"욕창 간호과정"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 욕창 폐렴 케이스 욕창 간호과정 치매 의사소통 치매 CASE STUDY 뇌경색 케이스 치매 간호과정 지역사회간호과정

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"욕창 간호과정" 검색결과 181-200 / 16,072건

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뇌경색 간호과정 3개

간호과정 적용(간호과정 기록양식 참조)1) 자료 분석 용지-간호진단 3개1.뇌손상과 관련된 자가간호 결핍 위험성2.부동과 관련된 피부손상 위험성3.환경변화와 관련된 불안감간호진단 ... 의지를 가질 수 있다.간호진단단기목표/장기목표간호계획이론적 근거#2. 부동과 관련된 피부손상 위험성단기목표 : 7일 이내 욕창이 발생한 부위의 상태가 좋아질 것이다.장기목표 : 한 ... 하게 된다. 욕창은 예방이 가장 중요한 간호법이며 분비물로 인한 습한 환경과 세균 번식은 욕창 발병의 촉진과 악화 요소이므로 체위변경, 피부압박상태, 분비물을 자주 관찰하여 욕창발생

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.09 | 수정일 2021.06.03

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A+ 퀄리티 보장 중환자 동맥류 파열 케이스 (고체온, 변비, 성인욕창의 위험) 진단 3, 과정 3

신경계 Case Study- Ruptured aneurysm, posterior communicating arteryⅠ. 간호과정1. 간호력1) 일반적 사항신장/체중/BMI155 ... /17군 평가, 체액 균형을 확인Humidification11/14~호흡곤란 및 저산소증 있는 환자 가온/가습캐뉼라 끈으로 인한 욕창을 주의 깊게 관찰점막 자극이나 건조를 막고 분비물 ... position change & back percussion11/14~호흡 기능 원활하게 해주고, 폐 확장을 촉진하며, 부종/혈전/욕창/피부 괴사 예방체위를 2시간마다 변경시켜줌장시간

리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.08.09

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성인간호학실습 케이스스터디_피부통합성장애(욕창)_A+

성인간호학실습 케이스스터디간호과정간호진단: 부동과 관련된 피부통합성 장애과목명성인간호학실습교수님학번/이름제출일- 간호진단: 부동과 관련된 피부 통합성 장애간호사정간호 목표간호계획 ... 및 중재이론적 근거평가 및 재계획[객관적 자료]- Braden scale 욕창 발생 위험 도구 총점 12점으로 욕창 고위험군(10~12점)으로 분류됨- 대상자 체온이 입원일(11 ... /15)부터 고체온 상태임.(▼가장 높은 체온)11/15입원일11/1711/1811/1938.437.937.337.2→ 체온 상승은 욕창 발생 위험요인임- coccyx(5*5

리포트 | 4페이지 | 3,600원 | 등록일 2023.03.30

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치매 노인 간호과정

7. 간호과정1) 부동과 관련된 피부 통합성 장애- 대상자는 부동으로 인해 욕창 3단계로 관찰되고 여러 부위에 욕창이 관찰됨2) 마비와 관련된 신체 기동성 장애- 마비로 인해 ... 기초자료가 되며, 손상된 피부에 감염이나 괴사하지 않고 정상적인 회복을 과정을 거치는지 확인이 필요하다.2. 욕창 부위 및 양상을 파악하는 것은 이와 관련되기 때문에 적절한 중재 ... 걸리기 때문에 보호자나 간병인 등 모든 돌봄 제공자의 협조가 중요하다.간호수행1. 손상된 피부 조직의 양상 등 전반적인 욕창의 상태를 주기적으로 사정하였다.8/298/309/1

리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.08

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정신간호학실습 치매 case study (사례연구보고서) 간호진단4개, 간호과정3개

------------------------------------------------------------------------- 12Ⅲ. 간호 과정 적용 ------------ ... 하거나 알레르기 병력이 있는 환자에는 신중히 투여한다.※ 약물의 약리 작용 중 사례 대상자에게 해당되는 것은 붉은색으로 표시한다.Ⅲ. 간호 과정 적용1. 가능한 간호진단 목록문제 ... 적 처치와 관련된 감염 위험성19/11/12. 간호 과정 적용- #1 : 부동과 관련된 피부 통합성 장애자료목적 및 기대되는 결과간호계획수행 및 이론적 근거평가Subjective (주관

리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.13 | 수정일 2023.12.14

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폐렴 케이스스터디 Pneumonia case study 간호과정 간호진단 5개 간호과정 3개

1) 우선순위에 따른 간호진단# 1. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애# 2. 염증과 관련된 고체온# 3. 장기간 부동, 영양부족과 관련된 욕창위험성2)간호과정 적용# 1 ... -26-38.7-77%-Dyspnea(+)# 2. 염증과 관련된 고체온# 3. 장기간 부동, 영양부족과 관련된 욕창위험성주관적 자료 X객관적 자료-연령: 67세-감각인지: 완전 제한 ... , 습기: 항상 축축함, 활동: 침대에만 있음, 기동력: 완전 부동, 영양: 불량함, 마찰/응진력: 잠재적 문제-욕창위험도: 8점(고위험군)-영양상태 부적절함

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.10.25

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압박과 혈액순환 저하와 관련된 피부손상 위험성 간호과정 (간호과정 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:압박과 혈액순환 저하와 관련된 피부손상 위험성실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2 ... 었다.피부손상 조기 발견은 욕창 진행을 예방하는 핵심이다. (전시자 외, 기본간호학Ⅰ, 현문사, 2020, p.280)진단적2.위험 사정 도구(Braden Scale)를 사용 ... 다.영양 부족은 피부 회복 지연과 욕창 위험 증가에 직접적 영향을 준다. (황옥남 외, 성인간호학Ⅰ, 현문사, 2020, p.422)치료적4.2시간마다 체위 변경을 시행하고 압박 부위

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.08.24

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낙상 위험성, 피부통합성 장애의 위험성 간호과정 2개, 간호계획 및 간호수행 각 9개 포함

0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단: 근력 약화와 균형감각 저하와 관련된 낙상 위험성&장기간 압박 및 움직임 제한과 관련된 피부통합성 장애의 위험성실습 ... 되고, 국소 부위 습기가 줄어들 것이다.장기목표대상자는 퇴원 시까지 피부 통합성을 유지하며 욕창이나 피부 손상이 발생하지 않을 것이다.간호계획간호수행이론적 근거진단적1.피부 상태(색 ... Scale 등)를 사용하여 평가한다.Braden Scale 점수 12점으로 욕창 위험군에 해당되어 간호계획 조정함.표준화된 평가도구는 피부 손상 발생 가능성을 객관적으로 측정

리포트 | 7페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.07.30

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성인간호학실습 case study 화상 (간호진단 3개, 간호과정 2개이며 수행까지 꼼꼼히 작성되었음)

으로 인한 피부보호막 손실과 관련된 감염위험성3뇌 허혈과 관련된 비효과적 뇌조직관류B. 간호과정 적용1. 간호진단: 의식저하로 인한 부동과 관련된 피부통합성장애주관적 자료객관 ... 이 중요하다.[교육적]1. 보호자는 환자에 대해서 알 권리가 있기 때문이다.간호수행[진단적]1. 매 duty마다 braden scale 사용하여 욕창 단계를 사정하였다.10/3111 ... 하고, 과도한 이불 적용은 피하며, 실내온도와 습도를 적절히 유지했다.2. 욕창 예방 간호를 실시했다.-2시간 마다 적절하게 체위를 변경하되, 머리를 30도 이상 들어올리지 않았다.는다.

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.03

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[성인] 골수기능 저하와 관련된 출혈의 위험, 불충분한 식이섭취와 관련된 영양 불균형, 침상안정과 관련된 욕창의 위험

[A+]성인간호학1. 문헌고찰2. 간호사정3. 간호진단, 간호계획, 간호과정Ⅰ. 문헌고찰1. 다발성골수종(Multiple myeloma)다발성골수종은 골수에서 면역체계를 담당 ... .5/14No significant interval change, as compared to previous exam.① Chest AP(흉부X-ray)Ⅳ. 간호과정간호진단# 1 ... 등종료함.15:00욕창 예방 위해 잦은 체위 변경 설명함.13:14PCD daily 1L 배액 하자 하여 open 함.22:00욕창 예방 위해 잦은 체위 변경 설명함.5/1105

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.09

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피부통합성 장애 간호과정 (간호진단 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:장기간 부동으로 인한 압박과 관련된 피부통합성 장애실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2 ... 성이 유지되고, 욕창이 진행되지 않으며 피부 손상 없이 퇴원할 것이다.간호계획간호수행이론적 근거진단적1.피부 상태를 매일 동일한 시간에 사정한다.매일 아침 대상자의 피부를 관찰 ... 하였다.통증 사정은 피부 손상으로 인한 불편감을 파악하고 중재 효과를 확인하기 위해 필요하다. (김금자 외, 간호과정의 적용, 수문사, 2021, p.245)진단적3.대상자의 활동량과 체위

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.08.23

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움직임 제한과 관련된 피부통합성 장애의 위험성 간호과정 (간호진단 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:움직임 제한과 관련된 피부통합성 장애의 위험성실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2 ... 보다 넓어지지 않은 상태로 확인되었다.피부 사정은 욕창의 조기 발견과 중재 시기를 결정하는 중요한 자료가 된다. (황옥남 외, 『기본간호학Ⅱ』, 현문사, 2019, p.225)진단 ... 가 감소하였다.정기적인 체위 변경은 압력을 분산시켜 욕창 발생을 예방한다. (전시자 외, 『기본간호학Ⅱ』, 현문사, 2018, p.270)치료적5.압박이 집중되는 부위에 쿠션, 에어

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.08.17

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심근경색 간단한 간호진단 및 간호과정 3개이상 (첫 케이스 이신 분들 강추!)

하고 짓누르는 것 같아. 너무 힘들어. 누가 내 가슴위에 올라가 있는 것 같아.”가슴 불편감Ⅱ. 간호과정# 1 호흡양상자료 수집주관적 자료“한달 전 부터 운동할 때 숨이 차는 증상 ... # 2 욕창자료 수집주관적 자료“계속 침대에만 누워 있으려니 등이 불편해요.”객관적 자료NPO상태와 ABR을 유지하고 있음간호사 시진결과 등에 눌린 자국이 있고, 피부색은 창백 ... 하였음.관련요인 : 간호진단명부동과 관련된 욕창의 위험성간호진단의 정의: 절단과 결합된 압박 또는 압박의 결과로서 뼈 돌출부를 넘어서 피부 또는 기저 조직의 국소화된 손상에 취약

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.21

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피부통합성 장애 간호과정 (간호과정 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:피부 장력 감소와 관련된 피부통합성 장애실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정 ... 하였다. 천골 부위 발적은 점차 옅어졌고 통증 호소가 줄어들었다.체위변경은 압박을 분산시켜 욕창 발생을 예방한다. (이영휘 외, 성인간호학Ⅱ, 정담미디어, 2019, p.515 ... 스를 설치하여 대상자가 누웠을 때 압박이 분산되도록 하였다. 대상자는 “엉덩이가 덜 아프다.”라고 보고하였다.압력 분산 매트리스는 욕창 예방에 효과적이다. (대한간호협회, 임상간호실무지침

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.08.23

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뇌졸중. 간호과정. 핵심요약

간호과정주관적자료-“선풍기 꺼줘. 바람 불때마다 얼굴이 시려!”-“팔 다리에 힘이 없어.. ”객관적자료- 오른손, 왼손을 잡고 힘일 주라고 했을 때 오른손 쪽에 힘이 약화되어 있 ... 를 측정하였다.② 낙상, 욕창의 위험도를 사정하였다.③ GCS를 이용하여 1시간마다 재사정하였다.④ 환자에게 다가갈 때 건측 시야 쪽으로 접근하였다.⑤ 응급벨이나 전화기를 환자의 시야 안에 두도록 하였다.⑥ 자가간호에 필요한 물품은 건측의 시야 내에 위치하도록 하였다. ... 음.- 혼자 걷지 못함.- 보호자의 부축이 필요함.간호진단감각 지각 장애 및 마비와 관련된 신체 손상의 위험성간호목표대상자는 다른 사람의 도움 없이 스스로 걸을 수 있으며 낙상

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.10.07

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급성심근경색 AMI 성인간호학 케이스스터디 A+ 꼼꼼함

. 대상자의 피부를 관찰하고 이를 기록하며, 변화가 있을 시 보고하여, 즉시 치료에 임하게 할 수 있다.2. 대상자의 욕창 위험성을 사정하여 적절한 간호를 수행한다.3. 부동의 환자 ... 항생제 연고나 거즈를 사용하게끔 교육한다. 보호자를 교육하면, 간호사가 부재하더라도 환자의 욕창 예방에 더욱 도움이 된다.중재 및 수행1. 근무 번마다 대상자의 피부색, 습도, 탄력도지한다. ... 성인간호학 실습CONFERENCE《급성심근경색 환자 케이스 스터디》학년 / 반 / 학번성명실습기간실습 기관실습 병동담당 교수명1) 문헌고찰 (급성 심근경색)(1) 정의급성 심근

리포트 | 15페이지 | 4,500원 | 등록일 2024.04.02 | 수정일 2024.11.19

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부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성 간호과정(간호진단 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2 ... 를 부착하였고, 패드 상태를 매 근무 시 확인하였다.보호패드는 압력을 완화하고 피부와 마찰을 줄여 욕창 발생을 예방한다. (이향련 외, 성인간호학, 현문사, 2019, p.1152)치료 ... -1. 주관적 자료 (Subjective Data)2-2. 객관적 자료 (Objective Data)3. 간호목표3-1. 단기목표3-2. 장기목표4. 간호계획4-1. 진단적 중재4

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.08.15

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활동 불내성과 관련된 피로, 피부감각 저하와 관련된 피부통합성 장애의 위험성 간호진단 (간호과정 2개, 간호계획 18개, 간호수행 18개 포함)

0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단: 활동 불내성과 관련된 피로 &피부감각 저하와 관련된 피부통합성 장애의 위험성실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일 ... 는 압박 손상 발생의 초기 신호이다. (김금순 외, 기본간호학, 수문사, 2022, p.536)진단적3.Norton 척도를 이용해 욕창 위험도를 1일 1회 평가한다.Norton 점수 ... 15점에서 17점으로 상승하며 위험도가 낮아졌다.Norton 척도는 욕창 위험 사정을 표준화한다. (황옥남 외, 성인간호학, 현문사, 2020, p.256)치료적4.2시간마다 체위

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.14

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[배뇨양상 장애 + 피부통합성 장애 위험성 간호과정] 간호과정 2개, 간호계획 18개, 간호수행 18개 포함

0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단: 요정체 및 도뇨관 삽입과 관련된 배뇨양상 장애 &지속적 압박 및 체위변경 제한과 관련된 피부통합성 장애의 위험성실습 ... 은 완화 양상 보임.조기 피부 손상 발견은 욕창 예방에 중요하다. (김금순 외, 기본간호학, 수문사, 2021, p.310)진단적2.침상 이동 가능 여부 및 근력(MMT)을 1일 1회 ... 시행되었으며, 변경 시 마다 피부 상태 확인함.주기적 체위변경은 압력 완화로 욕창 예방에 효과적이다. (김금순 외, 기본간호학, 수문사, 2021, p.312)치료적5.발적 부위

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.04

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A+ / 아동간호학실습 미숙아 간호과정 / 22page

- 검사 및 처치- 신체사정2. 욕창 사정 기록지3. 욕창 간호 중재 기록지Ⅳ 간호과정----------------------------------------161. 간호문제 목록2 ... 적이rmalxxYYYY2/615:31No SelectNormalxxYYYY3. 욕창간호 중재 기록Ⅳ 간호과정1. 간호문제 목록우선순위일시간호문제12/6~2/8조산으로 인한 음식물 ... . 간호과정- 미숙한 폐기능과 관련된 비효과적 호흡 양상- 조산으로 인한 음식물 섭취, 소화, 흡수불능과 관련된 영양 부족- 불완전한 면역기능과 관련된 감염 위험성Ⅴ 참고문헌-----

리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.01 | 수정일 2023.11.12

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