"뇌졸중간호진단"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 간호진단 뇌경색 케이스 뇌졸중 간호진단 뇌졸중 해부생리 뇌출혈 간호진단

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"뇌졸중간호진단" 검색결과 181-200 / 16,506건

뇌졸중케이스스터디, 뇌졸중, 간호진단, 간호과정, 뇌졸중간호진단, 중환자실케이스

질병경과4. 간호과정적용: 간호문제-간호진단-간호계획 및 수행-평가Ⅳ. 결 론잘 작성한 내용, 부족한 내용, 소감 등Ⅴ. 참고문헌뇌졸중(CVA - cerebral vascular ... 그에 따른 간호를 공부하고자 한다.?정의뇌졸중이란 뇌혈관의 이상으로 생기는 갑작스러운 신경 계통의 장애이다. 흔히 중풍이라고도 하며, 우리나라에서는 사망원인 중 선두를 달리고 있 ... 뇌졸중케이스스터디[ICU 사례연구]Ⅸ. 간호사례연구 작성지침1. 공통 간호사례연구양식Ⅰ. 서 론1. 연구의 필요성과 목적Ⅱ. 문헌고찰1. 질병의 정의2. 원인3. 병태생리4

리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.10.18

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[성인간호학] 뇌졸중 case study 간호과정 및 간호진단

느경색증에 대한 위험성 감소, 뇌졸중에 대한 위험성 감소, 혈관재생술 및 만성 안정형 협심증에 대한 위험성 감소2. 심근경색증에 대한 위험성 감소, 치명적 및 비치명적 뇌졸중 ... 뇌졸중, 심근경색 또는 말초동맥성 질환이 있는 환자에는 클로피도로그렐로서 1일 1회 75 mg을 경구투여.2. 급성관상동맥증후군이 있는 환자에는 이 약 투여개시 일에 이 약 ... 이 약과 병용투여.3. 심방 세동 환자에는 이 약으로서 1일 1회 75 mg을 경구투여한다. 이 때 아스피린 75 ～ 100 mg을 1일 1회 이 약과 병용투여.1. 허혈뇌졸중, 심근

리포트 | 26페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.28 | 수정일 2020.03.01

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재활간호 실습, 뇌졸중, 간호진단 6개, 간호중재 2개

- cerebral infarction발병원인: 뇌졸중 혹은 중풍은 뇌의 혈관이 막혀서 혈액 공급이 차단됨으로써 뇌세포로 산소와 영양분이 공급되지 못하거나 또는 뇌혈관이 터져서 출혈이 발생 ... 가 있습니다.진단: 일반적으로 뇌졸중의 증상은 손상 받은 뇌의 부위에 따라 다양한 증상이 나타납니다. 한쪽 팔과 다리에 마비증세가 나타나거나 감각이 이상하거나, 발음이 부정확 ... 감, 소화불량, 구역, 설사뇌졸중 위험 감소근질환 환자,임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 및 수유부, 갈락토오스 불내성 등의 유전적인 문제가 있는 환자Epileptol

리포트 | 13페이지 | 5,000원 | 등록일 2019.12.15

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뇌졸중 환자 간호(뇌졸중의 위험요인, 뇌졸중의 종류, 뇌졸중 위치에 따른 증상, 뇌졸중의 임상증상, 신경계 사정도구, 뇌졸중의 진단검사, 뇌졸중의 간호진단, 뇌졸중의 간호중재,뇌졸중의 약물요법, 뇌졸중의 수술요법)

뇌졸중목차 1. 뇌졸중의 위험요인 2. 뇌졸중의 종류 3. 뇌졸중 위치에 따른 증상 4. 뇌졸중의 임상증상 5. 신경계 사정도구 6. 뇌졸중의 진단검사 7. 뇌졸중의 간호진단 8 ... . 뇌졸중의 간호중재 9. 뇌졸중의 약물요법 10. 뇌졸중의 수술요법뇌졸중의 위험 요인뇌졸중의 위험 요인 · 심방세동 , 심장 잡음 , 류머티스성 심질환 , 부정맥 , 울혈성 심 ... 부전 , 좌심실 비대 , 심근 경색증 · 뇌졸중 기왕력이나 일과성 뇌졸중 병력 · Hct 증가 · 고혈압 약물 복용의 갑작스러운 중단 · 당뇨병 ( 죽상 경화증을 가속화

리포트 | 63페이지 | 3,500원 | 등록일 2016.03.31

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뇌졸중 CASESTUDY 간호진단 3개(A+ 받은자료입니다!)

REPORT학과학번, 반, 이름과목담당교수제출일목차Ⅰ. 문헌고찰1. 병태생리2. 종류와 원인3. 임상증상4. 진단검사5. 치료6. 간호Ⅱ. 간호과정 적용1. 질병과 관련된 비효과 ... 된다. 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것으로 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색·괴사 ... 시킨다.2. 종류와 원인1) 허혈성 뇌졸중 Ischemic stroke허혈성뇌졸중은 혈전이나 색전으로 뇌동맥이 폐색되어 발생한다. 전체 뇌졸중의 80% 정도를 차지한다.(1) 혈전성뇌졸중 Thrombotic

리포트 | 13페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.06.12 | 수정일 2023.11.21

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뇌졸중 질환의 해부 및 생리, 검사 방법, 진단, 간호중재

근육의 쇠약, 탈수, 배변 반사의 감소, 배변 욕구 표현 장애 등으로 변비가 자주 발생한다.5. 진단검사1) 전산화 단층촬영(CT)CT는 뇌졸중 진단을 위해 가장 흔히 사용하는 검사 ... 기구를 사용하여 실시간으로 움직이는 심장의 내부를 직접 관찰하면서 심장의 구조를 확인하고 혈역학적인 기능을 평가하는 방법이다.6. 치료 및 간호1) 급성기 간호? 호흡치료뇌졸중 환자 ... 1. 뇌졸중의 정의뇌졸중은 뇌기능의 부분적 또는 전체적으로 급속히 발생한 장애가 상당 기간 이상 지속되는 것으로 뇌졸중은 뇌혈관이 막혀서 발생하는 뇌경색(허혈성 뇌졸중)과 뇌혈관

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.10.01

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뇌졸중 간호과정, 뇌졸중 간호진단포함, CVA간호과정, A+ 자료에요

를 시행한다.뇌검사는 뇌졸중을 진단하고 분류하기 위한 검사이다. 뇌영상검사에는 CT 와 MRI 촬영이 있다. 뇌졸중의 종류에 따라 뇌척수액 내의 혈액을 확인하기 위해 요추천자를 시행 ... 할 수도 있다. 또는 초음파 도플러 검사나 MG 혈관촬영을 통해 뇌 혈류를 확인한다.뇌졸중으로 진단됐다면 뇌졸중의 원인인 동맥경화증이나 혈전을 포함한 심혈관질환을 알아내기 위한 검사 ... 다. 위험요인을 잘 확인하여 치료하면 3개월 이내의 뇌졸중을 80%까지 줄일 수 있다.B. 간호과정 (Nursing process)◎ 자료수집 - 환자 간호력* 주 호소 (C.C) : 쉰

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.04.09

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뇌졸중 질환의 해부 및 생리, 검사 방법, 진단, 간호중재

1. 해부생리뇌졸중은 크게 2가지 종류가 있는데 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막혀서 발생하는 ‘허혈뇌졸중’과 뇌로 가는 혈관이 터지면서 출혈이 발생하는 ‘출혈뇌졸중’이 있다. 그리고 잠깐 동안 뇌의 혈관이 막혔다가 회복되는 것을 ‘일과성허혈발작’이라고 하며, 넓게 허혈뇌졸중에 포함시키기도 합니다.1) 허혈뇌졸중(ischemic stroke)어떤 원인에 의해 뇌혈류가 줄어들거나 중단되면 산소 공급이 줄어들어 신경세포는 혐기성 호흡을 하게 되는데, 이때 젖산과 같은 대사 산물이 쌓이면서 pH가 낮아져 뇌세포의 기능이 저하된다. 또한 혈액공급이 저하된 부위의 세포는 칼슘의 양이 증가하고 글루탐산염을 유리하면서 세포막이 파괴된다. 칼슘과 글루탐산염은 혈관을 더욱 수축시키고 자유지를 생성하게 된다. 이러한 과정을 통해 허혈경계영역이 확대된다. 결국엔 뇌조직이 손상되는데, 이렇게 뇌혈관이 막혀 뇌경색이 발생하는 질환을 허혈뇌졸중이라고 한다. 허혈뇌졸중은 전체 뇌졸중의 80% 가까이를 차지하고 그 원인의 대부분은 ‘혈전’이라고 하는 응고된 혈액 덩어리가 뇌에 산소와 영양분을 공급하는 혈관을 막아서 발생한다.2) 출혈뇌졸중뇌실질내출혈거미막하출혈뇌 속(실질)에서 혈관이 파열된 것으로 고혈압이 가장 중요한 원인이다. 만성적으로 조절하지 않은 고혈압으로 뇌혈관이 손상되다가 갑자기 파열하여 발생한다.뇌를 싸고 있는 거미막과 뇌 사이의 공간에 출혈이 발생하는 것으로, 동맥류 파열이 가장 흔한 원인이다. 동맥류가 갑자기 파열되어 거미막과 뇌 사이에 혈액이 고여 발생한다.출혈뇌졸중이란 뇌에 혈액을 공급하는 뇌혈관이 어떤 원인에 의해 파열되어 출혈을 일으키면서 발생하는 뇌졸중으로 전체 뇌졸중의 20%를 차지하는 것으로 알려져 있다. 뇌혈관이 출혈을 일으키면 해당 부위의 혈액공급이 차단되어 뇌신경이 손상될 뿐 아니라 혈액이 뇌 속에 고이면서 뇌조직을 압박하거나 손상시켜 경색을 촉진한다. 이러한 뇌출혈은 뇌의 혈관이 여러 가지 원인에 의해 파열되면서 발생하는데 발생 부위에 따라 두가지로 구분졸중은 뇌혈관장애의 원인과 유형에 따라 병태생리가 다르게 나타난다. 뇌졸중이 발생한 환자들 중 약 25%에서는 5년 이내 다시 뇌졸중이 재발하는 것으로 알려져 있고 뇌졸중은 재발될수록 그로 인한 합병증도 심각해지며 사망률 또한 높아지는 것으로 보고되고 있다.2. 진단다양한 검사를 통해 뇌졸중풍의 발생여부와 손상의 범위, 손상의 위치 등을 확인한다.1. 컴퓨터전산화단층촬영(CT)검사방법: CT는 뇌졸중 진단을 위해 가장 흔히 사용하는 검사법으로 X-선을 이용하여 신체를 촬영하고 컴퓨터를 이용하여 신체의 단면 영상을 만들어 내는 것이다.비교적 빠른 시간에 검사를 진행할 수 있으며 뇌출혈 여부를 신속히 감별할 수 있다. 그러나 뇌종양이 뇌출혈처럼 보이는 경우도 있고, 허혈 뇌졸중의 경우 발병 후 일정한 시간이 지나야 병변이 보이는 점 등이 진단에 어려움을 주기도 한다. 그러나 출혈 뇌졸중의 경우 출혈이 발생하고 나서 곧바로 CT에서 관찰되기 때문에 감별하는 도구로서 유용하게 사용되고 있다.2. 자기공명영상(MRI)검사방법: 자기공명영상(MRI)은 CT와 함께 뇌졸중 검사에 많이 사용되는 검사로서 자기장을 이용하여 몸의 단면영상을 얻는다.MRI는 CT에 비해 출혈을 진단하는 능력은 비슷하지만 초기의 허혈 뇌경색과 범위가 작은 뇌경색의 경우, 그리고 뇌출혈과 비슷해 보이는 뇌종양의 진단에는 훨씬 유용하다는 장점이 있다. 그러나 심장박동기와 같이 금속성 부착물을 가진 환자는 검사 자체를 시행할 수 없으며 CT에 비해 검사비용이 상대적으로 비싸다.3. 혈관조영술검사방법: X-선을 투과시키지 않는 조영제라는 약물을 혈관 속으로 주입하면서 X-선 사진을 촬영함으로써 혈관의 영상을 얻는 검사법이다. 우선 경동맥이나 쇄골하정맥, 상완동맥 또는 대퇴동맥 등을 통해 속이 빈 가는 도관(Catheter)을 삽입하고, 촬영을 원하는 혈관의 시작 부위까지 전진시킨 후 도관을 통해 소량씩의 조영제를 주사기로 주입하면서 사진을 촬영한다.뇌졸중은 혈관이 막히거나 터져서 발생하는 질병이기 때문에 좁아지거나 막혔는지 등 혈관의 상태를 혈관조영술과 같은 영상으로 직접 확인하는 것은 질병의 진단과 치료에 도움이 된다.4. 초음파검사 및 심장검사검사방법: 초음파검사는 초음파를 발생시키는 기구를 이용하여 신체 내부로 초음파를 발사하고, 이것이 신체 각 조직에 반사되어 돌아오는 것을 영상으로 구성하여 보여주는 것이다.1) 경동맥 초음파검사방법: 뇌로 혈액을 공급하는 경동맥의 혈관상태를 측정한다.혈관 내 혈전의 형성 유무와 함께 혈관이 좁아져 있는 정도, 경동맥을 통과하는 혈류의 속도 등을 확인할 수 있다.2) 심장초음파 및 부정맥검사검사방법: 실시간으로 움직이는 심장의 내부를 직접 관찰하면서 심장의 구조를 확인하고 혈역학적인 기능을 평가한다.심장초음파를 시행하는 가장 중요한 목적은 심장 내부의 혈전유무를 확인하는 것이다. 또한 심장초음파는 심장 및 대혈관의 선천 기형, 심장확장, 심근비대, 심장 근육 움직임의 이상, 판막 질환 유무 및 정도, 심장내부와 주위의 비정상적인 구조물 등을 진단하기 위해서도 사용된다.3. 치료 및 간호뇌졸중은 심각한 후유증을 남기거나 환자의 생명까지 위협할 수 있는 치명적인 질환이지만 발생 초기에 신속히 진단하여 적절한 치료를 시행하면 후유증을 크게 줄일 수 있고 환자의 생명을 구할 수 있기 때문에 응급관리가 매우 중요하다. 치료는 3시간 이내에 시작하는 것이 효과적이므로 60분 이내에 병원에 도착해야 한다. 뇌졸중은 허혈성인지 출혈성인지에 따라 다른 치료방법을 적용한다.허혈성 뇌졸중발생 오래됨,뇌조직 회복 불가뇌종중의 재발 방지를 위한 약물치료,혈압, 혈당, 고지혈증 등 뇌졸중 위험인자의 적극적인 교정이미 발생한 뇌졸중 및 장애에 대한 합병증 예방과 재활치료에 중점급성기 허혈성뇌졸중증상 발생 후 경과 시간, 위험인자, 타 질환의 기왕력, 뇌출혈의 위험성 등을 고려하여 환자 개개인의 임상양상, 뇌영상 소견, 증상의 변화여부 등에 따라 치료 방침을 결정한다.출혈성 뇌졸중혈압상승을 조절하고 기도유지 및 안정을 취한다. 영상검사를 통해 출정도를 파악→ 경미하면 약물치료를 시행, 출혈량이 30ml 이상이거나, 의식이 계속 악화되는 경우 수술을 고려한다.1) 급성기 간호: 급성기 간호의 목적은 혈관을 조기에 재개통하여 비가역적인 뇌손상을 최소화하는 것이다.호흡간호응급실에 도착하면 기도의 개방성을 유지하면서 산소를 공급한다. 의식 저하가 있으면 연하곤란으로 인한 흡인성 폐렴 발생 우려가 있으므로 필요한 경우 비위관을 삽입하여 위내용물을 제거한다. 의식장애가 심하면 기관절개술을 하여 흡인성 폐렴을 예방하고 기도유지에 유의하도록 한다.저체온유지지속적 발열은 신체대사율 증가, 신경전달물질의 유리 등으로 뇌손상이 악화되므로 고열이 나타나는 경우 적극적으로 체온을 낮추도록한다.심혈관계 간호뇌경색에 의해서도 심근경색이나 부정맥이 유발되기도 한다. 특히 우측 중대뇌동맥 영역의 뇌경색 시 이러한 빈도가 높다. 심전도를 확인하여 심전도의 변화와 부정맥을 관찰한다.혈압조절뇌혈관 질환의 급성기에는 뇌혈류감소에 대한 방어기전으로 대부분 혈압상승을 보이는 것으로 알려져 있다. 혈압을 갑작스럽게 낮추게 되면 뇌혈관이 좁아져 있는 경우는 뇌혈류감소로 인해 상태가 악화될 수 있으므로 적절한 수준에서 혈압을 조절한다.저혈압이 발생한 경우 원인을 우선 확인하고 저혈량이 원인인 경우엔 생리식염수를 투여하고 심박출량을 감소시키는 부정맥을 교정한다.혈당조절당뇨환자 ... 적 치료로 뇌탈출이 교정되지 않는다면 수술을 한다.2) 약물요법혈전용해제뇌졸중 발생 3시간 이내 정맥으로 0.9mg/kg을 투여하는 것이 가장 효과적이며, 6시간이 지난 경우 ... 는 사용다. 약물을 주입 펌프로 정맥투여한다. streptokinase는 출혈의 위험성을 높이므로 주의한다.항혈소판제제뇌졸중 발생 48시간 이내에 사용하는 경우 뇌졸중의 재발률과 사망

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.07.21

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성인간호학 뇌졸중, infarction 간호진단 지식부족 자긍심 저하

과 알레르기는 없으며 입원 전 24시간 이내 항생제는 투여하지 않았고 항생제 알레르기는 없다. 대상자의 모친이 고혈압이 있는 것 이외에 뇌졸중의 가족력은 없다. 음주는 하지 않으나 20년 ... .06로 정상 수치인 0.8보다 훨씬 높았는데 이는 대상자가 뇌졸중임을 의심할 수 있는 임상적 의의이다.2019년 4월 12일 13:00의 V/S은 T/P/R/BP = 36.8 ... 에 palsy가 있고 여전히 mild한 dysarthria가 있었다. 근력을 재 사정 하였을 때 Rt G5-/G5-로 호전되었음을 알 수 있었다. 담배는 뇌졸중의 위험인자이기 때문

리포트 | 30페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.12.06

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뇌졸중 case study, 문헌고찰, 간호진단 11개

, 환시기억력 장애,지남력 장애기타구토실행증경동맥 잡음이명, 청력상실(3) 뇌졸중 대상자 간호①뇌조직관류 증진- 대상자의 머리를 똑바로 가운데 놓이게 하며, 필요하면 경추 c ... 인식은 빠른 중재와 통증 조절의 개선이가능하고 간호 중재가 적절히 이루어지고 있는지 확인가능하다.경련이나 우울에 의한 통증시에 도움이 된다.뇌졸중 후 통증의 원인과 완화방법이 다양 ... 졸중 상태였다. 내원 즉시 시행한 혈액검사(전해질, 혈색소, 혈액응고검사 포함)와 혈당, 산소포화도 측정 결과 정상범위였다.뇌졸중 척도 ? 환자 상태에 따른 즉각 변화(전/후 비교

리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.05.21

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뇌졸중 환자의 해부 및 생리, 검사방법, 진단, 간호중재

핵심 시뮬레이션 Ⅰ,Ⅱ뇌졸중 환자의 해부 및 생리, 검사방법, 진단, 간호중재담당교수:학번 :제출자 :제출일자 :1. 뇌졸중의 정의2. 뇌졸중의 종류1). 허혈성 뇌졸중2 ... ). 출혈성 뇌졸중3. 뇌졸중의 병태생리4. 뇌졸중의 진단 및 검사방법1). 전산화 단층 촬영2). 혈관조영술3). 자기공명영상4). 초음파검사5. 뇌졸중의 간호1). 체위 간호2 ... ). 소화기계 간호3). 호흡기계 간호4). 심리적 간호6. 뇌졸중의 치료1). 급성기 뇌줄중의 치료2). 뇌졸중의 재활치료3). 뇌졸중의 이차예방7. 참고문헌1. 뇌졸중의 정의뇌졸중이란

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.06.18

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Lt.MCA infaction 뇌졸중 케이스 (간호진단및 과정3개)

할 수 있으므로 금기경동맥초음파경동맥의 상태 확인4. 진단5. 치료 및 간호가. 약물요법1) 혈전용해제가) 급성 허혈성 뇌졸중에 적용나) tissue plasminogen ... 을 수 있기 때문이다. 이러한 변화가 뇌 혈관에 일어나게 되면, 뇌졸중이라는 심각한 질병이 발생할 수 있다.소리 없이 찾아오는 뇌졸중은 사망률이 굉장히 높은 질병이며, 최대 4~5시간 ... 으며, 고혈압은 성인 인구의 20%를 차지할 정도로 흔한질환이며 또한, 당뇨병도 유발원인중 하나이다. 당뇨병 환자의 경우 발병의 위험이 2~3가 높은 것으로 보고되고 있다.뇌졸중

리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.11.12

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성인간호학 뇌졸증 케이스스터디 간호진단,문헌고찰포함

. 간호진단Ⅰ. 서론◆ 연구의 필요성과 목적뇌졸중은 전 세계에서 사망과 주요 장애원인의 2위를 차지한다. 비록 우리나라에서 뇌혈관질환으로 인한 사망자는 지난 몇 년 동안 감소 ... 며, 재발성뇌졸중이나 색전성뇌졸증을 예방하기 위해 일차적으로 사용한다.④ 두개내압 하강제: 두개내압 상승을 감소시키기 위해 삼투성 이뇨제인 mannitol과 steroid제인 ... 했지만, 뇌혈관질환은 두 번째로 흔한 사망과 성인장애의 주원인이다. 또한 뇌졸중 치료를 위해 소요되는 경제 ? 사회적 손실 또한 심각하다. 이렇게 뇌졸중의 발병빈도를 보면 결코 나

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.08.11 | 수정일 2025.03.17

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뇌졸중케이스참고문헌및간호진단2개

간호진단은 뇌조직관류장애, 운동장애, 감각지각 변화, 언어소통장애, 연하장애, 요실금과 변실금, 기도흡인 위험성 등이다.7. 가정과 지역사회 간호합병증이 없는 뇌졸중 대상자는 장애 ... 고 이해하기, 사물을 정확하게 이해하기, 목적있는 운동수행 등을 할 수 없다. 간호사는 특히 우측대뇌반구의 뇌졸중에서 나타나는 편측 무시증상을 평가한다. 대상자는 자신의 왼쪽이나 마비 ... , 체외 뇌실배액 등을 실시하여 압력을 완화한다. 출혈성뇌졸중은 두개절개술로 혈액을 제거한다.6. 간호일차적 간호중재의 목적은 뇌졸중에 동반될 수 있는 신경계 변화와 합병증을 모니터

리포트 | 12페이지 | 3,500원 | 등록일 2018.04.03

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노인간호학 CVA(뇌졸중) 케이스스터디 간호진단부터 과정, 느낀점까지 총정리

노인간호학cerebrovascular accident(CVA: 뇌졸중)과 목담당 교수님학 과학 번이 출 자제 출 일목 차Ⅰ. 서론 -------------------------- ... . ReferenceⅠ. 서론ⅰ. 연구의 목적 및 필요성뇌졸중은 흔히 중풍이라고 불리는 뇌혈관질환이다. 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 약하거나 터져서 뇌 손상이 오고 그에 따른 신체장애가 나타나 ... 된다고 한다. 그렇기 때문에 체계적인 간호가 더욱더 필요함을 느껴 이렇게 노인질환 중 하나에 속하는 뇌졸중을 이번 노인 간호학 실습을 통해서 좀 더 간호학적이고 이론적으로 알아보

리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.03.22 | 수정일 2020.04.22

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성인간호학 CASE STUDY 뇌졸중 간호진단 5개

간호진단 및 목표간호사정간호계획 및 중재이론적근거평가두개내압 상승과 관련된 조직관류장애-두개내압을 감소시켜 정상적인 뇌관류를 유지한다.? 환자가 경련을 보인다.? 자가체크한 혈압이180/100mmHg으로 나타났다.? 체온이 상승한다.? cheyne stoke호흡을 보인다.? 동공이 확대된 모습을 보인다.? 두통을 호소한다.? 두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승이 있는지 주기적으로 관찰한다.? 대상자의 머리를 똑바로 놓고 두부를 약간 높여 경정맥 배액을 돕는다.? 자극을 최소화하여 경련을 최대한예방하고 항경련제를 투여한다.? 흡인전후 ambu bag이나 sigh mode를 이용해 100%산소로 과다환기를 시킨다.? 등척성 운동은 하지않게 교육한다.? 대상자의 체위변경시 회전침대보를 이용한다.? 급격한 혈압 상승은 재츨혈을 야기하고 혈압 하강은 뇌허혈을 야기하며 고혈압은 두개내압상승의 증상이기 때문이다.? 뇌 조직 관류에 영향을 미치는 약은 수액, 혈압강하제,이뇨제,안정제 등이다.? ambu bag, sigh mode을 이용하여 저산소증을 예방하기 위함이다 .? 등척성 운동은 혈압을 높이고 두개내압을 상승시킬 수 있으므로 금하게 교육한다.? 체위변경시 두개내압상승을 막기 위함이다.? 혈압이 120/80으로 정상범위가 되었다.? 정상적인 호흡양상을 보인다.? 확대된 동공이 정상적인 양상으로 돌아왔다.? 환자의 두개내압과 뇌관류가 정상적인 모습을 보인다.간호진단 및 목표간호사정간호계획 및 중재이론적근거평가근력약화.저림과 관련된 운동장애-환자가 정상적으로 활동을 할 수 있을 것이다.? 전신허약감이있다.? 팔꿈치와 손목은 굴곡되고 침범받은쪽 다리 고괄절은 외회전된다.? 근력이 감소한다.? 피로를 느낀다.? 활동이 감소한다.? 운동기능이 저하한다.? GCS사정을 한다.? 활동 수준을 평가한다.? 활동 중 휴식 시간을 갖도록 격려한다.? 수동적 관절운동을 스스로 하게 하는등 운동기능을 증진시킨다.? 발목이 높은 욕창 예방용 신발을 신겨준다.? 압박스타킹이나 공기 압박부츠를 신겨주고 자주 대상자를 움직이게 한다.? 물리치료를 수행한다.? 필요하면 베개,타월,손수건 등을 사용하여 신체 정렬을 적절히 유지한다.? 환자가 뇌손상으로 운동능력에 문제를 갖고 있으므로 GCS사정을 통해 환자 상태를 사정한다.? 뇌졸중은 수의적 운동조절 기능에 손상을 가져오고 현재 환자가 오른쪽 팔감각저림 증상을 느끼고 있으므로 환자의 저림과 마비와 활동수준을 평가한다? 관절범위 운동과 근력강화 운동은 침범되지 않은 신체의 기능을 유지하고 관절구축, 건경축, 근위축을 예방하기 때문이다.? foot drop을 예방하기 위해서다.? 부동으로 인한 주요 합병증(심부정맥, 혈전증)을 예방하기 위함이다.? 물리치료는 신체 기능을 유지하고 기동성 장애로 인한 합병증을 예방한다.? 환자가 정상적으로 신체적 활동을 하는 모습을 보였다.? 간호진단 및 목표? 간호사정? 간호계획 및 중재? 이론적근거평가뇌손상과 관련된 언어적 의사소통장애-말을 어눌하게 하지 않아진다.? 이해할 수 없는 말을한다.? 운동성실어증 증상을 보인다.? 말하기와 쓰기를 어려워한다.? 말로표현을하지만 부적절한 발음으로 인해 의사소통에 문제가 있다.? 말하기를 꺼려한다.? GCS사정을 한다.? 일을 단계별로 나눠서 한번에 한가지만 하도록 지시한다.? 대상자를 바라보면서 천천히 명료하게 또박또박 말을한다.? 환자가 의사소통을 할 수 있도록 충분한 시간을 배려한다.? 환자에게 비언어적 의사소통 기능을 교육한다.? 물건이름을 반복해서 말한다.? 환자가 뇌손상으로 의사소통에 문제를 갖고 있으므로 GCS사정을 통해 환자 상태를 사정한다.? 대상자가 어떤일을 이해하고 수행하기 쉽게 하기 위함이다.? 대상자가 이해하고, 반응을 보이려면 시간이 필요하므로 충분한 시간을 제공하는 것이다.? 비 언어적 의사소통으로 눈 깜빡이기등 대안적 의사소통을 이용하여 대상자의 의사를 나타내기 위한 방법이다.? 환자가 자연스럽게 한주제에 대하여 대화를 지속하였다.? 간호진단 및 목표? 간호사정? 간호계획 및 중재? 이론적근거평가신경학적 장애와 관련된 배뇨배변장애-소변배설의 장애를 최소화하거나 경험하지 않는다.? 빈뇨가 있다.? 배뇨곤란이 있다.? 요정체가 있다.? 요실금이 있다.? 방광팽만이 있다.? 방광팽만감을 못느낀다.? 배뇨양상을 확인한다.? 배뇨가 용이한 환경을 제공한다.? 규칙적인 배뇨의 중요성을 설명한다.? 물소리를 들려주면서 배뇨를 유도한다.? 변비가 나타나지 않게 고섬유 식이를 제공한다.? 환자 특성에 맞게 방광훈련, 배뇨습관 훈련등을 적용한다.? 요로감염 증상이 있는지 확인한다.? 배뇨시 과한 힘을주지 않게 교육한다.? 수분섭취량을 2000ml이상 되도록 격려한다.? 배뇨하기 용이한 환경이 환자배뇨를 도울 수 있기 때문이다.? 배뇨훈련은 배뇨간격에 맞추어 배뇨를 억제하도록 환자를 적응시키므로 필요하다.? 변비는 방광이나 요도에 압박을 주어 정상 배뇨를 방해한하므로 사과나 자두주스등 고섬유식이를 제공하여 배뇨뿐만아니라 배변장애를 예방하고 간호한다.

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.11.29

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시뮬레이션 뇌졸중 질환의 해부 및 생리, 검사방법, 진단, 간호중재

핵심 시뮬레이션Ⅰ뇌졸중 질환의 해부 및 생리, 검사방법, 진단, 간호중재1. 뇌졸중의 정의2. 뇌졸중의 종류1). 허혈성 뇌졸중2). 출혈성 뇌졸중3. 뇌졸중의 병태생리4. 뇌 ... 졸중의 진단 및 검사방법1). 전산화 단층 촬영2). 혈관조영술3). 자기공명영상4). 초음파검사5. 뇌졸중의 간호1). 체위 간호2). 소화기계 간호3). 호흡기계 간호4). 심리 ... 상태를 체크하고 다양한 신경학적 검사를 통해 뇌중풍의 발생여부와 손상의 범위, 손상의 위치 등을 확인한다.1). 전산화 단층 촬영CT는 뇌졸중 진단을 위해 가장 흔히 사용하는 검사법

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.05.24

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시뮬레이션-뇌졸중 질환의 해부 및 생리, 검사 방법, 진단, 간호중재

성인간호학시뮬레이션 과제물- 뇌졸중 요약·정리 -학 년· 반과 목담당교수님제출일학번/이름WHO에 의하면 뇌졸증이란 ‘급속히 발생한 국소적인 뇌기능의 장애가 24시간 이상 지속 ... 내압이 상승되었을 때 뇌탈출을 초래할 수 있으므로 두 개내압 상승 시에는 금하도록한다. 뇌척수액검사는 출혈과 뇌혈전을 구분할 수 있는 중요한 검사 중 한가지이다.CT는 뇌졸중 진단 ... 적으로 두개내압 감시 장치로 압력과 파장의 형태를 파악한다. 급성 뇌졸중 환자의 가장 우선되어야 할 간호사정은 뇌조직 관류 장애이다. 뇌혈류의 감소는 이차적으로 혈전, 색전, 출혈

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.11.19

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응급실 케이스 스터디, 뇌졸중, 가능한 간호진단 6개, 간호과정 3개

리포트 | 12페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.01.27

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[성인간호학실습]성인간호학간호과정/성인간호케이스스터디/뇌졸중간호과정/뇌졸증간호과정/뇌졸중간호진단/고혈압간호과정/고혈압간호진단/뇌졸중연구의필요성

간호사례 연구진단명기타 뇌경색증1) 연구의 필요성 및 목적WHO는 “뇌졸중은 급속히 발생한 국소적인 뇌기능의 장애가 24시간 이상 지속되거나 그전에 죽음에 이르는 것으로 뇌혈관 ... 체계적인 간호중재를 알아보기 위해서 뇌경색에 대한 Case를 잡게 되었다2) 문헌고찰 : 질병에 대한 기술뇌졸중은 일반적으로 허혈성(폐쇄성) 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 나누 ... 지각장애, 뇌신경 손상, 배뇨장애, 의사소통 장애(구음장애, 부전 실어증, 실어증)? 진단검사- 혈액검사 : 중증 뇌졸중에서는 혈중 hemoglobin과 hematocrit 수준

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.10.12

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