[간호학 ]보건소 미숙아 케이스 스터디

소개

보건소 실습에서 모자보건실 미숙아 상담 부분의 사례 연구 입니다.

문헌고찰은 미숙아와 신생아 합병증에서 부터 예방접종까지 확실하게 다 문헌고찰 되어있구요

제가 직접 한거구요, 간호진단 부분은 제가 책 다 찾아보고 직접 내린겁니다.

평가까지 다 있습니다. 진단 6개 항목에 목표, 계획, 수행, 평가 까지 포함되어 있습니다.

실습 후 느낀점도 두장정도 적어 놓았으니까요 참고하시면 좋으실것 같구요

목차

Ⅰ. 문헌 고찰
Ⅱ. case study
Ⅲ. 참고 문헌
☹실습 후 느낀점

본문내용

Ⅰ. 문헌 고찰

☹미숙아
● 세계보건기구(WHO)에서 정의 한 미숙아 :
- 제태기간 37주 미만 혹은 최종월경일(LMP)에서 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아 (Prematurity) 혹은 조산아 (preterm infant) 라고 정의 한다.
● 저체중 출생아 :
- 출생시의 체중이 2500g 미만일 때 (Low body weight infant)
- 예후 : 미숙아이면서 부당경량아인 경우 사망률
1000g미만(40%), 1000g-1499g(22.5%), 1500g-2499g(2.6%)
우리나라에선 매년 65만~70만명의 신생아가 태어나는데 이중 6~8% 가 저체중아이며, 극소 저출생아는 1.1% 정도인 7천여명으로 추산된다. 불과 20 년 전만 하더라도 1000g 미만의 신생아는 생존이 불가능했다. 하지만 현재 국내에서도 치료성적이 좋은 병원에선 1500g 미만의 신생아는 85~90%, 1000g 미만은 65~70 % 정도 살린다.

1. 특성
1) 일반적 외모와 행동
․ 매우 작고 야윈 외모를 하고 있다.
․ 피부는 적색에서 분홍색을 띄며, 피부 밑의 정맥이나 늑골이 보이기도 한다.
․ 가늘고 솜털 같은 머리카락을 갖고 있으며, 등가 얼굴에 솜털이 만삭아보다 많다.
․ 피하지방이 적거나 없어서 주름이 많고 피부 밑의 혈관이나 늑골이 보이기도 한다.
․ 이완된 자세로 누워 있으며 관절도 이완되어 있고 팔․다리의 움직임이 부드럽지 못하다.
․ 조절 기능이 미약해서 얼마동안은 몸 전체를 움직이는 경향이 있다.
․ 어떤 소리나 밝은 불빛 약간의 접촉에도 팔 다리를 빠르고 격렬하게 움직이기도 한다.
․ 만삭아에 비해서 잠을 더 많이 잔다.(15-22시간/일)
․ 자주 울지 않으며 울음 소리도 약하다. 자라면서 울음 소리도 커지고 자주 울게 된다.
․ 귀 연골의 발달이 미약해서 접혀지거나 찌그러지기 쉽다.
․ 손바닥, 발바닥에 주름이 적거나 없다.
․ 여아에서 대음순의 피하지방이 발달되어 있지 않고 음핵이 부종으로 돌출되어 있다.
․ 남아에서 음낭발달 미약, 고환 하강이 안 된 경우가 흔하다.
․ 잡는 반사, 빠는 반사, 연하반사가 없거나 약하거나 비효과적이다.
․ 신경학적 징후가 없거나 감소된다.
․ 체온을 유지할 수 없다.
․ 희석된 소변을 눈다.

참고자료

· 김희숙 외 10인(2003). 군자출판사. 아동간호학Ⅰ
· 김미예 외 11인(1999). 수문사. 아동간호학 총론
· 조결자 외 7인(2000). 현문사. 가족중심의 아동간호학Ⅰ
· 김희숙 외 3인(2001). 신광출판사. 아동간호 임상지침서
· 참고 보도 : ((( 신 의료시대 현장을 가다))) 조산아 치료