"욕창평가도구"의 검색결과 입니다.

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욕창드레싱 노인 뇌경색 욕창간호계획 치매 간호과정 노인간호 케이스 치매 간호진단 노인 a+치매 보바스 척도 뇌경색 간호진단

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"욕창평가도구" 검색결과 2,981-3,000 / 4,565건

노인간호학 뇌졸증 케이스

-Huhn 낙상위험 평가도구 14점[나이: 80세 이상-3점, 정신상태: 혼란, 방향감각장애-4점, 활동: 전적으로 도움받음- 4점,복용약물: 세 개 또는 그 이상의 약 복용-3점 ... , 목욕 등)간호수행1. 침대 난간을 항상 올려 놓았다.2. 어르신의 체위를 변경할 때 총 3명이 같이 변경하였다.)간호평가낙상이 일어나지 않았다..진단명부동과 관련된 욕창 위험성자료 ... 동안 뇌부종이 진행되어 두 개 내압이 상승할 위험이 크다. 간호사는 입원 시와 매근무교대 시 신경계 사정을 한다. 신경계 검사는 대상자의 상태에 따라 도구나 다른 신경계 사정도구

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.05.05 | 수정일 2016.05.20

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욕창과 통증의 간호중재

& Jaction scale을 사용하여 욕창위험도를 평가하고 기록한다.2) 재평가 : 이실, 수술 후, 침습적 검사 및 시술 후 급격하게 신체상태가 악화되었을 경우에는 실시주기 ... 와 상관없이 욕창위험도 평가를 재평가한다.1점2점3점4점점수감각인지□자극에 반응 없음□통증에만 반응□약간 제한□제한 없음습한정도□계속(땀, 소변에 항상 젖어 있음)□자주□가끔□거의 ... 드레싱 시 욕창위치, 단계, 크기(가로×세로cm), 기저부 상태, 삼출물 등 을 평가하여 기록한다.3) 욕창발생 시 담당간호사는 주치의에게 보고하고 욕창발생 보고서를 작성하여 수

리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.11.27

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자궁근종 케이스스터디(진단10 과정3)

) Barden 욕창 사정도구56) 낙상 위험 사정 도구57) VAS 통증 평가 도구68) 진담검사69) 임상검사710) 투약711) 간호진단812) 간호과정93. 결론 및 제언134 ... ) 낙상 위험 사정 도구 :20점항목평가과거 낙상경험없음(0점)이차진단(부진단)없음(0점)보행보조보조기 사용하지 않음(0점)정맥수액요법/헤파린 록있음(20점)걸음걸이침상안정/부동(0점 ... )의식/정신상태자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음(0점)총점20점(낙상위험성 낮음)7）VAS 통증 평가도구 : 6점8) 진단검사검사명검사결과의의Abdomen 1

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.07.04 | 수정일 2021.05.25

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A+ 성인간호학실습 case study -심근경색증(MI)

○지팡이 ●보행불가* 욕창위험도 평가도구 (Braden scale) - 7/11구분내용배점점수Mobility●완전히 못 움직임, 간병인의 도움 없이 전혀 자세교환 못함11○매우 제한 ... 약물치료2. 간호진단3. 간호계획4. 간호수행5. 간호평가Ⅲ. 결론 및 제언1. 사례요약Ⅰ. 서론A. 연구의 필요성심근경색증은 주로 동맥경화증이 진행된 나이 많은 사람에게서 많이 ... ○유 ( ) 욕창 ○무 ●유 (stage : 1 )소화기장애 ○없음 ●있음(■연하곤란 □오심 □구토 □ 토월 □소화장애 □복부팽만 □혈변 □인공장루 )순환기장애 ○없음 ●있

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.12.02 | 수정일 2018.12.07

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case study, 폐암, 주진단, 부진단, ADL, 낙상도구, 욕창도구, 분비물 배출의 어려움과 관련된 비효율적 기도청결, 관류장애와 관련된 가스교환 장애, 식욕부진과 관련된 영양부족, 고체온과 관련된 잠재성 체액부족

적 정보2) 주진단3) 부진단4) 입원경로5) Vital Sign6) I/O7) 검사기록8) 신체기능사정 : ADL 바텔 인덱스 평가점수9) 낙상도구10) 욕창도구11) 약물 조사 ... 만으로 폐암을 진단할 수는 없다.검사폐암이 의심되는 모든 환자는 가슴 부위의 X선 촬영을 받아야 한다. 다음으로 조영제를 사용한 전산화 단층촬영(CT)를 시행하여 보다 정밀한 평가 ... 589263~450▲ 악성종양, 심근경색, 급만성 간염, 신질환8) 신체기능사정 : ADL 바텔 인덱스 평가점수내용혼자할 수 있음도움을 받으면할 수 있음전혀못함자가간호 내용컵으로 물마시기

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.10.25 | 수정일 2016.11.04

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파킨슨병환자케이스

기? 욕창사정 점수 19점 (braden scale-노인건강사정도구 참조)(2) 의사소통언어장애 ? 무 □ 유언어장애 종류 □ 말하기 □ 듣기 □ 쓰기 □ 이해하기언어장애 원인변화 ... 식이음식물섭취 경로 ? 구강 □ 위관 □ 위루? 영양상태 점수 2 점(노인건강사정도구 참조)? 배설배변 빈도 1회/2-3일 회/일양상 □ 정상 ? 변비 □ 설사 □ 실금경로 ... □ 유손상부위손상종류 □ 찰과상 □ 발진 □ 욕창 □ 화상 □ 기타탄력성 □ 양호 ? 보통 ? 불량(입술주위피부)부종 ? 무 □ 유 부위 정도 크기욕창 ? 무 □ 유 부위 정도 크

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.06.26

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기흉 케이스 (간호중재까지 다 있음)

)? 욕창위험도 평가도구(Braden scale)구분척도내용점수습기여부1. 항상 젖어있음피부가 땀, 소변으로 항상 축축2. 자주 젖어있음자주 축축해져 8시간에 한번은 린넨교환 필요3 ... 분류기준은 다를 수 있음⑬ 피부? 피부 색깔: 정상 ? 창백 홍조 황달 기타? 피부 문제 : 무 ? 유 부위: 크기:(발적 부종 소양 두드러기 얇은 피부 상처 욕창 기타

리포트 | 33페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.05.18 | 수정일 2025.03.27

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노인간호학 요양병원실습 울혈성심부전CHF 케이스-간호진단5개&간호과정3개

으로 굽은 발가락, 겹쳐진 발가락, 통증 등)□ 없음 ■ 있음기타Braden Scale 18점 (욕창 중저위험군)3) 배설상태 평가배설방광배설배뇨조절□ 완전조절□ 1회/주 정도의 실 ... 와 상거의/전혀 이해하지 못함2) 피부상태 평가피부 상태 ? 보호자/환자 면담, 환자 관찰, 기록 검토1. 궤양-각 단계에 해당하는궤양 수 기록(없으면 0.9개이상이면 9)a. 1단계 ... 음 ■ 있음형태□ 소변기 이용 ■ 기저귀착용 □ 도뇨관 □ 관장 □ 기타자료 : 강승미, 치매노인을 위한 간호사정도구 개발 : 장기요양시설을 중심으로. 연세대학교 대학원, 2000.4

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.01.04 | 수정일 2020.07.02

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성인-수술간호, 수술전간호,수술중간호,수술후간호,성인간호학

수 술 간 호I. 수술간호의 개요수술이 필요한 상태- 폐쇄, 천공, 미란, 종양 수술의 목적에 따른 분류 - 진단적 수술: 질병확진 - 탐색적 수술 : 질병의 범위정도 평가 ... *수술 후 합병증 예방 교육(Deep breathing, active coughing, early exercise) 3) 체위변경: 의식회복, 상태관찰, 폐확장, 폐관류증진, 욕창 ... , active coughing, early exercise) 3) 체위변경: 의식회복, 상태관찰, 폐확장, 폐관류증진, 욕창예방 등에 도움 1시간 또는 2시간 마다 체위변경 시행하며 이

리포트 | 26페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.02.26 | 수정일 2022.11.12

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[A+] 간호학과 아동간호학실습 발작 경련 장애 아동 case study

89. 진단을 위한 검사 소견910. 투약 정보911. 낙상 평가도구912. Seizure History9Ⅲ. 자료조직 및 간호과정 적용101. 간호진단102. 간호과정111) 발작 ... ound,soft and flat abdoment순환기계regular heart beat without murmur낙상평가(Morse)19점(고위험)일시날짜욕창평가(Braden

리포트 | 15페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.04.13

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지주막하 출혈(SAH) 케이스

” 포널스 (11p~120p)- http://health.mw.go.kr/Main.do 국가건강정보포털객관적 자료- (1) 의식상태- 의식상태의 중증도를 평가하는 유용한 도구 ... #3신체의 부동과 관련된 피부 통합성 장애(욕창 간호 및 예방)진단목표계획평가이론적 근거#1 ICP 증가와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험[주관적 자료]- X[객관적 자료] ... - 처방에 따라 약물을 투여한다- ABGA 결과를 4시간마다 모니터하고 PCO₂level을 25-30mmHg로 맞춘다.? 평가할 수 없음-의식수준의 변화는 신경계 손상 정도 확인

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.05.13

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노인 수면장애 case study

수행Ⅲ.결론5. 간호 평가6. 제언 및 평가참고문헌Ⅰ.서론1. 노인의 전반적인 건강상태 사정※대상자의 전반적인 건강상태를 사정하시오.성명정 OO성별Female연령66세병록번호 ... ■정상 □기타경로경로■정상 □도뇨관 삽입 □방광루 □기타3.배설피부손상■무 □유손상부위□찰과상 □발진 □욕창 □화상 □기타손상종류□찰과상 □발진 □욕창 □화상 □기타탄력성■양호 ... ? 각종 측정도구를 통해 대상자의 상태를 사정한다.- Beck의 불안 척도- 불안정도 측정 (10점 만점에 해당 점수)- 정신의학과 불면증 진단 (DSM-5-TR) : 5개 中 해당

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.04.05

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A+자료 케이스스터디-지역-요양원 *교수님 피드백 완료*

이 나타난다.4)낙상위험측정도구(Huhn의 낙상위험도 평가도구)구분4점3점2점1점점수연령>8070-7960-694정신상태혼란스러움/방향감각장애때때로혼란스러움/방향감각장애4배변소변,대변 실금 ... 목차1.사정1)대상자 일반적 특성2)NANDA사정도구를 이용한 간호사정3)Braden Scale4)낙상위험측정도구2.대상자 간호문제 도출3.간호진단 및 계획4.회상요법1.사정1 ... :무음주 여부 :무2)NANDA사정도구를 이용한 간호사정1.건강증진(Health Promotion)과거/현재 건강섭생의 이행: 전반적으로 건강에 대해 자각하고, 실천하려 노력함장래

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.08.27 | 수정일 2016.11.12

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지역사회간호학 실습, 지역사회간호학case study, 치매 case study, 지역사회간호과정, 지역사회보건간호학

.대소변조절: 대변이나 소변보기를 참거나 조절하기√? 낙상위험측정도구(Huhn의 낙상위험도 평가도구)구분4점3점2점1점점수연령>8070-7960-693정신상태혼란스러움/방향감각 ... (Moderate risk)H : 12점 이하(High risk)? 욕창위험성 사정 (사정도구 : Braden Scale) -입원 시 욕창발생 : □ 유 ■ 무? 약물약명사용목적투여 ... 에서 일어나 앉기도움자립/세면대, 화장실 이용1걸음걸이 및 균형불규칙/불안정, 서있을 때와 걸을 때 균형을 거의 유지하지 못함일어서기/걸을때 기립성 빈혈/혈액순환문제보행장애/보조도구

리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.03.22

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경막하 출혈(subdural hemorrhage) case study

적 배경2. 가족력3. 건강력4. 진단검사5. 투약6. braden scale 욕창사정도구7. GCS(glasgow coma scale)Ⅳ간호과정Ⅴ결론1.소감문Ⅵ참고문헌Ⅰ서론1 ... 제)Actaminophen해열 · 진통 · 소염제Bamide소화성궤양용제Keppra항전간제 (항경련제)NEURACETAM 800mg정신부활약6. braden scale 욕창사정도구 ... 적 자료① 배설접촉상태 - 유 (기저귀 착용 중)② 꼬리뼈쪽에 욕창 발생하여 드레싱 시행중③ GCS 3점④Braden Scale 욕창발생위험척도19~23점 위험 없음15~18점

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.04.10

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성인간호학 ESRD A+입니다. 진단3개 과정2개입니다. 교수님께서 극찬하신 자료!

, 간호수행 및 평가Ⅴ. 참고문헌--------------------------------------------------------------24Ⅰ. 서론신부전은 신체 내 노폐물 ... - 개인건강사정도구 (Gordon의 기능적 건강패턴 이용)- 일반적 사항 -성명 : 전 OO 진찰번호 : 02381077 병실: 1117가족상황(관계 및 연령) : 동생과 어머니연령 ... □ Dra 모두 표시)피부염증 ■ 발진 ■ 색변화 □ 피부상처 □ 땀(발한) □치유지연 ■ 두드러기 □ 없음 □ 기타 부종, 욕창7) 대사와 관련하여 현재 문제되고 있는 사항은 무엇입니까

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.11.30 | 수정일 2019.12.03

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위암 케이스 case (간호진단 6개, 간호과정 3개)

적 검사- 치료 및 간호Ⅱ. 간호과정1. 간호사정2. 간호진단3. 간호계획 - 간호수행 - 간호평가Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적위암은 연 9,774건 ... 25일 까지 진행되었으며 대상자의 건강 상태를 간호력 사정도구를 사용하여 사정하고 NANDA에 근거하여 진단을 내렸다. 대상자는 6X세의 중년 여자이다. 본 연구는 환자의 EMR ... □ 발한 □ 욕창 □ 기타청력장애무■유□ 청력저하 □ 이명 □ 청각시설 □ 보청기 □ 기타배설장애무■유□ 설사 □ 변비 □ 혈변 □ 점액변 □ 빈뇨 □ 핍뇨 □ 배뇨곤란 □ 혈뇨□ 실금

리포트 | 26페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.03.23

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권역응급의료센터 실습_ Pneumonia환자 간호 (간호력, 병태생리, 신체사정, 진단적 검사, 약물정리, 의미있는 자료 도출, 간호진단 및 과정 7개, 실습일지, 참고문헌)

Fall scale 이용)6/96/116/1460점60점60점: >45점 일 경우 고 위험군으로, 대상자는 60점으로 낙상고위험군임.*욕창위험평가도구(Braden scale이용)6/96 ... . 성장/발달(Growth/Development)해당 연령에 맞는 성장발달 여부 : 예■ 아니오□지역사회 간호사에게 의뢰 : 예□ 보조적□ 의존적□*낙상 위험 사정도구(Morse ... 사심부건 반사 : 이두건, 삼두건, 상완 요골근슬개골, 아킬레스표재성 반사 : 족저, 복부, 바빈스키도구 부족으로 수행하지 못하였다.현실인식 :자신에 대한 인식타인에 대한 인식환경

리포트 | 10페이지 | 10,000원 | 등록일 2019.11.30 | 수정일 2020.06.26

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간호학 실습 프로토콜 정리

사정 후 18점 이하는 욕창 예방간호를 실시한다통증사정도구GCS사정의식상태 및 전반적 환자 상태를 평가하는 도구로 자극에 대한 행동반응을 기록한 것이다. 그러나 반응 수준이 심하 ... 을 눌러 주십시오.욕창 사정 도구 Braden scale항목/점수1점2점3점4점합계1. 감각인지완전 제한됨매우 제한됨약간 제한됨전혀 제한 없음2. 습기지속적인 습기매우 습기있음경우 ... 의 언어적인 것, 간호사의 관찰에 의한 객관적인 것 등 고려*간호력 : 구조화된 설문지로 입원경위, 주호소, 과거병력, 현병력, 입원경험유무, 가족병력, 욕창, 낙상, 통증에 대해

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.03.14

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간호관리 케이스 (욕창, 인후두염)

. 우선순위3. 간호진단4. 간호계획5. 간호수행6. 평가Ⅴ. 결론 및 제언※ 참고문헌Ⅰ. 서 론욕창은 만성질환으로 인한 쇠약증과 부동 상태로 인하여 압박된 조직에 발생하는 자극 ... 제거되면 상처의 깊이와 욕창의 단계를 알 수 있음. 심부조직손상이므로 괴사조직을 제거하고 나면 상처기저부의 노출 정도에 따라 3,4단계 욕창이 됨.6. 욕창의 평가- 욕창발생 위험 ... 평가도구로 가장 널리 사용되고 있는 Braden 척도는 감각 인지, 습한 정도, 활동 정도, 기동력, 영양 상태, 마찰력과 전단력 등 여섯 개 세부 항목으로 구성되어 있고, 각

리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2015.12.23

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