간호학과 케이스-당뇨병 입니다 ^^

소개

간호학과 학생을 위한 케이스~!

내과-당뇨병 입니다 ^^

목차

1) 간호력(Nursing History)
2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)
당뇨병 (diabetes mellitus)
<<분류>>
<<원인>>
<<병태생리>>
<<임상증상>>
<<치료>>
<<간호>>
3)대상자의 간호과정
(1)초기사정자료 (Initial Data(간호력))
(2) 간호과정 (Nursing Process)
4) 투약(Medication and Fluid Administration)
5) 특수치료(Special Treatment)
6)진단적 검사결과
7)참고문헌(references)

본문내용

1) 간호력(Nursing History)
이름(Name) : 김 ○ ○
병실(Ward) : MC MG 10병도
나이(Age) : 56세
성(Sex) : Male
입원일시(Date of Admission) : 2007.8.7
진단명(Medical Diagnosis) : Malignant neoplasm of esophagus, unspecified
결혼여부(Marital Status) : 미혼
교육정도(Educational Background) : 중학교 재학 중
간호에 임한 기간(Duration of Nursing Care) : 2007.4.18 ~
질병진행과정(Process of Disease(Assign받은 pt`s disease process))
상기여환은 2006년 9월 DM진단을 받고 인슐린 치료받다가 최근 self stop 한 상태로, 1달 전부터 지속되는 chest pain 있어 further evaluation 위해 본과 입원


(S date)
‘가슴이 쑤씨듯이 아파요’
‘오른쪽 가슴 밑이 또 아파요, 무언가 찌르는거 같아요’
‘계속 가슴과 배가 아파요’(O data)
-인턴: abdomen
physicalexam 시행 :abdomen&chest pain(+)
-가슴과 배 전체에 쿡쿡 찌르는 듯한 통증을 느낌(통증사정:9)
-현재 니트로링구알스프레이복용 중(협심증치료제)
질환과 관련된 급성통증

참고자료

· o 성인간호학 下 Ⅳ / 수문사 / 서문자 외
· o 진단적 검사와 간호 / 현문사 / 송미순 외
· o 내과학 vol.2 / 도서출판 MIP / 대한내과학회 편
· o 당뇨병의 모든 것 / 탐구당 / 대한당뇨병학회
· o 간호진단 -진단분류의 이론과 실제 / 현문사 / 한윤복 외
· o 간호진단과 이론적 근거 / 현문사 / 최정신 편역
· o 임상병리파일 / 의학문화사 / 이귀녕
· o 포켓 간호진단 가이드 / 현문사 / 고성희 외
· o www.druginfo.co.kr