"보험심사평가사"의 검색결과 입니다.

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보험심사간호사 급여제공결과평가 심평원 사회복지행정론 신포괄수가제

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"보험심사평가사" 검색결과 201-220 / 6,161건

사회복지법제와실천_개별 사회보험법과 공공부조법상 권리구제절차의 특징과 청문과의 차이점에 대해 설명하시오.

는 장기 요양 재심사위원회에서 하고 있다.⑤ 국민건강보험법1차 권리구제 이의신청은 건강보험공단과 심사평가원에서 하며, 2차 권리구제 심사청구는 건강보험 분쟁조정위원회에서 하고 있다.2 ... 법, 의료급여법 등이 있다.(2) 사회보험과 공공부조법상 권리구제 절차 특징1) 사회보험법① 국민연금법1차 권리구제 심사청구는 국민연금심사위원회에서, 2차 권리구제는 재심사청구 ... 에서 하고 있다.② 산업재해보상보험법1차 권리구제 심사청구는 산재보험 심사위원회에서, 2차 권리구제 재심사청구는 산재보험 재심사위원회에서 하고 있다.③ 고용보험법1차 권리구제 심사청구

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| 리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.17

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건강보험심사평가원 현직 합격 자소서 2021ver 최신 <꿀자료>

건강보험심사평가원자기소개서 심평원 자소서NEW 항목건강보험심사평가원 자기소개서 심평원 자소서 심사직 행정직 간호사 전산직 연구직 인턴 채용형 5급 4급 6급갑 채용 건강보험심사 ... 평가원 심평원 합격자소서NEW‘건강보험심사평가원 자소서’ 입니다.(심평원 자소서 건강보험심사평가원자기소개서 채용 심평원자소서)

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| 자기소개서 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.03.17

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[보건정책론, ppt]간호간병통합서비스 ppt, 간호간병통합서비스 개념, 정책, 장점 및 한계

법 제 44 조 제 1 항 : 국민의 간병부담 해소를 위한 제도화 모형 검증 및 평가를 위하여 (2) 정부 : 가족 간병과 사적 간병인 고용으로 인한 사회적 문제를 해소하고 간호 ... 심사평가원 ( 이하 ‘심사평가원’이라 한다 ) 의 관할 본원 · 지원에 제출한다 . (2) 심사평가원은 의료기관에서 청구된 요양급여 ( 의료급여 ) 비용을 심사하고 , 공단은 통보 ... ( 보건복지부와 공단은 사업을 통하여 다음의 사항을 평가한다 .) 1) 간호 · 간병통합서비스 건강보험 지불보상의 적정성 평가 가 ) 제공인력 배치 수준 및 팀 간호체계 제공 모형

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.05

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사회복지수급권의 권리구제 사례 조사 및 분석

다. 이의신청은 국민건강보험공단 또는 건강보험심사평가원에 신청할 수 있고, 이의신청에 대한 결정에 불복하는 경우에는 이를 건강보험분쟁조정위원회에 심판청구할 수 있다. 만약 이러 ... 으며, 이에 불복하는 경우 국민연금재심사위원회에 재심사를 청구할 수 있다. 만약 이에 대해서도 불복하는 경우 행정소송을 제기할 수 있다. 고용보험법에서도 심사 및 재심사청구 절차를 두 ... 고 있다. 고용보험심사관에게 심사청구를 할 수 있으며, 이에 불복하는 경우 고용보험심사위원회에 재심사를 청구할 수 있다. 마찬가지로 불복하는 경우 행정소송을 제기할 수 있다. 산업

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.06.23

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사회복지수급권의 침해가 있을 경우 권리구제에 대해서 과제를 작성하시오

의 심사는 이의신청으로서 성격을, 그리고 재심사는 행정심판으로서의 성격을 갖는다고 볼 수 있다. 실제 국민연금법, 산재보험법 및 고용보험법 등은 이를 명시하여 심사위원회의 심사는 행정 ... 위원회에서 관할을 한다. ③국민건강보험법 국민건강보헙법의 권리구제는 이의신청 및 심사청구로 이루어지는데, 이의신청은 국민건강관리공단 심사평가원에서 관할하며, 심사청구는 보건복지부 ... 에 설치된 건강보험분쟁조정위원회에서 관할한다. 또한, 심사청구 등에 불복하는 자는 행정소송법에 정해진 바에 따라 행정소송을 제기할 수 있다. ④산업재해보상보험법 산재보험법의 권리구제

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.10

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감사원 노무사(일반임기제 감사주사 6급) 자기소개서, 직무수행계획서

하고,심사 체계 운영 경험을 겸비하는 것이 필수적 과제로 대두되고 있습니다.Ⅱ. 정책(사업) 목표감사원 노무사로서 산업재해보상보험 등 노무 관련 심사청구 심리·결정 업무와 노사협력 ... 수행의 핵심 강점으로 삼아, 산업재해보상보험 심사·결정 업무와 노사협력 자문 분야에서 전문적으로 기여하고자 합니다.2. 감사원 지원 동기학교 시절 조교로 일하며 산업현장의 노동자 ... 될 때, 산업재해 피해 근로자에게 실질적 도움이 되는 심사결정을 수행하고, 노사협력 강화를 위한 정책적 제언을 통해 공공신뢰를 제고할 수 있으리라 확신합니다.3. 산재보험 등 심사청구

자기소개서 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.08.05

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간호사의 활동분야

서비스 를 제공한다.4. 보험심사간호사: 병원, 건강보험심사평가원 및 보험회사에 근무하며 건강보험의료급여, 산재보험, 자동차보험 등에 관한 진료 내역의 적정성 여부를 심사하고 평가 ... 보험심사평가원, 의료기관인증평가원 등)이나 연구소 등에서 연구원으로 종사하면서 보건의료 관련 정책연구 및 제도평가, 신 의료기술의 평가, 의료수가 개발 및 관리, 의료 질 평가 ... 아니라 군의 교육기관 및 정책부서 등에서도 간호전문인으로서의 역할을 수행한다.7. 연구원: 보건의료관련 공공기관(한국보건사회연구원, 한국보건산업진흥원, 국민건강보험 공단, 건강

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| 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.04.28

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의료사회복지론_의료사회복지현장과 관련된 영화를 감상하고 감상문을 제출하시오

복지 증진을 위한 사업, 건강보험제도 발전을 위한 연구 및 평가, 전공의 수련 및 임상의학 연구, 기타 국민보건 향상에 필요한 사업 등의 사업을 수행한다.건강보험심사평가원은 기존 ... 의 진료비 심사 외에 요양급여의 적정성을 평가하기 위하여 설립한 특수 공법인으로 건강보험심사평가원의 기능은 다음과 같다. 첫째, 요양급여비용의 심사: 병의원 약국에서 환자를 진료하고 한다. ... 의료시스템을 구축하고 있다고 평가받는 미국의 민영화된 의료시스템을 영국, 프랑스, 캐나다, 쿠바 등의 다른 나라의 사회복지의료보장 정책과 비교하고, 미국의 의료보험정책의 문제점

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.17

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치료적 의사소통 보고서

고비는 넘겼습니다.”환자 : (공격적인 말투) “건강보험심사평가원 직원인 저보다 선생님이 잘 판단하셨겠지만, 기록상으로는 투석받기 전까지도 소변이 계속 나오고, 크레아틴 수치 ... 어보지 마시고 저의 교수님께 물어보세요.”- 원인분석? 판단하기의료진의 행위를 자신의 생각으로 판단하는 것⇒ “건강보험심사평가원 직원인 저보다 선생님이 잘 판단하셨겠지만, 기록 ... 적 의사소통 방안 제시? 판단하기⇒ 직면하기환자 : “건강보험심사평가원 직원인 저보다 선생님이 잘 판단하셨겠지만, 기록상으로는 투석받기 전까지도 소변이 계속 나오고, 크레아틴 수치도 정상범위인데 심부전이라고 할 만한 소견은 아니었던 것 같은데요?”

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.23

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손해사정사의 업무 및 종류에 대해 인터넷 등 각종 자료를 찾아 과제로 제출하시오

사정사의 전망III. 결론IV. 참고문헌I. 서론손해사정사는 각종 보험사고가 때 보험금심사원이 조사한 보상청구에 대해서 심사하고, 사고원인을 조사하여 적정한 보험금을 산출하고 지급 ... . 보험금 청구의 적정성을 심사하기 위해서 변호사, 의사 등의 각 분야 전문가에게 자문을 구하기도 한다. 보험금 청구의 적정성이 판단되었다면, 손해사정서를 작성해 보험회사 등에 제출 ... 의 전망손해사정사의 고용은 향후 증대될 것으로 예상된다. 손해액 평가와 보험금 산정을 필요로 하는 각종 사건, 사고가 늘고 있기 때문이다. 또한 사회가 고령화됨에 따라 노인 요양

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| 리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.07

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건강보험론 B형 건강보험심사평가원의 사업, 조직 및 설치된 위원회의 종류에 대하여 알아보시오.

건강보험론 B형건강보험심사평가원의 사업, 조직 및 설치된 위원회의 종류에 대하여 알아보시오.(30점)목차서론본론1, 건강보험심사평가원의 사업2, 건강보험심사평가원의 주요 업무3 ... , 건강보험심사평가원의 조직과 역할4, 건강보험심사평가원 관련 위원회의 종류결론참고문헌서론사회보험방식에 의하여 운영되고 있는 우리나라 건강보험은 가입자 및 사용자로부터 징수한 보험료 ... 는 문제이며, 보험재정이 안정적으로 운영되기 위해서는 수입과 지출이 균형을 이루어야 한다. 건강보험심사평가원의 요양급여비용 심사제도는 보건복지부가 정한 심사기준에 근 거하여 의학

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| 방송통신대 | 9페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.04.09

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한국 의료시스템과 미국 의료시스템 비교

?징수, 비용 지급 및 사후관리 등⑤ 건강보험심사평가원: 요양급여비용 심사 및 적정성 평가, 기준 개발, 연구, 국제협력 등? 보건의료서비스 제공: 의료서비스 수준에 따라 1차, 2 ... 보조 외에 피보험자, 기업주 부담 보험료로 조달한다.? 관리- 국가시험: 보건의료인(의사, 약사, 간호사 등)의 자질 및 능력을 평가한다.- 질 관리: 의료기관평가제도, 300병상 ... 한다.② 보건복지부 산하기관 및 비정부기관: 공공병원, 연구원, 적십자사, 국민건강보험공단 등③ 보건소/보건지소/보건진료소/건강생활지원센터- 보건소: 지역보건의료계획을 수립?시행

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.02.01 | 수정일 2025.04.27

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병원행정사 기출문제 + <정답 및 해설 포함>

확인 항목이다.25. 정답: ②해설: 퇴원정산 시에는 진료비를 계산하고 수납하는 업무가 수행된다.26. 정답: ②해설: 요양급여비용 청구는 의료기관이 건강보험심사평가원에 청구 ... 한다.27. 정답: ②해설: 본인부담금 제도는 의료이용을 조절하고 불필요한 진료를 억제하는 목적이다.28. 정답: ②해설: 요양급여비용은 건강보험심사평가원이 심사·지급한다.29. 정답 ... 이 없는 상태② 신체적, 정신적, 사회적 안녕상태③ 완전한 사회생활 가능 상태④ 스트레스가 없는 상태8. 질병의 자연사 중 1차 예방이 해당되는 단계는?① 질병 발생 후② 증상 발

시험자료 | 23페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.10.06

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2021년 사회복지법제와실천_개별 사회보험법과 공공부조 법상 권리구제 절차의 특징과청문과의 차이점

비용 및 요양급여의 적정성에 대한 평가에 대한 부분은 심사평가원이 담당한다. 심사청구는 보건복지부 건강보험 분쟁조정위원회에서 담당한다.3) 산업재해보상보험법산업재해보상보험법은 근로자 ... 하며, 일반적으로 사회보장기본법에서 규정하고 있는 사회보험, 공공부조, 사회서비스와 관련된 법률과 사회복지사업법에서 규정하고 있는 사회복지사업법에 속하는 개별 법률들이 사회복지법 ... 에 해당한다.사회복지 상의 권리구제란 수급 자격, 급여, 보험료, 서비스 등에 이의가 있거나 불복이 있을 때 각종 기관이나 심사위원회 또는 법원에 그 처분의 시정이나 취소를 구하는 것

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| 리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.11.24

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건강보험심사평가원 최종합격 자기소개서 및 면접 팁 정리

건강보험심사평가원(HIRA:health insurance review & assessment service) 면접 자료 정리미션: 건강보험과 보건의료의 발전을 통한 국민건강 증진 ... 해야 할지 인식해야 함2015년 기출 질문1. 심층면접건강보험심사평가원의 의료동향지표(우리나라 보건의료 전반에 대한 규모와 동향을 국민 누구나 알기 쉽게 시각화한 서비스로, 의료기관 ... 의료비, 보험종별 심사의료비, 의료기관종별 심사의료비2) 의료질평가 : 고혈압 적정성 평가, 당뇨병 적정성 평가, 약제급여 적정성 평가, 급성기진료 질 평가3) 의료자원 : 의료기관

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| 자기소개서 | 7페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.09.14

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지역사회 간호학, 보건의료제도비교, 한국과 대만

보험 가입자의 자격을 관리, 보험료를 부과하고 징수,요양기관에 대한 비용지급③ 건강보험심사평가원: 심사·평가 전문기관, 요양급여비용의 심사 및 요양급여의 적정성 평가④ 건강보험정책 ... 대한민국 & 대만보건의료정책 비교과목명담당교수소속학번 / 성명제출일● 우리나라와 대만의 보건의료정책국가대한민국대만근거법? 대한민국헌법? 사회보장기본법? 국민건강보험법? 최초법 ... : 1950년? 현행법: 1958년, 1988년(현금급여)? 1994년 전국민건강보험(2001년개정)? 2013년 제2세대 전민건강보험제도유형? 국민건강보험방식(NHI)(1989년

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| 리포트 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.11.13

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간호간병통합서비스 정책 분석

을 작성하여 건강보험심사평가원의 관할 본·지원에 제출한다.- 심사평가원은 의료기관에서 청구한 요양급여(의료급여)비용을 심사하고, 공단은 통보받은심사 결과에 따라 요양급여(의료급여 ... , 모니터링 및 평가 자료 제출 등4) 건강보험심사평가원- 입원관리료 및 간호·간병료 심사, 심사결정 통보- 제공기관의 간호관리료 차등제 신고자료 관리 등5) 심의 및 자문기구(1) 제공 ... 한다.1) 간호·간병통합서비스 건강보험 지불보상의 적정성 평가- 제공인력 배치 수준 및 팀 간호체계 제공 모형- 간호·간병통합서비스 수가 수준, 간호·간병료 보상 내용 등2) 간호

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| 리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.06 | 수정일 2024.11.03

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진료비 사후관리

, 보험급여, 보험급여 비용 관한 공단 처분에 이의 있는 사람공단요양급여비용 및 요양급여 적정성 평가 등에 관한 이의 있는 사람심평원이의신청 절차제기처기간재심사조정청구심평원90일 이 ... .4급 이상 공무원 or 고위공무원단에 속하는 일반직공무원으로 재직 중이거나 재직했던 사람판사, 검사, 변호사 자격 있는 사람학교에서 사회보험 or 의료와 관련된 분야 부교수 이상 ... 보완청구대상요양급여비용 청구하였으나 심평원에서 심사불능으로 처리된 건으로 사유 보완하여 청구 가능한 건청구구분, 특정기호 등의 각종 기재누락과 보험자 종별 등의 각종 기재착오

시험자료 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01

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우리나라의 지역 사회보건간호의 역사

을 이룸과 동시에 기존의 의료보험 진료비 심사업무를 건강보험관리체계와 이원화하기 위해 건강보험심사평가원을 설립하여 보험자와 의료기관사이에 중립적으로 진료비를 심사하고 평가 함. ... , 1910년 첫 간호사 배출 보건간호사업이 정식 시작 함ㆍ일제강점기의 간호 : 1920년대 학교에 간호사를 실무인력으로 배치하여 학교보건사업을 실시, 1923년 서울 태화여자관에 보건 ... 사업부를 중심으로 보건간호사업, 1944년 12월 조선간호부 규칙 개정하여 기존의 간호사양성소와 고등여학교 졸업자로 그 자격을 완하하여 간호 수준을 격하 됨.Ⅱ. 보건간호 시대

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| 리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.09.28 | 수정일 2021.09.29

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2023년 간호사 국가고시 보건의료법규 요점정리

, 국제협력- 요양급여비용 심사- 지급XX- 적정성 평가- 심사, 평가 기준 개발- 조사연구, 국제협력- 급여비용심사, 위탁업무- 건강보험관련, 보복장이 시킨일- 보험급여비용, 심사 ... 자격을 받게 됨.- 조산사 교육과정 분리- 간호사 자격 검정제도 폐지- 의료업자 연차신고 제도화됨.9. 의료법: 모든 국민이 높은 의료혜택을 받을 수 있도록10. 간호사면허- 평가 ... , 적정성 평가- 대통령령13. 국민건강보험법상 건강보험공단 이의신청- 건강보험료- 피부양자 자격- 보험급여비용의 평가- 보험료 독촉에 관한 사항14. 지역가입자- 직장가입자와 그

시험자료 | 7페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.09.25 | 수정일 2024.03.22

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