"비효율적기도청결"의 검색결과 입니다.

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아동 폐렴 고체온 농흉 간호과정 폐렴 체액부족 폐렴 기도청결 폐렴 폐렴 간호과정 COPD 간호과정 COPD 기도청결

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"비효율적기도청결" 검색결과 2,921-2,940 / 4,673건

아동 간호과정

/30주관적 자료“코가 계속 막히고 기침도 아직 하고있어요”“숨 쉴때마다 그릉거리는 소리를 내요”기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결-기도가 청결하게 유지된다.- 호흡음이 안정 ... 를 취하도록 돕는다.- 흡입치료를 권장한다.- 필요시 기도흡인을 하도록 설명한다.- 효율적으로 기도분비물을 제거하여 기도 개방성을 유지한다.- 탈수가 되면 분비물이 진해져 기도폐쇄 ... 을 미지근한 물수건으로 닦아주신다.객관적 자료-체온을 쟀을 때 38.6으로 열이났다.-땀이 나고 얼굴에 약간 홍조를 띄고있다.-빈호흡이 나타났다.날짜사정목표간호중재평가자료간호진단5

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2014.02.24

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간호과정(기관지염)

사정간호진단목적 /기대되는 결과간호계획과학적 근거간호수행평가주관적자료객관적자료기관지 분비물과 관련된 비효율적기도 청결10일 안에효율적으로기도가청결해 질것이다.① V/S 6hr② ... 선생님들의수행 관찰함③: 관찰 못함(객담 검사실보내기 수행)- 기침을 통한분비물배출양상이효과적으로개선되어기도가청결해짐“기침이간간히자꾸 나와요”“가래가끓어요”WBC(정상: 4천~1만)

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2013.06.01

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성인간호학 중환자실 ICU case study, metabolic encephalopathy 대사성 뇌병증 환자 케이스 스터디

,d(자국 있음)-oximeter attatched-semicoma(mental state): 자가간호 불가: diarrhea-80kg 이상비효율적 기도 청결-의식수준: semi ... coma-스스로 객담 배출하지 못함-secretion: large, often비효율적 조직관류: 뇌-간간히 self eye opening (+)-진단명: metabolic ... hypoglycemic brain damage영양부족 위험성-입원 시 BST 33mg/dl-TPN 투여-G-tube feeding : (400+50)*3비효율적 말초조직 관류-Hx.: DM

리포트 | 12페이지 | 4,000원 | 등록일 2018.04.16

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[성인간호학 실습] 호흡기내과 만성폐쇄성 폐질환 COPD case study

장이 쇠약하면 강심제를 쓰며, 진통제·진해제·해열제 등을 사용한다. 합병증으로 폐농양, 고름가슴증, 화농성 심막염 등이 생길 수 있다.#1. 폐 질환과 관련된 비효율적 호흡양상#2 ... 된다. 흡연 시 술잔 세포(goblet cell)를 포함한 폐세포가 증식되고 그 결과 과도한 점액이 생산되며 기도 내경이 좁아지고 분비물 제거가 어렵게 된다. 섬모운동이 감소되고 섬모세포 ... 가 소실되며 폐포막은 파괴되고 폐포 말단의 공기주머니는 비정상적으로 확장된다. 흡연 시 흡입하는 일산화탄소는 혈색소와 친화력이 높아 산소보다 빠르게 혈색소와 결합하기 때문에 폐포

리포트 | 9페이지 | 3,900원 | 등록일 2016.04.02 | 수정일 2017.01.25

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4학년 아동간호학 급성편도염(간호진단3개, 간호과정3개)

는 모습 관찰됨- 환아 기침 시 목에서 가래 끓는 소리가 남- 입으로 호흡하는 것 관찰됨- wheezing sound 관찰됨잦은 기침과 관련된비효율적 호흡양상“으에에엥 ”- 진단명 ... 하게 된다. 편도선은 상기도를 침범하는 미생물에 대항하는 방어벽으로, 급·만성편도염은 편도에 국한되어 감염되거나 인두의 일부까지 침범하기도 하며 비말감염으로 전파된다.▶ 분류1 ... 투여를 시작한다.▶ 치료비수술적 치료와 수술적 치료로 나누어 볼 수 있다. 비수술적 치료는 염증을 제거하고 증상완화를 위한 적절한 보존적 치료를 시행하는 것이다. 필요시 진통제

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.11.02

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폐렴 간호과정 . case study . pneumonia 간호과정

다.”2. “기침이 계속 나온다.”1.숨 쉬는 것이 힘들어 보이는 모습이 관찰됨2. R : 40회/분으로 측정3. SpO2 88% 측정간호진단폐의 염증과 관련된 비효율적 호흡양상 ... 간호목표단기 목표장기 목표1. 24시간 이내 SpO2 95% 로 유지한다.2. 24시간 이내 호흡수가정상범위(12회/분~20회/분)를 유지한다.1. 퇴원시 까지비효율적 호흡 양상 ... .3. 퇴원 시 까지 비효율적 호흡양상이 보이지 않을 것이다.-> 퇴원 시 까지 정상적인 호흡양상(정상 호흡음, 호흡 수 12회/분~20회/분)이사정될 시 장기 목적을 달성

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.11.01 | 수정일 2022.01.28

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성인실습 급성 신우신염 케이스 입니다(진단3개)

-------10#1. 감염과 관련된 급성통증#2. 감염과 관련된 고체온#3. 호흡기분비물과 관련된 비효율적 기도청결Ⅳ 결론 및 제언--------------------14Ⅴ 참고 ... 행성 움직임을 제한하며 염증성 산물의 신속한 제거로 통증완화, 자극 감소 효과가 있다.3) 개인위생개인위생을 강조하여 항문과 질의 청결을 유지하도록 교육하고 온수 좌욕으로 편안

리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.09.27 | 수정일 2018.10.02

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아동간호학 케이스 스터디, 신생아 중환자실, NICU

) [비효율적 호흡양상] 편안한 자세를 취하여 흉곽을 최대한으로 팽창시킬 수 있도록 도와줌16:00움직임이 양호하며 High flow 40% 3L 유지중임. [가스교환장애] ABGA결과 ... 착색무소변유태변유주 증상 및입원동기25주 미숙아 상태로 호흡부진이 나타난다.2. 신생아 간호력3. 과거력시기원인경과4/22Tachypnea6:10AM-10:14PM기도흡인5:56PM ... 한가?신생아의 신체는 청결하게 관리되는가?신생아는 충분히 관찰되고 있는가?감염 예방을 위한 관리는?5/8신생아용 침대바퀴를 고정시켜 움직임을 최소화 하였고 아기를 반듯하게 눕혀놓고 수시로

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.05.07

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[A+자료] 아동간호학 패혈증 CASE STUDY (진단/과정 2개)

#2 과도한 분비물 축적과 관련된 비효율적 기도청결간호사정주관적 자료보호자는 환아가 숨 쉬는게 어려워 보인다고 말함.보호자는 환아가 기침을 안 하다가 한다고 말함.객관적 자료 ... 에 감염되어 신체가 비정상적으로 반응하는 것을 뜻한다. 지남력 상실, 빠른 맥박, 빠른 호흡, 체온이 38도 이상 올라가는 발열 증상이나 36도 이하로 내려가는 저체온증 등의 염증 ... 을 밝혀낼 수 있다.③ 흉부 X-ray④ 신체검진빈맥, 빈 호흡, 체온이 갑자기 높거나 낮아지는 경우 패혈증을 의심한다.7. 간호패혈증을 치료할 때는 환자의 혈압을 적정하게 유지

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.06.18

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아동 폐렴 A+받았어요!

하다.② 적절한 안위제공과 통증감소③ 효율적인 기도청결④ 적절한 수분 공급- 간호사는 고열, 빈호흡으로 인한 수분소실, 호흡곤란으로 인한 수분섭취부족에 의해 초래되는 탈수에 대해 사정 ... 로 생각해야 한다.2. 원인 및 유발요인① 전신의 저항력 저하② 상기도 감염③ 만성 기도폐쇄④ 기관지의 배액 기능 장애⑤ 면역기능이 억제된 사람⑥ 면역억제제 복용한 사람⑦ 중추신경 ... 계 기능이 저하된 사람⑧ 감염성 물질의 흡입⑨ 비위관을 통한 음식물 섭취⑩ 위장문제⑪ 장기간 동안의 기관내관 및 기관절개관 삽입.3. 병태생리폐렴에서 염증은 간질강과 폐포 그리고 종종

리포트 | 3,000원 | 등록일 2017.03.31

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성인간호케이스 뇌내출혈

ModerateModerateModerateModerateModera또 14일 저녁부터 적절한 호흡수와 Saturation을 유지하며 깨끗한 호흡음을 유지하였다. 하지만 아직 기관내관을 유지하고 있어 효율적인 기도 청결을 유지하기 위해 지속적인 ... 을 실인 기도개방이 유지 될 것이다.대상자는 3일 이내 스스로 기기관지 분비물을 뱉어 기도 청결을 유지 할 수 있을 것이다.간호계획합리적 근거①1시간 마다 V/S을 측정하여 s ... 섭취경구..비경구30003150총합30003150배설소변17902410대변0150EVD00총합17902560활력증후협압수축기150150이완기9090MAP110110맥박8589EKG

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.05.13 | 수정일 2016.09.26

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장폐색 간호과정, ER간호과정, 장폐색 간호진단, 장폐색 CASE STUDY, 간호진단/과정 3개

뉼라를 부적절한 배출과 관련된 비효율적 호흡양상간호사정(NursingAssesment)S :주관적 자료- ‘어억..토할 것 같아요..’- ‘숨이 안 쉬어져요.’- ‘살려주세요. 숨 ... : 30회/분 SPO2: 92%간호진단(Nursing Dx.)분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 호흡양상간호목표(Nursing goals)기대되는 결과단기목표- 30분 내 ... 롭다? 자유롭지 못하다●보행 시 보조기구: 무? 유●2)휴식활동제한옷 입기: 스스로 불가능구강청결: 스스로 위생관리 불가능대소변보기: 화장실? 이동실 변기? 침상변기●목욕: 부분목욕

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.12.27

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ICU case study - ASDH

, 구내염, 졸음, 흉부압박감, 기관지경련, 기관 및 기관지에 대한 자극이 나타날 수 있다.5. 간호문제(간호진단) 목록(우선순위별로 정리)① 의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도청결 ... 는 O2 Saturation이 90 이하로 떨어지면서 그렁그렁 하심간호진단#1. 부적절한 분비물 배출과 관련된 비효율적 기도청결간호계획목표 대상자는 1시간 이내 효과적인 객담배출 ... 이 이루어진다.대상자는 1시간 이내 기도 청결로 호흡을 원활하게 한다. 대상자는 퇴원 시 Lung sound가 clear해진다.대상자는 1주일 이내 분비물의 양이 감소한다.간호중재 설정

리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2015.07.05

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성인 사구체신염 간호진단

한 배출과 관련된 비효율적인 기도청결#2. 사구체 여과율의 감소와 관련된 부종#3. 정맥주사 유지로 인한 피부통합성 장애#4. 입원생활과 관련된 사회성결여#5. 저염식이로 인한 식욕부진 ... 과 관련된 영양결핍의 위험성간호진단#1. 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적인 기도청결사정주관적자료“목에 뭐가 자꾸 걸린 것 같고 목이 꺼끌꺼끌해요..”“자꾸 가래가 나오 ... 자에게 기도청결과 관련된 교육을 시행하고 이해를 돕는다.간호수행1. clapping 방법을 이용한 타진을 시행한다.⑴ 타진 전에 그 부위는 가운이나 수건으로 덮어 주어 두드리

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2015.10.28 | 수정일 2021.06.15

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응급실 ER케이스 COPD간호과정

- 숨쉴 때 어깨가 들썩거리며(보조근 사용) 찡그러진 표정이 관찰됨.- 마른 기침이 관찰됨.- 호흡양상: 쌕쌕거리는 가쁜 호흡는 가쁜 호흡9/082분비물과 관련된 비효율적 기도청결 ... 할 때까지 대상자는 분비물을 효율적으로 배출하여 기도 청결을 유지한다.1. 대상자의 호흡양상을 2시간마다 사정했다.9/08 8am3/08 10am3/08 12pm3/09 8am천명 ... (주관적, 객관적)9/081호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡양상Subjective Data- “숨이 너무 차서 숨쉬기가 힘들어”- “밥도 제대로 못 먹겠어.”- “누우면 숨쉬기가 힘들

리포트 | 17페이지 | 3,600원 | 등록일 2016.09.28 | 수정일 2018.08.22

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SAH 케이스(간호진단,간호과정4개)

하므로 교통 물뇌증 이라고도 한다.9.간호1. 신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애2. 분비물 과다와 관련된 비효율적 기도청결Ⅲ. 간호과정1. 간호사정1) 개인력성명 : 배** 나이 ... 다고 양 동맥류라고 하는데 지주막하 출혈 환자의 대부분을 차지한다. 또 다른 경우로는 비정상적인 혈관들이 얽혀서 만들어진 동정맥기형에서 혈액이 누출되어 지주막하 출혈이 발생할 수도 있

리포트 | 18페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.09.23

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성인간호학 간경화 간경변의 간호 및 치료, 간질환, 성인 간경변 성인간호 과제

을 제한한다.4) 복수, 부종의 잠재적인 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상?4시간마다 호흡수와 호흡음 청진을 실시한다.?좌위를 취해준다.?휴식을 취하고 매 2시간마다 체위변경과 심호흡 ... 위기와 관련된 개인의 비효율적 대응?건강과 현재의 질병에 대한 대상자의 인식을 사정한다.?기도, 음악과 대화등 대상자의 대처전략을 확인하고 지지한다.?대상자가 자신의 무력감 ... 을 피한다 : 시원한 환경을 제공한다.?매 근무 시마다 소양증 완화제를 도포한다.?항히스타민제를 투여한다.?음악과 같은 기분 전환성 활동을 하게 한다.?손톱을 짧고 청결하게 한다

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.06.06 | 수정일 2016.12.05

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[성인간호학 실습]Intubation과 Extubation

, 종양, 출혈로 인한 이차적인 상기도 폐쇄2. 무호흡3. 분비물 제거가 비효율적인 경우4. 흡인의 위험이 높은 경우5. 호흡 부전준비물기관내관(E-tube)와 Stylet, 후두 ... Intubation목적1. 기도의 개방성을 유지한다.2. 흡인(Aspiration)을 방지한다.3. 분비물 제거를 용이하게 한다.4. 양압적 인공호흡을 시작할 수 있다.5. 산소 ... 을 과신전 시킨다.9. 연결된 후두경을 조심스럽게 입안에 넣어 기도가 보이도록 한 후 기관내관을 삽입한다.10. stylet을 제거하고 ambu bag을 연결한 후 청진으로 기관내관

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.03.22

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잘했다고 칭찬받았습니다) 성인간호학 케이스 중환자실 신경외과 뇌좌상 문헌고찰 감염위험성

성진단 2. 분비물 과다와 관련된 비효율적 기도청결진단 3. 장기간 부동과 관련된 피부 손상 위험성간호사정주관적 자료? X객관적 자료? 2018/10/20 오토바이 사고, ER ... 하는 섬망3) 활력징후의 변화: 호흡완서, 불규칙한 호흡, 서맥, 맥압증가, 후기증상으로 고체온증4) 동공변화: 고정, 확대, 느린 반응, 비대칭성5) 국소적인 신경학적 증상: 복시 ... 악화? 급성 부비동염? 경.중등도의 비복합성 피부 및 연조직 감염 : 고름집 연조직염, 종기, 농피증, 상처감염? 만성 세균성 전립선염흔히 간효소치(AST/ALT) 상승, 때때로

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.11.13

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pneumonia case study 간호과정(간호진단)

된 비효율적 기도청결목표?환자는 분비물을 적절하게 배출한다.?호흡음이 깨끗하고 일정하게 들린다.?호흡수가 22회/분 이하로 된다.?기침이 감소한다.계획?적절한 수분을 공급 ... 평균 28회/분이다.?기침을 자주 한다.2.주관적자료? 숨쉬기 힘드냐는 질문에 눈을 깜빡인다.? suction 중 고통스러운 표정을 짓는다.진단#1 비효율적 호흡양상- 분비물과 관련

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.01.16

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