"욕창사정도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창사정도구" 검색결과 3,381-3,400 / 5,772건

건강문제와간호(피부, 상처관리, 상처간호)

의 위후를 설명할 수 있다.: 상처의 사정도구로 가장 많이 사용되는 것은 wound staging system으로 상처를 4단계로 분류하는 것이다. 이것은 상처 회복의 단계에서 상처 ... 아보였고, 다량의 삼출물을 제외하고는 다른 감염의 증상은 보이지 않았다.1. 대상자 김씨의 사례에서 의미있는 자료는 무엇이며, 추가적으로 사정해야 할 자료에는 어떤 것이 있는지 서술 ... 상처에 밴드를 적용하고 수시로 교환하면서 자가 관리를 하였다고 함.3) 추가적으로 사정해야 할 자료(1) 상처사정 요소- 위치, 크기, 조직의 손상 정도, 상처기저의 상태: 기저

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.05.04

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NS케이스,SDH, SDH 간호과정, ICU SDH, hemorrhage, 경막하출혈, 신경외과케이스, SDH간호진단, SDH 간호, 경막하출혈 케이스, SDH 케이스

은 대상자는 일반적으로 실금이 있으며 이는 욕창을 촉진시킨다. 그러므로 정체 도뇨관을 삽입하여 피부를 건조시키고 청결히 유지한다. 도뇨관은 요로 감염의 주 원인이므로 요도구의 변화 ... 적으로 투여한다.(u/a 검사)간 호 수 행진단적 수행 내용?요도구의 변화를 사정하였다.?활력증후를 통해 체온상증 여부를 관찰하였다.?혼탁뇨가 있는지 관찰하였다.교육적 수행 내용?환자 ... 한 경우 지방성 비누를 사용하도록 하여 피부자극, 건조를 예방하 도록 교육한다.?욕창 방지하는 방법에 대하여 교육한다.치료적 계획?피부상태를 자주 사정한다.?피부는 장, 방광, 기도의 오한다.

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.03.02

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노인간호학 골절 간호과정 케이스/ 낙상 위험성 케이스/ 신체활동저하와 관련된 무력감 간호과정/ 자가간호결핍 간호과정 간호진단 3개, 간호과정 3개

한 도움 필요함일어나 앉기: 전적 도움 필요함옮겨 앉기: 전적 도움 필요함방 밖으로 가기: 전적 도움 필요함화장실 가기: 전적 도움 필요함O. 기타 사정욕창 위험성을 예측하기 위한 ... Braden Scale: 총 14점 - 약간 위험조기치매 사정 도구(한국형 조기 치매 검사): 총 15점낙상 위험 사정 도구(낙상 위험사정도구): 총 17점 - 낙상 위험 높음노인 ... 하수이며 혼자 서있지 못함- 낙상위험 사정도구 결과 17점으로 높음3/13SN박미진□ 간호계획진단번호진 단 명#2이동능력저하와 관련된 낙상위험성목표: 대상자는 입원기간 동안 낙상

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.09.25

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성인간호학 근골격계 간호과정 - 골절(진단 3개, 직접 작성, 중재 6개 이상, a+자료)

- 기저귀를 착용하고 있음- 시트가 구겨져 있음- 엉덩이와 등 쪽의 시트가 젖어있음- 욕창위험도 평가도구로 사정 시 ‘중간 정도의 위험이 있음’의 결과.간호진단신체 움직임 감소 ... 보상작용으로 혈압 상승, 빈호흡, 빈맥이 일어날 수 있다.)2. 대상자의 통증정도를 사정한다.(NRS 통증 사정 도구를 사용하여 대상자의 통증 정도를 객관적으로 파악할 수 있다.)3 ... 에 대한 일정을 설명한다.(전체적인 치료과정을 알고 적극적으로 참여함으로써 심리적 안정을 도울 수 있다.)간호수행1. 대상자의 v/s을 사정하였다.BPHRRRSpO2BT10:00150

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.06.17 | 수정일 2021.06.04

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환자안전-낙상 및 욕창 예방활동

안전을 도모하기 위함이다.1) 모든 환자 입원 시 낙상예방 교육을 실시(side rail 사용법, 간호사 호출기 사용법)한다.2) 모든 입원환자를 대상으로 낙상사정도구를 이용 ... 환자안전의 낙상 및 욕창 예방활동◈ 용어의 정의1. 환자안전- 의료를 제공하는 과정에서 오류를 예방하고 오류로 인하여 환자에게 발생하는 손상을 제거 하거나 완화하는 것- 의료 ... 하여 낙상위험군을 사정 및 기록하고 주기 적인 평가와 수행을 한다.3) 낙상위험도 평가 결과에 따라 고위험군 환자에 대한 낙상예방 활동을 수행한다.4) 간호 인력은 병실 순회를 실시해서

리포트 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.03.20

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폐렴(Pneumonia) 간호과정

(Subjective data)- 5/15 “ 다리가 부어서 무겁고 저리다 와이라노.”객관적 자료(Objective data)[전반적 사정]- 고혈압의 과거력 있음.- 욕창 braden sc ... edemnce*정의 : 기도가 청결하게 유지되도록 분비물이나 폐색요인을 제거하지 못하는 상태간호사정주관적 자료(Subjective data)- 5/13 “세수하거나 화장실 갔다 오면 숨 ... 이 찬다”- 5/14 “ 숨이 잘 안 쉬어 지는 것 같다” “가슴이 답답 시럽다”객관적 자료(Objective data)[전반적 사정]- 담배 하루에 3갑씩 30년간 펴오심.- 2

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.03.02 | 수정일 2020.05.29

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성인간호학 실습 Daily study 과제 (A+)

한다. 가장 널리 이용되는 방법은 진공 폐쇄 드레싱이며 이외에도 Position Change, 수술적 방법,단순 봉합, 항생제 투여 등의 방법이 있다.?욕창 사정도구 Braden ... 때?저혈압이 심하거나 조직관류, 산소포화 정도를 계속 사정해야 할 때?shock 상태일 때?위치: 요골동맥(radial artery), 상완동맥(brachial artery), 넙 ... 걸음4걸어다님→ 15~18점 : 욕창 저위험군: 자세교환 자주, Heel 및 뼈 돌출부위 보호, air mattress 및 쿠션 사용13점~ 14점 : 욕창 중위험군

리포트 | 20페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.09.18

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장폐색환자간호과정(피부통합성장애,영양불균형,체액과다위험성)

이다.-앙와위나 반좌위 이외의 체위변경을 하지 않고 있다.-욕창사정도구 : 습하고 기동력이 매우 제한된 상태이며 영양이 부적절하다. 마찰력과 전단력은 잠재적 문제가 있 ... 시간마다 coccyx 부근의 대상자의 피부상태를 사정한다.-메디폼 대어준 부위를 관찰한다.●-욕창사정단계로 대상자의 욕창에 대해 사정한다.●*치료적-3시간마다 Back care ... 다.?2016.03.24-coccyx부근의 피부가 빨갛게 발적 되어 있고 벗겨짐은 없다.(1단계 욕창)목표- 대상자는 5일 이내 욕창이 생기지 않을 것이다.계획 및 수행수행함->●*진단적-2

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.10.22 | 수정일 2021.11.02

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여성간호학 케이스 Uterus Myoma 평활근종 case

/1338503737Intake: Oral (1750), IV(2100)Output: urine(3630), B-vac(107)5) 욕창 위험도 사정도구 (송미순 & 최경숙, 1991 ... 여성건강간호학ⅡUterus Myoma과목명담당 교수님실습기간실습장소학번이름INDEXⅠ. 서론ⅰ. 문헌고찰(Uterus Myoma)Ⅱ. 본론ⅰ. 간호사정① 개인력② 건강력③ 건강 ... 관련정보④ 신체 사정(physical examination)⑤ 진단적 검사⑥ 진단을 위한 검사⑦ 약물⑧ 수술간호ⅱ. 간호과정① 간호과정 기술ⅱ. 참고문헌Ⅰ. 서론ⅰ. 문헌고찰

리포트 | 28페이지 | 4,300원 | 등록일 2020.04.20 | 수정일 2023.07.31

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sicu 피부손상위험성

/m? spO2 : 98%? 진단명 : MRF, Traumatic hemothorax, Lt,1-12th, Rt, 8th? Rib fixation(늑골 고정술)? 욕창사정도구 ... (Braden scale)를 이용한 사정결과 8점으로 고위험군으로 분류? 고열로 인한 땀이 많고 피부가 차고 축축함 (얼음주머니 적용)날짜시간B.T(℃)시간B.T(℃)시간B.T(℃)9 ... 하고, 기록하며 체위변경을 해준다. 상태변화가 있을 시에는 보고한다.2. 대상자의 활력징후를 측정한 후 탈수징후를 사정한다.3. 대상자의 체온을 2시간마다 측정하여 체온변화를 관찰

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.08.09 | 수정일 2020.11.19

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ACL케이스

T P R123/65-36.3-87-20-NRS 통증사정: 3점Skin피부(욕창유무 및 부종, 피부 탄력성, 반상 출혈 등의 상태)손톱모발과 두피정상정상Head&Neck머리카락 ... ?위험성 사정해석① 점수범위는 4~23점에 분포됨.② 점수가 낮을수록 욕창위험이 높음을 의미③ 16점 이하 : 위험요인이 많음.④ 9점 이하 : 고위험 대상자⑤ 노인 : 17 ... /59852036.510/306:00118/64752036.314:00122/87832036.422:00130/85802036.64)NRS 통증 사정 점수통증 사정? 통증 사정 도구

리포트 | 22페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.12.13 | 수정일 2025.06.08

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직무면접기출모음집 - 직접기출구매해서 정리했습니다(240문항+의학용어)

이나 임신? 질에 생긴 상처나 긁힌 자국? 항문입구에 생긴 열창113. 욕창예방 간호 (난이도 상)? 수시로 피부를 사정? 뼈가 돌출된 부위나 압력이 집중적으로 가해지는 부분에 드레싱 ... 통증을 사정하고 PCA 교육을 실시합니다.? 수술부위의 출혈유무와 드레싱을 관찰합니다.? 달고 있는 수액상태와 IV 상태, 수액속도를 확인합 니다.? 수술 후 몇 시간 안정을 해야하 ... 투여 후 아나필락틱 쇼크가 발생했을 때 간호? 호흡곤란을 일으키기 때문에 기도개방을 해주고 산소를 투여합니다.? 호흡수를 사정하고 에피네프린을 투여합니다.? 주치의에게 보고하

자기소개서 | 33페이지 | 6,000원 | 등록일 2019.08.07 | 수정일 2019.08.15

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[성인간호학 A+]정형외과 Case study, 골절, 폐쇄성골절, 대퇴경부골절, 전재퇴경부치환술

reduction of fracture with internal fixation device with nail, femur 수술일자:17.08.10④ 통증 ?유[NRS 통증사정 도구를 통한 ... 2. 관계 문헌의 개요Ⅱ. 본론1.간호사정2.진행기록3.Problem List4.간호진단5.간호과정Ⅲ. 결론Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적골절환자는 정형외과 환자의 대부분 ... 하여 견고하게 내고정하는 것이다. 이러한 방법은 골두의 무혈성 괴사와 불유합의 빈도를 줄일 수 있고, 노년층의 경우 조기 거동이 가능하여 폐렴, 욕창 등 침상안정에 따른 합병증을 막

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.09.13

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욕창 간호

는 경우에는 피부상처는 적은데도 불구하고 아래의 연조직 괴사가 광범위한 경우가 많이 발생한다.5. 욕창호발 부위6. 욕창 중재(1) 피부사정 및 간호① 피부사정을 매일 실시하고 체위 ... 이 의심되는 부위, 1단계 욕창발생 부위, 그리고 욕창발생 호발 부위는 체위변경 시(2시간마다 체위변경 필요)와 드레싱 교환 시마다 재사정하여 기록한다.- 손상된 부위에 압력이 가해 ... 지는 체위를 피한다.- 침대나 의자의 압력을 완화 시킬 수 있는 적절한 지지도구(예: 공기침요, 휠체어 쿠션, 매트리스 덧깔개 등)를 사용한다.- 욕창 간호의 중요성을 환자와 가족

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.05.04

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피부손상 위험성 간호진단 예시 : 마찰력과 전단력, 의식 소실에 따른 부동으로 인한 피부손상 위험성

scale 사정 시 마찰력과 전단력이 2점 이상으로 증가한다.2. 3일 내 Braden scale 사정 시 욕창 저위험군이나 비위험군에 속한다.3. 퇴원 전까지 피부손상 부위 ... 가 욕창으로 발전하지 않는다.간호 계획- 매일 Braden scale을 사용하여 욕창발생위험 정도를 사정한다.- 매일 사지근력을 평가한다.- 뼈 돌출부위, 피부 접힌 부위, 후두부, 천 ... - Braden scale은 욕창에 걸리기 쉬운 환자를 찾아내는 측정도구이며 위험인자로 생각되는 6개 항목(감각인지, 습한 정도, 활동성, 움직임, 영양상태, 마찰력과 전단력

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.08.25

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간호관리 신규간호사로서의 직무관리 내용

) 입원 시 욕창위험도 평가도구(Braden scale)을 이용하여 초기평가를 수행하였는가?*본 124병동은 기록 audit은 연 1-2회 시기를 정하여 담당자가 주관하여 팀 ... 명2) 주증상, 입원동기, 간호력, 과거력3) 투약력, 낙상/욕창 고위험군 확인, ARO4) consult 확인5) communication note 인계① event 중심 ... 으로 인계간호사가 수행하는 정신활동의 표현가능8) 간호사의 자질평가2. 간호과정각 진단과 사정, 중재, 계획, 평가의 마지막 기록일, 매일 1회 이상 언급되었는지 간호과정 tap을 선택

리포트 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.02.06

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COPD(만성폐쇄성폐질환) PPT

침구의 주름이나 부스러기가 없도록 관리한다 . ② 대상자는 1 주일 이내에 스스로 체위를 변경할 수 있다 . ③ 대상자는 2 주일 이내로 braden 욕창사정 도구 22 점 측정 ... . 간호사정 2) 기본 욕구에 대한 정보 ④ 호흡 ▸ 호흡곤란 . ▸ 호기시 천명음 들림 . ▸ 입술 오므리기 호흡 . ▸ 호흡부속근 ( 승모근 , 사각근 ) 을 사용함 . ▸ 술통 ... ) ▸ nebulizer : ventolin 0.5cc + atrovent 0.5cc + NS 1ccS 장점 strength Ⅳ. 간호과정 1. 간호사정 2) 기본 욕구에 대한 정보

리포트 | 46페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.02.24

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성인간호학케이스, 중환자케이스, 크로이츠펠트야콥병, Creutzfeldt-Jakob disease, , Creutzfeldt-Jakob disease, 희귀병케이스

하며 부동상태로 간호사 또는 보호자의 도움 없이는 체위변경 및 움직임이 불가능하다. (1/16)욕창사정도구(Braden scale)를 이용한 사정 결과 고위험군인 10점으로 평가 ... (ponseNone (T, 0점)Motor responseAbnormal flexion (3점)pupil(Rt/Lt)3+/3+의식stupor피부계욕창부위(단계)-Sacrum(10X ... 되었다. (1/16)욕창이 2개 있다 (1/16)-Sacrum(10X10cm DTI)-Trochanter(5X5cm Stage 1)간호진단의식저하로 인한 부동과 관련된 피부손상 (Imp

리포트 | 14페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.11.04 | 수정일 2019.11.13

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아동간호학 기관기관지염 간호진단 낙상위험성 고체온 체액부족위험성

에 대하여 교육하였다. 환아는 간헐적으로 가래 섞인 기침을 하였고 22:03에 얼굴통증도구를 사용하여 통증 사정 시에 약한 통증(2점)의 두통을 호소하였다. 22:30에 통증 재사정 ... 로웠으며 욕창은 없었다. 낙상의 과거력은 없었다. 피부상태는 정상으로 발진이나 상처 같은 피부변화는 없었으며 피부색깔은 정상이었다. 소화기계 장애, 순환기계 장애, 부종, 호흡기계 장애 ... 었으며 기형과 통증은 없었다. 낙상위험 사정 시에 합계가 총 13점으로 낙상 고위험 환자로 평가되어 침상 side rail을 올려주고 낙상 및 미끄럼을 예방교육을 하였다. 또한 침상안정

리포트 | 18페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.02

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간호과정 피부손상위험성

에 braden scale이 16점 으로 도달한다.1주일 이내에 coccyx에 발적이 사라진다.간호계획간호계획이론적 근거1.피부를 사정한다.2.2시간마다 체위를 변경한다.3.욕창 보조도구 ... 간호진단부동과 배변조절장애와 관련된 피부손상위험성일 시2016.02.23간호사정주관적 자료객관적 자료“...”1. 기저귀 착용으로 인해 피부상태 축축함2. 양 하지 근력저하등 ... 전반적인 기력저하로 거동이 어려운 상태3. Braden Scale 12점으로 욕창형성의 위험이 있음4. coccyx에 약간의 발적이 나타남간호목표장기목표단기목표실습기간 내

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.08.27

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