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copd 환자의 간호

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최초등록일 2008.04.22 최종저작일 2005.11
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copd 환자의 간호
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    소개

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    목차

    Ⅰ.서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 연구방법
    3. 연구 대상 및 기간

    Ⅱ. 문헌고찰

    폐 렴(Pneumonia)
    1) 정의
    2) 원인 및 유발요인
    3) 병태생리 및 증상, 증후
    4) 임상병리검사
    5) 치 료

    만성 폐쇄성 폐질환(COPD; chronic obstructive pulmonary disease)
    1) 정의
    2) 원인 및 유발요인
    3) 병태생리 및 증상, 증후
    4) 임상병리검사
    5) 치 료

    Ⅲ. 사례연구
    1. 기초자료수집
    2. 간호진단
    A #1. 기도 폐색과 관련된 비효율적인 기도청결
    A#2. 폐포 모세혈관막의 염증성 변화와 관련된 부적절한 가스교환
    A#3. 통증과 관련된 안위변화
    A#4. 식욕부진과 관련된 영양결핍

    Ⅳ. 결론

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅱ. 문헌고찰

    폐 렴(Pneumonia)

    1) 정의
    폐렴은 말단 세기관지 이하의 폐실질의 염증을 말한다. 폐렴은 염증의 종류 및 기간은 다양하지만 주로 급성감염을 말한다.
    소엽성 폐렴-폐 한 엽의 일부분만이 침범된 것
    대엽성 폐렴-한 엽의 전체 또는 하나 이상의 폐엽을 침범한 것
    흡입성 폐렴-폐 안으로 위 내용물, 구강인두 분비물이 유입되어 발생된 폐렴
    호산구성 폐렴-호산구의 폐 침윤과 말초혈액의 호산구증가증을 특징으로 나타냄

    2) 원인 및 유발요인
    폐렴의 원인은 ① 세균감염으로 폐렴구균(가장 흔함), 연쇄상구균, 포도상구균, 그람음성간균(예;e-coli)이 있고, ② 비세균성 감염으로 virus, mycoplasma을 들 수 있다.
    폐렴의 유발요인은 아래와 같다.
    ꋮ 전신의 저항력 저하: 노인, 당뇨병, 다발성 골수종, 영양부족, 수술 등
    ꋮ 상기도 감염: 감기
    ꋮ 만성 기도폐쇄: COPD, 기관지확장증
    ꋮ 기관지의 배액기능 장애: 폐암
    ꋮ 면역기능이 억제된 사람: 호르몬 복용, 방사선 및 화학요법 치료, 자익이식 환자
    ꋮ 면역억제제 복용한 사람
    ꋮ 중추신경계 기능이 저하된 사람: 술, 두부외상, 의식수준 장애
    ꋮ 감염성 물질의 흡입: 만성 부비동염, 혼수
    ꋮ 비위관을 통한 음식물 섭취
    ꋮ 위장문제: 식도열공 탈장, 장폐색, 복부팽만
    ꋮ 장기간 동안의 기관내관 및 기관절개관 삽입

    3) 병태생리 및 증상, 증후
    정상인은 폐내에 세균, 이물이 들어오면 기침반사, 섬모의 청결운동, 면역 글로불린 생성증가, 폐포의 대식세포 및 림프구 증가로 신체를 방어한다. 폐렴은 원임균에 따라 약간 차이는 있으나 주 증상, 증후를 보면 오한, 빈맥, 기침, 흉통, 청색증, 호흡곤란, 빈호흡, 수포음, 기관지호흡음, 호흡에 따른 흉곽 움직임 감소, 타진시에 탁음증가 등이 있다.

    참고자료

    · 1. medical-surgical nursing, second edition
    · 2. 성인간호학, 정담출판사
    · 3. Harrison`s 내과학, 대한 내과학회편 vol.1, 도서출판 MIP
    · 4. 간호진단과 계획, 서울대학교출판부
    · 5. 간호진단과 중재, 서울대학교 출판부, 이은옥 외 공저
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