[간호]밀봉흉관배액

소개

chest tube

목차

1. 원 리
2. 목 적
3. 응급비치 품목
4. 흉곽배액기구의 위치
5. 밀봉배액병의 기능관찰법
6. Tube 삽입부 밀봉법

본문내용

1. 원 리
① One-Bottle Water-seal Drainage
공기는 물보다 가벼우므로 공기구멍으로 들어온 대기는 물 밑으로 뚫고 들어가지 못해서 늑막강내로 들어갈 수 없고, 늑막강 내에 있는 공기와 체액은 흘러서 배액병 속으로 들어와 공기는 물보다 가벼우므로 방울을 이루면서 공기구멍을 통해 밖으로 나가고 체액은 공기보다 무거우므로 중력에 의해 병 밑에 깔리게 된다.

② Two-Bottle Water-seal Drainage
One-Bottle Water-seal Drainage는 밀봉병에서는 배액병이 참에 따라 물에 잠긴 Tube의 물의 높이는 체액이 증가하는 대로 점차로 잡아빼지 않는 한 높아지고 따라서 Tube의 물의 높이가 높으면 높을수록 물기둥을 내리는 데 필요한 압력은 많아진다. 그래서 늑막강에서 공기나 체액을 내몰기 위해 더 높은 압력이 필요하다. 이와 같은 문제점이 배액병과 밀봉병을 분리해서 씀으로 해결된다.

③ 밀봉배액에 흡인기를 연결할 때
운동과 중력을 이용한 배액이 폐의 팽창을 충분하게 시키지 못하거나 늑막강의 내용물을 배출시키지 못할 때 흡인기가 필요하다. (환자가 너무 약해서 늑막강에서 공기와 체액을 제거하기 위한 기침이나 호흡을 충분히 하지 못할 때)
병 하나는 밀봉배액병이며 다른 하나는 흡인조절병이다. 밀봉배액병의 긴 Tube는 환자의 흉곽 Tube와 연결되고 흡인조절병의 다른 한 구멍을 흡인기에 연결시킨다. Suction Motor는 계속해서 제도 내에 있는 공기를 제거하기 때문에 밀봉흉곽배액기구에 음압을 조성하고 유지시킨다. 공기가 제거됨에 따라 이 배액기구의 용적은 늘어나고 압력은 떨어진다. 그러므로 음압은 늑막강 내로부터 체액과 공기를 빨아들이고 끌어내리게 된다. 흘러내린 체액은 밀봉배액병에 고이게 되고 늑막강내에서 끌어내려진 공기는 그 기구 자체내에 있는 공기와 같이 모터 배출기구(Exhaust Apparatus)를 통해 밖으로 내보내진다. (One-Bottle Water-seal 상태에서 Suction기 연결시 Air Leakage가 없으면 Bottle 속 Air까지 빨아들여 Bottle이 Collapse되게 되므로 Two-Bottle Water-seal 상태로 함)

참고자료

· 없음