[A+ 신생아 실습 케이스-황달] - 문헌고찰+간호과정2개 (간호사정없음)

소개

"[A+ 신생아 실습 케이스-황달] - 문헌고찰+간호과정2개 (간호사정없음)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 연구 목적 및 필요성
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ 연구 목적 및 필요성
** 병원 신생아실 실습을 하며 대부분 문제가 없는 정상아 위주로 관찰하였다. 신생아는 분만 직후부터 독립된 자궁 외 생활을 할 수 있는 능력을 획득할 때까지의 아이로, 생후 4주까지를 말한다. 이 기간 신생아는 모체의 태 안에서 자동적으로 산소나 영양을 받고 있던 상태에서 스스로 호흡이나 영양 섭취를 하게 되는 급격한 변화가 일어나고, 이에 따라 초기의 체온 강하, 생리적 체중의 감소, 피부의 낙설, 황달 등의 여러 현상이 일어난다. 또한, 신생아 시기는 가장 취약한 시기로 사망률과 이환률이 높고, 전체 영아 사망의 2/3가 이 시기에 일어나므로 감염예방 및 간호가 중요한 시기이다. 정상 신생아는 질병이 있는 다른 환아와 비교할 수 있는 기초 자료가 되므로 신생아의 발달 시기별 특성을 사정 및 간호하여 선천적 기형 혹은 이상을 조기 발견하여 간호 문제를 해결하고자 한다.

Ⅱ 문헌고찰
⃝ 정의
고빌리루빈 혈증이란 혈액 내에 빌리루빈이라는 담즙 색소의 농도가 증가한 상태이다. 빌리루빈이 증가하여 여러 조직에 침착되어 피부나 점막이 노랗게 보이는 증상을 황달이라고 한다. 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 다양한 뇌간 핵 부위에 불포합 빌리루빈이 침착되어 생기는 신경학적 증후군이다. 1주일 이내에 나타나며 주로 기면, 식욕부진, 근 이완 상태를 보이다가 점차 진행되면서 전신 경련이나 무호흡, 근 긴장도의 증가, 후궁 반장 등이 나타나게 된다. 미숙아일수록 발생 빈도가 증가하고 건강한 만삭아나 용혈성 질환이 없는 경우에는 혈청 빌리루빈치가 25mg/dL 미만에서 거의 발생하지 않는다. 물론 대부분 큰 문제 없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있다.

참고자료

· 장군자 외(1978). 아동건강간호Ⅰ. 수문사.
· 박숙현 외(2010). 『신생아 특발성 비용혈성 고빌리루빈혈증의 위험요인에 따른 임상 양상』. 대한신생아학회지, 17(2), 224-231.
· 이상락(2006). 『신생아 황달』. 대한소아과학회지, 49(1), 6-13.
· 정민정 외(2016). 『신생아 황달의 예방적 치료에 대한 연구동향』. 대한한방소아과학회지, 30(4), 99-110.
· 황종희 외(2005). 『중증 고빌리루빈혈증의 발병 원인과 치료 및 예후』. 대한소아과학회지, 45(10), 1102-1106.