간호학 - 요로감염(UTI) case study

소개

간호학-case study

목차

▣ 문헌 고찰
▣ 아동의 건강 사정
I. 전반적 사정
II. 건강 사정
III. 발달 사정: DDST (Denver Developmental Screening Test)
IV. 건강 문제
▣ 간호 과정

본문내용

▣ 문헌 고찰

▶ 정의 : 요로에 감염이 있는 것으로 감염 부위에 따라 하부 요로 감염인 방광염 (cystitis), 요도염(urethritis)과 상부 요로 감염인 신우신염(pyelonephritis) 등이 있다.

▶ 진단 : 소변 배양검사에서 채뇨법에 따른 의미 있는 세균이 배양되어야 진단된다. 소변은 아침 첫 소변의 중간뇨가 가장 좋고 채뇨 즉시 배지에 심어야 하며 4℃에서 48시간까지 보관이 가능하다. 수액투여, 항생제 치료, 빈뇨 및 소독제등에 의하여 낮은 집락수를 보일 수도 있다.
(1) 소변배양 검사
① 배뇨 중간뇨 : 소변 가리기가 가능한 소아의 정확한 채뇨법이며 남아에서는 포피를 제낀후에, 여아에서는 외음부를 닦은 후에 중간 소변을 받는다. 포경이 심한 남아에서는 정확하지 않다. 단일 세균의 집락수가 105/mL이상 배양되면 진단된다.
증상이 있는 경우는 104/mL 이상이어도 진단할 수 있으나 증상이 없는 경우에 105/mL이하나 혼합 세균은 오염의 가능성이 높다.
② 무균 채뇨백뇨 : 소변 가리기가 안된 영유아의 손쉬운 채뇨법으로 회음부를 소독후 무균 채뇨백을 붙힌다. 단일세균의 집락수가 105/mL 이상이면 진단할 수 있다. 음성배양은 의미있으나 양성배양은 오염 가능성이 높다. 특히 여아나 포경 남아에서는 위양성의 빈도가 높다.
③ 도뇨관 채뇨 : 침습적인 체뇨법으로 단일세균의 집락수가 105/mL 이상이면 진단되나 하부 요로의 세균총에 의하여 위양성일 수 있다.
④ 방광천자뇨 : 소변 가리기가 안된 신생아나 영유아에서 가장 정확한 채뇨법으로 초음파감시하에 시행하면 성공률을 높이고 합병증을 줄일 수 있다. 그람음성균은 모든 균락수에서, 그람양성균은 103/mL 이상이면 진단한다.

참고자료

· 없음