"욕창평가도구"의 검색결과 입니다.

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노인 뇌경색 욕창드레싱 욕창간호계획 노인간호 케이스 치매 간호진단 치매 간호과정 치매 문헌고찰 파킨슨병 케이스

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"욕창평가도구" 검색결과 321-340 / 4,556건

다운증후근 case study

, 통증, 욕창, 낙상평가 시행함입우너생활과 관련하여 입원생활안내문 설명함입원 기간 동안 병원 내 흡연, 음주, 무단 외출 금지임을 강조하여 설명함.감염관리와 관련하여 손씻기, 낙상주 ... 시킨 후 사용하시고, 사용 중 위험한 행동은 하지 않도록 함6) 낙상사고의 위험성이 있거나 낙상 발생 시 바로 간호사에게 알리도록 함욕창 노위험군 (19점 이상)욕창 위험도 평가 ... 이름담당교수실습병원실습기간만 2세(24개월)평가일:23/9/14묶음 개체입니다.출생일:2021년9월7일 ( 만삭분만O/ 조산)출생 시 체중:3.43Kg ( 56.8 %)현재 체중:10.8Kg ( 15.2

리포트 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.18

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뇌경색 문헌고찰 간호과정 진단3개 과정3개

.Braden Scale의 욕착사정도구를 이용하여 욕창 위험도를 평가한다.(감각지각, 활동, 기동성, 영양, 마찰과 응집력)2. 상처간호를 수행한다. (습윤 드레싱 제제를 적용한다.)3 ... 며, 13~14점은 중등도 위험, 10~12점은 고위험, 9점 이하는 매우 위험하다로 평가한다. 이 도구는 욕창 발생 가능성이 높은 환자를 확인하는데 있어 매우 신뢰성이 있다.2 ... 의 욕창 사정도구는 여섯 개의 하위 영역(감각지각, 습기, 활동, 기동성, 영양, 마찰과 응집력)으로 구성되어 있다. 총 23점으로 성인은 15~18점인 경우 위험성을 고려해야 하

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.02

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가정전문간호 2차 시험 정리(CVD)

간호사가 방문 시 활력징후는 혈압이 120/80mmHg, 맥박 98회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.7℃이며, 피부 사정 시 천골 부위에 수포가 있는 3*3cm의 욕창이 새로 ... 확인- 혈당 및 영양상태(albumin 확인)- 전립선 비대 약물의 처방 및 미복용 여부 확인- 감염 여부(관 삽입 부위 및 욕창의 국소적 감염-삼출물의 양상, 증가, 냄새 등 ... - 보호 원인을 파악하여 제거 필요)- 설사 양상 및 횟수 사정- 성/생식양상- Modified Barthel index, MBI(ADL 평가- 전반적 상태 평가 및 재활 간호 계획)

시험자료 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.09

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간호관리학 실습 간호표준 보고서 사례

며 주관적 자료를 수집하였다.? 간호사는 욕창 사정 도구나 낙상 사정 도구를 통해 점수를 계산하여 환자가 고위험군 대상자인지를 분류하였다.? 요양병원에서 온 환자가 복용하고 있 ... 를 욕창 사정도구 또는 낙상 사정도구의 점수를 얼마나 낮출 것인지 측정가능하도록 설정하였다.? 산소를 5L를 공급하고 있는 환자에게 갑자기 산소를 낮추지 않고, 산소 호흡기의 의존 ... 어 있다.? 간호실무표준: 간호실무의 핵심을 건강과 질병에 대한 인간의 반응을 사정하여 진단하고 간호중재를 규명하여 수행하고, 이를 평가하는 간호과정의 적용에 대한 것? 전문직 수행

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.01.23 | 수정일 2023.09.11

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움직임 제한과 관련된 피부통합성 장애의 위험성 간호과정 (간호진단 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

적 중재4-2. 치료적 중재4-3. 교육적 중재5. 간호수행6. 이론적 근거7. 간호평가8. 느낀점9. 참고문헌#1.간호사정주관적 자료“몸이 잘 안 움직여서 같은 자세로 오래 있 ... 보다 넓어지지 않은 상태로 확인되었다.피부 사정은 욕창의 조기 발견과 중재 시기를 결정하는 중요한 자료가 된다. (황옥남 외, 『기본간호학Ⅱ』, 현문사, 2019, p.225)진단 ... 가 감소하였다.정기적인 체위 변경은 압력을 분산시켜 욕창 발생을 예방한다. (전시자 외, 『기본간호학Ⅱ』, 현문사, 2018, p.270)치료적5.압박이 집중되는 부위에 쿠션, 에어

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.08.17

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지역사회간호학 실습 가족간호과정

실습기간실습기관지도 교수님학번/이름목 차Ⅰ. 간호사정1) 자료분석Ⅱ. 간호진단1) 간호진단 도출Ⅲ. 우선순위 결정1) BPRS에 의한 우선순위Ⅳ. 목표설정Ⅴ. 수행 및 평가 계획 ... 이 필요함, 보행이 어렵지만, 휠체어 착석이 가능하며 이동 시 휠체어를 사용함.)? 현재력 : 알츠하이머 치매 (약 복용중)? 욕창 : 욕창 부위는 없으나 수술로 인해 체위 변경을 2 ... 을 오르내리기√IADL(도구적 일상생활 수행능력)활동혼자 할 수 있다도움을 받아 할 수 있다전혀 못 한다1식사준비√2청소√3세탁√4전화사용√5쇼핑√6대중교통 이용√7투약√8재정관리√1

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.18

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건강사정 요점정리(정문각 + 학지사메디컬) 1~7단원

. AIDS와 호흡증후군의 경우에 나타날 수 있다.*책에 그림 참고욕창 사정도구 (Braden Scale)★총점 6~23점저위험 : 15~18점중위험 : 13~14점고위험 : 10 ... ~12점초고위험 : 9점이하감각 지각, 습기, 활동, 운동성, 영양, 마찰과 응전력 총 6가지항목욕창치유사정도구 (PUSH)길이*너비(표면적), 삼출물의 양, 조직의 유형욕창의 진행 ... (diagnosis) 계획(planning) 수행(implementation) 평가(evaluation)건강사정 health assessment간호과정의 첫 단계대상자의 현재 진행 중인

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.07 | 수정일 2024.12.16

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A++ 피부통합성 장애 간호과정(참고문헌OK)

, 오현진, 부선주)(수정판). 현문사.■ 객관적 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.? Braden Scale? 타당성이 검증된 욕창 위험도 평가도구이다.? Braden Scale은현문사. ... 3) 간호사정(1) 신체검진 (건강사정 도구 참조)전신상태? 일반적 사항 : 보행불능, 낙상 고위험군? 체격 : 키 : 150cm몸무게 : 45kg① 활력징후입원시 : 혈압 140 ... 9 상태 관찰? 모세혈관 재충전 정상⑥ 혈액계, 피부계? 피부는 연갈색으로 따뜻하고 건조, 푸석한 것은 없음? 윤기있는 모발? coccyx 부위 5cmx5cm 발적(욕창 Grade

리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.17 | 수정일 2025.05.26

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[A+보장] 성인간호학 실습 뇌경색 케이스 (피부통합성 장애, 연하장애, 신체기동성장애, 언어소통장애, 기도흡인 위험성)

bloodPositiv마다 체위를 변경한다.-체위 변경 시 욕창이 생기기 쉬운 부위를 마사지해준다.-압력균일 도구나 압력감소 도구를 이용하여 정맥이 압박되는 것을 피한다.-피부를 깨끗하고 건조 ... 이내 피부발적 및 욕창이 없다.평가진술문: 12.01, 목표달성 안 됨, 피부사정 시 피부발적과 욕창이 관찰된다.간호진단2. 신경근육손상과 관련된 연하장애일 시2020.11.01 ... occyx(꼬리뼈)? 손상종류 □ 찰과상 □ 발진 □ 욕창 □ 화상■ 기타: 물집? 탄력성 □ 양호 □ 보통 ■ 불량? 부종 □ 무 ■ 유-의사소통? 언어장애 □ 무 ■ 유? 언어

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.20

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욕창 케이스 A+ 받았습니다.

에 가장 중추적인 역할을 담당하고 있다. 또한 처음 입원대상자들에게 욕창 위험 정도를 사정하는 평가를 진행하고 있고, 우리나라 보건복지부와 의료기관 평가인증원은 의료기관 평가에 욕창 ... , 세척 국소치료제를 사용③영양관리- 영양 불량은 욕창발생의 가장 중요한 원인 중 하나이므로 입원 초기에 영양상태를 평가하여 관련된 문제들을 진단하고 이에 따른 영양관리를 수행 ... 하여야 한다.④수술 치료- 욕창치료에 있어서 죽은 조직의 제거는 감염을 예방하고, 상처 치유를 촉진시키고, 상처 깊이를 평가하는데 있어서 중요 → 봉와직염이나 패혈증 등의 경우 죽

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.09.24

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심부전 간호과정 3개

는다.간호계획[진단적]1. Braden Scale 욕창 위험도구를 사용하여 대상자의 뼈가 돌출된 부위의 피부 상태(습기, 발적, 부종 등)을 사정한다.2. 대상자의 부종 여부를 사정 ... . CVP, PCWP, CI 등 심장과 혈역학적 모니터링을 통해 심장의 기능 상태와 심부전의 진행 상태를 평가할 수 있고 향후 치료 계획을 세울 수 있다.3. 산소가 풍부한 공기를 투여 ... 는 호흡곤란, 무기력, 피곤 등의 증상에 대해 교육하였다.간호평가단기목표: 대상자는 5일 이내에 심박출량 감소로 인한 호흡곤란 증상을 호소하지 않았다. (달성)장기목표: 대상자

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.21 | 수정일 2023.11.27

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pnumonia 비효과적 기도청결 간호과정 사정 ~ 평가 자세히 간호진단 2개 간호과정 1개

이 있을 때 폐에서 산소와 이산화탄소의 교환이 원활하게 이루어지는지 확인하기 위해 검사한다.1-5. 방사선 소견은 폐렴을 진단하는 가장 중요한 도구의 하나로, chest X-ray ... 한다. Tazocianing 을 시행하고 SPO2 정상범위 (95%이상) 를 유지한다.-> 한달 후 평가예정1. 9/22 달성: 호흡음 clear, 호흡양상 Regulr , 호흡빈도 18회로 정상 ... 범위를 유지함2. 9/21 달성: 대상자는 2일 이내로 Sp02 정상범위(95%이상)를 유지함.3. 9/21 달성 : 객담 양 moderate로 감소함.간호진단목표계획수행평가조직

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.06

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재활의학과 의학용어 및 약어 정리(재활간호학)

하는 도구.주로 재활 치료나 운동 기능 평가 시 사용.각도를 정확히 측정해 관절 운동 범위를 수치로 표현 가능.Shear쉐어응전력신체 조직 내에서 서로 반대 방향으로 미끄러지 ... GCSGlasgow Coma Scale의식 수준(혼수 정도)을 평가하기 위한 표준화된 도구로, 주로 두부 외상 환자, 혼수 상태 환자, 중환자실 환자의 신경학적 상태를 신속하게 판단하는 데 ... 로, 척수 반사 기능 평가에 사용.Saddle sensation새들 센세이션안장감각‘Saddle sensation’은 말 그대로 안장(saddle)을 타는 부위, 즉 엉덩이 안쪽, 회음부

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.06.15 | 수정일 2025.06.25

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[노인간호실습 A++] 노인성 치매 Senile Dementia, 노인대상자 활용 척도 6가지, 노인건강사정 도구

. 보바스 기념병원 낙상위험도 평가도구2. 욕창 위험도 사정도구 Braden scale3. 한국형 일상생활 측정도구 K-ADL4. 한국판 간이정신상태 검사 MMSE-K5. 한국어판 ... 소통 원할, 정서 보통, 치매 有기타사정1. 낙상위험도 사정도구 MFS (22. 03. 02): 70점 낙상 위험성 높음2. 보바스 기념병원 낙상위험도 평가도구: 19점 (고위험군 ... )3. 한국어판 노인우울척도 GDS (22. 02. 28): 우울4. 욕창 위험도 사정도구 Braden scale: 16점 (저위험도)5. 한국형 일상생활활동 측정도구 K-ADL

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.13 | 수정일 2023.03.17

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기본간호학 피부통합성 및 상처간호

위험 사정도구: 점수가 낮을수록 욕창 위험↑3) 상처치유과정? 유형-상처치유과정은 통합된 생리적 반응이 규칙적으로 나타나는 과정①일차 유합: 깨끗한 외과적 절개와 같이 조직손상 ... 된 상처2) 욕창(bedsore)? 뼈 돌출 부위, 지속적인 압력이나 전단력(비틀기 힘, 엇밀림) 작용의 결과로 발생? 압력으로 인해 모세혈관의 흐름이 폐쇄되어 조직에 국소적 허혈 ... 태-심부조직 욕창: 보라색 또는 갈색으로 국소부위가 변색되어 있거나, 혈액이 찬 수포가 존재하는 상태-상처의 원인을 고려하지 않고 상처를 사정할 때는 해부학적 위치 / 크기

시험자료 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.19

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A+++ 흡인성폐렴 케이스_간호진단 3개, 간호과정 3개

의 수행욕창평가도구 Braden scale 9/15항목1점2점3점4점감각인지전혀 없음매우 제한됨약간 제한됨장애 없음습기지 속 적 으 로습함습함때때로 습함거의 습하지 않음활동침상 ... pneumonia in both lungs.면역혈청 검사 9/16 HBsAg negative HBsAb positiveFree T4 1.36 [정상치 : 0.93-1.70]낙상평가도구 ... 안정의자에 앉을 수 있음때때로 보행정상움직임전혀 없음매우 제한됨약간 제한됨정상영양 상태불량부적절함적절함양호피부마찰&쓸림문제 있음잠재적 문제 있음문제 없음총점12점위험도 평가점수위험수준15~18점욕창 저위험군13~14점욕창 중간 위험군

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.05

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부동과 관련된, 대사 변화와 관련된 피부통합성 장애의 위험

에게 얘기하도록 교육했다.- 2020-10-26 : 대상자가 엉덩이가 가렵다고 얘기했고 확인결과 욕창이 발견되지 않았다.간호평가1. 대상자의 Braden Scale 점수가 13점 ... ? 간호진단 #1자료수집주관적 자료(S.D)- “엉덩이가 가려워”객관적 자료(O.D)- 79세로 노인임.- Braden Scale 점수 결과 8점으로 욕창 고위험군임- Bed ... 한다.3. 욕창 발생 가능성이 높은 부위는 자주 관찰한다.4. 소양증이 있는 피부 상태를 사정 및 관찰한다.(이론적 근거)1. 대상자의 피부를 관찰하고 이를 기록하며, 변화가 있을 시

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.03 | 수정일 2021.06.30

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2025년 욕구사정 기록지 (요양원, 주야간보호센터, 방문요양 등 장기요양기관 활용)-기피식품, 대체식품 등 평가지표 업데이트 자료

방지 □ 욕창방지 ( 도구 : ) 통증 암 발생 부위 □ 폐 □ 위 □ 대장 □ 간 □ 전립선 □ 유방 □ 담낭 및 기타담도 □ 기타 ( ) 일반 통증 부위 □ 머리 □ 상지 ... 작성일자 : 2025.01.07 욕구사정 평가지 O O O O O 요양원 수급자 O O O 어르신 생년월일(성별) 19xx.0x.xx (여) 본인부담률 감경 8% 생활실 1호실 ... 평가 결과입니다. 인지영역 지남력 주의력 시공간기능 집행기능 기억력 언어기능 총점 판정 점수 0 / 5 1 / 3 0 / 2 0 / 6 0 / 10 2 / 4 3 / 30 인지저 하

리포트 | 5페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.01.08

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A+ 재활간호실습 편마비/뇌내출혈 case study, 간호과정 간호진단 (피부통합성장애의 위험), 문헌고찰 有

□ 불편감VIII.보호낙상평가(BMHFRAS) : 17점(고위험군)낙상경험: □ 유 ? 무낙상위험 정도: 기동력 문제? 유□ 무 (※ 낙상사정도구 활용하여 작성)조직관류장애□ 유? 무 ... 가. 건강사정 - 간호사정도구(미국Whittier 재활센터)? 성 명 : 최**? 연 령 : 75세? 성 별 : ( 남 ?, 여 ? )? 사정일 : 2024년 9월 30일? 정보 ... 는다. 연하 장애가 있는 경우 연하 재활 치료가 필요하다.⑥ 간호관리- 피부 통합성 유지 및 욕창 예방: 마비로 인해 움직임이 제한된 환자는 욕창이 발생할 위험이 높다. 2시간마다 체위

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.02.17

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간호관리실습 평가보고서

간호관리학 실습 보고서 2실습병원실습일자현장지도자실습교수간호관리진단(우선순위 3가지)#1. 비효과적 질 평가방법#2. 비효과적 자원관리#3. 불충분한 조직화 기술제출일제출자간호 ... 관리문제 확인: 간호가 제공되는 현장이나 환경에 대해 초점을 맞추어 평가하는 것① 휠체어, 폴대, 워커에 대한 관리 지표가 없음.→ 고장난 물품이 어떤 것인지 확인되지 않아 사용 ... 된 간호가 적절하고 완벽한지에 초점을 두고 평가① 간호사와 간호조무사의 업무구분(위임범위) 표준지침에 대해 완벽하게 숙지하고 있지 않음.→ 정확하고 자세한 업무구분(위임범위

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.11

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