정신간호학-정신분열 케이스스터디

소개

정신간호학
-정신분열 케이스스터디

목차

1.대상자의 일반적 정보
2.건강력
3.신체검진
4.발달력
5.간호과정(nursing process)

본문내용

1.대상자의 일반적 정보
·성명: 최 O O ·연령: 58세
·성별: M ·종교: 기독교
·경제상태: 중하 ·결혼상태: 기혼(지금은 이혼함)
·병전직업: 농사 ·교육정도: 고졸
·입원일자: 2006년 9월 9일 ·입원횟수: 6회
·입원경로: 자의.도보 입원 ·정보제공자: 본인.자녀
·onset: 30년전 ·agg: 2~3년전
·입원동기: Self talking .대화 전혀 안됨
-환자는 제대후 결혼을 하였고 딸아이가 생겼지만 3년후 정신분열 증상으로 이호하였다. 그후 환자는 정신병원을 돌아다니며 장기입원을 하였다. 20년전부터 거의 병원생활을 하였고 환자는 2년전부터 오산의 한사랑병원에 입원하게 되었다. 2년전부터 대화도 되지 않고 계속 웃으면서 혼잣말 하거나 부정확한 대답뿐이었다. 오산병원에서 병실에서 대변보고 손으로 만지는 등 부적절한 행동을 보였고 환자는 병원에서 ‘치매끼’가 있다는 소리도 듣고 병원을 옮기고 싶은 보호자에 의해 용인정신병원으로 오게되었다.

2.건강력
1)현 병력
-의학적 진단명: schizophrenia, dementia
-주 호소: silly smail, 사고의 비약(대화가 전혀 안됨)
-현재의 약물 복용상태
·약물명 및 용량 :
1.Rispen
효능-양성증장 또는 음성증상이 주로 나타나는 급만성 정신분열증 및 기타 정신질환 상태의 치료, 정신분열증과 연관된 정동장애의 완화등
부작용-불면증, 불안, 두통, 혼몽, 피로감, 현기증, 집중력저하. 변비 등
2.Cognex
효능-알쯔하이머 형태의 경등도, 중등도 치매치료
부작용-용량에 비례하여 간독성, 운동실조, 불면, 위장관장애, 식욕부진 등

참고자료

· 없음