"비효율적인기도청결간호진단"의 검색결과 입니다.

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폐렴 간호진단 streptococcus pneumo 폐렴 약 폐렴 COPD간호진단 copd 간호진단

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"비효율적인기도청결간호진단" 검색결과 3,441-3,460 / 3,919건

무의식 환자 간호, 뇌내압 상승환자 간호

한 기술두부손상이나 뇌수술 후의 안구주위 또는 안면부종의 조기발견뇌막자극 증상(목의 경직)4. 무의식 환자와 관련된 간호진단 및 중재1)기도청결의 비효율성- 적절한 기도유지 및 환기 ... 능력을 확보하는 것은 가장 중요한 간호 이다.① 필요시마다 흡인해준다.② 코는 막히기 쉬우므로 호흡장애가 없도록 청결히 하고 부드럽게 유지시킨다.③ 두부손상 후 비출혈이 있는 경우 ... 될 수 있다. 그러므로 3회/day 이상 측위 자세에서 구강간호 를 시행한다.② 가습기를 해준다.③ 대상자가 의치를 하고 있는 경우 이를 제거하여 적절한 곳에 보관한다.9)무의식

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.09.26

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감염성심내막염(Infective endocarditis)환자의 case study

-rayMedicationMedicationAssessmentNursing Record 가스교환 장애 출혈 비효율적 기도청결 간호 진단 발작 조직관류 변화 : 뇌 고체온 심장의 구조변화Nursing Record 2010.10.22 ... % 이상 . 비특이적 . 아급성 심내막염인 경우 39ºC 이하로 지속적인 양상 오한 , 피로감 , 식욕부진 , 체중감소 등이 동반 전신증상 심잡음 (Murmur) 판막폐쇄부전 ... 류수주 혹은 수 개월 심하지 않은 독성 증상 , 비전이성 감염 주로 Streptococcus 가 원인균 Definition 수일 혹은 수주 심한 독성 증상과 함께 판막 파괴 및 전이

리포트 | 46페이지 | 4,500원 | 등록일 2011.10.15

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성인간호 갑상선암 case

설or 심한 단순 갑상선종일 때 시행호르몬 치료 필요 XⅤ.간호과정? 수술과 관련된 불안? 객담 및 통증과 관련된 비효율적 기도청결? 가정간호에 대한 지식부족? 간호진단객관적자료 ... : "수술을 어떻게 하는 건가요? 많이 아픈가요“"수술을 하고 나서는 몇일 정도지나야지 괜찮아 지나요?“주관적자료: 25일 수술에 대한 질문 및 불안감을 표현간호진단간호목표단기목표 ... 84767672R24202020주관적자료: V/S간호진단2 :간호목표11/27일까지 호흡수와 호흡음이 정상이다간호계획?수행-활력증후를 측정하고 호흡양상을 사정한다-심호흡 후 효과적인 기침육하였다

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.12.18

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무의식환자 간호

금, 정체)무의식 상태와 관련된 설사와 변비갑작스런 무의식위기와 관련된 가족기능의 비효율적 대응3.간호계획과 중재무의식 기간 중 간호의 목표는 기도 청결 유지, 수분균형유지, 구강 ... 경학적 상태의 변화를 모니터하며 변화 시 의료진에게 알리도록 함2. 간호진단호흡기 분비물 제거 능력의 상실과 관련된 가스교환 장애수분섭취 기능 상실과 관련된 체액부족구강호흡 인두 ... 다. 무의식 대상자에게 제공되는 간호의 질은 삶과 죽음에 영향을 미친다. 이는 대상자의 보고 반사가 손상을 입었기 때문 이다.간호사는 대상자의 기본적 반사(기침, 눈깜박임, 연하

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.02.03

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Pneumonia(폐렴) 케이스스터디

ough (+)v/s 시 기침을 계속함.분비물 과다와 관련된비효율적 기도청결[장기목표]1. 환아는 분비물이 없이 기도청결상태를 유지한다.[단기목표]1. 비정상적인 호흡음이 없다.[계획 ... , 구토, 식욕부진, 드물게 발진.사정진단목표 및 계획S: “아이가 가래섞인 기침을 계속 해요. 저녁에 기침 심해지구요”O:증가된 분비물로 인해 비정상적인 호흡음을 보임- c ... Enterobacter균Enterobacter 폐렴흡인성 폐렴이물질, 위 내용물 또는 상기도로부터 이물 흡인3) 증상- 원인균에 따라서 증상은 다를 수 있다.- 폐렴구균성 폐렴은 대개 급성

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2008.10.06 | 수정일 2015.10.18

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아동간호학 case study - Bronchiolitis

애기가 힘이 하나도 없네"하고 보호자가 말함ⓒ "알갱이 있는 약은 죽어도 안먹으려고 그래"하고 보호자가 말함3) 간호진단#1. 기관 및 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결 ... 밀집지역 거주, 유치원에 다님, 가정 내 흡연에 노출 등이다. 청색증형 또는 비청색증형 선천성 심장질환이 있는 24개월 이하의 아동은 palivizumab의 근육주사가 효율적일 것 ... (①, ②, ③, ⓐ)#2. 감염과정과 관련된 고체온(④, ⑤, ⑥, ⓑ)#3. 투약과 관련된 지시 불이행(⑦, ⑧, ⓒ)4) 간호과정#1. 기관 및 기관지 분비물과 관련된 비효율적

리포트 | 19페이지 | 1,500원 | 등록일 2008.02.04

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소아과 case study (Pneumonia,폐렴)

하지 못한 숨소리가 들림 ․ 숨쉴때마다 쌕쌕 거리는 소리 들림 ․ 기침 시마다 가래 소리가 들리지만 가래를 배출하지 못함간호진단분비물과 관련된 비효율적 기도청결간호목표기관지 분비물 ... )탈수,9) 만성 폐질환 이다. 병태 생리 모든 폐렴의 공통된 특징은 침입한 미생물이나 이물질에 대한 폐의 염증성 반응이다. 폐의 방어기전을 잃고, 하부기도에 미생물이 침투해 염증 ... 중이다. PRN Ventolin resp. soln20ml/B Cetophen elixir 32mg/ml(삼아제약) - 해열, 진통제7. 간호과정간호사정주관적자료“가래를 못 뱉

리포트 | 19페이지 | 1,000원 | 등록일 2009.07.12

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폐렴케이스 스터디

면 좌위를 취해준다.4) 효과적인 기도청결 유지? 호흡곤란이 심해지는지 모니터한다.? 환자가 효과적으로 기침하도록 돕는다.? 스스로 기도를 깨끗하게 할 수 없는 경우 무균술을 이용 ... .비효율적 호흡양상＃5.수면양상과 관련된 수면장애＃6.기관지 분비물 증가와 관련된 기도개방 유지 불능＃7.입원으로 인한 안위변화＃8.음식섭취량 부족과 관련된 영양부족＃9.알콜 중독 ... 방어기전 손상④ 영양장애 : 림프구와 백혈구의 기능 변화 ,구강인두 상주균의 증식3) 폐염균 침입3가지 경로로 폐에 폐염균이 침입한다.① 흡인 : 정상 비인두와 구인두의 상주균

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2010.05.29

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ICU case study 중환자실 케이스 스터디 레포트

의 호흡 상태가 나아짐. Lung sound가 좋아짐.#2. 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도 청결객관적 자료Tube에서 가래 끓는 소리가 남.환자가 호흡을 곤란해 함 ... . 호흡수 35~40청진시에 Rale 청진됨.환자가 불안해하고 어쩔줄 몰라함.간호 목표비정상적인 호흡음이 없고, 효율적으로 기침을 한다.간호 계획기관지 확장제 등의 약물을 투여 ... 으로 밀리면서 폐가 눌리므로 호흡이 어렵게 된다.효과적인 기침이 기관지 청결과 분비물 제거에 좋다.분비물 제거로 인해 환기와 가스교환이 향상된다.수분은 분비물을 액화시킨다.간호 수행다.

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2008.07.15

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MICU - 폐렴 pneumonia

①기도 청결 유지 간호- 기도의 개방성을 유지하기 위한 효율적인 기침의 교육과 심호흡 교육, 체위변경을 시행⇒고타법 시행 시 객담을 뱉어 내기가 쉽다⇒체위배액은 하루 3~4회 5 ... 을 위해 효과적인 질적 간호를 수행하여 간호의 본래적 의미를 회복시키고자 case study를 시도하였다.1. 병태생리폐렴(pneumonia)은 폐포가 삼출액으로 채워져 폐 조직 ... 은 감염성 또는 비감염성 유발인자에 의해 발생된다. 폐렴은 지역사회에서 감염된 폐렴과 병원에서 감염된 폐렴으로 분류한다.과거에는 항생제가 폐렴 사망률을 낮출 수 있었으나 최근 저항력 있

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2010.04.18

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내과계 질환

① 기도청결 유지간호-기도의 개방성을 유지하기 위하여 수분섭취증가, 효율적인 기침과 심호흡, 체위 변경과 같은 간호를 시행한다. 기침을 잘 하도록 환자를 지지해 주고 교육한다.② 가스 ... 은 흡연인 것으로 보고되고 있다.2) 병태생리감염이나 과민반응으로 인한 진한 기도 분비물과 팽륜된 기도벽, 그리고 불균등한 폐포환기가 생기는데 과대 팽창되는 폐포가 있는가 하 ... 의 잠깐hylococcus aureus와 pseudomonas aeruginosa가 가장 많다. 치료나 간호시 기구들을 무균적으로 다루어서 재오염시키지 않도록 한다. 효과적인 기침법

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2010.02.23

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[정신간호학] 섭식장애 case

의 장점은?잘 웃는다.타인의 말을 경청.다음 내용에 대한 대상자의언어적/비언어적 반응을 기술하시오가능한 간호진단역할기능양식* 일차역할 : 딸* 이차역할 : 고등학생직장(또는 학교)내 ... . 적응장애55. 방어적대응간호진단#1 건강염려증과 관련된 망상#2 신뢰부족과 관련된 비효율적 개인대처#3 불안과 관련된 사회적 고립8-2. 입원생활 및 현재상태 요약식사 시 2/1 ... ____24. 가스교환장애25. 기도개방유지불능26. 비효율적호흡양상영양식욕부진오심, 구토A/G1.5______체중51kg키164cm최근체중변화 +2kg1. 영양과다2. 영양부족배설

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.05.21

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guillian barre case study

진 단1.기도내 삽관과 관련된 비효율적 호흡양상간호목표 : 호흡을 편안하게 유지한다 기도가 청결하게 유지된다 계획,수행 : 호흡 및 객담배출 양상을 사정한다 거담제를 투여한다 반 ... anti-embolism stocking apply 간호평가 : 움직임이 돌아왔을 때 어떠한 합병증 없이 기능을 유지함3. 부적절한 비위관 급식과 관련된 설사간호목표 : 적절한 영양 ... 가 손상되지 않도록 건조시키고 청결하게 유지한다 간호평가 : 설사가 멈추고 정상 변을 보게 됨 엉덩이 주위의 피부가 깨끗이 유지됨4. 환경변화와 관련된 불안간호목표 : 편안함을 느끼

리포트 | 20페이지 | 1,500원 | 등록일 2008.12.24

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(간호학과)폐암케이스-Lung cancer case study

Process)① 분비물과 관련된 비효율적 기도청결주? 객관적 자료(objective&subjective data,sign & symptom)간호진단(Nursing Dx. Due ... 의양을 뱉으시고, 3/29일에는아주 적은양의 피가 섞임.분비물과관련된비효율적기도청결가래배출이 용이하여 편안하다고 말한다.기도를 청결히 유지시키고충분한 환기를 유지한다.? 체위를 두 ... (Diagnosis)폐암은 다양한 검사를 시행하여 진단한다. 가장 흔히 사용하는 진단 검사는 객담 검사와 흉부 X-선 검사이다. 흉부의 컴퓨터 단층 촬영은 정확한 해부학적인 위치를 알

리포트 | 18페이지 | 1,000원 | 등록일 2007.09.26

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지주막하 출혈 케이스

기적용 3)호흡시그르렁거리며힘들어함 4)자주suction호흡곤란분비물 증가비효율적기도청결객 1)T:37도이상 2)항상icebag적용체온상승체온조절능력감소고체온객 1)WBC18.5 ... 5)둔부와 어깨의발적 6)디펜드(기저귀) 착용욕창의위험장기간 피부 압박(ROM/ 관절운동부족, 뼈돌출)피부손상 위험성우선순위간호진단명목표계획중재평가중재명중재활동1비효율적 기도청결5. ... 한 상태였으며 현재까지 mental change 되지 않고 있다. 계속적으로 37℃정도의 미열이 있고 B.P는 140-110/100-70mmHg를 유지하고 있다. 묽고 양이 많은 기도

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.04.06

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Subarachnoid Hemorrhage

한 구강분비물로 인해 호흡양상이 비효율적일 것임호흡시 '그렁그렁'거리는 소리가 남.→ 기도에 secretion이 차 있어 호흡이 가쁠 것임"머리가 깨질 것 같아요."라고 호소 ... 를 통해 기도를 확보하여 효율적인 호흡양상을 유도한다.호흡음, 호흡수, 호흡양상, SPO2 ; 정상적인 호흡을 하고 있는지 알아 볼 수 있다.적절한 체위변경 ; 부동으로 인해 피부 ... 의 박리(dissection), 뇌종양 출혈, 뇌혈관염, 혈액응고이상, 경막정맥동 혈전증, 척추 동정맥기형의 출혈, 중뇌주위 비동맥류성 지주막하출혈등이 있으나 이중에서 뇌동맥류 파열

리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2009.12.08

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수술실 워드 클레스

반사와 기능이 회복됨을 사정? 기도유지 보조 장치 제거수술실 간호사의 역할? 수술 전 사정 완료? 감시 장치(침습적과 비침습적 모두) 부착 보조? 기도 관리 보조? 필요시 환자 ... 에), 호흡 통제가 필요한 경우에 시행한다. 그리고 매우 불안한 경우, 국소나 국부 마취를 거부하거나 금기인 경우, 혹은 환자가 비협조적인 경우(정서적 상태, 미숙, 중독, 두부 ... , 환자를 진정시키기 위해 연속적인 약물 주입을 시작한다. 기도가 안전하게 유지된 상태에서 무의식이 된다.수술을 하는 기간 : 환자는 기도가 안전하게 유지된 상태에서 무의식 상태

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2009.07.01

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무의식 환자 간호

도록 함2. 간호진단- 이차적인 뇌손상 위험성- 연조직이나 혀에 의한 상기도폐쇄; 호흡기 분비물 배출능력 저하와 관련된 기도개방 유지 불능- 뇌내압 감소를 위한 삼투요법시의 탈수 ... 도록 간호를 조정: 머리를 숙이지 않는 체위, 골반관절의 굴곡예방, 필요한 간호내용을 24시간으로 배분하여뇌압의 정상수치로 돌아올 수 있도록 조정2) 효율적인 기도유지① 혀가 기도 ... 는 간호는 대상자에게 내재된 원인, 전반적 두개내 역동, 연령, 일반적인 건강상태 등에 따라 다르므로 정확한 사정, 진단 후 중재를 하는 것이 바람직하다. 그러므로 우리는 무의식

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2009.04.30

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성인간호 : 천식 (Asthma) case study

지천식에서 만성적인 비가역성 기도폐쇄 소견을 보여 만성폐쇄성폐질환과 감별 진단이 되지 않는 경우 만성폐쇄성폐질환에 포함될 수 있다.만성폐쇄성폐질환은 기도폐쇄 여부의 객관적인 측정 ... 시 그르렁거리는 소리가 난다.기침을 자주하며 다량의 객담(누렇고 끈적거림) 배출말을 할 때 가래 끓는 소리가 난다.#2 객담배출과 관련된 비효율적 기도 청결S . “숨을 쉬 ... 평가목표간호계획#1 공기흐름의 제한과 관련된 비효율적 호흡양상-대상자는 효율적인호흡 양상을 보일 것이다.-대상자는 숨쉬기가 힘들다고 호소하지 않을 것이다.-호흡수 및 호흡음이 정상

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2008.06.16

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COPD case study

한다.Ventilator는 대상자가 호흡을 잘 할 수 있게 도움을 주어 충분한 가스교환을 유지할 수 있다,#2 기관지 분비물 증가와 관련된 비효율적인 기도청결S: none (Ventilator 하 ... 고 있는 상태)O: 정신이 Drowsy한 상태에 있다.COPD 진단을 받았다.Ventilator care을 받고 있는중이다.E-tube을 가지고 있다.간호중재이론적근거간호평가적당 ... ICU Case StudyChronic ostructivepulmonary disease목 차Ⅰ. 문헌고찰2Ⅱ. 간호력5Ⅲ. 간호사정6Ⅳ. 간호진단 13Ⅴ. Daily dairy

리포트 | 35페이지 | 2,000원 | 등록일 2008.12.27

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