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"동국대과제" 검색결과 221-240 / 821건

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    사회복지학_치매노인서비스의 현황과 과제
    와 더불어 노인재가복지서비스의 확충이 요구된다. Ⅳ. 참고문헌 ·김기봉 저, ‘치매노인 복지서비스 실태 및 개선방안에 관한 연구 : 재가 치매노 인을 중심으로’, 동국학교 사회과학 ... 사회복지학 치매노인서비스의 현황과 과제 차 례 Ⅰ. 서론 Ⅱ. 본론 1. 치매의 정의 2. 치매노인서비스의 현황 3. 치매노인서비스의 과제 Ⅲ. 결론 Ⅳ. 참고문헌 Ⅰ. 서론 ... 성 질환 중에서 불치병으로 알려진 치매노인에 대한 개인 및 국가적 관심이 증대되고 있으며, 치매노인에 대한 노인복지의 중요성이 부각되면서 치매노인서비스의 현황 및 과제를 다음
    리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.04
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    다음 문법 중 하나를 선택하여 강의 교안(중급)을 작성하세요
    왕뉵, 한국어 ‘-느라고’와 베트남어 ‘do’ 구문 대조 연구, 동국학교 일반대학원, 2023.- 홍소영, 중국인 학습자의 인과관계 연결어미 습득 양상 연구 : '-아서', ' ... 를 말하는 '었', 미래를 말하는 '겠'을쓰지 않아요.1) 과제를 했느라고 약속 장소에 못 갔어요.위 문장은 과거시제가 쓰였지요? 틀린 문장이네요.넷째, 명령문이나 청유문은 -느라고 ... (과제)10분교사 : 연습 문제를 풀어보니 어떠세요? 이해가안 되시는 부분이 있으면 질문해 주세요.그럼 이제부터는 활용 자료를 이용해서‘-느라고’의 쓰임의 폭을 넓혀 볼게요.활용 자료
    리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.01.17
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    어린이집 실내에 위치한 복도의 안전관리에 대해 기술하세요. 즉, 분전반 관리, 인테리어 방염 관리, 피난유도등 및 비상대피도 관리 등에 대하여 구체적으로 기술하세요.
    2025년 1학기 1기과목명아동안전관리강의교수명운영교수명성명생년월일제출일자2025-01-30아동안전관리과제 주제 : 어린이집 실내에 위치한 복도의 안전관리에 대해 기술하세요. 즉, 분전반 관리, 인테리어 방염 관리, 피난유도등 및 비상대피도 관리 등에 대하여 구체적으로 기술하세요.Ⅰ. 서론어린이집의 역할은 단순히 보육을 제공하는 것을 넘어, 아이들이 안전하고 쾌적한 환경에서 성장할 수 있도록 지원하는 데에 있다. 특히, 어린이집 실내 환경 중에서도 복도는 유아들이 일상적으로 이동하는 주요 통로로서, 그 안전관리는 어린이집 전체의 안전성 확보에 결정적인 역할을 한다. 복도는 아이들이 수업과 놀이, 휴식 시간 등을 오가며 다양한 활동을 수행하는 공간으로, 여러 가지 잠재적인 위험 요소가 존재할 수 있다. 따라서 복도의 안전관리는 단순한 시설 유지보수를 넘어, 체계적이고 종합적인 접근이 필요하다.유아의 놀이는 정해진 공간에서만 일어나지 않는다. 어린이의 삶이고 터전인 어린이집의 다양한 공간을 간과하지 않고 그 안에서 일어나는 유아의 놀이를 세밀하게 들여다보며 어린이집의 공간과 놀이에 대한 기존 인식의 틀을 깨뜨리는 시도를 해보고자 한다. 공간의 제한으로 인해 그 외의 공간에서의 놀이 가능성을 찾지 못했고 지원하지 못했다. 유아의 자율성과 자발성, 주도성에 기인한 유아의 놀이가 어쩌면 폐쇄적인 공간 사용의 인식 틀 안에서 억압받을 수 있다는 우려를 시작으로 어린이집의 전체 공간을 전제로 유아들의 삶을 관찰하려고 한다. 2019 개정 누리과정에서는 교실을 포함한 어린이집의 실내 공간은 유아에게 가장 친숙한 놀이 환경이며 교실 밖의 복도나 계단, 구석진 공간 등을 유아가 놀이할 수 있는 공간으로 보고 안전과 관련한 문제가 없는지 파악한 후 놀이 공간으로 구성할 수 있다. 따라서 본론에서는 어린이집 실내에 위치한 복도의 안전관리에 대해 기술해 보겠다.Ⅱ. 본론영유아는 주변 세계에 대한 호기심을 갖고 탐구하는 과정을 통하여 새롭고 독특한 상상 놀이로 시도한다. 그러나 영유아의 특성은 안전사고와 연결되기 쉽다. 영유아들은 상황의 한 가지 측면에 집중하는 중심화 경향과 타인 조망이 다소 어려운 자기중심적 사고, 그리고 비논리적인 추론 등으로 인해 주변의 물리적 환경과 사회적 환경이 안전한지를 판단하기 어렵다. 또한 돌발적인 위험 상황을 예측해 행동하는 것이 힘들다. 그래서 영유아들이 자신의 흥미를 끄는 사물 및 놀이에 집중하다 보면, 주변의 위험을 미처 감지하지 못해 쉽게 안전사고에 노출되는 상황이 벌어질 수 있다. 따라서 이처럼 안전사고에 취약할 수 있는 영유아가 집단으로 생활을 하는 공간인 어린이집은 영유아가 자유롭게 탐색하고 놀이를 하면서 일상을 영위할 수 있도록 안전한 환경 조성을 이룰 수 있어야 한다.어린이집 안전사고의 80% 이상이 부딪힘과 넘어짐 등 사전예방이 가능한 사고이다. 안전한 보육환경 조성, 종사자를 위한 지속적인 안전교육은 어린이집 안전사고율을 낮추는 중요한 요소이다. 특히 어린이집에서는 보육실에는 안전을 잘 신경쓰는 듯 보이지만, 의외로 현관이나 복도, 계단 등에는 안전에 관해 덜 신경을 쓴다. 물론 계단 단 높이나 너비 기준은 마련되어 있지만 마련된 기준에만 매몰되어서는 안 된다.1. 어린이집에서의 안전관리의 중요성어린이집에서의 안전관리는 매우 중요한 요소로 영유아들의 생명과 건강을 보호하고, 부모들의 신뢰를 얻으며, 법적 규제를 준수하는 데 필수적이다. 더 나아가 영유아들이 건강하게 성장할 수 있는 환경을 제공하고, 긴급 상황에서도 효과적으로 대응할 수 있는 능력을 갖추게 한다. 이런 맥락에서 어린이집은 항상 최우선 과제로 안전관리를 철저히 수행해야 한다. 중요성을 구체적으로 정리하면 다음과 같다.①영유아들의 안전 확보어린이집에는 영아부터 유아까지 다양한 연령대의 영유아들이 있다. 이들은 위험을 스스로 감지하거나 대처하기 어려운 취약한 연령층이기 때문에 안전한 환경 제공이 필수적이다. 그리고 영유아들은 신체적 발달 단계에 있어 균형 감각이 미숙하고, 움직임이 서툴러 쉽게 넘어지거나 다칠 수 있다. 안전한 환경은 이런 위험을 최소화할 수 있게 해준다.②신뢰성 제고부모들은 어린이집에 어린 자녀들을 맡길 때 안전에 대한 신뢰를 기반으로 한다. 철저한 안전관리는 부모들에게 안심감을 제공하며, 어린이집에 대한 신뢰도를 높인다. 그리고 안전사고가 발생하지 않는 어린이집은 좋은 평판을 얻어 더 많은 부모와 아동들이 찾게 된다. 이는 어린이집 운영 안정성과 지속 가능성을 보장한다.③법적 의무와 규제 준수우리나라에서는 어린이집의 안전 기준을 법적으로 규제하고 있다. 이런 규제를 준수하지 않으면 법적제재를 받을 수 있으며, 어린이집의 운영에 큰 타격을 입을 수 있다. 그리고 법적 규제뿐만 아니라 국제적으로 인정되는 안전 기준 준수는 어린이집의 수준을 높이고, 국제적 인증을 받을 수 있는 기반이 된다.④사고 예방과 대응 능력 강화안전관리는 잠재적인 사고를 예방하는 데 중점을 둔다. 철저한 점검과 예방 조치는 사고 발생 가능성을 현저히 줄여준다. 체계적인 안전관리시스템은 긴급 상황 발생 시 신속하고 효과적으로 대응할 수 있는 능력을 강화한다. 이는 비상 상황에서도 영유아들의 생명과 건강을 보호할 수 있게 한다.⑤아이들의 건강한 성장 환경 제공어린이집의 안전한 환경은 영유아들의 정서적 안정에 긍정적인 영향을 미친다. 영유아들이 안전하다고 느끼는 공간에서 더 자유롭고 창의적으로 놀이와 학습을 즐길 수 있다. 그리고 안전관리는 단순히 사고 예방뿐만 아니라, 위생 관리, 질병 예방 등 아이들의 전반적인 건강을 보호하는 데 중요한 역할을 한다.2. 어린이집 실내에 위치한 복도의 안전관리1) 분전반 관리분전반은 버스바, 조명 및 온도 전원 회로를 제어하는 스위치가 있는 패널이다. 영유아의 손이 닿지 않는 상부에 설치해 임의로 만지지 못하도록 해야 한다. 지능형 분전반을 설치하여 과전류, 단락, 스파크 방전 모니터링과 실시간 모니터링을 가능하게 할 수 있다.①위치 및 접근성: 분전반은 영유아의 손이 닿지 않는 높이에 설치하고, 잠금장치를 통해 접근을 제한해야 한다.②정기 점검: 전문 기술자가 분전반을 정기적으로 점검하여 과부하, 누전 등의 이상 여부를 확인해야 한다. 화재 위험을 방지하기 위해 분전반 내부의 먼지를 청소하고, 손상된 배선을 교체해야 한다.③표시 및 안내: 분전반의 위치를 명확하게 표시하고, 전기 사고 발생 시 응급조치 방법을 쉽게 이해할 수 있도록 안내문을 부착해야 한다.2) 인테리어 방염 관리어린이집 복도에는 방염 벽지나 방염 페인트를 사용해 화재로부터 보호해야 한다. 유아용 커튼, 카펫 및 기타 재료에도 방염 처리를 적용해야 한다.①방염 처리: 복도의 벽지, 커튼, 매트 등 인테리어 자재는 방염 처리된 제품을 사용해야 한다.②방염 인증 확인: 사용되는 모든 인테리어 자재는 국가·지역의 방염 기준을 충족하는지 확인하고, 방염 인증서를 비치해야 한다.③정기 점검: 주기적으로 방염 상태를 점검하고, 필요시 재처리하거나 교체해야 한다. 특히, 방염 처리의 효과가 시간이 지나면서 감소할 수 있기 때문에 이를 보완해야 한다.3) 피난유도등 및 비상대피도 관리대피 유도등은 정전 시 대피 방향을 알려주는 조명이므로 대피 경로를 정확히 표시해야 한다. 비상 대피 지도에는 현재 위치에서 출발할 수 있는 모든 경로를 표시해야 한다. 그리고 대피 유도등과 안내 표지판을 설치해 영유아들이 신속하게 외부로 대피할 수 있도록 해야 한다.(1) 피난유도등 관리①설치 위치: 피난유도등은 복도의 주요 출입구, 비상구, 계단 등의 위치에 설치하여 유사시 쉽게 피난 경로를 확인할 수 있도록 해야 한다.②정기 점검 및 교체: 피난유도등은 정기적으로 점검해 배터리 상태와 작동 여부를 확인하고, 필요시 즉시 교체해야 한다. 특히, 정전 시 자동으로 점등되는지 확인이 필요하다.③표시 및 안내: 피난유도등의 위치를 명확히 표시하고, 비상시에 피난 경로를 쉽게 따라갈 수 있도록 적절한 안내 표지판을 설치해야 한다.(2) 비상대피도 관리①배치 및 업데이트: 비상대피도는 각 복도의 출입구, 주요 지점 등에 잘 보이도록 배치해야 한다. 어린이집 구조 변경 시 대피도도 즉시 업데이트해야 한다.②설명 및 교육: 비상대피도는 누구나 쉽게 이해할 수 있도록 명확하게 표시해야 하며, 교직원과 아이들에게 정기적으로 대피 방법을 교육하여 긴급 상황 시 신속히 대처할 수 있도록 한다.③비상 훈련: 정기적인 비상 대피 훈련을 통해 어린이들과 교직원들이 실제 상황에서 어떻게 행동해야 하는지 체험하고, 대피로와 비상구를 익힐 수 있도록 한다.→ 실제 본인이 실습한 어린이집(삼환어린이집) 비상대피도4) 기타 안전 조치①스프링클러를 설치해 화재 발생 시 대피 경로를 안전하게 유지해야 한다.②소화기를 설치하고 정기적으로 점검해야 한다.③어린이집의 안전은 성인 모두에게 중요한 책임이며, 이런 조치들을 철저히 시행하여 영유아들을 보호해야 한다.Ⅲ. 결론 및 맺음말 (나의 생각)어린이집에서 영유아 안전관리는 가장 중요하다. 다양한 안전사고의 위험에 노출되기 쉬운 영유아를 위해 보호자나 교사는 영유아의 안전을 제일 우선으로 하여야 한다. 이를 위해 어린이집의 실내와 실외의 시설설비는 영유아들의 안전을 가장 우선적으로 고려해야 한다. 어린이집 실내 복도의 안전관리는 영유아들의 생명과 직결되어있는 중요한 요소이다. 따라서 철저한 분전반 관리, 방염 처리된 인테리어 자재 사용, 피난유도등의 적절한 관리, 그리고 체계적인 비상대피도 관리 및 교육을 통해 어린이집 복도에 안전한 환경을 조성해야 한다. 지속적인 이런 안전관리를 통해 어린이집을 더욱 안전하고 신뢰할 수 있는 공간으로 조성해야 할 것이다.Ⅳ. 참고자료김일옥,이정은(2005). 아동안전관리. 경기도:학지사.강점연(2001). 영유아 보육시설의 안전관리. 동국학교 행정대학원 석사학위논문.가선영(2005). 유치원 실내 환경 안전실태. 덕성여자대학교 교육대학원 석사학위논문.교육인적자원부(2006b). 유치원 시설안전관리 매뉴얼. 교육과학기술부
    리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.03.27
  • 양육자가 일반적으로는 자녀에게 사랑스럽고 관심 있는 태도를 보이지만 어떤 순간 훈육 이상으로 아동의 감정을 아프게 하고 상처 입히는 경우가 있다.
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    리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.08.08
  • 사회복지법 중에서 평소 본인이 관심 있는 법을 하나 선택하여 법 시행에 따른 제반 문제점이나 한계에 대하여 본인의 의견을 설명하시오.
    층을 위한 긴급지원정책 연구, 동국학교 불교대학원 석사 논문.-기사경북매일, 박순원, “긴급 복지지원 제도, 든든한 안전망 아니었다”, https://www.kbmaeil.com ... 사회복지법제과제 주제: 사회복지법 중에서 평소 본인이 관심 있는 법을 하나 선택하여 법 시행에 따른 제반 문제점이나 한계에 대하여 본인의 의견을 설명하시오.Ⅰ. 서론2004년 ... 하였는지를 살펴보았는데 이를 바탕으로 이번 과제에서는 사회복지법 중에서 평소 내가 관심 있는 법이었던 긴급복지지원법, 긴급복지지원제도를 선택하여 법 시행에 따른 제반 문제점이나 한계에 대하
    리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.08.02
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    저출산고령사회를 맞이하여 기대수명(평균수명)이 늘어남에 따라 노인의 부양문제와 노인에 대한 학대문제
    문헌 -노인복지법/국가법령정보센터 -노인학대의 실태와 문제 해결을 위한 대응책에 관한 연구/김준용/동국학교/2001 ... 행복한 노년기를 보낼 수 있었으면 하는 바람에서 이와 같은 과제의 내용을 작성할 수 있었으며, 이와 같은 보완을 통해서 우리 사회에서 노인학대의 문제가 근절되었으면 한다. Ⅳ. 참고
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.06.18
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    2025졸업예정자 동국학교경주병원 합격 자소서-스펙, 면접질문과 분위기, 합격인증 포함
    을 못하셨습니다. 자 기 소 개 서 1. 본원에 지원하게 된 동기를 기술하시오. 임상교육을 통해 우수 의료인재를 양성하여 국민 보건 향상을 구현하는 동국학교 경주병원의 미션이 전문 ... 은 계통을 강의하는 활동을 했습니다. 강의를 준비하고, 각 조원 입장에서의 중요한 부분과 설명을 듣는 활동을 통해 다른 사람의 관점을 생각하는 습관을 길렀습니다. 그 후 과제
    자기소개서 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.17 | 수정일 2025.06.19
  • 그리스 문학과 신화 이야기 중간고사 대체과제 A+
    ..FILE:mimetypeapplication/hwp+zip..FILE:version.xml..FILE:Contents/header.xml^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7^8^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7^8..FILE:Contents/section0..
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.20
  • 현대 시론 ) 1. 다음 시집 중 한 권을 선택하여 읽고 아래 지시사항을 반영하여, 시집을 소개하는 글을 서간문 형식으로 작성하시오. 시인에 대한 간략한 소개. 시인 서정주, 그 성장의 발치에 서서 할인자료
    1960년 이후로는 동국학교 교수로 재직했습니다.시인 서정주는 1942년부터 1944년까지 친일 문학을 발표했습니다. 주로 잡문, 평론, 시, 소설 등을 통해 일제에 협력 ... 은 구절② 가족이나 지인, 혹은 가상의 독자를 수신인으로 설정하여 서간문 형식으로 글을 쓴다.③ 자신의 글에 적합한 제목을 정하여 과제물 앞머리에 반드시 제시한다.④ 시를 인용할 때 ... 기를 권하고 싶은 작품과 그 이유다. 인상깊은 구절② 가족이나 지인, 혹은 가상의 독자를 수신인으로 설정하여 서간문 형식으로 글을 쓴다.③ 자신의 글에 적합한 제목을 정하여 과제물 앞
    방송통신대 | 7페이지 | 3,000원 (50%↓) 1500원 | 등록일 2023.01.06
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    학습자 수준(초급, 중급, 고급)과 주제를 정하고 듣기 전, 후 활동을 하나씩
    학교 중급 학습자를 대상으로, 동국학교 일반대학원, 2024. - 박연우, 외국인 유학생의 강의 듣기 능력 향상을 위한 한국어 교재 듣기 활동 분석 연구, 경희대학교 대학원 ... 있을 것이다. 이에 나는 본 과제를 통해 듣기 활동을 제시해 보고자 한다. 듣기 전 활동과 듣기 후 활동에 대해 알아보고, 수준별 학습자 각각을 대상으로 한 듣기 전, 후 활동
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.06.23
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    분식회계에 대하여 설명하시오
    의 투명성 확보방안에 관한 연구”, 광주대학교 산업대학원, 2007 유형자, “분식회계의 유형과 개선방안에 관한 연구”, 동국학교 경영대학원, 2005 이미숙, “우리나라 기업의 분식 ... 있게 된다. 따라서 이상 본론에서는 본 과제의 주제인 분식회계에 대해 설명하여 과제를 완성해보겠다. Ⅱ. 본론 1. 분식회계란 무엇일까? 개념 기업이 내부 경영진과 관련해 타 기업
    리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.04.18
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    정신건강증진을 위한 지역사회정신보건의 방향에 대해 기술하시오
    보건사업의 개선방안에 관한 연구. 석사학위 논문. 동국학교 불교대학원. 권자영(2010). 정신장애인이 지각한 실천관계가 재활성과에 미치는 영향, 이화여자대학교 대학원 박사학위논문. ... 하여 본 과제를 완성해보도록 하겠다. Ⅱ. 본론 2.1 정신건강이란 오늘날 정신건강은 정신과 건강의 합성어로 정신적 안녕과 함께 신체적, 사회적, 도덕적 안녕 상태의 개념이 모두 내포
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.04.12
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    가족의 다양한 부부, 부모와 자녀, 형제자매, 고부 등의 관계 중 부모와 자녀 관계에서
    /*************032800 - 이미현. "어머니의 부모역할지능, 양육태도 및 유아의 자기통제력이 유아의 친사회적 행동에 미치는 영향." 국내석사학위논문 동국학교 교육대학원, 2008. 서울 ... 가족관계론 주제: 가족의 다양한 부부, 부모와 자녀, 형제자매, 고부 등의 관계 중 부모와 자녀 관계에서 나타나는 관계의 특징, 과제 및 건강한 가족관계를 위한 해결방안을 서술
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.07.30
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    정신건강증진센터의 주요 사업에 대하여 논하시오
    정신건강증진센터의 주요 사업에 대하여 논하시오 목 차 Ⅰ. 서론 Ⅱ. 본론 1. 정신건강증진센터란 2. 정신건강증진센터의 주요 사업 1) 사례관리 2) 질병관리 3) 기능적 기술재활 4) 삶의 질 증진 5) 사회통합 Ⅲ. 결론 참고문헌 Ⅰ. 서론 코로나19의 여파로 인해 외부적인 요인으로 인한 스트레스 상황이 높아지고 있다. 전국민이 함께 경험을 하고 있는 만큼 감염 위기상황에서의 짜증, 공포와 불안등의 반응이 나타나고 있다. 마스크를 쓰지 않고는 집 앞 빵집에도 출입할 수 없는 만큼 ‘사회적 거리두기’를 실천하고 있다. 이에 따라, 생활은 해야 하지만 격리에 대한 부담과 이에 따른 스트레스 요인에 대해 다들 고민해보았을것이다. 사회적 거리두기가 확산되어지면서 외부활동은 물론, 재택근무를 실천하고 있는 기업들도 많다. 그러면서 현대인들은 정신건강도 이전에 비해 많이 해로워지고 있는 상황이다. 지인을 만나는 것이나 취미활동, 운동을 하는 것에도 제한을 받고 있어 일상생활에 대한 제한은 스트레스의 발생요인으로 작용되어질 수 있다. 스트레스를 잘 관리하거나 적절하게 이용하려면 그 실체를 정확히 알아야 한다. 그 첫 번째 단계는 현재 상황이 불편하다는 것을 인정하는 것이다. 이렇게 불편하다고 느끼기 시작한 경우는 이미 그 스트레스를 피할 수 없을 가능성이 훨씬 더 높다. 따라서 본론에서는 이러한것들을 치료할 수 있는 정신건강증진센터의 주요 사업에 대하여 논해 보겠다. Ⅱ. 본론 1. 정신건강증진센터란 정신건강증진센터는 정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률 15조에 의거해 운영·설치되어지고 있다. 정신건강증진센터는 정신보건시설 간 연계체계 구축, 정신질환의 예방, 정신질환자의 발견·상담·외래지원·안정적인 사회복귀를 위한 지역사회 자원연결·자살예방사업 수행·일반시민의 정신건강 상담·정신질환에 대한 편견을 없애는 활동까지 다양한 업무를 수행하고 있다. 사업수행기관은 기초지자체 보건소 혹은 기초지자체에서 위탁한 기관 혹은 단체가 운영한다. 정신건강증진센터의 인력의 구성은 간호사, 사회복지사, 임상심리사로 구성되어져 있고 전국에 근무하고 있는 종사자는 약 2,500명가량 되어지며 광역형 16개소, 기초센터는 237개소가 운영되어지고 있다. 2008년에 개정되어진 정신보건법 제13조의2에 의하면, 정신건강증진센터란 “지역사회정신보건사업의 실시를 위해 시·군·구 단위로 정신장애인의 발견·상담·진료·사회복귀훈련 및 이에 관한 사례관리 등을 실시하기 위하여 설치된 기관”이라고 규정하고 있다. 개정 이유는 지역사회정신보건사업의 실시 기관으로서 정신건강증진센터의 설립 근거를 마련하기 위해서였다. 2. 정신건강증진센터의 주요 사업 1) 사례관리 중증정신질환자의 사례관리의 요건은 정신과적인 진단을 받은 당사자로써 본인의 동의에 의하여 사례관리 서비스를 제공한다. 사례관리는 기본적인 외래비 지원, 약물관리, 외래비 지원, 개별서비스 욕구 파악해 지역사회자원연계로 이뤄진다. 사례관리는 적절한 서비스로의 접근성 강화 및 서비스 질의 향상으로 정신장애인의 서비스에 대한 만족도를 향상시키는 긍정적 효과를 가져온 것으로 평가되고 있다. 미국의 경우는 1970년대에 정신보건 영역의 탈시설화 이후 지역사회에서 정신장애인이 통합되어 살아갈 수 있도록 지원하기 위하여 사례관리가 시작되었다. 우리나라에서는 1995년 정신보건법의 제정으로 정신장애인의 재활과 사회통합에 대한 욕구가 정책에 반영되어, 1994년 경기도 연천군과 서울 서대문구에서의 시범사업을 시작으로 서울과 경기도의 16개 지역에서 모델형 정신건강증진센터 사업이 시작되었다. 그 후 급속도로 사업이 확장되어 2009년 서울의 모든 자치구에 “정신건강증진센터”라는 이름으로 표준형 정신건강증진센터가 설립되었다. 2) 질병관리 스트레스와 높은 자살률, 낮은 삶의 만족도 등의 정신건강 문제에 대한 서비스 강화 요구가 지속적으로 증가되어지는 가운데 기존 정신건강증진체계가 갖고 있는 다양한 문제들에 대응하기 위하여 정부는 ‘행복한 삶, 건강한 사회를 위한 정신건강 종합대책’을 발표했다. 정신장애는 질병의 특성상 입원치료로 인한 첨예한 증상은 사라졌다 해도 장기간 동안 증상의 상당부분이 정신장애인과 함께 남아있다. 그렇기 때문에 정신장애인으로 하여금 자신의 증상에 관해 가능한 한 정확히 이해하고 그 증상에 효과적으로 대처하여 나가는 방법을 터득하도록 해 자신의 질병을 잘 관리하도록 하는 것이 매우 중요하다. 정신장애는 만성화의 경향이 강하므로 오랜 기간 증상의 정도를 달리하면서 앓게 되므로, 정신장애인은 자신의 질병과 함께 생활하여 나가는 방법을 터득하는 것이 굉장히 필요하다. 그리고 증상관리를 위해 약물복용을 하게 되어지는데 이는 거의 일생동안 지속되어질 수 있는 것으로 약물의 효과에 대한 정확한 이해와 약물복용에 대한 수용의 태도도 굉장히 필요하다. 3) 기능적 기술재활 현대인들은 지역사회 안에서 다양한 사람들과 관계를 맺으며 자립적으로 살아가고있다. 정신장애인들도 마찬가지로 자립생활 실현에 대한 욕구를 갖고 있다. 하지만 정신질환의 특성과 사회적 편견으로 인하여 정신 장애인들은 다른 사람들과 함께 삶을 살아가는데 많은 어려움을 겪으며 살아간다. 정신장애인들은 입원치료 후 퇴원하더라도 지속적으로 재활서비스와 치료를 받아야 하는 사회적 기능이 저하되어진 사람들이기 때문에 손상된 기능적 기술들 ? 즉 일상적인 개인생활에서 필요한 일상생활기술, 대인관계 형성 및 유지를 위하여 필요한 대인관계기술, 직업을 가지기 위한 작업기술 및 직업적응기술, 그리고 여가를 선용할 수 있는 여가활용기술 등-을 재학습 할 수 있도록 하는 것이다. 4) 삶의 질 증진 우리나라는 1995년 정신보건법 제정을 기점으로 수용중심에서 벗어나 지역사회 중심의 통합적인 정신보건서비스를 제공하기 위하여 정신건강증진센터,사회복귀시 설 등을 설치하여 운영하며 매년 확충하고 있는 추세이다. 그러나 정신장애인 중 전문가를 통한 상담이나 치료를 받은 비율은 15.3%에 불과하여 선진국의 정신보건서비스 이용률에 비해 매우 낮은 수준으로[2]충분한 서비스를 제공받지 못하고 있는 실정이고 이는 삶의 질 저하를 초래할 수 있다. 정신장애의 증상완화가 일차적인 관심사였던 시절에는 이들의 삶의 질이 별다른 관심의 영역이 되지 않았다. 그러나 정신과 약물의 발견으로 상당부분 증상조절이 가능해지자 정신장애인들은 정신병원에서 지역사회로 돌아보게 되었다. 이제 신체만 지역사회로 복귀시키는 것이 아니라 정신장애인의 진정한 복귀에 관심을 가지게 되었다. 5) 사회통합 정신장애인의 사회통합은 정상화의 개념에 기반을 두고 있는데, 무엇보다도 정신장애인을 장애와 사회적 불리를 가진 인간으로 보기보다는 특수한 증상과 어려움을 지닌 사람으로서 이해하여야 한다는 것이다. 사회통합은 사회적 상호작용의 달성을 의미하는 것으로서, 이를 위해서는 정신장애인이 생활하는데 익숙한 환경에서 행해지는 것을 전제로 한다. 따라서 지역사회에서의 물리적인 통합이 전제되며, 이를 위하여는 주거지 마련이 결정적이다. 또한 지역사회 자원과의 활발한 교류도 매우 중요하게 작용한다. Ⅲ. 결론 정신장애는 대부분이 중년기에 생산성 대 침체 위기를 어느정도 극복했느냐에 따라 다르다. 이런점들을 감안하여 인간 서비스 전문가들은 노인들의 죽음에 대한 수용과정에서 겪는 어려움을 어떻게 이해하고 어떠한 원조를 해줄 수 있는가를 충분히 인식하여야 한다. 고령화가 심화되고 있는 우리사회에서는 정신건강문제에 대응하기 위한 국가적?사회적으로 다양한 대책이 필요하며 인간서비스 전문가들은 인간들이 자신의 생에서 겪게 되는 다양한 문제에 대해 어떻게 이해하고 어떠한 원조를 해줄 수 있을 것인가를 충분히 인식하고 있어야 한다. 이에 따라 일어날 수 있는 다양한 문제들이 사회문제화 되어 정책과제가 되었다. 따라서 공적 노화를 위한 각 개인의 노력은 매우 중요하다고 할 수 있다. 참고문헌 권진숙 외, 사례관리의 이론과 실제, 학지사, 2008. 김재표, 지역사회정신보건사업에서 사회복지사의 역할에 관한 연구, 동국학교 석사학위논문, 2008. 강상경 외, 지역사회정신보건 재활서비스에 대한 소비자 만족도, 자기효능감 및 삶의 질, 사회복지연구, 2007.
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2025년 09월 06일 토요일
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