱ. 본론---------------------------------------------------- ... 희석s를 8시간마다 측정하였다.날짜 및 시간S.B.PD.B.PPRBT11/7 16:2511070682737.718:0010060782637.521:0010060742638.211/8

리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.22 | 수정일 2024.08.04

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류마티스관절염(RA) 간호과정 (활동지속성장애)

가 3점이하로 감소한다.간호계획이론적 근거1. NRS통증척도를 이용하여 대상자의 통증 점수를 측정한다.2. 활력징후를 4시간마다 측정한다.1. 대상자의 통증 정도를 수치로 알기 위함 ... 를 적용한다.3. 열/냉요법은 피부를 자극하여 통증경로를 방해한다. 냉요법은 염증이 있는 부위에 도움이 된다. 온요법은 통증, 관절구축 등에 적용이 된다.4. 등척성 운동은 근육기능 ... . NRS통증척도를 이용하여 대상자의 통증 점수를 측정하였다.2. 활력징후를 4시간마다 측정하여 통증징후를 사정하였다.3. 열/냉찜질을 하였다.4. 등척성운동을 하여 근육기능을 유지하였다.

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.28

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A++ 설암 케이스 (매우 꼼꼼한 간호진단 4개, 간호과정 2개 고체온/만성통증/오심/출혈의 위험성)

□ reddish □ brownish⑤ 피부사정피부색 : ■ 정상 □ 창백 □ 청색 □ 홍조 □ 착색□ 기타습도 : ■ 정상 □ 건조함 □ 축축함탄력성 : ■ 양호 □ 보통 □ 불량부종 ... : ■ 무 □ 유, 부위 정도 특성피부손상 : □ 무 ■ 유 : 손상부위 구강크기 cm × cm손상종류 : □ 찰과상 □ 열상 ■ 궤양 □ 발진 □ 기타욕창 : ■ 무 □ 유 ... 로 사정함: 발열, 부종, 발적, 통증 없음투여된 약물의 부작용을 확인함.활력징후를 측정함.NRS 측정도구를 사용하여 통증을 사정함.정맥로 사정함: 발열, 부종, 발적, 통증 없

리포트 | 31페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.07.23

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성인간호실습 사전학습_내분비장애, 신장, 요로계 장애 대상자 간호

- 수분용? 소량으로 시작하여 점차 양 늘려 유지량 지속(5) 간호? 합병증 예방- 점액부종: 심혈관계와 폐기능 저하- 저산소증 교정 위해 심호흡과 조기이상 권장- 피부건조 완화? 보온 ... 식이 권장- 심장이나 신장에 문제 없으면 수분섭취 격려- 체중 측정으로 증상 호전 여부 확인? 감염 예방? 정서적 지지? 대상자 교육5. Adrenal gland disorders1 ... , 척추 압박골절- 피부 약화, 자색의 피부선- 외상부위 반상출혈, 상처치유 지연? 지방대사장애- 달덩이얼굴(moon face)- 경부비만(buffalo hump), 몸통비

리포트 | 33페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.09.09

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A+성인간호학실습,Acute hepatitis (급성간염) 노인 (병인론,병태생리,증상,합병증,진단검사,치료,간호,간호진단4개,참고문헌))

한 시간에 활력징후를 측정한다. 2. 매일 duty에 피부, 항문 등 출혈 위험 증상을 관찰함. 3. 구강 점막을 자주 관찰함. 4. 출혈의 위험성을 줄이기 위해 활동 시 주의 ... - PT sec 21▲ - PT % 34 ▼ - PT INR 2.18▲ ? 수혈 RBC 163ml, FFP 311ml 수혈함. ? 피부 시진시 전반적 Ecchymosis관찰됨. 간호 ... 를 눌러줌으로써 지혈작용을 돕는다. 간호평가 단기목표: 대상자는 1일이내 정상적인 활력징후 123/66mmhg-68/분-15 /분-36.4C 측정되고 유지되었다. 장기목표: 대상자

리포트 | 13페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.10.26 | 수정일 2024.11.01

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아동간호실습 A+ 맞은 폐렴 케이스, 고체온

를 2시간마다 측정한다.2. 대상자의 피부색과 온감을 사정한다.3. 환아의 환의, 침구가 젖어 있는지, 구강이 건조한지, 피부의 탄력성 등의 탈수증상을 관찰한다.4. 감염지표 검사결과 ... 환자에게서 쌕쌕거림을 일으키는 유발인자로 작용하기도 한다. 환자의 30~40%는 구토, 복통, 피부 발진의 증상을 호소한다.임상특성가장 흔한 증상은 기침, 가래 등의 호흡기 ... 하고 장난치는 대화가 많으며 pt가 어머니의 키를 따라잡은거 같다며 스테이션에 나와 같이 키를 측정해보기도 함(2) 현재의 건강문제① 전체적 외양: 병원에 입원하러 왔을 때 울고 있

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.18 | 수정일 2025.03.25

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중환자간호실습 간호과정(심장조직 관류 감소의 위험, 비효과적 건강유지 행위)

■기 타 □피부피부색 정상 □창 백 □홍 조 □황 달 □청색증 □소양증 □발 진 □건 조 □궤 양 □상 처 ■욕 창 □부 종 ■손톱변화□모발변화□기 타:머리외 상 □두 통 □눈시 력 ... 호흡은 산소부족을 의미한다.② 대상자의 I/O와 시간당 소변량을 측정한다.핍뇨는 부적절한 신장관류와 쇼크를 암시한다. 농축된 소변은 탈수를 암시한다. 시간당 소변량은 순환상태 ... 한다.④ 매일 EKG를 모니터링 한다.심장상태를 평가하기 위해 지속적으로 EKG를 모니터링하고 이상반응을 확인한다.⑤ 환자의 피부상태, 모세혈관 충만 상태, 의식수준을 주기적으로 사정

리포트 | 20페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.11.11 | 수정일 2024.12.03

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[ER응급실 케이스] 비효율적 호흡양상, 고체온, 비효과적 기도청결

대원에게 받은 응급처치? 병원 구급차 통해 본원 ER 전원.3) 응급실 도착 전까지 상태활력징후체온 39.1 ℃ 측정부위 고막호흡 34/min 회/분 SPO2 88% 호흡을 위한 ... 을 관찰한다.⑧ 흉부의 시진 시 흉골의 함몰 없이 윤곽이 볼록한 형태를 보여야 하며, 흉부 전후직경은 좌우 직경보다 짧아야 한다. 흉부의 움직임은 좌우 대칭적이어야 하며 흉곽의 피부 ... 26232019BT38.338.738.038.1SPO295969797④ 1hr마다 활력징후를 측정한 후 시간별 결과값의 변화를 관찰하였다.⑤ 보호자에게 현재 처치되고 있는 산소요법

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.27

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AKI CASE STUDY

감 있어 침상생활 함. 양하지 motor power Gr III, 양상지 motor power Gr IV 측정됨. 03:00 2시 f/u Na 111mmol/L 측정됨. N/S ... hold 유지하기로 함. 처방에 따라 NPO 유지중임. 09:00 혈중 Na: 113mmol/L 측정되어 10 D/W 40cc/hr 주입 시작함. 11:13 NPO 해제함. 19:51 ... Brain CT 위해 CT실 감. I/O: 1000/800 측정됨.2023년 4월 26일 수(HD2)01:00 00시 혈중 Na: 112mmol/L 측정되어 10% DW 20cc

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.05.28

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간성뇌증 간호과정(사정, 평가기준, lactulose enema, 간호 중재, 이론적 근거, 평가항목 및 방법)

(시진, 타진, 복부 둘레 측정), 말초부종(pitting edema scale 사용)- 의식상태: GCS를 사용하여 간성혼수의 정도 파악, 중증도 판정 및 경과 관찰평가 영역반응 ... 전해질 모니터링: 삼투성 설사로 인해 탈수, 저나트륨혈증, 저칼륨혈증 가능성이 있으므로 투여 전후 Na?, K?, BUN/Cr, 혈압, 피부 탄력, 점막 상태 평가가 필요함. 간경 ... 게 발생하며 잦은 체위 변경은 욕창을 예방하고 로션은 피부를 진정시키고 가려움증을 완화함손톱을 짧게 자르고 수면 시 벙어리 장갑 착용무의식적으로 피부를 손상시키는 것을 예방하기 위

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.08.12

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간호조무사 기초영양

는 피부 밑 지방세포에 저장- 체내의 신진대사 조절- 필요한 필수지방산 공급☆지용성 비타민: A,D,E,K 흡수를 도와줌- 불포화지방산: 체내에서 합성되지 않고 음식물에서 섭취될 수 ... (비타민B3): 열에 안전, 손실이 거의 없고 수소이온을 전달하는 역할- 결핍증= 성장기 아이들, 임산부, 수유부들에게 필요- 결핍시= 펠라그라 발생 해서☆설사, 치매, 피부염 ... 이 생기고, 태아의 조산, 사산, 저체중출생아 출산, 신경계 결함 기형아 출산 등 임신 결과에 나쁜 영향∴ 비타민 A 결핍증: 야맹과 안구건조증, 각막연화, 피부 각화증, 면역 기능

시험자료 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.10.19

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대학병원 신결석 환자 case 입니다. A+ 맞은 케이스 입니다!!!! 간호진단은 5개이고 간호과정은 3개입니다.

: 매우만족□ 비교적 만족■ 불만족□ 매우불만족□11. 안전/보호(Sefety/Protection)1) 활력징후(입원 시)체온: 36.3℃ 측정부위: 피부호흡: 20 회/분 호흡 ... 을 위한 보조기구: 무■ 유□맥박: 88 회/분 측정부위: 상완동맥인공심박동기착용: 무■ 유□혈압: 137/75mmHg 측정부위: 상완동맥2) 피부피부손상: 무■ 유□외과적 절개: 무 ... 유■ 위치: 오른쪽 등외과적 드레싱: 무□ 유■피부탄력성: 양호□ 보통■ 불량□부종: 무■ 유□12. 안위(Comport)통증/불편감: 무□ 유■ - 복통 호소오심/구토: 무

리포트 | 31페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.08.23 | 수정일 2025.06.10

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SICU 성인간호학케이스 (대동맥판막협착증-Aortic stenosis)

맥박: 102 측정부위: A-Iine인공심박동기착용: 무■ 유□혈압: 80/54 mmHg 측정부위: A-Iine2) 피부피부손상: 무■ 유□ 손상부위: 가슴손상양상: 대동맥판막 ... : 심장판막 구조, 판막소엽의 움직임, 심방과 심실의 기능 및 크기, 심장판막에 걸리는 압력과 폐동맥압을 측정할 수 있다.3. 심장도관술 : 승모판막이나 AS에서 협착정도를 알 수 ... . 안전/보호(Sefrty/Protection)1) 활력징후(입원 시)체온: 36.3 측정부위: A-Iine호흡: 12 회/분 호흡을 위한 보조기구: 무□ 유■ ventilation

리포트 | 26페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.08.03 | 수정일 2023.08.07

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A+ 자료!! ARF(acute respiratory failure) 급성호흡부전 케이스

.04.17. 본원 ER을 통해 내원함. 119에서 O2 NP 2L apply하며 내원하였을 때, O2 saturation 83%로 측정됨. 의식은 명료했으며, 사람, 시간, 장소 ... 심방세동)가 있음. 당시 v/s 110/70-130-36-38.0, SpO2 83%로 측정됨. 욕창 위험도 12점으로 고위험군이며, 낙상 위험도 65점으로 중위험군임. Rt ... 에 1개월간 만성적인 통증 있음. 23.04.18. 응급실 퇴실한 뒤 병실로 입원함.사정당시(2023.04.19. - MICU 전실)23.04.19. O2 91% 측정되며 심한

리포트 | 36페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.09.15 | 수정일 2025.06.08

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