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"입원초진기록지" 검색결과 181-200 / 275건

  • 자궁하수 모성 간호학 케이스
    을 통해 간호진행기록, 통증사정기록, 경과기록, 입원초진기록, 입퇴원 요약 등을 참고하여 장○○님에 관한 자료를 얻었고, 추가로 인터넷 검색하고 교과서를 통한 문헌고찰 등을 이용 ... 님은 76세 여환자로 3월 22일 본원 외래를 통해 완전자궁 질 탈출(Complete uterovaginal prolapse)을 진단받으시고 3월 28일에 본원에 입원하셨으며, 4월 1 ... 를 지지해야 할 근육과 인대가 약해지고 늘어난 자궁경부와 자궁체부 가 질 내로 내려오는 것ㆍ특히 광인대저부의 손상으로, 자궁을 정상적으로 지지하지 못하여 나타남2. 원인 및 발생빈도1
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.05.14
  • 치과보험청구사 2급내용
    X④ 침윤마취 -> 인접치는 포함산정 ex) #13~24 -> 산정1주사료피하근육주사외래(1일1회)/입원(1일2회) (응급예외)처방전 항생제와 중복 X소견진료기록기록, 내역설명 ... 사람)→ 해당상병치료 종결 후 동일 병소 or 다른 병소가 30일 이후 발생 내원한 환자cf) 2년이란 시간이 지났지만 예전의 자료를 참고하였다면 재진/ 발치 당일에 찍으면 초진 ... X학교 구강검진 + 당일진료초,재진 100%(연령조건과 장애는 중복가산X)(2) 행위수가 : 진료행위의 정해진 수가 (1항 항목, 발수, 치석제거, 의약품관리료 등)(3) 약제수
    Non-Ai HUMAN
    | 시험자료 | 15페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.03.16
  • 한국과 외국의 지역사회간호사 역할
    , 피켓, 판넬, 인바디 측정기, 혈압계, 혈당측정기, 설문지- 예산확보 : 만성질환관리팀 내 예산의 20%를 투입한다.2. 만성질환관리프로그램 이용률을 높이기 위해 홍보를 한다. ... , 흡연으로 인하여 발생할 수 있는 질환)3.금연클리닉 이용자 중심의 프로그램을 개발, 운영한다.-대상자 정보를 기록, 관리할 수 있는 전산 프로그램 개발-대상자의 인적 기초정보와 더불 ... 어 흡연량, 흡연경험연령, 금연클리닉에 등록한 이유, 금연클리닉을 알게 된 동기, 금연에 관한 설문지를 전산프로그램에 옮겨 관리한다.-금연과정에서의 문제점에 대해 상담하고 그 내용
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 11페이지 | 4,000원 | 등록일 2018.01.28
  • 병원 사례보고서 - 간호관리학
    기관 인증 준비인증 간호 항목 이해간호부 단체 교육 및 소그룹 교육간호사 숙지, 기록, 물품정비 완성인증 TFT구성 1일 1항목 개별 확인, EMR조회를 통한 평가 및 피드백2-2 ... 지침을 수립했다. 환자 눈높이에 맞는 응대 서비스를 제공하는 외래는 병원을 처음 찾는 고객들이 어색함과 불편함을 느끼지 않도록 초진 고객에게 ‘첫 만남에 감동을!’이라고 적힌 스티커 ... 에서도 ‘메시지 북’이 있고 수간호사의 재량에 따라 메시지 북이 아닌 전체 쪽지나 메일로써 공지를 하기도 한다고 한다.4. 직무관리4-1. 실습기관 간호부서의 직급별 역할과 기능1) 실습
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 26페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.06.27
  • 정형외과 케이스(요추추간판탈출증)
    (arrhythmia, angina)약복용 하다가 괜찮아져서 현재는 약복용 안함. 입원 초진 시 BP : 100/60② 입원 경험(시기, 병명) : 1997년 1월 21일 ... Pulposus)?발병일자 : 1990~?입원경로 : OPD ?입원방법 : 도보?입원 동반자 : 가족(아들4명, 며느리 2명) ?간호 : 간병인?입원일시 : 2011-03-13 16:08 ... ?입원동기 : 수 십년 전 부터 back pain 있고 양쪽다리 당기는 증상 있어 허리 수술 받기위해 외래 방문?정보제공자 : 본인2. 건강력(1) 현병력① 주호소(chief c
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 29페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.12.30 | 수정일 2016.12.19
  • 입원환자 초기 평가
    (Definition)1. 입원환자 초기평가환자가 입원했을 때 환자의 상태를 파악하여 의무기록지에 기록하는 행위를 말한다.2. 영양상태평가신체계측, 생화학적 검사, 식습관 및 신체증후 등을 종합 ... 이내에 입원 초기평가를 실시하고,영양사는 영양초기 평가를 실시하여 기록한다.2.초기평가의 종류가. 의학적 초기평가1) 담당의사는 24시간 이내에 환자 평가를 실시하고 의무기록 ... 에 기록한다.단, 주말 및 공휴일 등 일상적인 진료가 가능하지 않을 때는 익일 시행한다.2) 환자평가 시에는 사용 가능한 모든 자료와 정보를 이용한다.3) 의학적 평가내용(가) 입원
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.01.27
  • [아동간호학] Pneumonia / 폐렴 case study
    -p.5(1) Triage 기록(2) 입원정보(3) 최근투약상태(4) 진단검사(5) 영상의학 판독(6) 투여약물3) 간호과정-------------------------------- ... ) Triage 기록혈압9060mmHg맥박116 회/분호흡24 회/분체온37.6℃SPO2100 %체중13 kg(1) 입원정보발병일자2014-12-24발병시간08:00입원동기타의입원 ... 동기 상세1/24~2/5 양주 예스병원에서 모세기관지염 치료 받았으나 2/5부터 장염증상 생기고 2/9 발열 있어 입원위해 응급실 통해 입원함병에 대한 인식무(2) 최근투약상태병원
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.01.21
  • 지역사회간호 예방접종실 케이스
    , 운자가 의식이 점차 나빠지면서 혼수로 이르게 되며, 일부는 인공호흡기가 필요하게 된다.-소아에서는 복통, 구토가 주된 증상인 경우가 있으며, 경련이 흔하게 관찰된다.-입원 환자 ... 명실습지실습기간학번 및 이름실습지도교수목차Ⅰ. 일본뇌염ⅰ. 정의ⅱ. 일본뇌염 바이러스ⅲ. 발병기전ⅳ. 임상양상ⅴ. 진단ⅵ. 검사ⅶ. 치료ⅷ. 우리나라의 일본뇌염ⅸ. 예방ⅹ. 백신 ... .-생후 6~12개월까지는 모체로부터 받은 면역의 효과를 기대할 수 있으나, 생후 12개월 이후에는 일본 뇌염에 대한 면역이 없어지게 되어 12~24개월 사이에는 예방접종이 시작
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.11.13 | 수정일 2018.01.24
  • 관리-의료보험
    며 활, 입원, 간호 등이 있다.급여 중에는 진료비 중 일부는 환자가 내는 일부본인부담금과 정해진 금액 전액을 환자가 부담하는 전액본인부담이 있다.전액본인부담: 응급상황이 아닌데 ... ) 비급여의사가 문진과 시진, 청진, 타진, 촉진 등의 방법으로 환자의 병이나 증상을 살피는 진찰시 발생하는 비용으로 기본진찰료와 외래관리료로 이루어 진다.초진진찰료: 병원에서 처음 ... 의 회진과 질병의 치료 및 상담, 의무기록과 진료계획 작성 등의 모든비용간호관리료: 간호사의 간호와 상담, 간호기록지의 작성 및 환자의 진료를 보조하는 행위 등의 비용병원관리료: 환자복
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 16페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.07.15 | 수정일 2016.07.25
  • 통증간호
    기록1) 통증 초기 평가통증의 초기평가란 모든 입원, 응급실 내원 환자 및 진료과 초진 외래 환자를 대상으로 통증유무를 평가하는 것을 말합니다. 의사소통이 가능한 환자인 경우 ... 이 있는 입원, 응급실 환자의 간호 기록은 근무조 당 1회 정기적으로 평가하고 미시행시 사유를 통증기록지에 기록합니다.두번째 단계는 통증의 추가평가입니다.통증의 양상이나 강도가 변화 ... 성, 통증 마약성 진툥제에 대한 선입견이나 오해 교정, 진통제 목용 방법 및 무작용 대처방법, 비약물 요법입니다.(2) 통증 재평가 간호기록첫번째는 통증의 정기적인 평가입니다.통증
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2015.06.10
  • Anaphylactic shock, 아나필락틱 쇼크, 응급실 케이스, ER CASE
    case studyAnaphylactic shock[ 목 차 ]Ⅰ. 응급센터 기록지Ⅱ. 응급간호 기록지Ⅲ. 시행한 응급검사와 판독Ⅳ. 투여한 약물Ⅴ. 응급실 진행 경과Ⅵ. 문헌 ... 고찰Ⅶ. 참고문헌Ⅰ. 응급센터 기록지주소전화번호소속차량번호HP 번호C/C : Deeping mental state D :벌에 쏘인 후P/IP/Eerythema on the whole ... 불명의 아나필락시스 쇼크PLAN&PrognosisⅡ. 응급간호 기록지등록번호15005진료 과응급실성별여연령52성명임oo주민번호630415-2내원일시 : 2015. 04 15 16
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.11.03
  • 폐색전증 CASE
    어진치매med② 입원경험 : PTE, dementia로 Local(광주기독병원)③ 외상경험 : 무④ 수술경험 : 무⑤ 복용한 경험천식싱귤레어 정 10mg폐색전증Disgren cap ... : 무고혈압(-) 당뇨(-) 폐결핵(-) 간염(-) 암(-)응급환자기록지등록번호: 02004408성명 : 김○성별 : F나이 : 75생년월일 : 410313*도착시간: 2016 ... (Glasgo 결과지 (2016년 5월 24일)NST 영양평가 결과지의뢰구분의뢰일자20160523회신일자20160524성명김○등록번호02004408병실Room1입원일05/22평가일자05/23
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    | 리포트 | 39페이지 | 4,000원 | 등록일 2016.08.23 | 수정일 2020.05.24
  • 응급실 케이스
    :14.^(BAG)100ML 0.9% P/S (BB) D2- 100cc/hr 8:20AM 방법:1/ 투여량:1/ 횟수:1▣응급 간호 기록지 (실습하면서 적은 내용)2016년11월21 ... Case StudyDizziness & giddiness대상자에 관한 사례 연구실습기관: 화순 전남대학병원 ER(응급실)과목명 : 성인간호학 실습지도 교수님: 강 미 나 교수님 ... 하였다. 이러한 증상이 2016년 5월에도 나타나 응급실로 내원한 기왕력이 있다. 과거력과 가족력은 없으며 입원한 당시 Vital sign은 혈압 100/60mmHg, 체온 36.5
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.08.27
  • 판매자 표지 자료 표지
    간호학과 성인 케이스스터디 갑상선 암환자
    CASE STUDY : 갑상선 암환자실습 기관실습 일정실습 담당 교수님제출자제출일시?차례?0. 문헌고찰?1. 간호력 사정도구(Gordon의 기능적 건강양상)?2. 초진기록?3 ... 은 갑상선 암이 기도 주위의 림프절 전이를 거쳐서, 옆 목의 림프절로 전이를 일으키기도 한다. 목 초음파 검사 상 옆 목의 림프절이 커져 있으면, 림프절에서 세포검사와 '갑상글로불린 ... 한 수면. 수면장애 없음.? 어떻게 휴식을 취합니까?소파에 누워서 tv를 보거나 독서를 함.7) 자아인식 ? 자아개념 양상? 입원기간 동안 집안일과 가족들의 끼니에 대해 “걱정
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 29페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.09.03
  • 골수근터널증후군, CTR 케이스스터디 (수술실 간호사 입니다. 신규때 케이스 스터디했던 자료입니다^^)
    .6cm- 결 혼 : 기혼- 입원 일자 : 2011. 1. 18- 퇴원퇴 일자 : 2011. 1. 18- 진 단 명 : Carpal Tunnel Syndrome- 수 술 명 ... : Carpal Tunnel Release (LT)나. 입원초진① 주호소 (C/C)- Tingling sense. LT- GMA② 과거력- 2010.03.09 CTR. RT. 시행 받으 ... 가 있다. 손목 터널의 공간이 좁아져 ‘정중신경’이 자극을 받아 통증이 발생한다.[그림 Ⅱ-2]‘횡수근 인대’를 절제하기 위해 상부 피부조직을 상부피부조직을 절제한다. 절개부위
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 16페이지 | 3,500원 | 등록일 2015.05.20
  • 지주막하출혈 간호과정(SAH: subarachnoid hemorrhage)
    한 환경을 제공하며, 동시에 안정을 취할 수 있는 환경을 조성하는 것도 중요하다.Ⅲ. 환자의 기왕력 및 검사결과1. 입원초진기록성명: 박OO성별: Male연령: 43환자정보: 45360 ... 까지 가장 많이 발생한다.뇌동맥류가 파열되면 출혈성 뇌졸중을 일으킨다.동맥류는 혈관벽이 비정상적으로 부풀거나 약해져 있는 상태로서 선천적 혹은 혈관 손상으로 발생한다.동맥류 파열 ... 에는 출혈이 뇌조직과 구별되지 않기 때문에 MRI는 부적합한 검사방법이나, 혈관연축시 뇌에 야기되는 뇌허혈상태를 일찍 감지할 수 있다는 장점을 가 진다. 또한 다발성 뇌동맥류의 경우
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 25페이지 | 4,500원 | 등록일 2015.11.09
  • 다른나라와 우리나라의 의료보험 비교
    의 및 보험 치과의에 의해 행해지고, 독일의 입원진료는 병원에서 행해지고 있다. 보험의는 주치의와 전문의로 나누어져 있고, 원칙적으로 환자는 최초로 주치의의 진찰을 받아 주치의가 전문 ... 를 살피고, 이러한 주치의 중심의 의료제도를 통하여 주치의와 환자의 친밀하고 지속적인 관계와 정보교환이 가능해 짐에 따라 환자의 기록 관리도 제대로 이루어 질 수 있고, 또한 주치의 ... 등의 만성질환을 가지고 있는 환자의 효율적 관리도 가능해진다. 통합적 의료제도를 자세히 살펴보면 의료 기관의 기능이 명확하게 구분되어 보험의가 입원 진료를 실시하는 것이나 병원
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.05.24
  • 성인간호학 임상실습 소화기내과 CBD stone
    F, itching sensation소화제 드시면 속이 편하다.추정진단 : r/o biliary obstructionr/o pancreatitis④ 8월27일 외래초진기록⑤ 8월 ... 에 대한 정확한 이해와 더불어 담도계에 대해 공부하고자 하였고, 그에 따른 적절한 간호를 제공함으로써 환자의 안위도모 및 치료를 돕기 위해 건양대학교병원 82W 소화기내과에 입원중인 ... bile duct- 서양배나 가지의 꼭지에 해당하는 부위- 내경은 2~3mm , 길이는 1~4cm- 나선상으로 비틀려져 있어 위쪽에 위치한간장에서 흘러나오는 담즙의 통로인 간외담관
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 28페이지 | 4,000원 | 등록일 2015.10.14
  • 충수암 케이스 (appendix cancer)
    - 2015.3.4 산부인과 입원초진기록상환 특이병력 없던 자로 15.2.5~15.2.7 미량의 vaginal spotting 증상보여 15.2.5 local에서 시행한 sono ... 면서 암 환자를 많이 볼 수 있었다. 그 중 충수암은 비교적 흔하지 않은 암이기 때문에, 이번 기회를 통해서 충수암에 대해 더 알고 싶어져서 충수암의 병태생리와 간호과정에 대해 공부 ... 조직을 만들 때 와 손상조직을 대체할 때 세포분열을 한다.? 정상세포의 수명은 정해져 있다.? 각 세포는 모양과 크기가 다르다.? 세포 내에서 핵이 차지하는 공간이 적다.? 최소한
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.12.18 | 수정일 2018.05.20
  • 응급실 간호 실습일지 5일분 (ER 실습일지)
    는데 30~40분이 지나면 목마취가 회복되어 편해질 것이라고 설명해 드린다.④ 복통이나 출혈이 있을 경우 즉시 의사에게 보고한다.⑤ 환자의 상태를 관찰하고 기록한다.담당환자사례보 ... /분를 관찰할 수 있었습니다.의사초진시간이 16:51이었고 진료과는 GI였습니다. 환자분 N/V-Nausea/Vomiting과 melena를 주증상으로 내원하셨습니다.EGD상 식도 ... 많이 되었습니다. 이름에서도 느껴지듯이 가장 긴박함이 느껴지는 파트이기 때문입니다. 항상 병동 실습만 해 온 터라 오리엔테이션을 받기 전 까지는 무엇을 해야 할지 두근 거리
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2015.04.20 | 수정일 2022.05.03
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