"비효율적인기도청결"의 검색결과 입니다.

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폐렴 간호진단 streptococcus pneumo 폐렴 약 성인 세기관지염 copd COPD 간호과정 copd 간호진단

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"비효율적인기도청결" 검색결과 2,601-2,620 / 4,368건

간호과정(기관지염)

사정간호진단목적 /기대되는 결과간호계획과학적 근거간호수행평가주관적자료객관적자료기관지 분비물과 관련된 비효율적기도 청결10일 안에효율적으로기도가청결해 질것이다.① V/S 6hr② ... 선생님들의수행 관찰함③: 관찰 못함(객담 검사실보내기 수행)- 기침을 통한분비물배출양상이효과적으로개선되어기도가청결해짐“기침이간간히자꾸 나와요”“가래가끓어요”WBC(정상: 4천~1만) ... 는다.④ 폐 내공기가 축적되는것을 방지한다.⑤ 객담 배출을원활히 하고염증 수치를낮추기 위함이다.⑥ 수분은 객담을묽게 하여 배출을용이하게 한다.①, ②, ⑥: 직접 수행④, ⑤: 간호사

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2013.06.01

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잘했다고 칭찬받았습니다) 성인간호학 케이스 중환자실 신경외과 뇌좌상 문헌고찰 감염위험성

성진단 2. 분비물 과다와 관련된 비효율적 기도청결진단 3. 장기간 부동과 관련된 피부 손상 위험성간호사정주관적 자료? X객관적 자료? 2018/10/20 오토바이 사고, ER ... 하는 섬망3) 활력징후의 변화: 호흡완서, 불규칙한 호흡, 서맥, 맥압증가, 후기증상으로 고체온증4) 동공변화: 고정, 확대, 느린 반응, 비대칭성5) 국소적인 신경학적 증상: 복시 ... 으로 뇌조직이 상처를 입어 뇌진탕 보다 좀 더 심하게 뇌조직 여러 곳에 출혈, 경색, 괴사와 부종이 오는 것으로, 흔히 피부에 멍이 들었다고 얘기하는 것이 뇌에 발생한 것이

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.11.13

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성인간호케이스 뇌내출혈

ModerateModerateModerateModerateModera또 14일 저녁부터 적절한 호흡수와 Saturation을 유지하며 깨끗한 호흡음을 유지하였다. 하지만 아직 기관내관을 유지하고 있어 효율적인 기도 청결을 유지하기 위해 지속적인 ... 을 실인 기도개방이 유지 될 것이다.대상자는 3일 이내 스스로 기기관지 분비물을 뱉어 기도 청결을 유지 할 수 있을 것이다.간호계획합리적 근거①1시간 마다 V/S을 측정하여 s ... 20% soln 4mL 분무 투여한다.⑥매 Duty때 한번 씩 구강간호를 실시한다.①맥박과 saturation을 확인해고 비정상적인 수치가 측정될 경우 환자가 실질적으로 호흡 하

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.05.13 | 수정일 2016.09.26

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아동 간호과정

/30주관적 자료“코가 계속 막히고 기침도 아직 하고있어요”“숨 쉴때마다 그릉거리는 소리를 내요”기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결-기도가 청결하게 유지된다.- 호흡음이 안정 ... 를 취하도록 돕는다.- 흡입치료를 권장한다.- 필요시 기도흡인을 하도록 설명한다.- 효율적으로 기도분비물을 제거하여 기도 개방성을 유지한다.- 탈수가 되면 분비물이 진해져 기도폐쇄 ... 을 미지근한 물수건으로 닦아주신다.객관적 자료-체온을 쟀을 때 38.6으로 열이났다.-땀이 나고 얼굴에 약간 홍조를 띄고있다.-빈호흡이 나타났다.날짜사정목표간호중재평가자료간호진단5

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2014.02.24

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성인간호학 AK 환자 인공신장실 케이스

) 개인력(인적사항)이 름 : 성 별 : F 나 이 : 71 생년월일 :주 소 : 직 업 : 주부입원일시 : 7월 31일 입원경로 : 외래 응급실 o 기타진 단 명 : 비효율적 호흡양상 ... 했다.간호평가8/1장기목표대상자의 객담의 양이 줄었고, 기도가 막혀 힘들어하는 모습을 보이지 않았으므로 목표를 달성했다.단기목표1.객담 양상을 관찰한 결과 점액성 객담에서 정상적인 객담 ... .가족력 없음5) 체계적인 문진(Review of system) : 대상자와 면담(면담의 진술내용을 정확히 기술할 것)(1) 건강지각 - 건강관리 양상담배를 피우십니까?(정도, 기간

리포트 | 18페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.12.07

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응급실 ER케이스 COPD간호과정

- 숨쉴 때 어깨가 들썩거리며(보조근 사용) 찡그러진 표정이 관찰됨.- 마른 기침이 관찰됨.- 호흡양상: 쌕쌕거리는 가쁜 호흡는 가쁜 호흡9/082분비물과 관련된 비효율적 기도청결 ... 할 때까지 대상자는 분비물을 효율적으로 배출하여 기도 청결을 유지한다.1. 대상자의 호흡양상을 2시간마다 사정했다.9/08 8am3/08 10am3/08 12pm3/09 8am천명 ... (주관적, 객관적)9/081호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡양상Subjective Data- “숨이 너무 차서 숨쉬기가 힘들어”- “밥도 제대로 못 먹겠어.”- “누우면 숨쉬기가 힘들

리포트 | 17페이지 | 3,600원 | 등록일 2016.09.28 | 수정일 2018.08.22

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성인 사구체신염 간호진단

한 배출과 관련된 비효율적인 기도청결#2. 사구체 여과율의 감소와 관련된 부종#3. 정맥주사 유지로 인한 피부통합성 장애#4. 입원생활과 관련된 사회성결여#5. 저염식이로 인한 식욕부진 ... 과 관련된 영양결핍의 위험성간호진단#1. 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적인 기도청결사정주관적자료“목에 뭐가 자꾸 걸린 것 같고 목이 꺼끌꺼끌해요..”“자꾸 가래가 나오 ... 자에게 기도청결과 관련된 교육을 시행하고 이해를 돕는다.간호수행1. clapping 방법을 이용한 타진을 시행한다.⑴ 타진 전에 그 부위는 가운이나 수건으로 덮어 주어 두드리

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2015.10.28 | 수정일 2021.06.15

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ICU case study - ASDH

는 O2 Saturation이 90 이하로 떨어지면서 그렁그렁 하심간호진단#1. 부적절한 분비물 배출과 관련된 비효율적 기도청결간호계획목표 대상자는 1시간 이내 효과적인 객담배출 ... , 구내염, 졸음, 흉부압박감, 기관지경련, 기관 및 기관지에 대한 자극이 나타날 수 있다.5. 간호문제(간호진단) 목록(우선순위별로 정리)① 의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도청결 ... nebulizer를 시행한다.→ 대상자의 상체를 상승함으로서 폐의 확장을 돕기 위함이다.→ suction을 통하여 환자의 호흡을 편안하게 하고, 기도청결을 유지한다.→ 흉부타진을 통하

리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2015.07.05

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[성인간호학 실습]Intubation과 Extubation

, 종양, 출혈로 인한 이차적인 상기도 폐쇄2. 무호흡3. 분비물 제거가 비효율적인 경우4. 흡인의 위험이 높은 경우5. 호흡 부전준비물기관내관(E-tube)와 Stylet, 후두 ... mmHg 이상의 압력을 적용하였다면 기관내관의 지름이 기도에 너무 작다는 것을 의미한다. 이 경우 커프는 적당한 크기의 기관내관이 선택되어 다시 삽입될 때까지 적절하게 기관을 밀폐 ... 된 비강 또는 비강주변의 합병증을 피할 수 있다.3. 구경이 큰 튜브를 사용할 수 있고 이는 공기를 순탄하게 흐르게 하고 기도저항을 줄인다.4. 구경이 큰 튜브는 분비물을 쉽

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.03.22

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성인간호학 간경화 간경변의 간호 및 치료, 간질환, 성인 간경변 성인간호 과제

을 제한한다.4) 복수, 부종의 잠재적인 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상?4시간마다 호흡수와 호흡음 청진을 실시한다.?좌위를 취해준다.?휴식을 취하고 매 2시간마다 체위변경과 심호흡 ... 위기와 관련된 개인의 비효율적 대응?건강과 현재의 질병에 대한 대상자의 인식을 사정한다.?기도, 음악과 대화등 대상자의 대처전략을 확인하고 지지한다.?대상자가 자신의 무력감 ... 을 피한다 : 시원한 환경을 제공한다.?매 근무 시마다 소양증 완화제를 도포한다.?항히스타민제를 투여한다.?음악과 같은 기분 전환성 활동을 하게 한다.?손톱을 짧고 청결하게 한다

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.06.06 | 수정일 2016.12.05

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중환자실 케이스 , 척추염, Ventilator, EKG 모니터링, OP, 기관지 분비물

1day (11/26~)11/272객담 자가 배출 능력 저하와 관련된 비효율적 기도청결? airvo 적용중 (11/26~)? 기관 내 흡인 시행하고 있음 (11/26~)? 흡인시 ... (진료비 지불 어려움 없음)종교: 무입원일자: 2018년 11월 20일중환자실 입실일 :2018년 11월 21일입원경로: □ 병실 ? 응급실정보제공자: 배우자진단명 ... 된 Lower back pain 과 기침 및 전신근육통 있어 그때부터 ambulation 못하고 지냄. 1주전 한의원에서 침 치료 받았고, 금일 외래 F/U 날짜라 내원 하였다가 상기증상

리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.01.28

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NSTEMI,패혈증,흡인성폐렴,급성신부전,고삼투성고혈당증후군 case study A+자료

)의식저하와 관련된 비효율적 기도청결 2)인슐린 과다 혹은 부족과 관련된 불안정한 혈당수치 3)전해질 불균형 및 심장관류 저하와 관련된 심박출량 감소 위험성 4)혈류 감염과 관련 ... myocardial infarction) 1)정의 급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중 하나. 혈전으로 인한 관상동맥 ... 의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있으며 심장발작이라고도 함. 2)원인 -죽상경화증

리포트 | 58페이지 | 5,000원 | 등록일 2019.06.02

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Pneumonia case, 폐렴 케이스스터디

(우선순위)1. 인공호흡기 적용으로 인한 비효율적 기도청결(9/21)간호계획간호목표1) 장기목표① 퇴원 시까지 호흡음이 정상으로 들릴 것이다.2) 단기목표① 9/24 대상자의 인공호흡 ... 기 알람이 5회 이하로 줄어들 것이다.② 9/24 대상자의 SpO₂가 95% 이상으로 유지될 것이다.간호중재 설정의이론적 근거(기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상) / 성인 ... 간호(상) p504-508기도개방 유지를 위한 간호중재는 다양하나 가장 기본적인 것은 흉부 물리요법이다. 흉부물리요법에는 입술을 오므리고 하는 호흡, 복식호흡, 체위배액과 타진법

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2015.12.10 | 수정일 2016.03.18

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pneumonia case study 간호과정(간호진단)

된 비효율적 기도청결목표?환자는 분비물을 적절하게 배출한다.?호흡음이 깨끗하고 일정하게 들린다.?호흡수가 22회/분 이하로 된다.?기침이 감소한다.계획?적절한 수분을 공급 ... 평균 28회/분이다.?기침을 자주 한다.2.주관적자료? 숨쉬기 힘드냐는 질문에 눈을 깜빡인다.? suction 중 고통스러운 표정을 짓는다.진단#1 비효율적 호흡양상- 분비물과 관련 ... 사정1.객관적자료?sercretion있으나, self expectoration 못하여 tracheo suction 시행중임.?청진시 그르렁거리는 소리가 들린다.?호흡수 사정시

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.01.16

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복막염 케이스 CASE STUDY

나비어, 셀레길린을 투여 중인 환자4) 간호과정간호 문제(우선순위)1감염과 관련된 고체온2통증과 관련된 비효율적 기도청결3입원과 관련된 불안#. 3/19 감염과 관련된 고체온주관 ... 어 복막은 복강 내의 장기들을 둘러싸고 있는 막이며 복막 내에는 정상적으로 약간의 물이 고여 있다. 간경변증 등으로 인해 복수가 있을 때는 장 천공과 같은 특별한 원인이 없이도 자발 ... 성 세균성 복막염이 생길 수 있다.① 원인일차성 복막염은 원인이 되는 복막 내 병소를 증명할 수 없이 발생하는 복막의 감염이다. 이 감염체는 비뇨생식기계 또는 호흡계의 관과 같은 곳

리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.09.16

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COPD, 만성폐쇄성폐질환 문헌고찰 + 컨퍼런스 완성된 PPT 바로 발표할 수 있는 자료입니다.

과 관련된 심장 조직 관류 저하의 위험성 영양불량에 의한 빈혈과 관련된 낙상위험성 기관지분비물과 관련된 비효율적인 기도청결 호기의 지연과 관련된 비효율적인 호흡양상 점액배출능력감소 ... 적 간호진단 실재적 간호진단간호과정 적용 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결 간호 사정 주관적 자료 객관적 자료 선생님 ( 하아 ) 너무 ( 하아 ) 숨이 ( 휴 ) 차다 ... 적 ) 시간이 지날수록 더 심해져 결국 호흡부전 초래 !! 폐기종 만성기관지 염 공기 유통의 폐쇄와 천명음 가역적이고 간헐적으로 나타난다 . 천식비정상적인 환기 관류율 저산소혈증

리포트 | 34페이지 | 4,000원 | 등록일 2014.10.26

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[A+ 받은 케이스] 간경화 케이스

측정하며, 섭취 량과 배설량을 매일 측정한다.- 효율적 호흡상태 유지: 복수로 복압이 증가하여 비효율적 호흡 양상을 보이는 환자에게 호흡을 촉진 시키기 위해 환자를 high ... 위해 간호사는 기도유지와 같은 호흡기계에 대한 중재를 한다.- 감염예방 : 감염은 조직의 이화작용으로 인해 단백질 축적을 촉진시키므로 이를 예 방해야 한다.- 약물 투여 시 주의 ... . 결론 22[참고문헌]22Ⅰ.서 론1. 연구의 필요성간경변증은 넓게 퍼진 섬유증과 결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 간경변증은 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사

리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.09.20 | 수정일 2018.09.27

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분만실 간호사) 분만 과정 문헌 고찰 및 분만 간호의 실제

된 비효율적 대처② 간호 계획a. 산모 간호- 분만 자세 취하기· 배횡와위(dosal recumbent position) : 경산부에게 특히 좋으며 회음부에 긴장을 적게 주어 열상 ... 근육에 작용하여 자궁 수축을 유발하고 간접적으로는 프로스타글란딘 형성을 증가시킨다고 제시하는 이론이다. 임신이 진행될수록 옥시토신에 대한 자궁의 민감성은 점점 증가한다. 그러나 뇌 ... 하는 코르티코스테로이드를 분비한다는 가설로, 태아의 스테로이드는 자궁수축을 유발하는 프로스타글란딘의 전구물질을 분비한다는 이론이다. 이 이론에 따르면 모체의 자간전증이나 다태임신

리포트 | 30페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.03.25

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성인간호학) 세균성수막염 case study

24회 (8/19)간호진단기관지 내 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결목표효율적으로 객담배출을 한다.간호계획합리적 근거1. 반좌위가 되도록 침상머리를 30˚정도 올린다.2. 흉부 ... 게 만들고 기침을 자극한다. (성인간호 상, 507p)3. suction은 분비물을 제거하고 청결을 유지한다. (성인간호 상, 508p)4. aventro와 mucomyst는 진해 ... 거담제로 객담배출곤란에 효과적이다.간호수행1. 대상자의 침상머리를 30˚정도 올려둠.2. 흉부 두드리기를 1시간마다 3분씩 가슴과 등을 손을 컵 모양으로 오므리고 손목을 이용

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.06.02

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성인간호학, 실습, 중환자실, 흡인성폐렴, sicu 간호과정, 간호진단,aspiration pneumonia

객담 배출 못함.간호진단 #2다량의 객담과 관련된 비효율적 기도청결간호계획간호목표대상자는 청결한 기도상태를 유지한다.기대결과대상자는 그르렁 거리는 소리가 감소한다.대상자는 분비물 ... 을 제공함.4. 필요시 흡인과 흉부 물리요법을 실시함.5. 처방에 따라 진해 거담제를 투여함.이론적근거1. 분비물로 인한 비정상적인 호흡양상을 관찰하기 위함이다.2. 분비물을 묽게 하 ... 고, 배출을 용이하게 하기 위함이다.3. 충분한 수분섭취는 분비물을 묽게 하여 배출을 쉽게 한다.4. 흡인은 기침으로 분비물을 배출하지 못하는 대상자의 기도개방 유지와 가스교환

리포트 | 14페이지 | 4,000원 | 등록일 2016.06.17 | 수정일 2024.07.03

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